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1、住院医师考试历年真题精选9卷住院医师考试历年真题精选9卷 第1卷下列哪项不是结缔组织A、骨髓B、软骨C、淋巴D、脂肪E、横纹肌参考答案：E关于皮肤角质层,哪种说法不正确A、由520层死亡的角质形成细胞组成B、胞内细胞器存在C、胞质中充满角质蛋白D、胞质中充满张力细丝E、角质层下方细胞间桥粒尚存在参考答案：B关于离差智商哪些说法正确的是( )A、需要制定各年龄段的常模B、测得被试的智龄除以其实际年龄,再乘以100C、其IQ值与比率智商一样,100表示为平常智力水平D、以某受试者实得分数与其所在群体的平均成绩相比较参考答案：ACD男,43岁,肝硬化病史3年,三天前呕血后出现昏迷,经治疗今日能够回答
2、问题,但不能完成简单的计算,目前可能的诊断是A、肝性脑病期B、肝性脑病期C、肝性脑病期D、肝性脑病期E、亚临床肝性脑病参考答案：C黄癣造成头发A、12mm处折断B、24mm处折断C、暂时性脱发D、永久性脱发E、对头发无影响参考答案：D某人长骨骨折,治疗后,不再多加注意,不久便有胸闷气短之感,后出现咯血,经体检发现肺水肿、肺出血及肺不张,则可能原因是A、细菌入侵机体B、肺癌C、因骨折，脂肪入血形成栓塞所致D、隐性遗病E、不明因子所致参考答案：C根据医疗事故处理条例,患者一方向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请的期限为自知道或应当知道发生人身损害之日起A、1个月B、3个月C、半年D、1年E、2年
3、参考答案：D住院医师考试历年真题精选9卷 第2卷颈椎牵引重量多少时,椎间盘内部压力几乎测不到A、35kgB、67kgC、78kgD、89kgE、10kg参考答案：E第一届全国卫生工作会议上提出了()。A.三大卫生方针B.四大卫生方针C.五大卫生方针D.六大卫生方针答案：B男患,67岁,以讲话不清,右侧肢体无力5天,逐渐加重2天为主诉来诊。查体:血压14880mmHg,神清,Broca失语,右侧肢体偏瘫。可完全除外的疾病是A、脑栓寒B、动脉粥样硬化性脑梗死C、短暂性脑缺血发作D、脑出血E、腔隙性脑梗死参考答案：C关于麻醉的安危不正确的是 ( )A、约90%的心搏停止出现之前发生过心动过缓B、老年
4、人大手术术中和术后，发病率和死亡率均比年轻人高C、儿科病人可以当作“小成人”来处理D、体温监测对于小儿是十分重要的E、麻醉医师时刻要有“任何麻醉均可能发生意外”的意识参考答案：C “Z”字成形术三个切口的长度应基本相等。侧切口与中切口所形成的角度，不应小于_，小角度皮瓣虽易转移换位，但易导致瓣尖坏死；也不应超过_，大角度皮瓣虽可更多增加中轴长度但临床转移换位很困难。临床上一般以_为最常用。在两个三角形组织瓣交叉转移换位后，可增加其中轴的长度，如为60角时，可增加原长的_，从而达到松解挛缩，恢复功能的目的。参考答案：3090306073%预防急性肺不张,不必要的是 ( )A、术前禁烟B、急性呼吸
5、道感染者延期一周手术C、老慢支病人应行体位引流D、术中应打开叹气呼吸E、支气管冲洗参考答案：E属于骶丛分支的神经是A、臀上神经B、阴部神经C、坐骨神经D、股神经E、闭孔神经参考答案：AC住院医师考试历年真题精选9卷 第3卷疑有食管异物,在X线检查时,下列说法错误的是A、食管异物最易停留在食管的生理狭窄处B、透视可清晰显示如金属或骨类的不透X线异物影C、透X线的异物需要用钡棉检查，无挂棉现象即可排除异物D、食管异物可引起食管周围脓肿E、食管异物可引起大血管破裂导致大出血参考答案：C与单纯性大疱性表皮松解症的发生相关的基因有哪些( )A、角蛋白1基因B、角蛋白5基因C、角蛋白10基因D、角蛋白14
6、基因参考答案：BD外伤性血胸的手术指征为A、休克B、胸腔引流每小时大于100毫升连续3小时C、怀疑有凝固性血胸D、怀疑有心脏大血管损伤E、咳血性痰参考答案：ABCD下列哪项是胆管癌的直接征象 ( )A、扩张胆总管的远端显示肿块B、肝脏弥漫性肿大C、阻塞近端胆管明显扩张D、肝门区显示肿大淋巴结E、肝内见多发转移灶参考答案：A输液时安全性最大的输液是 ( )A.低渗溶液B.等渗溶液C.高渗溶液D.克分子浓度溶液E.百分比浓度溶液参考答案：A男性,17岁,诉牙齿出血,咀嚼无力1个月余,口腔检查:切牙和第一磨牙松动,切牙唇侧移位,牙周袋56mm,第一磨牙牙周袋6mm,菌斑指数和牙龈指数1,探诊牙龈出血
7、,初步诊断为A、成年人牙周炎B、局限型侵袭性牙周炎C、快速进展性牙周炎（广泛型侵袭性牙周炎）D、青春期龈炎E、青春前期牙周炎参考答案：B测定周围动脉压的指征包括 ( )A、各类危重病人进行大血管手术时B、严重低血压、休克和需反复测量血压的病人C、监测血管收缩药或扩张药治疗的效果时D、术中需进行血液稀释，控制性降压的病人E、需要反复采取动脉血样作血气分析和pH测定的病人参考答案：ABCDE住院医师考试历年真题精选9卷 第4卷下列关于新生儿窒息的表述,不正确的是A、指出生时无呼吸或呼吸抑制者B、轻度窒息指生后Apgar评分为47分者C、重度窒息指生后Apgar评分为03分者D、凡是造成胎儿或新生儿
8、血氧浓度降低的任何因素均可引起窒息E、出生后1分钟Apgar评分正常，但数分钟后出现呼吸抑制者不属窒息参考答案：E病原体侵入血流,在血流中生长繁殖,并在各器官或组织中引起转移性病灶,称为A、菌血症B、毒血症C、败血症D、脓毒血症E、变应性亚败血症参考答案：D下列局部代谢物质中引起脑血管改变,最明显的是 ( )A、氢离子浓度B、腺苷C、钾离子浓度D、血栓素E、前列腺素参考答案：A面肌痉挛的病因不包括A、神经炎症B、神经血管压迫C、神经损伤D、神经缺血E、脊髓空洞症参考答案：E双侧性流水样鼻涕首先应考虑的疾病是:A、急性鼻炎早期B、变应性鼻炎C、鼻腔异物D、脑脊液鼻漏E、鼻腔鳞状细胞瘤参考答案：A
9、B龈沟液成分检查可以对以下情况有帮助:()A.辅助牙周炎的诊断B.帮助疗效观察C.帮助确定龈沟中细菌的量D.预测牙周病的发展E.确定牙的松动度正确答案：ABD 女性，30岁，患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。3天前感冒，发热、咳嗽，咯黄白粘痰，给予抗生素静滴，按3ml/min的速度输入，在输液中患者突感呼吸困难，频频咳嗽，咯粉红色泡沫样痰。查体：Bp90/60mmHg，呼吸32次/分，心率126次/分，双肺满布干湿啰音。根据以上病例资料回答下列问题：此时的诊断是A、风湿性心脏病二尖瓣狭窄肺栓塞B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄支气管哮喘C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄急性肺水肿D、风湿性心脏病二尖瓣狭窄急性右心衰
10、E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄肺部感染其诱因是：A、肺部感染B、情绪激动C、风湿活动D、心律失常E、输液过快抢救中对其治疗无益的是A、去甲肾上腺素B、吗啡C、静注呋塞咪D、静注氨茶硷E、静点硝酸甘油参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E问题 3 答案：A住院医师考试历年真题精选9卷 第5卷以下有关动脉硬化性闭塞症的描述正确的是A、中老年多见B、常伴高血压、冠心病、高血脂、糖尿病C、患肢疼痛、发冷、麻木，远端肢体营养障碍D、可出现间歇性跛行E、以上都正确参考答案：E十二指肠溃疡手术适应症中,下列哪项是错误的_。A、内科治疗无效B、X线钡餐检查证实龛影较深C、有穿孔史、溃疡呈活动性D、反复多次
11、大出血E、年龄在45岁以上，不能排除恶变参考答案：E急性肾小球肾炎的发病机理是A、细菌直接对肾脏的感染B、病毒直接对肾脏的破坏C、感染后的免疫反应D、感染所致的中毒反应E、机体代谢紊乱参考答案：C下列有关周围性肺癌的胸片影像,错误的是A、病变早期与炎症有时难以鉴别B、反S征C、短小毛刺D、癌性空洞，少有液平面E、合并炎症时，其周缘模糊参考答案：B关于颅咽管瘤的发生,以下哪项是正确的A、是儿童鞍区第二常见的肿瘤B、颅咽管正常在胚胎形成后78周退化消失C、境界明显，有包膜D、鞍内型最常见E、小儿颅咽管瘤组织学多为鳞状表皮型参考答案：B下列哪些是COPD多因素分级系统BODE指数:A、气道阻塞程度B
12、、呼吸困难分级C、运动耐力D、体重指数E、膈肌功能测定参考答案：ABCD有关术前禁食,下列哪项是正确的 ( )A、成人麻醉前禁食68小时B、麻醉前1天午餐后开始禁食以使胃完全排空C、对于孕妇麻醉前可以饮用清水(7.2mmolL,尿素氮5.3mmolL,尿蛋白(卅),红细胞12HP。此患儿最可能的诊断为A、IgA肾病B、急性肾炎C、单纯性肾病D、肾炎性肾病E、急进性肾炎参考答案：CCNKI跨库检索中不包含()。A.基本检索B.期刊导航C.专业检索D.科研基金检索答案：B关于结肠癌,下列哪项是错误的( )A、绝大多数结肠癌是腺癌B、好发于降结肠C、浸润型表现为肠腔狭窄，局限于一侧或呈环形D、增生型
13、表现为腔内充盈缺损E、混合型多是晚期表现参考答案：B住院医师考试历年真题精选9卷 第8卷男性,30岁,洗澡中无意发现左侧前臂皮下2枚结节,无压痛,活动好,黄豆大小。为确定诊断应做哪项检查( )A、囊虫皮试B、血嗜酸粒细胞计数C、活体组织学检查D、脑CTE、以上都不是参考答案：C卡特尔用大量取样和因素分析的方法确认了_根源特质A、2种B、4种C、10种D、14种E、16种参考答案：E患者有膝关节扭伤及绞锁史,最可能出现的损伤是下述哪种A、膝关节外侧副韧带损伤B、胫骨平台骨折C、半月板损伤D、内侧副韧带撕裂E、前十字韧带撕裂参考答案：C急性胰腺炎最主要和最常见的首发症状是A、上腹痛B、恶心、呕吐C
14、、发热D、休克E、黄疸参考答案：A下列哪种儿童骨病,常发生病理性骨折A、佝偻病B、坏血病C、石骨症D、成骨不全E、软骨发育不全参考答案：D常见的肺癌的肺外症状有A、心悸B、指趾端紫绀C、骨关节肿痛D、吞咽困难E、腹痛参考答案：C下列哪种疾病不需与腰椎间盘突出症鉴别诊断A、腰椎管狭窄症、增生性脊柱炎B、椎管肿瘤C、前列腺增生D、干性坐骨神经痛、坐骨神经出口综合征E、腰肌劳损参考答案：C住院医师考试历年真题精选9卷 第9卷有关带状疱疹病毒性脑炎叙述错误的是A、临床上较少见B、带状疱疹病毒主要侵犯和潜伏于脊神经后根、神经节或脑神经的感觉神经节的神经细胞内，极少侵及中枢神经系统C、由带状疱疹病毒感染后
15、引起的变态反应性脑损害，病情相对重，预后较差D、临床表现意识模糊、共济失调、局灶性脑损害的症状和体征E、患者多有胸腰部带状疱疹的病史参考答案：C男性,47岁。头痛发病,病程4个月。入院前出现左侧肢体无力和呕吐。查体:意识清,眼底视乳头水肿,左上、下肢肌力4级,腱反射活跃,病理征()。CT检查:右颞顶部低密度灶,其外后方可见一略高密度结节,右侧脑室体受压,中线结构右移。增强示结节均匀强化,整个病灶呈类圆形,边界清晰,周围无水肿。可能的诊断是A、星形细胞瘤B、脑膜瘤C、脑脓肿D、脑出血E、脑梗死参考答案：A 灵枢云诸痛者阴也又云无形而痛者阴之类也其阳完而阴伤之也急治其阴无攻其阳夫阳者气也是痛病当先
16、治气顾气有虚实实者邪气实虚者正气虚邪实者以手按之而痛痛则宜通正虚者以手按之则止止则宜补丹溪猥云诸痛不宜补气夫实者固不宜补岂有虚者而亦不宜补乎故凡痛而胀闭者多实不胀不闭者多虚痛而喜寒者多实热喜热者多虚寒饱而甚者多实饥则甚者多虚脉实气粗者多实脉虚气少者多虚新病壮年者多实愈攻愈剧者多虚痛在经者脉弦大痛在脏者脉沉微兼脉证以参之而虚实自辨是以治表虚痛者阳不足也非温经不可里虚痛者阴不足也非养荣不可上虚而痛者心脾受伤也非补中不可下虚而痛者脱泄亡阴也非速救脾肾温补命门不可凡属诸痛之虚者不可以不补也有曰通则不痛又曰痛随利减人皆以为不易之法不知此为治实痛者言也故王海藏解痛利二字不可以利为下宜作通字训此说甚善明哲如
17、丹溪徒曰诸痛不可补气则失矣（张介宾质疑录诸痛不宜补气） 一、扼要摘引原文或提炼文意填空：1.本文宗旨是_。2.作者认为治疗痛证的关键是辨明_，分别采用_方法。 二、简答：1.在治疗痛证问题上，张介宾与朱丹溪有何分歧？2.王海藏对“痛利”如何理解，与一般人的理解有何不同？3.用简图归纳痛证的辨证方法。参考答案：一、 1、 本文宗旨是 指出痛分虚实， 治气为先； 气实宜通， 气虚宜补。 2、 作者认为治痛证的关键是辨明 虚实 ， 分别采用通利、 温经、 养荣、 补中、 救脾肾、温补命门 方法。 二、 1、 在治疗痛证问题上， 朱丹溪认为“诸痛不可补气”， 张介宾认为痛有虚实， 不可概论。 2、 一
18、般人以“利” 为泻下， 即用攻下法。 王海藏训“利” 为“通”， “通” 法可攻可补，如热结之痛， 可用大黄芒硝通下； 寒凝经脉之痛， 则要温经。 3、 （略）子宫肌瘤确切病因尚不清楚,但目前研究证实主要与下列哪项因素有关A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、雌、孕激素E、糖皮质激素参考答案：D脑膜瘤、颈静脉球瘤和鼻咽纤维血管瘤可以( )A、永久栓塞B、止血栓塞C、术前栓塞D、明胶海绵E、不锈钢圈参考答案：E一中年女性,颈部肿大。超声显示:甲状腺不规则、非对称性肿大,实质回声增粗,内见多个结节,结节边界欠清晰,有的内部可见液性暗区,CDFI示血流丰富,粗大迂曲的分支血管在结节间穿行、绕行。最可能的诊断是( )A、甲状腺腺瘤B、甲状腺癌C、结节性甲状腺肿D、桥本病E、毒性甲状腺肿参考答案：C 老年人胸、腹腔大手术及需大量输血病人除常规监测血压、心电图、脉搏、血氧饱和度外，还应重点监测体温。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：对