口腔修复学超级总结2.docx

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1、血链球菌 放线菌 乳杆菌属轻链球菌 变形链球菌最早定居牙面红枣与根面踽密切相关方面细菌小结红枣酸奶不仅补血，另一方面，制作过程中加了大量乳酸菌,对清肠通便很重要。蹒病开展中数量大量增加，制作过程中加入了大 与牙本质昔禹关系密切 量乳酸菌最常别离到的细菌清肠最重要、数量最多、致踽 通便很重要 性最强、毒性最强韦永菌和血链球菌含腕开展过程中数量下降 往下WX何时做间接盖髓？去净蹒坏后“洞底透红”、“极近髓腔”、“剩余牙本质薄”，需要成牙 本质细胞多形成修复性牙本质保存了洞底软踽，需要再矿化变硬后才能充填原那么成年人急性糖、青少年急慢性踽一不去净成年人慢性踽一去净留一间接盖髓（外面长）去净后近一间接

2、盖髓（里面长）间接盖髓之后急性篇直接充填，慢性踽二次去腐具体操作：冷热刺激痛重一氧化锌安抚一到两周后病症消失垫底充填去腐净近髓一氢氧化钙间接盖髓（氧化锌暂封）1-3个月后垫底充填急性踽保存洞底少量软糖一氢氧化钙间接盖髓（氧化锌暂封）厂3个月后垫 底充填慢性蹒保存洞底少量软糖一氢氧化钙间接盖髓（氧化锌暂封）1-3个月后二 次去腐垫底充填同时需要安抚和间接盖髓时先安抚题干中已去净软踽（ 接盖髓的选项： 刺激痛重一安抚 近髓一间接盖髓急性牖或青少年“软糜能一次去净”），或没有给保存软牖间考虑的问题重不重（安抚）留不留（急性、青少年，留一间接盖髓）近不近（间接盖髓）去不去（慢性糖一二次去腐）选项中有

3、去净软穿髓：按慢性牙髓炎“去净软疆蹒治疗未穿髓：安抚、间接 盖髓、垫底充填选项中没有 二次去腐法“去净软踽”特纳牙：下5下5211 下4身热疾病7岁前氟过量妊娠哺乳、7岁前服用四环素常染色体显性成釉器分化异常导致牙形态异常X线片应力疲劳 青少年酸性饮食创伤性牙合力流体动力学说上6上6近中颊根和下6近中根涂碘酊，咬楔法X线片探针尖机械刺激特纳牙、带状蜂窝状缺损，与生长线吻合，边界明确, 成组对称发生，累及上2在2岁发病，恒牙多乳牙少7岁前居住史、搬家史，耐酸不耐磨，与生长线不吻合， 边界不明确，云雾状，累及全口多数牙，恒牙多乳牙少, 胎盘屏障妊娠哺乳期或7岁以前服用四环素，牙本质帽状荧光色， 3

4、0%H202内脱色，乳牙重，金土地多么美n型，常显遗传，乳光色，釉牙本质界缺乏扇贝形排列， 快速磨耗，髓腔根管堵塞闭锁最常见下5,牙合面见黑色小圆环，根尖喇叭口状，20 岁以下根尖诱导成形术最常见上2,舌侧窝（最轻），根面沟，舌侧尖，牙中 牙（最重）氢氧化钙间接盖髓的pH值9-1211间接盖髓的时间软踽不能一次去净3个月外伤牙本质暴露6-8周年轻恒牙急性踽4-8周10-12周乳牙 直接盖髓 年轻恒牙 直接盖髓 成熟恒牙 直接盖髓活髓切断 根管治疗（糊剂） 活髓切断根尖诱导成形术 根管治疗根管治疗穿髓孔小且1日内就诊（出血点鲜红）穿髓孔大（或未说）或超过1日就诊或出血点暗红一周以上就诊或切断冠髓

5、后根管口暗红或出血不 止，或髓腔中有化脓或坏死病灶附：病理中的第三期牙本质第三期牙本质 反响性牙本质修复性牙本质 二刺激性牙本质 二不规那么牙本质 骨样牙本质 透明牙本质 二硬化性牙本质 死区外界刺激较温和时，受损部位的原发性成牙 本质细胞新形成的牙本质外界刺激强烈持久时，局部成牙本质细胞较 多坏死，牙髓间充质细胞分化为成牙本质细 胞迁移至受损髓腔壁分泌产生的牙本质 第三期牙本质形成过快，基质中含有细胞 牙本质小管内成牙本质细胞突起变性，矿物 盐沉着封闭小管牙本质小管暴露，空气进入直接盖髓直接盖髓活髓切断根尖诱导 成形术根管治疗（氢氧化 钙糊剂） 根管治疗（牙胶）乳牙、 穿髓孔1 mm （左右

6、）且次日内就诊建群：心4748年轻恒牙出血点鲜红成熟恒牙穿髓孔0.5m m （左右）乳牙、穿髓孔大或未说明大小1周内就诊年轻恒牙穿髓孔小2天周就诊，出血点暗红年轻恒牙1周后就诊，或切断冠髓根管口为暗红色、出血不止、髓 腔有化脓坏死乳牙1周后就诊，或切断冠髓根管口为暗红色、出血不止、髓腔有化脓坏死成熟恒牙穿髓孔0. 5mm （左右）2天后就诊穿髓孔大或未说明大小牙震汤休息2周牙髓休克恢复6-8周3个月或半年冠折复诊根折固定 局部脱位固定 局部脱位复查牙本质暴露间接盖髓6-8周年轻恒牙活力丧失1年1、3、6个月，后2年每半年3-4个月2-3个月4周2周3、6、12个月嵌入性脱位根管治疗2周2小时内

7、复位后何时根管治疗多入体外根管治疗 复位防止牙根吸收成功率高牙周膜愈合概率低，牙根替代性吸收概率增加固定 复查群：3-4周 2周内2小时半小时15-30分钟30分钟 7-10 天1个月内每周，半年内每 2-3个月，半年后每3-6个月各型不可复性牙髓炎特征性临床表现 自发痛、夜间痛、放散痛、疼痛不能自行定位、阵发痛、急性牙髓炎 冷热刺激痛、疼痛剧烈，病程一周内病程数月，自发性钝痛，咀嚼不适，冷热刺激引起持续慢性牙髓炎 不适，可有自发剧烈疼痛史，二一，二一，二一 锄现取 闭溃增 )/ )7 )/ 1 0/ OO无穿髓孔有穿髓孔穿髓孔长长进肉充满踽洞深牙周袋，重度牙周炎，牙髓表现为不可复性牙髓炎症逆

8、行性牙髓炎状牙髓坏死牙冠变色，牙髓活力测试无反响，X片见根尖周无异常牙髓钙化*X线见髓腔中有阻射的钙化物或弥漫性高密度阻射影牙釉质 牙骨质 /牙本 质牙本质浅层 /牙本质中 深层冷热测正常一过性牙髓有反响/不正常/持续/牙髓坏死性剧烈持续跳疼痛达最高峰 痛，不敢咬口减轻浮出伸长感，自 发钝痛，可紧咬 牙时疼痛缓解III不适可潮红无轻微疼痛极痛，深部波动感红肿局限移行沟变平波动感明显, 浅表易破溃 肿胀局限， 半球形隆起下颌下须下 体温升高，乏力，白细胞增多，缓解淋巴结肿大 区域淋巴结肿大扪痛，可出现压痛蜂窝织炎、开口受限牙髓诊断试验无反响根尖周透影，应诊断为“慢性根尖周炎急性发作”假设有牙髓坏

9、死、 根尖影像 形态边缘周围骨质叩痛、根尖低密度影肉芽肿圆形，小于1cm脓肿囊肿不规那么，大小不一清楚不清楚正常疏松呈云雾状圆形，大小不一清晰一圈致密骨白线围绕儿牙踽病小结乳牙患糖高峰好发牙位奶瓶含禹 猖獗踽年轻恒牙二次去腐氢氧化钙间接盖髓玻璃禺子充填58同城、七上八下 下后上后上前下前 上颌乳前牙唇面 下颌乳切牙乳牙严重根尖周炎引起继承恒牙釉质发育不全：特纳牙 乳牙、替牙期充填治疗不强调恢复邻接关系萌出后3-5年10T2 周pHll释氟防踽不刺激，不能承受咬合力小结-治疗步步为营乳牙年轻恒牙1.间接盖髓（敏感时先安抚）2 .直接盖髓3 .活髓切断4.根管治疗4.根尖素导成形可吸收糊剂氢氧化钙

10、未穿髓，病症可复意外穿髓穿髓孔1mm冠髓感染，根髓鲜活乳牙牙根吸收不超过1/2牙髓严重感染或根尖周病保存全部活髓关键：无菌操作 保存根部活髓去除 关键：去除 全部牙髓全部感染物质乳牙 直接盖髓 年轻恒牙 直接盖髓 成熟恒牙 直接盖髓活髓切断根管治疗（糊剂）活髓切断根尖诱导成形术根管治疗根管治疗去腐净，备洞过程意外穿髓橘坏穿髓/去腐净穿髓/去腐未净穿髓切断冠髓后根管口暗红或出血不止，或髓腔中有化脓 或坏死病灶牙体3岁以前3-5岁8岁前牙邻面乳牙窝沟踽乳磨牙邻面踽儿牙2岁上颌乳前牙唇面和邻面3-4岁 乳磨牙牙合面的窝沟4-5岁乳磨牙的邻面根管治疗0. 51Tlm左右，小，针尖大小直接盖髓大或未说或

11、1顿左右根管治疗牙髓有坏死化脓根管治疗（乳牙）/根尖诱导成形术（年轻恒牙）断髓口鲜红V没说牙髓有坏死化脓, 选项中有活髓切断活髓切断断髓口暗红 或出血不止改做根管治疗（乳牙） /根尖诱导成形术（年 轻恒牙） 1mm左右，小，针尖 大小直接盖髓大或未说活髓切断单个牙缺失时间隙保持器的选择IV缺失单个乳磨牙缺失V缺失V牙冠完整V牙冠缺损带环丝圈全冠丝圈6完全萌出6未完全萌出或未萌出6完整：带环丝圈 6缺损：全冠丝圈远中导板缺牙间隙邻牙近缺隙侧邻面有踽需要或已做根管治疗一充填式保持器可摘功能保持器上颌：Nance腭弓下颌：舌弓多个牙缺失时间隙保持器的选择有前牙缺失多个乳磨需要恢复咀嚼高度牙缺失距恒牙

12、萌出还有一年以上（任一条）不能配合使用可摘保持器 无前牙缺失双侧都有V或完全萌出的6 近期内继承恒牙即将萌出 不需要恢复咀嚼功能小结乳牙滞留该走的时候不走早萌来早了迟萌来晚了多生牙多长出来的额外牙融合牙牙本质融为一体结合牙牙骨质粘在一起双生牙一颗牙牙冠分成了两瓣下颌乳中切牙，恒5缺失乳V 滞留下颌乳中切牙、下颌恒前磨 牙上颌恒中切牙混合牙列多见，上颌恒中切 牙之间乳牙列多见，下AB或BC,恒 牙额外牙与正常牙乳牙 直接盖髓 年轻恒牙 直接盖髓 成熟恒牙 直接盖髓活髓切断根管治疗（糊剂）活髓切断根尖诱导成形术根管治疗根管治疗穿髓孔小且1日内就诊（出血点鲜红）穿髓孔大（或未说）或超过1日就诊或出血

13、点暗红一周以上就诊或切断冠髓后根管口暗红或出血不止, 或髓腔中有化脓或坏死病灶直接盖髓根管治疗当天就诊或未说就0. 5mm左右，小，针尖大小，没说穿 诊时间髓孔暗红或出血不止或化脓坏死不是当天就诊，或穿髓孔大或未说，或穿髓孔暗红或出血不止或有化脓坏死当天就诊或未 说2-7日就诊数周后就诊0.5mm左右，小，针尖大小，没说穿髓孔暗红或出血不止直接盖髓 化脓坏死 穿髓孔大或未说，穿髓孔暗 红或出血不止活髓切断断髓口暗红 或出血不止改作根管治疗（乳牙）/根尖诱导成形术（年轻恒牙）牙髓中有化脓坏死根管治疗（乳牙）/根尖诱导成形术（年轻恒牙）穿髓孔暗红，未说牙髓中有 化脓坏死分度总结牙石软垢+ ： 1/

14、3, + ： 1/3-2/3或散在龈下,+ ： 2/3或连续而厚 龈下松动度I ：颊舌向或II ：颊舌和近远中向或1-2mm, III度：颊舌、近远中、垂直向或2mm牙槽骨吸收I ： 2/3牙周袋深度廉牙附着丧失牙槽骨吸收轻度二4mm,中度二6mm,重度6mm 轻度2mm,中度3-4口叫重度=5mm 轻度X1/3,中度1/3-1/2,重度1/2病因总结牙菌斑菌斑、牙石与炎症情况成正比 菌斑、牙石少，炎症重放线菌中间普氏菌梭形杆菌（具核梭杆菌）、螺旋体、中间普氏菌 牙龈叶琳单胞菌Pg、福赛坦氏菌、齿垢密螺旋体伴放线聚集杆菌（伴放线放线杆菌Aa）冷热刺激 一过性冷热测同对照牙自发痛叩痛一过性 持续

15、性无有无有慢性龈炎(YY) 妊娠期龈炎 (RSQ)坏死性溃疡性 龈炎(HSX)慢性牙周炎 (MXYZY)侵袭性牙周炎 (QXX)放线菌(FXJ)又要付现金中间普氏菌(ZJ)热水器涨价 具核梭杆菌(梭形杆菌)、护士嫌专家啰嗦 齿垢密螺旋体(L)、中间普氏菌(ZJ)牙龈吓琳单胞菌(Pg)(YYBL)明星一直要营养 不良伴放线聚集杆菌(伴放线放请小心暴风雪 线杆菌Aa) (BFX)牙周探诊 超声波洁治 手用洁治器操作中的数字总结20-25g工作头前端与牙面平行或成15角工作头前部的刃口放在牙石根方1-2mm,刀刃与牙面成80。左右牙龈切除术袋底根方2mm进刀，与牙长轴成45向上切龈下刮治刮治器工作端

16、0进入牙周袋底，70-80刮治（Gracey刮治器自带70。角）数字总结菌斑百分率小于20%为基本控制，小于10%为控制良好健康牙龈探诊深度2-3田明探针进入结合上皮1/3-1/2,炎症时可穿通结合上皮 慢性牙周炎局限型二30%,广泛型30%牙周手术：基础治疗后6T2周（4-12周），仍有51Tlm以上牙周袋且探诊出血含漱药物：0. 12-0. 2%氯己定，3%双氧水；冲洗：3%双氧水、0. 12-0. 2%氯己定 侵袭性牙周炎：局限型：612以外的牙不超过2个;广泛型：612以外的牙至少3个修复体边缘在龈下不应超过龈沟深度1/2,距离龈沟底至少1mm附着丧失总结附着水平AL （附着丧失）生物

17、学宽度龈缘在釉牙骨质界下方 （根方）时牙周袋底到釉牙骨质界的距离牙周袋底到牙槽崎顶的高度2mm龈缘在釉牙骨质界上方时附着丧失二龈缘到袋底-釉牙骨质界到龈缘距离牙槽骨吸收牙槽崂顶到釉牙骨质界距离超过2mm附着丧失二龈缘到袋底+釉牙骨质界到龈缘牙周袋总结无附着丧失无牙槽骨吸 龈袋（假性牙周袋，牙龈肿胀、牙龈炎） 收牙槽骨水占卜令平型吸收月上衣有附着丧失（真性牙牙槽骨吸收周袋、牙垂直型吸骨下袋 周炎） 收牙周袋一壁骨袋（三个壁垂直吸收，一个壁完整） 二壁骨袋（两个壁垂直吸收，两个壁完整） 三壁骨袋（一个壁垂直吸收，三个壁完整，最轻）四壁骨袋（四个壁垂直吸收，最重）药物总结-药物性牙龈肥大抗癫痫苯妥英

18、钠（大仑丁）、苯巴比妥钠钙通道阻滞剂（高血压、冠心病）硝苯地平（心痛定、利心平）、硝苯比咤、维拉帕米免疫抑制剂（器官移植）环抱素药物总结尽量用窄谱药物、局部用药 氯己定（洗必泰）：广谱抗菌剂，0. 12-0. 2%,不易形成耐药菌株，着色, 有苦味 甲硝唾：只能杀灭专性厌氧菌（如Pg）,可用于急性坏死性溃疡性龈炎, 与阿莫西林配伍使用治疗侵袭性牙周炎（伴放线聚集杆菌Aa） 四环素：广谱抗生素，对伴放线聚集杆菌有效慢性龈炎妊娠期龈炎急性坏死性溃疡性龈炎侵袭性牙周炎Down综合征牙槽脓肿名称总结边缘性龈炎、单纯性龈炎孕瘤ANUG,奋森龈炎、梭杆菌螺旋体龈炎、战壕口、走 马牙疳青少年牙周炎、快速进展

19、性牙周炎、青春前期牙周 炎、早发性牙周炎染色体21三体综合征、先天愚型根尖周炎适应症总结牙合翼片：早期发现牙槽崎顶吸收（硬骨板/骨白线消失，牙槽噎顶扁平或 虫蚀状），早期牙周炎与牙龈炎的鉴别牙龈成形术和牙龈切除术：经牙周基础治疗，袋底不超过膜龈联合，附着龈宽度足够白血病龈病损确诊：血常规、血涂片、骨髓检查调牙合正中XX侧方XVX缝合牙间间断缝合 悬吊缝合 水平褥式缝合 锚式缝合调工作尖窝非工作尖的功能面两侧张力一致颊舌侧高度不一致两牙之间缝隙较大时最后一个磨牙远中或者缺 牙间隙相邻处首选聚獭酸锌粘固粉磷酸锌粘固粉不能用于活髓牙 用一层氧化锌丁香油粘固粉第二层磷酸锌粘固粉（树脂充填不用）氢氧化钙

20、制剂聚竣酸锌粘固粉 磷酸锌粘固粉X线看不到吸收分叉区的牙周膜增宽，或骨质 密度有小范围的降低完全的透影区根分叉病变根分叉病变分度探诊I度能探到，不能水平探入U度能水平探入，不能探穿皿度能探穿，未暴露IV度直视下暴露I度:龈下刮治、翻瓣术II度较轻：翻瓣植骨或GTRII度较重：骨成形术和根向复位瓣术in度、IV度：根向复位瓣术、截根术、分根术、牙半切术截根术上颌磨牙去除一个牙根（截肢），牙冠完好分根术下颌磨牙从中间一分为二半切术下颌磨牙从中间一分为二，拔掉一半禁忌症总结超声波洁治，切忌将工作头停留在一点上振动。装有心脏起搏器的患者和 急性传染病患者禁用超声波洁牙白血病龈病损禁忌活检、洁治 急性坏

21、死性溃疡性龈炎禁忌洁治、刮治，急性期只去除大块牙石特殊人群总结10-20岁，口腔卫生可青春期龈炎20+女性，询问月经妊娠期龈炎20+30+男性，吸烟加班熬夜压力大 急性坏死性溃疡性龈炎IT男其父亲、兄弟有类似表现增生：遗传性牙龈纤维瘤病破坏：侵袭性牙周炎30岁左右，口腔卫生可侵袭性牙周炎概述总结牙周支持组织包括：牙龈、牙周膜、牙槽骨、牙骨质牙周病的进展前沿、与牙槽骨破坏关系最密切的：非附着性龈下菌斑局部刺激因素：牙石（附着菌斑）、牙合创伤、食物嵌塞（水平型、垂直型）全身刺激因素：性激素、吸烟、糖尿病牙周防御机制：上皮屏障（结合上皮）、吞噬细胞、龈沟液、唾液正常牙龈：粉红、菲薄紧贴牙面、坚韧点彩

22、消失是龈炎的早期病症，最早期是龈沟液量增加牙龈炎总结成正比不成正比 幼稚白细胞聚集，自发出血难止住质韧不易出血，增生覆盖牙面1/3-2/3覆盖牙面超过2/3坏死性溃疡、灰白色污秽坏死物，灰褐色假膜，龈乳头 火山口、刀切状疼痛明显、极易出血、腐败性口臭慢性 坏死性溃疡性龈炎：反波浪形食物嵌塞、剔牙、充填体悬突、不良修复体导致，龈乳 头胀痛，可定位，牙龈脓肿牙周炎总结牙周袋形成：结合上皮向根方增殖，冠方与牙面别离后牙牙槽崎可有凹坑状吸收慢性牙周炎四大病症：牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收、附着丧失晚期病症：牙齿移位、食物嵌塞、继发性牙合创伤、牙根暴露、牙周脓肿、 逆行性牙髓炎、口臭侵袭性牙周炎第一

23、磨牙垂直型吸收、弧形吸收，切牙区水平型吸收牙周炎治疗总结牙周基础治疗结束后，不管是否需要牙周手术和修复治疗，均应立即进 入维护期第一阶段：基础治疗第二阶段：牙周手术治疗第三阶段：修复治疗第四阶段：牙周支持治疗（维护期）妊娠期龈炎：2-3个月开始，8个月高峰，妊娠后2个月可消退，妊娠4-6个月 可手术牙周手术：基础治疗后6-12周（4-12周），仍有51Tlln以上牙周袋且探诊出 血修复治疗在基础治疗后4-6周或牙周手术后2-3个月基础结束后维护期即开始。治疗刚结束可1-2个月复查一次，之后一般每3-6 个月复查一次，约1-2年拍X线片。翻瓣术后可口服抗生素4-5天。一般1周除去塞治剂并拆线。术

24、后即刻牙齿动度可增加，4周后可恢复至术前水平。术后6周内勿探测牙周袋 牙冠延长术后4-6周做修复，涉及美容修复需术后2个月牙周手术总结改良widm an翻瓣术水平切口三刀：内斜、沟内、（牙间）水平纵行切口不能再龈乳头也不能在颊面正中，要在颊面轴角处，口小底大全厚瓣包括骨膜，半厚瓣不包括骨膜复位于牙颈部或牙槽靖顶处（包括牙槽靖顶原位复位和根向复位）长结合上皮愈合是最常见的愈合方式牙周组织（牙周膜纤维组织）再生是理想的愈合方式引导性组织再生术GTR ：阻止结合上皮生长，促进纤维组织再生深晶的治疗急性含禹:首选：保存少量洞底软化牙本质一（激发痛重先安抚）间接盖 髓一垫底充填如题目中已一次去净软化牙本

25、质一（激发痛重先安抚）一（极 近、薄、透红间接盖髓）一垫底充填全身疾病总结常染色体隐性遗传，智力正常智力低下线性牙龈红斑，坏死性溃疡性龈炎/牙周 炎、毛状白斑、白念感染、复发性溃疡、 卡波西kaposi肉瘤、非霍奇金淋巴瘤伴发病变总结根分叉病变最主要病因：菌斑。下6发病率最高无附着丧失深牙周袋，牙槽崎顶吸收死髓，有深踽，无牙周袋，根尖周低密度影、叩痛重牙周牙髓联合病变治疗首先根据牙周情况判断是否有保存价值死髓牙，局限的窄而深的牙周袋，根尖牙周骨质破坏呈烧瓶形 广泛的深牙周袋、牙松动、牙槽骨吸收，无深踽，可有活髓感染性疾病口腔单纯疱疹、带状疱疹*、手足口病*、球菌性口炎*、口腔念珠菌病超敏反响性

26、疾病*血管神经性水肿*、药物过敏性口炎*溃疡类疾病 大疱类疾病* 斑纹类疾病 唇舌疾病 性传播疾病*复发性阿弗他溃疡、创伤性溃疡天疱疮*口腔白斑、口腔扁平苔葬慢性非特异性唇炎、口角炎*、地图舌、沟纹舌*、舌乳头炎 艾滋病*、梅毒*唇疱疹、疱疹性口炎、疱 疹性龈口炎Ramsay-Hunt综合征（带 状疱疹膝状神经节综合征, 面瘫、耳痛及外耳道疱疹）HMFD假膜性口炎疱疹样阿弗他溃疡（口炎型阿弗他 溃疡）、三叉神经带状疱疹、手足 口病、疱疹性咽峡炎、多形红斑急性假膜型念珠菌口炎急性红斑型念珠菌口炎慢性红斑型（萎缩型）念珠菌病慢性增殖性念珠菌病新生儿鹅口疮或雪口病抗生素口炎、抗生素舌炎义齿性口炎慢性

27、肥厚型念珠菌口炎、念珠菌性 白斑CMCC家族早发型CMCC,弥漫性CMCC,多发性内分泌病型，迟发性 CMCC超敏反响药物过敏性口炎超敏反响药物过敏性口炎变态反响重型药物超敏反响又称莱氏综合征：多形红斑、疱疹性口炎全身广泛性大疱，涉及全身体窍、黏膜和内脏，称为中毒性表皮坏死松解症。溃疡复发性阿弗他溃 疡重型阿弗他溃疡疱疹样阿弗他溃 疡创伤性溃疡复发性口腔溃疡，复发性口疮，ROURAU复发性坏死性黏膜腺周围炎，腺周口 疮，复发性瘢痕性口疮口炎型口疮 包括：压疮性溃疡、Bedner溃疡、Riga-Fede 溃疡白塞病（口眼生殖器三联症）， 创伤性溃疡，恶性肿瘤癌性溃疡, 结核性溃疡，疱疹性口炎天疱

28、疮白斑类天疱疮、多形（渗出性）红斑、剥脱 性龈炎、大疱性表皮松解症口腔扁平苔葬OLP慢性非特异性唇 炎口腔扁平苔葬OLP慢性非特异性唇 炎白色水肿、迷脂症、白色角化症、白色 海绵状斑痣（白皱褶病）、扁平苔葬、 黏膜下纤维化、梅毒黏膜斑 干燥综合征、光化性唇炎、念珠菌性感 染、慢性盘状红斑狼疮、扁平苔葬、多 形性红斑地图舌游走性舌炎、剥脱性舌炎沟纹舌裂纹舌，叶脉舌，脑纹舌沟纹舌，同时出现肉芽肿性唇 炎，面神经麻痹或有面神经麻 痹史，为梅罗综合征I型单纯疱疹病毒HSV柯萨奇病毒A16或EV71 （多种肠道病毒）柯萨奇病毒A4水痘一带状疱疹病毒VZV金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、溶血性链球菌、肺炎双

29、球菌白色念珠菌（真菌） 人类免疫缺陷病毒（HIV） （CD4细胞）苍白螺旋体阿昔洛韦（无环鸟昔），利巴韦林，干扰素，聚 肌胞阿昔洛韦、转移因子、胸腺肽、卡马西平、维生素Bl、 B12氯己定漱口，不用激素碳酸氢钠、氯己定、西地碘、制霉菌素、克霉建、咪康嗖、氟康嗖维生素C,葡萄糖酸钙、抗组胺类（扑尔敏）、 糖皮质激素曲安奈德混悬液或醋酸泼尼松龙混悬液注射糖皮质激素首选泼尼松，免疫抑制剂维生素A、 刍肝油和理假设总三除刺激因素，维A酸，糖皮质激素、（羟）氯喳、雷公藤多甘、免疫调节剂激素，氯唾，雷公藤多昔维生素B 不治疗保持卫生，不治疗维生素B12青霉素未成年人：首选：保存少量洞底软化牙本质急性糖一（

30、激发痛重先安抚）一间接盖髓一垫底充填慢性含禹一（激发痛重先安抚）一间接盖髓一二次去腐一垫底充填如题目中已一次去净软化牙本质一（激发痛重先安抚）一（极 近、薄、透红间接盖髓）一垫底充填面瘫、耳痛、外耳道疱疹，水痘带状疱疹病毒 入侵膝状神经节引起重型药物过敏性口炎，全身广泛性大疱口、眼、生殖器三联征，针刺反响阳性沟纹舌，肉芽肿性唇炎，面神经麻痹或有面神 经麻痹史I型变态反响自身免疫性疾病变态反响性疾病慢性结缔组织病，自身免疫性疾病 红斑、白斑扁平苔葬、盘状红斑狼疮扁平苔葬、白斑红斑、盘状红斑狼疮急性假膜型 急性萎缩型 慢性萎缩型 慢性肥厚型（新生儿鹅口疮或雪口病）（红斑型、抗生素）（红斑型、义齿）

31、（增殖性、念珠菌性白斑）寻常型、增殖型、落叶型、红斑型均质型（皱纹纸状不易癌变），非均质型：颗粒 型、疣状型、溃疡型糜烂型，非糜烂型：网状、环状、斑块、水疱0疱疹样口疮（口炎型口疮、疱疹样 复发性阿弗他溃疡）带状疱疹多形性红斑球菌性口炎（假膜性口炎）念珠菌病急性假膜型念珠菌性口炎（新生儿 鹅口疮或雪口病）红斑复发性口腔溃疡（复发性阿弗他溃 疡、复发性口疮）重型阿弗他溃疡（腺周口疮）恶性肿瘤溃疡（癌性溃疡）结核性溃疡（结核菌素实验阳性）褥疮性溃疡Bednar溃疡Ri da-Fede溃疡（里弗氏溃疡）天疱疮 扁平苔葬粘膜下纤维化盘状红斑狼疮地图舌（游走性舌炎、剥脱性舌炎）菌状乳头炎艾滋病先天梅毒 一期梅毒 二期梅毒 三期梅毒成年人慢性龈:首选：一次去净题目中说“软踽不能一次去净”且选项中没有“去净软踽” 间接盖髓一二次去腐何时需要安抚？怎么样算温度刺激痛重？深踽，出现了 “极其”、“重”、“明显”、备洞敏感、刺激痛数周可复性牙髓炎