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门诊换药室工作制度1、换药室内清洁区、污染区分区明确，标识清楚，设 有感应式流动水洗手设施及一次性纸巾。2、凡进入换药室应衣帽整齐戴口罩，换药前后洗手或 用速干手消毒剂洗手。3、无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，定期检查，有 效期内使用，过期重新灭菌。4、换药时严格执行无菌技术操作原那么。无菌物品必须 做到一人一用一灭菌。5、持物筒、钳干式存放，有效期4小时，污染随时更 换。无菌敷料筒中的物品（纱布、棉球等）每天更换并灭菌。 无菌物品开启时注明开启日期、时间，一经翻开，使用时间 24小时。6、碘伏、酒精等消毒剂要密闭保存，使用中的容器每 周更换2次。一次性使用的消毒剂，开启后注明开启时间, 使用时间W1周。7、抽出的药液、开启的无菌液体注明开启时间，超过2 小时不得使用，启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。8、严格按换药原那么，先处理清洁伤口，后处理污染及 感染伤口。特殊感染伤口如：炭疽、气性坏疽、破伤风等就 地（诊室或病室）严格隔离，处置后进行严格的终末消毒,不得入换药室。9、各区域有专用洁具，有标记，做到洁污分开。10、保持换药室环境整齐、清洁。每日2次开窗通风, 每日紫外线照射消毒一次，每月空气培养一次。11、医疗废物分类放置，建立医疗废物回收交接登记本 并签名存档。