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1、建立工程竣工消防验收记录表表1建立工程竣工消防验收根本情况记录表建筑防火局部编号： 工程名称工程地址现场检查日期建立单位建立工程消防设计审核意见书/备案凭证文号联系人联系 工程类别新建 扩建 改建装修 建筑保温 用途变更使用性质火灾危险性建筑面积m2占地面积m2建筑高度m层数建筑面积m2占地面积m2建筑高度m层数建筑面积m2占地面积m2建筑高度m层数工程名称结论验收人签名建立工程竣工消防验收建筑防火局部结论：合格 不合格： 资料核查建筑类别耐火等级总平面布局平面布置防火分隔防烟分隔建立单位法定代表人签名：年 月 日平安疏散与消防电梯防爆单位类别单位名称工程负责人签名建筑装修设计单位建筑保温施工
2、单位其他：监理单位注：此记录以单栋建筑为单元填写。表1-1 建筑类别、耐火等级、总平面布局与平面布置验收检查记录单项名称子项名称内容与方法要 求验收检查情况子项评定单项评定重要程度是否合格建筑类别建筑类别核对建筑物分类符合消防技术标准与消防设计文件要求A耐火等级耐火等级核对建筑耐火等级，查看建筑主要构件燃烧性能与耐火极限符合消防技术标准与消防设计文件要求A查看钢构造构件防火处理A总平面布局防火间距测量消防设计文件中有要求的防火间距符合消防技术标准与消防设计文件要求A消防车道查看设置形式、宽度、坡度、承载力、转弯半径、回车场、净空高度符合消防技术标准与消防设计文件要求，且严禁擅自改变用途或被占用
3、，应便于使用A消防车登高面查看是否有影响登高的裙房、树木、架空管线等，首层是否设置楼梯出口，登高面上各楼层消防救援口的设置位置、大小、标识A消防车登高操作场地查看设置长度、宽度、坡度符合消防技术标准与消防设计文件要求A平面布置消防控制室查看设置位置、平安出口首层或地下一层或单独建造，直通室外A测试应急照明正常工作照度B查看管道布置无影响设备使用等管道穿越A消防水泵房查看设置位置、防火分隔符合消防技术标准与消防设计文件要求A查看疏散门直通室外或靠近平安出口A测试应急照明正常工作照度B民用建筑中其他特殊场所查看人员密集场所，歌舞娱乐放映游艺场所，儿童活动场所，锅炉房，变压器室、配电室、柴油发电机房
4、、集中瓶装液化石油气间等设备用房设置位置、防火分隔符合消防技术标准与消防设计文件要求A测试应急照明B工业建筑中其他特殊场所查看高火灾危险性部位、中间仓库、以及总控制室、员工宿舍、办公室、休息室等场所的设置位置、防火分隔符合消防技术标准与消防设计文件要求A验收人员： 年 月 日表1-2 防火分隔、防烟分隔、防爆验收检查记录单项名称子项名称内容与方法要 求检查部位检查数量验收检查情况子项评定单项评定重要程度是否合格防火分隔防火分区核对防火分区面积，查看设置形式及完整性符合消防技术标准与消防设计文件要求A防火墙查看设置位置符合消防技术标准与消防设计文件要求A查看墙体材料不燃材料A查看防火封堵严密性符
5、合消防技术标准与消防设计文件要求A防火卷帘查看设置类型、位置符合消防技术标准与消防设计文件要求A查看防火封堵严密性A测试手动、自动控制功能B防火门查看设置位置符合消防技术标准与消防设计文件要求A 查看设置类型B核对同区域设置数量B查看开启方向向疏散方向开启B查看自闭功能符合消防技术标准与消防设计文件要求A竖向管道井核对封堵材料合格证明文件符合消防技术标准与消防设计文件要求A查看设置位置与防火封堵严密性A其他有防火分隔要求的部位查看设置位置、分隔设施与防火封堵的严密性符合消防技术标准与消防设计文件要求A防烟分隔防烟分区核对防烟分区面积，查看设置形式及完整性符合消防技术标准与消防设计文件要求C分隔
6、设施查看材料燃烧性能符合消防技术标准与消防设计文件要求C防爆爆炸危险场所部位查看设置形式、建筑构造、设置位置、分隔措施符合消防技术标准与消防设计文件要求B泄压设施查看泄压设施的设置符合消防技术标准与消防设计文件要求A核对泄压口面积、泄压形式C电气防爆核对防爆区电气设备的类型、标牌与合格证明文件符合消防技术标准与消防设计文件要求B其他防静电、防积聚、防流散等措施查看设置形式符合消防技术标准与消防设计文件要求A验收人员： 年 月 日表1-3 平安疏散与消防电梯验收检查记录单项名称子项名称内容与方法要 求检查部位检查数量验收检查情况子项评定单项评定重要程度是否合格平安疏散与消防电梯平安出口查看设置形
7、式符合消防技术标准与消防设计文件要求A查看设置位置、设置数量A查看疏散楼梯间、前室的防排烟条件A查看疏散楼梯间、前室管道穿越、门窗洞口设置情况A查看地下室、半地下室与地上层共用楼梯的防火分隔A测量疏散宽度、疏散距离、前室使用面积A疏散门查看疏散门的的设置位置、数量符合消防技术标准与消防设计文件要求A查看疏散门的设置形式A查看疏散门的开启方向B测量疏散宽度A测试逃生门锁装置符合消防设计文件，即推即开且能报警A疏散走道查看设置位置符合消防技术标准与消防设计文件要求A查看防排烟条件A测量疏散宽度、疏散距离A避难层间查看设置位置、形式、平面布置符合消防技术标准与消防设计文件要求B测量有效避难面积B查看
8、疏散楼梯、消防电梯、消防设施设置A消防电梯查看设置位置、数量符合消防技术标准与消防设计文件要求A查看前室门的设置形式，测量前室的面积A查看消防电梯运行的技术要求，如防水、排水、电源、载重量、电梯井壁的耐火性能与防火构造等A测试消防电梯的速度、专用对讲 与专用的操作按钮A查看轿厢内装修材料不燃材料A验收人员： 年 月 日表1-4 建筑装修与建筑保温验收检查记录单项名称子项名称内容与方法要 求检查部位检查数量验收检查情况子项评定单项评定重要程度是否合格建筑内部装修装修情况现场核对装修范围、使用功能、平面布置符合消防技术标准与消防设计文件要求A纺织织物查看阻燃制品标识或见证取样检验报告、抽样检验报告
9、、施工记录，核对各部位装修材料燃烧性能等级符合消防技术标准与消防设计文件要求A木质材料A高分合成子材料A复合材料A其他材料A电气安装与装修查看材料的燃烧性能与防火隔热、散热措施符合消防技术标准与消防设计文件要求A对消防设施影响查看影响消防设施的使用功能 不得影响消防设施的使用功能A对疏散设施影响查看平安出口、疏散出口、疏散走道数量、测量疏散宽度不应阻碍疏散走道的正常使用，不应减少平安出口、疏散出口或疏散走道的设计疏散所需净宽度与数量A建筑外墙装修建筑幕墙查看设置情况，查看竖向、水平的防火分隔措施、防火封堵、开窗情况等符合消防技术标准与消防设计文件要求A建筑外墙装饰查看外墙装饰层材料、户外广告牌设置情况等符合消防技术标准与消防设计文件要求B建筑保温建筑外墙与屋面保温核对保温材料的燃烧性能与防火保护层厚度、宽度以及电气线路穿越或敷设时的防火保护措施符合消防技术标准与消防设计文件要求A 验收人员： 年 月 日第 11 页