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1、医院重症护理技能竞赛理论考试（动脉血气分析）一、选择题（40分，每题1分）1 .进行皮肤消毒时首选含量（）作为皮肤消毒剂？A.大于0. 5%的氯已定乙醇溶液（正确答案）B.碘伏C.碘酊D.酒精2 .以下哪项不属于抽动脉血气分析前的患者评估？ OA.体温B.氧疗方式C.呼吸机参数D.脉搏（正确答案）3 .新生儿抽动脉血气分析时穿刺的禁忌部位是？（）A.模动脉8 .股动脉（正确答案）C.足背动脉D.肱动脉4 .实施ALLEN实验时，患者手掌颜色在（）秒内恢复，则提示尺动脉供血良 好？ OA. 510B. 1015C. 1520D. 515（正确答案）5 .动脉血气分析采血消毒时，消毒范围直径应大于
2、（）cm ?（）A. 5B. 645 .动脉血气分析槎动脉采血穿刺点：距腕横纹一横指（约23厘米）、距手 臂外侧2厘米处，动脉搏动最强处。对错（正确答案）46 .股动脉采血穿刺点位于腹股沟韧带中点下方12厘米，或耻骨结节与骼 前上棘连线中点，股动脉搏动最明显处。对（正确答案）借47 .按压止血，拔针后立即用干燥无菌纱布或棉签按压35分钟，可以使用 加压包扎替代按压止血。对错（正确答案）48 .建议动脉导管留置的时间最好不超过96小时。对错（正确答案）49 .若血标本中有气泡，则翻转采血器，将纱布置于动脉采血器上端，轻推针 栓，缓慢排出气泡。对（正确答案）错50 .股动脉部位通常是动脉采血最后选
3、择的部位。对（正确答案）错51 .动脉血气分析开放式导管的标本采集，需要抽出导管死腔体积3倍的混 合血液。对（正确答案）错52 .动脉血气采血时，操作者食指及中指消毒时，擦拭范围为第1、2指节掌 面及双侧面。对（正确答案）错53 .足背动脉部位通常是动脉采血最后选择的部位。对错（正确答案）54 .动脉血气分析适用于需对氧疗、机械通气等治疗反应进行评估的患者。对（正确答案）错55 .肱动脉缺乏侧支循环，若穿刺导致动脉栓塞，可造成前臂血运障碍。对（正确答案）错56 .低温保存的血标本可用来进行气体压力检测及电解质检测。对错（正确答案）57 .动脉血气分析采集装置，推荐使用肝素钠作为抗凝剂。对错（正
4、确答案）58 .血气分析标本抗凝不当时会导致血液标本凝固，从而影响检测结果，并造 成血气仪障碍。对（正确答案）错59 .肱动脉的穿刺点位于肱二头肌外侧沟动脉搏动最明显处。对错（正确答案）60 .动脉穿刺采血后应立即送检，并在30分钟内完成检测。如进行乳酸检 测，需10分钟内完成检测。对错（正确答案）三、填空题（20分，每题2分）61 .如患者给氧方式发生改变，应在采血前等待（）分钟，达到稳定状态，再 采血。（答案：20-30）62 .凝血功能障碍者，动脉血气分析采血时应尽量避免穿刺（）动脉。（答案：股）63 .（）动脉位置表浅，容易触及，有丰富的神经末梢。（答案：足背）64 .动脉血二氧化碳分
5、压的正常值的最高值为：（）mml-Igo（答案：45）65 .槎动脉采血穿刺时，其穿刺角度呈（）度角缓慢穿刺。（答案：30-45）66 .溶血会造成细胞内离子外流，严重影响（）离子（用中文）检测准确性。（答案：钾）67 .动脉栓塞的发生率与导管直径和插管时间呈（）相关。（答案：正）68 .采血人员发生HCV职业暴露后，需及时追踪检验结果，建议在暴露后（） 周检测血清HCVRNA,以早期明确诊断。（答案：3-4）69 .新冠检查室工作人员暴露风险为（）风险。（答案：高）70 .动脉穿刺时; 若患者出现血管迷走神经反应，应立即通知医生，协助患者 取（）体位。（答案：平卧）.c. 8 （正确答案）D
6、. 106 .头皮动脉穿刺采血角度为？（）A. 10 15。B. 2030 （正确答案）C. 30 40。D. 20 40。7 .引起标本溶血的主要原因不包括？（）A.采血针头过粗（正确答案）8 .利用注射器转移血液标本C.抗凝混匀过程剧烈D使用气动传送装置运送血标本E使用冰水混合物储存标本时，标本与冰直接接触9 .动脉穿刺常见并发症除以下均是？（）A.静脉痉挛（正确答案）10 血肿C.血栓或栓塞D.感染11 应用动脉测压管时，维持肝素盐水（）压力持续冲洗导管？（）A. 200mmhgB. 300mmhg （正确答案）C. 400mmhgD. 500mmhg12 .诊断呼吸衰竭最重要的血气分析
7、指标是？（）A、动脉血氧分压低于60mmHg （正确答案）B、动脉血二氧化碳分压高于50mmHgC、二氧化碳结合力高于29mmol/. LD、BE-2. 3mmol / L13 .女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者，近年来轻微活 动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：Pa02 9. 3kP(70mmHg),PaC024. 8kPa(36mmHg)o该COPD患者病情发展已出现？()A. I型呼吸衰竭b. n型呼吸衰竭c.低氧血症D.高碳酸血症E.以上都不是(正确答案)12 . 一患者吸氧流量为5L/min,请问吸氧浓度为？()A、40%B、45%C、50%D、41%(正确答
8、案)13 .血气标本在室温中由于细胞代谢可造成？()A. P02下降A. P02下降PC02升高、PH下降(正确答案)B. P02下降、PC02下降、PH下降C. P02下降、PC02下降、PH升高D.P02下降、PC02升高、PH升高14 .血气分析时，标本的采集处理中，以下做法错误的是？()A.采集动脉血B.以肝素抗凝C.立即送检D.不需与空气隔绝(正确答案)E.抽血后将针头刺入胶塞摇匀血液15 .动脉血气分析 pH = 7. 46, PC02 = 32nlmHg, BE = 3mmol / L,提示:A.正常范围B.呼吸性碱中毒(正确答案)C.呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒
9、16 .代谢性酸中毒的临床表现为：（）A.呼吸快而浅B.呼吸慢而浅C.尿液呈碱性D.肌肉震颜E.呼吸深而快（正确答案）17.动脉血气分析项目的检测指标已从传统的pH值、P02和PC02等指标， 扩展到以下除外？（）A.电解质B.红细胞压积C.血糖D.乳酸E.肌酎（正确答案）18.下列哪项人员不具备动脉血气分析临床操作资质？（）A.具有职业资格的医护人员B.实习生（正确答案）C.呼吸治疗师D.接受过专业培训的技师19.如果无法在采血后30分钟内完成检测（需远程运输或外院检测），应在（） 温度下保存。OA.04 （正确答案）B. 2-6C常温D. 4-1020.动脉血气分析采血时，首选穿刺动脉部位
10、为：（）A.挠动脉（正确答案）B.股动脉C.足背动脉D.肱动脉21.标本运送过程中，应避免使用气动传送装置，避免造成血标本剧烈震荡, 影响（）检测值的准确性。OA. P02 （正确答案）B. PC02C.血糖D.乳酸22 .采血人员应经过哪些培训，并通过考核？（）A.采血部位的选择B.动脉血标本的采集方法C.动脉血标本的运送及管理D.以上都是（正确答案）23 .患者李某，进行青霉素过敏试验时，突然晕倒在地，面色苍白，呼吸微 弱，脉搏细弱，意识丧失，护士首选为：（）A.立即给氧B.心肺复苏C.立即皮下注射肾上腺素（正确答案）D.立即皮下注射利多卡因24 .针刺伤发生率最高的人群是：（）A .实习
11、护士B .工作年限或5年的低年资护士（正确答案）C .工作年限5年的护士D .医生25 .针刺伤发生的高危人群是：（）A .实习护士 （正确答案）B .工作年限呈5年的低年资护士C .工作年限5年的护士D .医生26 .采血宜在输液结束（）后进行；对于输注成份代谢缓慢且严重影响检测结 果（如脂肪乳剂）的宜在下次输注前采血。紧急情况必须在输液时采血时，宜在输液 的（）肢体或（）肢体输液点的（）采血，并告知检验人员。（）A . 2h、对侧、同侧、远端B . 2h同侧、对侧、远端C . 3h、对侧、同侧、远端（正确答案）D . 3h同侧、对侧、远端27 .采血时止血带宜在开始采集第（）血时松开止血带
12、，使用时间不宜超过 （）（）A . 1管、Imin（正确答案）B . 2 管、2minC .最后1管、IminD .最后1管、2min28 .预防利器刺伤的措施有：（）A .护理人员应严格执行各项穿刺操作的规范和流程B .手术中需传递锐器时，避免徒手传递，应将锐器置于防刺破的容器（如弯 盘、托盘）中进行无接触式传递C .各类穿刺针具使用过程中，如必须回套针帽，应使用辅助工具单手回套 针帽D .配备足量的锐器回收容器，放置在护理人员操作可及区域内E .以上都是（正确答案）29 .对已发生针刺伤的护理人员，应定期进行（）的追踪监测与记录。（）A .血源性B .体征性C .血源性和体征性（正确答案）
13、D,以上都不是30 .针刺伤是当今医务工作者面临的严重职业危害之一，带给医护人员的影响 有：（）A .血源性疾病的传播B .职业安全和生命健康C .精神和心理压力D .沉重的经济负担E .以上都是（正确答案）31 .针刺伤发生后应在发生（）小时内填报针刺伤发生报告记录表。A . 232 6C . 12D . 24（正确答案）33 .患者在采血前不宜改变饮食习惯，（）内不宜饮酒。A . 6hB . 12 hc . 24 h （正确答案）D . 48h34 .静脉采血时，止血带绑扎在采血部位上方（）的位置，A . 34 5cmB . 57. 5cm （正确答案）C.795cmD . 10cm35
14、.采血时，以穿刺点为圆心，以圆形方式自（）进行消毒，消毒范围直径（）,消毒（）。（）A、内向外、5cm、1次B、外向内、5cm、1次C、内向外、5cm、2次（正确答案）Ds外向内、4cm、2次36 .消毒剂发挥作用需与皮肤保持接触至少（）,待自然干燥后穿刺。A . 10sB . 20sC . 30s （正确答案）D . Imin37 .静脉穿刺时，保持针头斜面向上，使采血针与手臂呈（）左右的角度刺入 静脉。A . 15B . 20C . 30 （正确答案）D . 4538 .下列采血管采集顺序正确的是（）A .柠檬酸钠抗凝采血管、血培养瓶、血清采血管（含有促凝剂和/或分离 胶）、含有或不含分离
15、胶的肝素抗凝采血管、含有或不含分离胶的EDTA抗凝采血 管B .血培养瓶、含有或不含分离胶的肝素抗凝采血管、含有或不含分离胶的 EDTA抗凝采血管、柠檬酸钠抗凝采血管、血清采血管（含有促凝剂和/或分离胶）、C .血培养瓶、柠檬酸钠抗凝采血管、血清采血管（含有促凝剂和/或分离 胶）、含有或不含分离胶的肝素抗凝采血管、含有或不含分离胶的EDTA抗凝采血 管（正确答案）D .血培养瓶、含有或不含分离胶的肝素抗凝采血管、柠檬酸钠抗凝采血管、 血清采血管（含有促凝剂和/或分离胶）、含有或不含分离胶的EDTA抗凝采血管39 .对于采血形成的血肿或淤青，（）内可给予（）止血，避免该侧肢体提拎重 物，（）后可
16、（）以促进淤血吸收。（）A . 12 h、热敷、12 h、冷敷B . 12 h、冷敷、12 h、热敷C . 24 h、冷敷、24 h、热敷（正确答案）D . 24 h、热敷、24 h、冷敷39 .新冠肺炎患者体温基本正常、临床症状好转，病原学检测连续（）次呈阴 性可出院或转至其他相关科室治疗其他疾病？（）A. 1B. 2（正确答案）C. 3D. 440 .重症监护病房（非新冠隔离区），医护人员的防护级别为？A. 一级防护（正确答案）B.二级防护C.三级防护D.普通防护二、判断题（40分，每题2分）41 .动脉血气分析项目的检测指标已从传统的pH值、P02和PCO2等指标， 扩展到电解质、红细胞压积、血糖、血红蛋白、乳酸等多个检验项目。对（正确答案）错42 .如果无法在采血后30分钟内完成检测，应在46低温保存。对错（正确答案）43 .肱动脉容易触及，推荐儿童进行肱动脉穿刺。对错（正确答案）44 .穿刺针进入动脉管腔，仍可能无法成功完成采血，可能是发生了动脉痉挛 并发症。对（正确答案）错