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1、制定人课程编码制订日期修订人审订日期审订人审评日期裴蕾077413012015-8-26裴蕾2016-8-26 药理学教学大纲学 时：108适用专业：药学一、课程的性质与任务课程的性质：药理学是药学专业核心课程之一，是研究药物与机体间相互作用、作用规律和作用机制的一门学科。是基础医学和临床医学之间的桥梁学科，也是药学与医学之间的桥梁，可为临床合理用药防治疾病提供理论依据。课程的任务：药理学教学是通过理论和实习两种方式进行的，理论教学以启发式为主，着重阐明药物的作用、作用机制、临床应用及不良反应；对其它部分适当联系或指导学生自学；对重要的、有实际意义的新科学成就应作适当介绍。使学生掌握临床常用药
2、物的药效学和药动学规律及其特点，掌握药物与机体之间相互作用及其作用规律，为临床合理用药，防治疾病提供基本理论和基本知识，也为后续的临床课程学习奠定扎实的理论基础。在理论课方面，该大纲针对学生按教学三级要求（掌握、熟悉及了解）拟定。要求掌握的内容是学生必备的基本知识、重点内容，要求在充分理解的基础上，能熟练、准确表达其基本概念、基本原理及意义，包括必要的记忆，并能联系实际、分析综合、灵活应用；要求熟悉的内容要求学生在理解的基础上用自己的语言表达其基本概念、基本原理和意义，熟悉其应用范围；了解内容要求学生了解其基本概念。药理学又是一门实践性很强的基础医学机能学科，通过实验、病案讨论使学生掌握药理实
3、验的基本操作技能、实验基本理论及基本知识，掌握药理学实验研究的设计思路和基本方法，为今后从事科学实验研究打下坚实的基础。亦可达到验证理论，巩固和加强药理知识、开发学生智能的目的。培养学生分析问题、解决问题的能力及创新思维能力。前导课程：人体解剖学、微生物学、生理学、后续课程：药物化学、药剂学。二、教学基本要求本门课程是一门实践性较强的学科，在教学中应坚持理论联系实际，采用课堂讲授、实验操作、自学讨论等多种教学方式，运用图表、幻灯、录象、电脑多媒体等多种形象化教学手段，努力提高教学质量。三、教学条件明确提出本章节的重点、难点，通过系统性或/和启发性的教学，并结合实际病例，提高学生对药理学的学习兴
4、趣，使学生较好地掌握有关课程知识。 结合教材，重点介绍药物的药理作用、作用机制、临床应用及不良反应。对一些重要药物要适当介绍其历史背景和研究进展，开扩学生视野，拓展知识面。 鼓励学生提问，提高学生发现问题，分析问题和综合解决问题的能力。 培养学生的动手能力，掌握科学研究的基本技能，熟悉药理学研究的实验设计和实验方法。四、教学内容及学时安排序号单元主要内容教学要求学时1绪论理论教学1 药物的概念2 药物与毒物的区别，药物、毒物对机体的基本作用3 药物或毒物的作用机制4 基本的药物治疗原则和方法1 .了解有关药物、毒物对机体的基本作用、能在个体、细胞、分子水平上说明药物或毒物的作用机制以及机体与药
5、物分子间的相互作用。2.掌握基本的药物治疗原则和方法。42机体对药物的作用药动学理论教学1运用数学模型说明药物、毒物在人体内的吸收、分布、代谢与排泄；理解并能解释药物消除的一级动力学和零级动力学、房室概念、表观分布容积（Vd）、生物利用度（F）、t1/2、清除率（CL）和消除速率常数（K）等概念；能说明各种药代动力学参数之间的关系和连续多次给药后血药浓度的变化规律。2能说明药物的吸收途径及影响因素，药物透过生物体膜的被动转运、主动转运过程；肝脏微粒体混合功能酶系统的特性、肝药酶的诱导与抑制在临床药物治疗中的意义；能明确说明首过效应、肝肠循环等概念的含义，解释药物与血浆蛋白结合的意义。1.掌握机
6、体对药物作用的基本原理及消除规律43药物对机体的作用药效学理论教学1.描绘药物、毒物不同浓度在机体内的两种反应曲线（质反应和量反应），并能说明影响曲线的各种因素；2说明药物与受体结合后产生药理作用的机理，并能用受体理论解释激动药和拮抗药的作用方式；3利用药物、毒物的量反应曲线，能说明最小有效剂量、治疗量、中毒量和致死量的关系；能解释LD50、ED50、治疗指数的概念含义；4说明药物的不良反应、药物相互作用、药物耐受性、成瘾等在治疗中的重要意义，理解药物在治疗疾病过程中两重性；5理解和说明特殊人群（妊娠、老龄、婴幼儿）用药的特殊性；1.掌握药物对机体作用的基本原理24影响药物作用的因素及合理用药
7、原则理论教学1说明剂型、给药途径、药物间的相互作用、机体的生理及病理状态、个体差异和病原体的耐药性等因素对药物作用的影响。2说明联合用药和合理用药的原则。3能列举出临床常用的给药途径和方法，并能说明不同给药途径的优缺点。1.了解影响药物作用的因素及合理用药25传出神经系统药物理论教学1 概述2 胆碱受体激动药3 胆碱受体阻断药4 拟肾上腺素药5 抗肾上腺素药了解传出神经系统的递质、N受体阻断药。理解传出神经系统的受体及类型、传出神经的生理功能、传出神经系统药物的作用机制、传出神经系统药物分类和受体拮抗药。掌握拟胆碱药胆碱酯酶抑制药、M受体阻断药、受体激动药、受体激动药、受体激动药、受体阻断药。
8、26拟胆碱药理论教学传出神经系统的分类（按解剖结构分、按释放递质分）。传出神经系统递质去甲肾上腺素（noradrenaline,NA）和乙酰胆碱(acetylcholine,Ach)的合成、贮存、释放和消除。传出神经系统受体的命名、分型、功能及其分子机制。传出神经系统受体的分布及其效应（1）毒蕈碱型(muscarinic)胆碱受体(M-R)的分布及其效应。（2）烟碱型(nicotinic)胆碱受体(N-R)的分布及其效应。（3）-肾上腺素受体(adrenoceptor(-R)的分布及其效应。（4）-肾上腺素受体(adrenoceptor(-R)的分布及其效应。（5）多巴胺(dopamine)受
9、体(DA-R)的分布及其效应。5 传出神经系统的生理功能。6M-R激动药的分类及常见药物(自学)胆碱酯类：乙酰胆碱（Ach）、醋甲胆碱、卡巴胆碱、贝胆碱。生物碱类：毛果芸香碱、毒蕈碱。7.毛果芸香碱（pilocarpin, 匹鲁卡品）的药理作用（眼和腺体）及临床用途（青光眼和虹膜炎）。掌握传出神经系统递质和按递质的分类、受体类型、受体分布及其效应。熟悉传出神经递质的生物合成、释放和消除；熟悉传出神经系统的生理功能。了解传出神经系统受体功能及其分子机制。 4.了解乙酰胆碱的M、N样作用。5.掌握毛果芸香碱的作用、应用和不良反应。17抗胆碱药理论教学 胆碱酯酶的作用。 抗胆碱酯酶药的分类：易逆性和
10、难逆性。 易逆性抗胆碱酯酶药的药理作用（眼、胃肠、骨骼肌神经肌肉接头等）及临床应用。 新斯的明（neostigmine）的作用及临床用途。毒扁豆碱（依色林）、他克林的作用特点及主要临床用途。 难逆性抗胆碱酯酶药有机磷酸酯类农药中毒的机制、途径、临床表现及防治办法（自学）。 胆碱酯酶复活药的特点及常用药物（自学） 碘解磷定（PAM、派姆）的药理作用和临床用途（自学）。 氯解磷定（PAM-Cl）的作用特点（自学）。了解胆碱酯酶水解乙酰胆碱的过程掌握易逆性抗胆碱酯酶药的药理作用及临床应用掌握常用易逆性抗胆碱酯酶药新斯的明、毒扁豆碱的作用、应用及不良反应。 18肾上腺素受体激动药理论教学肾上腺素受体激
11、动药的构效关系和分类。去甲肾上腺素的体内过程特点、作用、用途、不良反应及禁忌证；间羟胺的作用特点及用途。肾上腺素的体内过程特点、作用、用途、不良反应及禁忌证；多巴胺、麻黄碱的作用特点及用途。异丙肾上腺素的体内过程特点、作用、用途、不良反应及禁忌证。1.熟悉肾上腺素受体激动药的分类2.掌握去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素及多巴胺的作用、用途、不良反应。3.了解麻黄碱、间羟胺作用与应用。19肾上腺素受体阻断药理论教学肾上腺素受体阻断药的分类：-R阻断药（短效类、长效类）、-R阻断药，、-R阻断药。酚妥拉明（phentolamine）和妥拉唑啉（妥拉苏林，tolazoline）的作用（血管、心脏
12、、其他）、用途（外周血管痉挛性疾病、NA静滴外漏、嗜铬细胞瘤所致的高血压、抗休克、急性心肌梗死和充血性心衰、其它）和主要不良反应。-R阻断药的药理作用（-R阻断作用（心血管系统、支气管平滑肌、代谢、肾素）、内在拟交感活性、膜稳定作用、其他）、临床用途（心律失常、心绞痛、心肌梗死、高血压、充血性心衰、其他）和不良反应（心血管反应、诱发或加剧支气管哮喘、反跳现象、其它）。普萘洛尔（propranolol，心得安）、噻吗洛尔（噻吗心安）、吲哚洛尔、纳多洛尔、阿替洛尔及美托洛尔的作用特点。熟悉酚妥拉明的药理作用、临床应用及不良反应。掌握受体阻断药的作用、用途、不良反应和禁忌证；掌握非选择性受体阻断药普
13、萘洛尔的作用、用途、不良反应和禁忌证。了解其它非选择性受体阻断药噻吗洛尔（噻吗心安）、吲哚洛尔、纳多洛尔的作用特点。熟悉选择性1受体阻断药阿替洛尔、美托洛尔的作用特点。110中枢神经系统药理学概论理论教学1.中枢神经系统的细胞学基础2.中枢神经递质及其受体3.中枢神经系统药理学特点掌握中枢神经递质（ACh、GABA、Glu、NA、DA、5-HT）、相应的受体以及功能。211全/局部麻醉药理论教学全麻药定义。全麻药的分类。 吸入性全麻药的机理、体内过程。静脉麻醉的常用药物及其特点硫喷妥钠氯胺酮：分离麻醉丙泊酚复合麻醉的常用方法麻醉前给药；基础麻醉；诱导麻醉；合用肌松药；低温麻醉；控制性降压；神经
14、安定镇痛术。6局麻药的概念及分类、作用特点及作用机制。7常用局麻药的特点普鲁卡因（procaine,奴佛卡因）。利多卡因（lidocaine,赛罗卡因）。丁卡因（tetracaine，地卡因）。布比卡因（bupivacaine,麻卡因）。罗哌卡因。8常用的局麻方法及其特点表面麻醉 浸润麻醉 传导麻醉 蛛网膜下腔麻醉（脊髓麻醉、腰麻）硬膜外麻醉。9.局麻药的吸收作用及不良反应：中枢神经系统反应心血管反应变态反应：酯类的普鲁卡因、丁卡因多见熟悉吸入麻醉的分期，静脉麻醉常用药。了解全麻药的作用机制。掌握复合麻醉的常用给药方法、常用吸入全麻药的特点。4熟悉局部麻醉药的概念及分类、吸收作用及不良反应5.
15、掌握局部麻醉药作用，熟悉局部麻醉机制、常用局麻药的局部麻醉方法及其特点。6.了解局麻药的构效关系。212镇静催眠药理论教学1苯二氮 类的药理作用、作用机理。常用苯二氮 类药物安定、利眠宁等的体内过程特点、临床应用。2巴比妥类的药理作用及其特点，作用机理；常用巴比妥类药物的分类（苯巴比妥、异戊巴比妥、司可巴比妥及硫贲妥钠的体内过程与作用快慢及作用持续长短的关系；脂溶性与药代动力学的差异；机体对药物的耐受性、成瘾性及不良反应；急性巴比妥类中毒及其解救。3眠尔通、水合氯醛等药物的作用特点。了解巴比妥类及其他镇静催眠药作用及应用的特点。掌握苯二氮卓类的作用、应用和不良反应。熟悉苯二氮卓类的作用机制。2
16、13抗癫痫、抗惊厥药理论教学1.说明癫痫病的分类与症状2.概述苯妥英钠治疗大发作及精神运动性发作的机理、稳定细胞膜电位与其抗癫痫作用的关系；体内过程特点、毒性反应及与其他药物的相互作用。3.说明苯巴比妥的抗癫痫大发作的机理；其抗癫痫作用与氨基丁酸的关系和临床应用。说明乙琥胺的药理作用及其应用和不良反应。4.说明安定、丙戊酸钠、酰胺咪嗪的抗癫痫作用的特点及应用。5.概述镇静催眠药的抗惊厥作用。说明硫酸镁的抗惊厥机理及应用。硫酸镁不同的给药方法对药理作用的影响。硫酸镁的不良反应和中毒时的急救。6中枢神经系统退行性疾病的分类及发病机制7抗帕金森病药的分类8拟多巴胺药左旋多巴（levodopa, L-
17、dopa）的药理作用、应用及不良反应。掌握苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥的作用、应用及不良反应。硫酸镁的抗惊厥作用和用途了解癫痫发作分类。熟悉其他抗癫痫药的抗癫痫作用和应用4了解中枢神经系统退行性疾病的分类及发病机制。5熟悉抗帕金森病药的分类，掌握常用药物左旋多巴的作用特点和应用。214抗精神失常药理论教学1.精神失常的概念及抗精神失常药物的分类。2氯丙嗪的药理作用及其与副作用的关系；临床应用和不良反应。3. 概述奋乃静、三氟拉嗪、氟奋乃静、甲硫哒嗪、泰尔登和氟哌啶醇的作用特点。4. 丙咪嗪的抗抑郁作用、用途、不良反应及禁忌症。5. 碳酸锂的抗躁狂作用、不良反应及应用。6阿尔茨海默病的特点和主要
18、病理特征了解抗精神病药的分类掌握氯丙嗪的作用、作用机制、临床应用及不良反应。熟悉氯丙嗪的体内过程、急性中毒表现和禁忌症4熟悉治疗阿尔茨海默病药胆碱酯酶抑制药和M受体激动药的作用特点215治疗中枢神经系统退行性疾病药理论教学1.抗帕金森病药；帕金森病发病机制2.拟多巴胺类药与抗胆碱药3.概述阿尔茨海默病掌握拟多巴胺类药与抗胆碱药216镇痛药理论教学1吗啡的来源，药理作用及其镇痛作用的原理、应用、易成瘾性、药动学特点、禁忌症及应用注意事项。 2概述可待因的作用特点及用途。3阐述度冷丁的药理作用、成瘾性、应用注意事项和阿片受体部分激动药镇痛新的作用特点。4美散痛、芬太尼、安那度的作用特点和阿片受体拮
19、抗剂钠洛酮的特点。了解镇痛药的分类，阿片受体及其拮抗剂的概念熟悉可待因、美沙酮、芬太尼等药物的作用特点掌握吗啡的作用、作用机制、临床应用和不良反应掌握哌替啶、喷他佐辛及罗通定的作用特点及应用417解热镇痛抗炎药与自体活性药物理论教学1概述本类药物的解热镇痛抗炎抗风湿作用及其机理。药物作用与副作用的关系。 2阿斯匹林的体内过程特点，药理作用，应用及不良反应。 3苯胺类（醋氨酚）的药理作用特点、应用及过量可致中毒性肝坏死和肾小管坏死。 4吡唑酮类（保太松及羟基保太松）的作用特点及不良反应，应用注意事项，与其他药物的相互作用。 5消炎痛、甲灭酸，氯灭酸，布洛芬，炎痛喜康的作用特点，用途及不良反应。
20、6别嘌呤醇，丙磺舒，秋水仙碱的药理作用及抗痛风作用机理应用及不良反应。1 掌握阿斯匹林、醋氨酚、保太松的药理作用、用途及主要不良反应。2 熟悉本类药物作用的共同原理。618利尿药理论教学1.复习泌尿生理过程，肾小管再吸收、分泌功能，髓袢升支粗段髓质部与尿液稀释和浓缩的关系。 2.高效利尿药：呋塞米、依他尼酸和布美他尼作用部位及机制，对Na+、Cl-、Ca2+、Mg2+、K+等在肾小管再吸收的影响，主要临床用途，不良反应及药物的相互作用。 3.中效利尿药：噻嗪类的药理作用、作用机制、临床用途和不良反应。 4.低效利尿药：螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利、乙酰唑胺的作用机制、临床用途、不良反应。 5.脱
21、水药：甘露醇、山梨醇、高渗葡萄糖的作用机制、临床用途、禁忌症。1.了解利尿药作用的生理基础；2.熟悉各类利尿药的药理作用及作用机制；3.掌握利尿药临床应用及应用原则、主要不良反应及用药注意事项。 4.了解脱水药的作用机制，熟悉其临床用途。 218抗高血压药理论教学1抗高血压药物的分类。2利尿药（重点为噻嗪类利尿药）的降压机制、主要不良反应。3钙通道阻滞药（硝苯地平等）的抗高血压机制，不同钙拮抗药的作用特点、临床用途和主要不良反应。4-受体阻断药的降压机制及临床应用特点，临床应用时的注意事项。5血管紧张素转化酶抑制药及AT1受体阻断药的抗高血压机制，临床用途，主要不良反应。6中枢性降压药可乐定的
22、降压机制、临床用途及主要不良反应。71受体阻断药哌唑嗪的抗高血压机制，临床用途、不良反应。8作用于血管平滑肌的抗高血压药：硝普钠的降压作用特点、临床应用、主要不良反应，久用降压作用减弱的原因以及与利尿药、-受体阻断药合用增加疗效的机制。9通道开放药及其他新型抗高血压作用特点与应用。10高血压的治疗原则。1了解抗高血压药物的分类。2熟悉各类抗高血压药的降压机制及作用特点。3掌握各类抗高血压药的临床应用、主要不良反应及选药和应用原则。419抗心绞痛药理论教学1说明心绞痛的发病原因和为什么目前常用抗心绞痛药主要是降低心肌氧的消耗而发挥治疗作用。2概述硝酸酯类抗心绞痛药的药理作用包括降佌心肌耗氧量、促
23、进侧枝循环的建立及改咄心内膜下区血供的机理、体内过程、不反应以及常用的三种硝酸酯类药物作用的特点。3说明受体阻断良对抗肾上腺素对心脏的作用而降佌心肌耗氧量的机理；取体阻断药与硝偸酯类合用的优点及根据。4概述钙拮抗药（硝苯吡啶、维拉帕米、心可定等）的作用与用途。1 掌握硝酸酯类、受体阻断药的作用与应用。2 熟悉心绞痛发病与心肌供氧，耗氧平衡的关系； 220治疗慢性心功能不全的药物理论教学1. 慢性心功能不全时心脏结构与功能、神经内分泌及心肌-受体信号转导的变化。2强心苷的构效关系、作用、用途、药代动力学以及不良反应与防治。 3利尿药在治疗慢性心功能不全中的应用及注意事项。 4血管紧张素转化酶抑制
24、药及血管紧张素受体拮抗药。 5血管扩张药及-受体阻断药治疗慢性心功能不全的机理及应用。 6非强心苷类强心药。 1了解慢性心功能不全时心脏的病理生理改变及治疗药物分类。2掌握强心苷的药理作用、临床应用、药代动力学特点及不良反应与防治。3掌握血管紧张素转化酶抑制药和血管紧张素受体拮抗药抗慢性心功能不全的作用及其机制。4熟悉血管扩张药、受体阻断药及非苷类正性肌力强心药的抗慢性心功能不全作用。221抗心律失常药理论教学1正常心肌电生理及心律失常的发生机制。 2抗心律失常药的基本电生理作用及药物分类。3常用抗心律失常药：奎尼丁、普鲁卡因胺、利多卡因、苯妥英钠、普罗帕酮、普萘洛尔、胺碘酮、维拉 帕米等的作
25、用、用途与不良反应。 4快速型心律失常的药物治疗原则。1熟悉心律失常的电生理机制及抗心律失常药的基本电生理作用。 2掌握抗心律失常药的药理作用，临床应用和不良反应。422调血脂药与抗动脉粥样硬化药理论教学1.调血脂药和抗氧化剂的抗动脉粥样硬化机制及临床用途。 2多烯脂肪酸类及多糖类的降脂和抗动脉粥样硬化作用（自学）了解调血脂药与抗动脉粥样硬化药的分类了解HMG-COA抑制药如美伐他汀的作用了解考来烯胺、烟酸、安妥明作用和用途。了解普罗布考作用和用途了解多烯脂肪酸类的作用、机制及用途了解肝素类特点223作用于血液及造血器官的药物理论教学1生理凝血与抗凝血过程的动态平衡。 2抗凝血药肝素的来源和其
26、在体内、外的抗凝血作用；对凝血过程的作用环节，促抗凝血酶效应；临床应用与不良反应；鱼精蛋白的对抗作用。 3双香豆素类口服抗凝血药的化学结构和抗凝血作用的机理；与肝素作用的异同点；临床应用与不良反应；与其他药物的相互作用。 4抗血小板药物乙酰水杨酸、双嘧达莫、噻氯匹啶抗血小板的作用，应用。 5纤维蛋白溶解药链激酶、尿激酶作用机理、临床应用、用药注意事项和禁忌症。 6促凝血药维生素的来源、作用、用途和制剂；抗纤维蛋白溶解药氨甲苯酸，氨甲环酸的作用、应用及不良反应。 7抗贫血药说明铁制剂、叶酸类和维生素B12的作用、应用和注意事项；血容量扩充剂右旋糖酐的扩容、改善微循环、利尿及抗凝作用和临床应用。掌
27、握肝素及香豆素类的作用、应用，熟悉不良反应；了解低分子量肝素的作用与应用。掌握链激酶、尿激酶的作用及应用，了解组织型纤溶酶原激活物及阿尼普酶的作用及应用掌握阿司匹林的抗血小板作用及应用；了解噻氯匹啶、双嘧达莫、血小板膜糖蛋白受体拮抗剂的作用及应用。熟悉纤维蛋白溶解药。掌握维生素K的作用、应用，了解不良反应；熟悉凝血酶。掌握铁剂、叶酸及维生素B12的作用、应用，了解主要不良反应。了解红细胞生成素、粒细胞集落刺激因素及粒细胞/巨噬细胞集落刺激因子的作用及应用。掌握右旋糖酐的作用及应用，了解不良反应。424呼吸系统药理论教学1镇咳药、祛痰药的作用机制相关应用。2平喘药如：茶碱类、肾上腺素受体激动药、
28、肾上腺皮质激素类和肥大细胞膜稳定药的作用机制、临床应用及其不良反应。掌握肾上腺素受体激动药、茶碱、M胆碱受体阻断药、肾上腺皮质激素及肥大细胞膜稳定药的作用、应用，熟悉主要不良反应。掌握可待因、喷托维林，熟悉苯佐那酯等镇咳药的作用与应用。掌握氯化铵、乙酰半胱氨酸的作用与应用。225消化系统药物理论教学1说明抗消化性溃疡药的分类、临床常用抗酸药（H2受体阻断剂、M 胆碱受体阻断药、胃壁细胞H+泵抑制药）的作用机理、临床应用、应用注意事项。2概述临床常用助消化药、泻药、止泻药的分类、应用及主要不良反应。用药方法。1掌握抗胃酸药、胃粘膜保护药、抗幽门螺杆菌药的药理作用及应用。2熟悉止吐药、胃肠动力药、
29、泻药和止泻药的应用。3利胆药及抗肝性脑病药（自学）226肾上腺皮质激素类药物理论教学1肾上腺糖皮质激素的生理效应。2糖皮质激素的药理作用及其机制、体内过程、临床应用、主要不良反应及其防治措施，重要的禁忌症、滥用药危害。3常用糖皮质激素类药物：可的松、氢化可的松、泼尼松、泼尼松龙、地塞米松、倍他米松、氟轻松。4.盐皮质激素类药、ACTH及皮质激素抑制药（自学）1掌握肾上腺糖皮质激素生理效应及药理作用、作用特点、分类、临床用药原则及指征、用法与用量、不良反应与药物滥用的危害。2了解皮质激素的构效关系和作用机制。227甲状腺激素和抗甲状腺药理论教学1甲状腺激素的合成、分泌与调节，药理作用和临床应用。
30、2抗甲状腺药的作用机制、临床应用及其主要不良反应，常用药物：丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、卡比马唑、碘及碘化物、放射性碘、-受体阻断药。1了解甲状腺激素的生物合成、分泌调节。2熟悉甲状腺素的药理作用及临床用途。3掌握抗甲状腺药物的作用原理、临床应用、不良反应与用药注意事项。228胰鸟素及口服降血糖药理论教学1胰岛素的药理作用及其机制，体内过程与临床用应，不良反应及其防治。2口服降血糖药的药理作用特点、临床应用、不良反应。常用药物：甲苯磺丁脲、格列本脲、甲福明、阿卡波糖及罗格列酮。1.掌握胰岛素及口服降血糖药的作用机制、临床应用、主要不良反应及其防治。229垂体与下丘脑激素性激素类与避孕药物理论教学1雌
31、激素、孕激素类药物及其拮抗药。2雄激素、同化激素与雄激素拮抗药。3避孕药：作用机理及临床应用。1了解性激素的生理功能及其分泌调节机制；熟悉性激素类药物的药理作用及主要临床用途。2熟悉避孕药的避孕原理及其使用方法。（自学）430抗微生物药物概论理论教学机体、病原体、抗菌药三者间的相互关系，抗菌药在防治感染性疾病中的作用。抗菌药物的基本概念：化学治疗学、化学治疗（chemotherapy）、抗菌药、抗生素、抗菌谱、抗菌活性、最低杀菌浓度（MBC）和最低抑菌浓度（MIC）、化疗指数（chemotherapeutic index）和抗菌后效应（PAE）的概念。抗菌药作用机制抑制细菌细胞壁合成；影响胞浆
32、膜通透性；抑制细菌蛋白合成；影响叶酸和核酸代谢细菌耐药性耐药性(resistance)的概念细菌产生耐药的方式或生化表现产生灭活酶；降低胞浆膜通透性；改变靶位结构；药物主动外排系统活性增强；改变代谢途径掌握化学治疗学、化学治疗、化疗指数、抗菌药、抗生素、MBC、MIC、PAE概念了解机体、药物及病原微生物三者关系掌握抗菌药物的作用机制掌握耐药性概念，熟悉抗菌药产生耐药方式431-内酰胺类抗生素理论教学1 -内酰胺类抗生素的抗菌机制及细菌耐药性产生机制。2青霉素类：（1）青霉素化学结构与抗菌活性及半合成类药物的关系；（2）青霉素的体内过程及其长效制剂的理化特性,抗菌谱及抗菌作用特点、临床用途、过
33、敏反应及其防治；（3）半合成类：耐酸青霉素类、耐酶青霉素类、广谱青霉素类、抗铜绿假单胞菌及广谱青霉素类。3头孢菌素类:化学结构及抗菌谱与青霉素相似点及其自身特点、抗菌作用及临床应用。4非典型 -内酰胺类的特点。1掌握-内酰胺类抗生素的抗菌机制、影响抗菌作用因素及细菌耐药机制。2掌握青霉素与半合成青霉素的抗菌谱、适应证、不良反应及其防治。3了解青霉素和头孢菌素的发展概况，分类及各类药物特点。4了解非典型-酰胺类抗生素的特点。232大环内酯类,林可霉素类及多肽类抗生素理论教学1.大环内酯类抗生素： 红霉素、 乙酰螺旋霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿齐霉素的抗菌作用、临床应用和不良反应。1掌握大环内酯类
34、抗生素的抗菌谱及抗菌作用机制。2了解红霉素、乙酰螺旋霉素、交沙霉素、阿奇霉素及林可霉素、万古霉素、多粘菌素等的抗菌特点、不良反应与临床应用。233氨基糖苷类抗生素理论教学1氨基糖苷类抗生素的共性：化学结构、抗菌机制、体内过程、对第八对脑神经和对肾脏等的不良反应。2链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、阿米卡星、奈替米星和新霉素的抗菌特点及应用。掌握氨基糖苷类抗生素的共性。2掌握链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、阿米卡星、奈替米星等药的抗菌谱、适应证及不良反应234四环素及氯霉素类抗生素理论教学1天然四环素类：四环素的抗菌作用及其机制，药动学，临床应用及不良反应.（主要为二重感染，肝损害，对
35、小儿牙齿生长的影响）。2半合成四环素类，多西环素，米诺环素的抗菌作用特点，临床应用及不良反应。3氯霉素类：氯霉素的抗菌作用及其机制（与核糖体的50S亚基结合，抑制肽酰基转移酶，阻止肽链延长）。体内过程、临床应用、严重的不良反应，尤其要区分对造血系统的两种性质不同的损害，二重感染及灰婴综合症等。1掌握四环素类、氯霉素类的抗菌作用，临床作用，不良反应及其防治。2熟悉多西环素，米诺环素的特点。235人工合成抗菌药理论教学1喹诺酮类：抗菌作用机制，各种喹诺酮类药特点。2磺胺类：磺胺类药物的构效关系与药物的分类，抗菌谱，抗菌作用机制，体内过程，不良反应与防治，临床适应证。各种磺胺药的特点。3其它合成抗菌
36、药：甲氧苄啶的抗菌机制，增强磺胺抗菌作用的机制。硝基呋喃类的临床应用。1掌握喹诺酮类和磺胺类药物的抗菌谱，体内过程，临床应用。2掌握甲氧苄啶的作用机理与应用，与磺胺类合用的根据。3了解硝基呋喃类药物的临床应用。236抗真菌药和抗病毒药理论教学1常用抗真菌药制霉菌素、两性霉素、灰黄霉素、咪唑类抗真菌的药理作用，体内过程，不良反应和临床应用。 2概述抗病毒药金刚烷胺，泡疹净，阿昔洛韦，阿糖腺苷的药理作用特点、临床应用及其评价。1.了解抗真菌药的抗真菌作用。2.了解抗病毒药的概况237抗结核病药理论教学1各类抗结核病药异烟肼：对结核杆菌选择性杀菌作用及其机制，抗药性，体内过程，不良反应及其防治。利福
37、平：抗菌谱广，对结核杆菌的作用，抗菌机制作用于细菌的RNA多聚酶，不良反应，临床应用。利福喷汀，利福定：利福霉素类的新衍生物。抗结核特点。乙胺丁醇：对结核杆菌的选择作用，作用原理，抑制菌体RNA的合成；与其它抗结核类联合应用。大量长期应用可致视神经炎。吡嗪酰胺：主要为短程疗法的组分之一，不良反应主要为肝毒性。链霉素：对结核杆菌的杀菌作用，抗药性，临床应用。2抗结核药的用药原则：早期、联合、适量、规律全程。3抗麻风病药（自学）1掌握异烟肼，利福平，乙胺丁醇，链霉素及吡嗪酰胺的抗结核作用，不良反应，抗药性；抗结核病药的应用。2了解抗麻风药的临床应用。238抗寄生虫药理论教学抗疟药：复习疟原虫的生活
38、史以便掌握各类抗疟药的作用环节主要作用于控制症状的抗疟药氯喹药理作用、临床应用、不良反应；奎宁、甲氟喹、青蒿素的抗疟作用特点及用途；控制复发与传播的药物伯氨喹的抗疟作用特点、不良反应，用途；主要用于预防的药物乙胺嘧啶的抗疟作用特点，不良反应，用途；抗阿米巴病药：复习阿米巴原虫的生活史抗阿米巴病药的分类。依米丁的药理作用特点、临床应用和不良反应； 甲硝唑的药理作用、临床应用和不良反应；抗血吸虫病药和抗丝虫病药抗血吸虫病药吡喹酮的药理作用、临床应用、不良反应；抗丝虫病药乙胺嗪及伊维菌素的抗虫作用、临床用途、不良反应；抗肠蠕虫药（自学）掌握各类抗疟药的作用机制、适应证、不良反应了解咪唑类抗阿米巴病药
39、的药理作用、临床应用及不良反应了解抗血吸虫病药吡喹酮的药理作用、作用机制、临床应用及不良反应了解抗丝虫病药乙胺嗪的药理作用、临床应用及不良反应了解抗肠蠕动药239抗恶性肿瘤药理论教学1.抗恶性肿瘤药的药理学基础2.细胞与非细胞毒类抗肿瘤药3.细胞毒抗肿瘤药应用的药理学原理和毒性反应掌握.细胞毒抗肿瘤药应用的药理学原理和毒性反应（自学）240影响免疫功能的药物理论教学免疫系统和免疫反应、免疫调节免疫抑制药的作用特点：环孢素、他克莫司、肾上腺皮质激素、环磷酰胺、硫唑嘌呤、抗淋巴细胞球蛋白的作用特点免疫增强药： 卡介苗、左旋咪唑、白细胞介素-2、干扰素的作用特点、应用注意事项。熟悉免疫抑制药作用特点
40、；了解常用药物；注意不良反应。熟悉免疫增强药的作用及用途；了解不良反应。（自学）2合计理论教学98五、教法说明用实践与理论结合，加强操作内容的练习，言简意赅，重点突出，结合图片进行讲解，在教学方法上要力求少而精，采用对比的教学方法，通过多媒体、幻灯等方法来提高教学效果。在教学方法上要深入浅出、启发性的教学方法，加深学生对所学内容的直观认识，提高教学效果。六、考核方式及评分办法考试采用平时考试与期末考试相结合的方式。平时考试包括考勤、课堂提问、小测验、实验和作业完成情况等，占总成绩的50；期末考试采用试题进行闭卷考试，占总成绩的50。七、教材与参考书教材：朱依谆 主编，药理学，人民卫生出版社 2015年 参考书：魏保生 主编 药理学笔记 科学出版社 2009年