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1、药学部药师首问负责制度 一、目的 为了更好地保证医疗服务及时性、连续性、有效性和安全性，提高医疗质量，为临床、医技科室和患者提供更直接、更详细的药品信息，特制定首问负责制度。 二、定义 第一位接到医师或护士咨询有关药品信息电话的药师为首问药师。 首问药师必须熟悉药剂科药品的适应症、药品常见的不良反应及处理方法、本院现有药品的信息查询、药品退药及药品的入出库与验收等制度。 三、职责 1.科室质量与安全小组负责制定和修订首问负责制度。 2.药师负责执行首问负责制度。 3.临床科室负责监督和检查本科室首问负责制度的执行。 4.科室质量与安全小组监督和检查全科首问负责制度的执行。 四、程序 1. 药师
2、接到临床科室医生或护士打来的咨询电话时，首问药师应态度友好的回答咨询问题。 2. 遇首问药师无法回答的问题，将电话交给各组长。 3. 各组组长不能当场解决的问题，应回复对方“我就与其它部门联系后半小时内回复给您”，并立即与药学部内部各部门联系后回复临床科室。 4. 经联系相关部门不能解决的问题，建立登记本，并及时报告科室主管副主任或科室主任。 5.科室主管副主任或主任接电话后要立即进行处理。 五、考核 1.考核方法 （1）科室质量与安全小组不定期检查。 （2）每季度向临床科室开展一次服务质量问卷调查。 （3）是否有患者和临床科室医生或护士投诉。 2.考核周期 （1）各小组对本组成员每月考核一次
3、，并上报科室质量与安全小组。 （2）如出现有投诉，科室质量与安全小组对首问负责制进行问责，并按科室制度进行相应的处罚。 （3）质量与安全小组每季度对出现的情况进行总结。 六、罚则 1.对于未执行首问负责制度者，根据情节轻重，每次罚款2050元。 2.对于未执行首问负责制度，导致医疗不良事件者，按湘雅三医院医院医疗不良事件接待、处理和赔偿制度处理。 3.对于弄虚作假者,每次罚款50元,三次以上者,给当年考核不合格的处理。 七、附则 1.本制度为科室质量和医疗安全管理的核心制度.2.本制度自2014年3月1日下发之日生效。 3.本制度适用于我科各岗位药师（包括临聘药师）.4.本制度最终解释权归科室质量与安全小组。 湘雅三医院药学部