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1、全科医生临床培养基地编报要求一、建设内容和标准全科医生临床培养基地的建设主要依托三级综合医院 现有设施，按照全科医生培养要求，进行必要的完善，主要 内容是临床技能模拟训练中心、教学用房及相关教学设备配 置、全科医学示教门诊、学员宿舍等。中央重点支持临床技 能模拟训练中心、教学用房、全科医学示教门诊建设。鼓励 地方根据实际情况探索全科医生学员宿舍的多种解决途径。建设规模围绕培养基地培养能力合理确定，原那么上每名 受训的全科医生，在病房工作期间应管理5张床，门诊工作 期间日接诊30名以上患者，急诊工作期间日接诊15名以上患 者。临床技能模拟训练中心用房（建设内容参见附件1）由 地方根据基地规模、培
2、养能力、承当培养任务等实际情况， 按照1000-2000平方米合理规划，省级财政要确保配套资金 和运行经费落实到位。教学用房10平方米/人（指全科医生 培养任务数，下同）。有条件的地方按照12平方米/人的标 准建设全科医生学员宿舍。有条件的地方可根据实际情况设 立全科医学示教病床20-60张床，3-5间独立示教诊室，按照 80平方米/床的标准进行建设（病床面积占40%左右）。该病 床和门诊可依托全科医学科或全科医生规范化培训的核心 科室（如基本内科或急诊急救科等）设立。二、工程单位遴选条件（一）三级综合医院，年门诊量三80万人次，年急诊量 三4万人次。（二）科室设置基本齐全，收治疾病种类基本覆
3、盖相关 学科常见疾病（见附件2）。如未设置相关科室，可与相应专 科医院或专业机构联合培养。（三）至少有5名相对固定的负责全科医学教学的骨干 师资；全科医学师资应具备主治医师以上职称，师资队伍中 副高级及以上专业技术职务比例21/3。（四）至少与3所以上的社区卫生服务中心、乡镇卫生 院（以下统称基层实践基地）建立联合培养关系。基层实践 基地至少有5名以上的指导教师，带教医生日均门诊量不低 于20人。（五）至少与1所以上专业公共卫生机构建立联合培养 关系。专业公共卫生机构要配备相对固定的带教师资。（六）优先考虑已承当国家全科医生转岗培训和规范化 培训任务的医院，拟承当国家免费定向医学生实践培养任务
4、 的高等医学院校附属医院以及省级医院。附件：1、临床技能模拟训练中心建设内容（讨论稿）2、全科医生临床培养基地科室设置和疾病种类参考目录（讨论稿）附件1临床技能模拟训练中心建设内容（讨论稿）名称主要建设内容备注模拟门诊模拟诊室；监控评估 室。用于全科医生接诊、查体、病历书写等临床基本 技能标准化训练以及考核。模拟病房模拟病房；监控评估 室。用于全科医生病房综合临床能力训练以及考核。模拟抢救 室模拟抢救室；监控评估 室。用于全科医生突发事件应急抢救（包括烧伤、烫 伤、撞伤、气道异物等）和临床急、重症抢救能 力训练。临床综合 技能实训 室模拟内科、妇科、产科、 儿科、眼科、耳鼻喉科、 口腔科、皮肤
5、科、康复 科及护理科技能实训 室；监控评估室。用于全科医生各科技本技能的培训与考核。如各 种穿刺、置管、五官科查体、妇产科检查等。外科基本 技能训练 室外科基本技能训练室； 动物手术训练室；动物 准备室；更衣室；刷手 室。用于全科医生外科基本技能培训，如无菌操作、 消毒、切开、缝合、结扎、止血、拆线、换药、 简单体表肿物切除等手术基本技能培训与考核。模拟手术 室模拟手术室；刷手室； 器械准备室；更衣室； 监控评估室。用于全科医生的常见外科手术基本能力培训，如 铺单、站位、医护配合、麻醉以及常见手术的操 作训练与考核。模拟产房模拟分娩室；更衣室； 监控室。用于全科医生孕产妇的常规检查训练、高危孕
6、产 妇的急救、分娩等技能的培训与考核。办公及配 套用房讨论室；办公室；资料 室；中控室；储藏室。办公区主要用于工作人员使用；讨论室是学员在 进入模拟训练前教师讲解操作要领，观看标准操 作录像，训练完成后总结讨论区域。中控室是所 有训练室都安装监控摄像头，其视频信号传输入 中控室，管理人员可以在中控室观看每个训练室 情况，同时可以选择性录制学员的操作，训练后 给学员回放。3附件2全科医生临床培养基地科室设置和疾病种类参考目录（讨论稿）一、内科（一）心血管系统：高血压、冠心病、心绞痛、心肌梗死、充血 性心力衰竭、心律失常（包括窦性心动过速、房性期前收缩、房性心 动过速、心房扑动、心房颤抖、室性期前
7、收缩、室性心动过速、心室 扑动、心室颤抖、窦性心动过缓、房室阻滞等）。（二）呼吸系统：上呼吸道感染、支气管哮喘、慢性支气管炎、 慢性阻塞性肺病、肺炎。（三）消化系统：慢性胃炎、消化性溃疡、消化道大出血、急、 慢性腹泻、感染和非感染性肠道疾病、肝硬化、肝性脑病。（四）泌尿系统：泌尿系统感染、急、慢性肾小球肾炎、继发性 肾小球疾病（包括糖尿病肾病、高血压肾动脉硬化）、慢性肾功能不 全。（五）内分泌及代谢系统：糖尿病、血脂异常、脂蛋白异常血症、 痛风、甲状腺功能亢进。（六）风湿性疾病：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎。（七）血液系统：贫血（包括缺铁性贫血、再生障碍性贫血、营 养不良性贫血溶血性贫血）、出
8、血性疾病（包括过敏性紫瘢与血小板 减少性紫瘢）、急、慢性白血病。（A）老年疾病：骨质疏松、前列腺问题、痴呆、尿失禁等。二、神经内科短暂性脑缺血发作、动脉粥样硬化性脑血栓形成、脑栓塞、腔隙 性脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、高血压脑病、其他疾病（如血 管性痴呆、阿尔茨海默病、帕金森病、面神经麻痹、偏头痛、脑肿瘤、 脑膜炎等）。三、儿科（一）小儿生长发育（二）新生儿常见疾病：新生儿窒息、新生儿肺炎、新生儿黄疸、 新生儿败血症、新生儿出血症。（三）营养性疾病：营养不良、单纯性肥胖症、小儿贫血、佝偻 病及婴儿手足搐搦症。（四）各系统疾病：呼吸道疾病（包括上感、哮喘、喉炎、肺炎 等）、小儿腹泻及液体疗法
9、、小儿腹痛、小儿惊厥与癫痫、急性肾炎、 肾病综合征、先天性心脏病、病毒性心肌炎、小儿糖尿病、小儿急性 白血病。（五）小儿常见急性传染病：如麻疹、水痘、风疹、流行性腮腺 炎、猩红热等。四、外科（一）外科感染。（二）水、电解质和酸碱失调。（三）颈部疾病：甲状腺肿物、颈部肿块（四）乳房疾病：急性乳腺炎、乳房脓肿、乳腺增生、乳腺癌。（五）腹部疾病：腹外疝、阑尾炎（包括急、慢性阑尾炎及小儿、 妊娠、老年、异位等特殊类型阑尾炎）、肠梗阻（包括单纯性、绞窄 性及急性肠梗阻）、溃疡病穿孔、急性胆囊炎、急性化脓性胆管炎、胆石症、胆道蛔虫症、急、慢性胰腺炎、胰腺癌、胃癌、肠癌与肝癌。（六）肛门直肠疾病:肛裂、肛建
10、、痔。（七）周围血管疾病：下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎、下肢深部静脉炎、淋巴瘤等。（A）泌尿系统疾病：急性尿潴留、泌尿系结石、前列腺炎、前 列腺增生症、前列腺癌。（九）骨与关节疾病：腰腿痛、颈肩痛、急、慢性血源性骨髓炎、退行性骨关节病、骨结核、良性与恶性骨肿瘤等。五、妇产科（一）常见妇科疾病：宫颈和阴道炎症、阴道异常出血、子宫肌 瘤、卵巢囊肿。（二）导致急性腹痛的疾病：包括异位妊娠、急性盆腔炎、卵巢 囊肿蒂扭转。（三）围生期保健：包括妊娠早、中、晚期诊断、孕期保健、产 后保健、高危妊娠、异常产褥、产后抑郁症等。（四）更年期保健：包括围绝经期综合征、更年期骨质疏松症。（五）计划生育：各种避孕方
11、法、避孕失败后补救措施、优生优 育、人工流产术及其并发症、药物流产及其常见的并发症。六、传染科细菌性痢疾、他感染性腹泻、病毒性肝炎、结核病、其他常见传 染病（如流行性脑脊髓膜炎、流行性出血热、霍乱、艾滋病、新发传 染病与地方传染病等）。七、急诊急救心肺脑复苏术、急性气道梗阻、急性呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综 合征（ARDS）、自发性气胸、心绞痛、急性心肌梗死、休克、上消化 道出血、急性肾功能衰竭、癫痫持续状态、中毒与意外伤害（包括常 见中毒、中暑、淹溺、动物咬伤等）、急腹症、创伤（包括多发创伤、 颅脑外伤、气胸、肺挫伤、肋骨骨折、颈椎外伤、脊椎外伤、合并截 瘫、四肢骨折、手外伤、烧伤等）。八、皮肤
12、科湿疹（含重症湿疹）、接触性皮炎（含重症接触性皮炎）、药疹（含 重症药疹）、尊麻疹（含急、慢性和特殊类型）、银屑病（含寻常型和 特殊型）、皮肤真菌感染（包括浅部真菌病、手足癣、体股癣、头癣、 甲癣及花斑癣等）、单纯疱疹和带状疱疹、各种疣（包括寻常疣、扁 平疣、传染性软疣）、性传播疾病（包括梅毒、淋病、非淋菌性尿道 炎、生殖器疱疹及尖锐湿疣等）、日光性皮炎、座疮。九、眼科睑腺炎（麦粒肿）、睑板腺囊肿（霰粒肿）、结膜炎、白内障（主要为老年性白内障）、青光眼。十、耳鼻咽喉科鼻外伤、耳鼻喉异物、鼻出血、鼻炎、鼻窦炎、急慢性扁桃体炎 及其并发症、突发性耳聋、中耳炎、腺样体肥大、耳鼻喉常见肿瘤。十一、精神科常见精神病症（如幻觉、妄想、抑郁、焦虑、澹妄状态等）、焦 虑症、抑郁症、典型精神分裂症、急性精神药物中毒、常见躯体疾病 所致精神障碍、酒与药物依赖。十二、康复医学脑血管疾病所致功能障碍、骨关节病、各种常见损伤等的康复评 定。十三、中医科常用中成药的适应证和使用原那么、中医诊断思维和治疗基本规 律、临床常见症候的辨证施治、中医的饮食和养生常识。