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1、突发公共卫生事件应急预案一、总则 为完善我乡突发公共事件应急预案体系，提高应对突发公共事件能力，依法规范、科学有序、和时有效地处置突发公共卫生事件，最大限度地减少突发公共卫生事件造成的危害，保障人民群众的身心健康与生命安全，依据相关法律法规和上级有关规定制定本预案。 应急处置坚持政府主导，社会参与；预防为主，常备不懈，快速反应，依法处置；群专结合，科学防控的工作原则。 二、应急范围 本乡突然发生，造成或者可能造成群众身心健康严重损害的传染病、群体性不明原因疾病、食物中毒和职业中毒，以和因自然灾害、事故灾难或突发社会安全事件等引发公共卫生影响，达到下列条件的，启动本预案： 1、发现鼠疫、霍乱、传
2、染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽的可疑或预警病例。 2、发现本乡从未发生或发生石家庄市近3年从未报告易于传播、爆发流行的传染病。 3、一周内，同一学校（幼儿园）、自然村、社区等聚集生活或学习区域中发现5例和以上流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、白喉、疟疾、甲肝/戊肝、伤寒（副伤寒）、流行性出血热、钩端螺旋体病。 4、一周内，同一学校（幼儿园）、自然村、社区等聚集生活或学习区域中发现10 例和以上麻疹、风疹、流行性腮腺炎、猩红热、水痘、细菌性和阿米巴性痢疾。 5、一周内，同一学校（幼儿园）、自然村、社区等聚集生活或学习区域中发现20 例和以上感染性腹泻病例。 6、一周内，同一学校（幼
3、儿园）、自然村、社区等聚集生活或学习区域中发现30 例和以上流感病例。 7、其他乙类、丙类传染病局部发生暴发流行，或非法定传染病暴发流行造成群体性危害。 8、二周内发生有相同临床症状的，病症较罕见、病情较重的不明原因疾病3 例和以上。 9、预防接种、服药出现疑似异常反应3例或疑似心因性反应10 例和以上。 10、一次食物中毒人数30 人和以上，学校（幼儿园）或重要活动期间发生一次中毒人数5人以上。 11、发生急性职业中毒，或出现其他急性中毒病例3 例和以上。 12、短期同源医源性感染3 例和以上。 13、饮用水源污染造成或可能造成群体性健康危害。 14、自然灾害、事故灾难或突发社会安全事件等严
4、重影响公众身心健康，或导致卫生环境严重改变、可能引发群众健康明显危害。 15、一次事件伤亡10人以上，其中死亡和危重病例超过1例的突发公共事件。 16、县卫生局认定需要启动应急的突发公共卫生事件。 17、以上事件出现异常急性死亡病例。 18、县政府和其有关部门确定的其他需要开展医疗卫生救援卫生的突发公共事件。 未达到突发公共卫生事件等级，但社会影响较大、可能进一步发展、以和具有明确警示作用的事件，作为突发公共卫生预警事件，参照预案进行应急处置，并向上级报告。 三、监测与报告 1、监测 乡卫生院作为乡级医疗服务与卫生防疫机构，按照有关规范加强就诊病例被动监测和可疑疫情的主动搜索。疫病可能发生、流
5、行期间，开展针对性的门诊监测。 村卫生所、个体诊所认真做好就诊病例登记、筛查，和时发现和报告突发公共卫生事件相关信息。 2、报告 乡政府、村委会负责突发公共卫生事件相关信息的行政序列报告，乡医疗卫生机构承担突发公共卫生事件相关信息的业务序列报告。执行职务的各级各类医疗卫生机构的医疗卫生人员、个体开业医生均为突发公共卫生事件的责任报告人。 乡卫生院发现和接收突发公共卫生事件报告后，应当组织核实。在组织开展相应的应急处理工作的同时，2小时内尽快向县卫生局和乡政府报告。情况紧急时，先用电话报告，再进行书面上报。有规定实行网络报告的，还应实行网络报告。突发公共卫生事件相关信息存在变化时，采取边调查、边
6、处理、边抢救、边核实的方式进行续报，确保迅速、有效地控制突发公共卫生事件。 初报（首次报告）：说明信息来源、危害范围、事件性质和采取措施。紧急情况下，可先简要报告时间、地点、首发病例情况、发病人数、发病主要症状、死亡情况等。 续报（进程报告）：应根据事件类型、性质、发生、发展情况，采取每小时、每天、每周或不定时的方式连续报告事件进展。 终报（结案报告）：事件基本终止，配合县卫生局做出结案报告。 突发公共卫生事件报告必须真实、和时，任何人不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。任何单位和个人都有权向各级人民政府和其有关部门报告突发公共卫生事件和其隐患，也有权向上级政府部门举报不履行或者
7、不按照规定履行突发公共卫生事件应急处理职责的部门、单位和个人。 3、通报 根据上级授权或应急处置需要，乡政府和相关单位可通过电话、广播、公告栏、走访等手段，和时向本乡群众通报突发公共卫生事件的预警信息和应对措施，以和向有关部门和相邻乡乡通报事件信息，保障各项应急工作顺利开展。 四、应急准备 根据有关信息通报、预警提示或监测结果，突发公共卫生事件可能波和本乡，应做好以下应急准备工作: 1、与上级突发公共卫生事件应急指挥机构保持联系，密切关注相邻地区事件发生的相关信息。 2、组织好本乡应急处理所需的人员和物资准备。 3、开展重点单位、重点人群、重点场所和重点环节的监督检查，和时发现并处理公共卫生安
8、全隐患。 4、配合专业防治机构，开展疾病和相关因素的监测和预防控制工作，加强突发公共事件相关信息管理报告工作。 5、根据事件发生地区的突发公共卫生事件的特点，做好相关法律法规的宣传贯彻和解释工作;开展针对性的健康教育和自救、互救、避险、逃生等个人防护技能的培训。 五、应急反应 1、乡人民政府 乡人民政府视应急处置需要采取以下措施： (1)负责本乡突发公共卫生事件应急工作的指挥; 组织、动员本乡各有关单位、群众组织、社会团体参加应急处理工作，协调、调度本乡人员、物资、交通工具、相关设施和设备，配合上级职能部门做好突发公共卫生事件的应急处理工作; (2) 根据应急需要，组织建立临时隔离场所，对需要
9、进行隔离的居民、外来人员和外出返回人员，实施家庭隔离观察或集中隔离观察; 组织、协助有关部门做好疫区的封锁工作和疫区的公路、水路交通管理工作;组织开展公共区域的消毒、杀虫、灭鼠等工作;配合专业防治机构，对本乡发生的突发公共卫生事件开展流行病学调查提供相关协助;协助卫生部门做好病人的隔离、医学观察工作;协助做好应急接种、预防性服药等防控措施的组织与落实。配合农业部门做好动物疫病的防治工作。对本乡肉禽畜和野生动物等异常病死情况，和时报告，并采取保护现场、监督深埋和劝阻食用等措施。 (3)本乡发生疑似食物或职业中毒时，和时向上级政府和相关部门报告，并协助卫生、工商、质监和其他相关部门做好中毒样品的采
10、集和其他各项公共卫生措施的落实工作；和时通知急救中心对中毒病人实施抢救；必要时通知公安部门，配合做好现场保护工作，组织群众疏散，协助专业机构开展中毒原因调查。 (4)根据上级政府发布的信息和宣传要求，在本乡做好宣传贯彻和解释工作；组织相关单位和个人开展健康教育和应急知识、技能的培训工作。 (5)组织开展基层组织应急处置的培训;采购、接收、分配突发公共卫生事件应急处理需要基层组织使用的相关设备、器械、防护用品。 (6)配合民政部门做好受灾群众的紧急转移、安置工作，对特困群众进行生活救助和医疗救助，协助做好死亡人员的火化和其他善后工作；配合劳动保障部门，落实参与突发公共卫生事件应急处理工作人员的工
11、(公)伤待遇。 (7)监督检查本乡各部门、各单位、各村在突发公共卫生事件应急处理工作中履行职责情况。 为保证以上措施有效实施，乡人民政府可成立和启动乡突发公共卫生事件应急领导小组，视应急处置需要设立各类工作组，如综合协调组、应对防治组、宣传动员组、后勤保障组等。乡突发公共卫生事件应急领导小组由乡人民政府主要领导任组长，分管领导任副组长，成员由相关职能部门、村委会、乡卫生院、派出所、驻乡相关单位和其他民间组织等负责人组成，日常管理机构设在乡政府。 乡人民政府领导设立AB岗，相应领导不在岗位时，对应领导承担组织协调职责。上级领导未到现场前，现场职位最高的行政领导负责组织现场应急处置工作。 2、村（
12、居）民委员会 各村（居）民委员会视应急处置需要采取以下措施： (1)对病人、疑似病人和密切接触者进行登记造册，为专业防治机构提供相关信息。对外来人员、外出返回人员进行登记和和时报告。 (2)配合专业防治机构在本村（居）开展流行病学调查，落实现场消毒、应急接种、预防性服药等防控措施的组织、配合工作。配合做好现场保护工作，组织群众疏散，和时通知卫生、公安部门，协助专业机构开展中毒原因调查。 (3)根据实际需要，对专业防治机构认为需要进行隔离的本村（居）民、外来人员和外出返回人员，实施家庭隔离观察或集中隔离观察，做好本村（居）封锁、隔离期间的生活保障工作。 (4)接收、分配突发公共卫生事件应急处理所
13、需的相关设备、器械、防护用品。 (5)按照专业防治机构的要求，动员群众开展公共场所和家庭内的消毒、杀虫、灭鼠工作和环境卫生整治工作。 (6)根据突发公共卫生事件的特点和有关部门的要求，做好相应的宣传贯彻和解释工作；组织群众参加健康教育和个人防护知识与应急技能的培训。 3、乡中心卫生院 乡卫生院是乡突发公共卫生事件应急处理的技术机构，应按照卫生行政部门和专业防控机构要求，落实各项应急处置措施。 (1)开展病人初诊、救治和转诊工作。 (2)指定专人负责突发公共卫生事件相关信息的报告与管理工作，按照相关法律法规规定的报告程序，对各类突发公共卫生事件和时报告。 (3)配合专业防治机构开展现场流行病学调
14、查；设立传染病隔离留观室，对传染病病人、疑似病人采取隔离、医学观察等措施，对密切接触者根据情况采取集中或居家医学观察，对隔离者进行定期随访；协助相关部门做好辖区内疫点、疫区的封锁管理，指导病人家庭消毒。 (4)按要求对病人、疑似病人、密切接触者和其家庭成员进行造册登记，为专业防控机构提供基本信息。 (5)做好医疗机构内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污水的处理工作。 (6)开设咨询热线，解答相关问题。为集中避难的群众提供基本医疗服务。 (7)在专业防治机构的指导下，具体实施应急接种、预防性服药、现场消毒、杀虫、灭鼠等项工作;分配发放应急药品和防护用品，并指导居民正确使用。 (8)开展针
15、对性的健康教育和自救、互救、避险、逃生等个人防护技能的培训。 (9)指导村（居）卫生室、个体诊所落实突发公共卫生事件防控措施，协助做好事件防控工作的监督、检查。 4、村（居）卫生室、个体诊所 开展病人初诊、救治和转诊工作，和时筛查、发现和报告突发公共卫生事件相关信息;承担卫生行政部门、专业防治机构、乡突发公共卫生事件应急领导小组交办的应急工作任务；配合乡卫生院落实上述各项应急处置措施。 5、公安派出所 依法查处、打击影响突发公共卫生事件防控、处置的各种违法活动，保证卫生等部门执行公务，加强流动人口管理，维护社会稳定。 (1)在实施疫区、疫点封锁和人员隔离措施时，对不服从管理的单位和个人依法强制
16、执行。 (2)保护并配合专业防治机构人员进入现场，协助开展采样、技术分析和检验等现场防控工作。 (3)协助相关部门依法实施人员、车辆的卫生检查，对拒绝检查者依法强制执行。 (4)与卫生部门密切合作，加强流动人口管理，发现可疑情况和时报告。 6、工商所 按照工商有关应急预案规定，做好市场监督管理，落实应急处置措施。 7、畜牧兽医站 按照畜牧兽医有关应急预案规定，加强动物防疫，和时通报疫情监测信息，落实应急处置措施。 8、乡武装部 组织民兵应急分队参加救灾抢险、疏散群众、转运病人、排查危害因素、维持社会秩序等。 9、其他相关机构 乡工会、共青团和妇联等社会团体和志愿者组织，发挥自身的资源优势，组织
17、开展突发公共卫生事件应急知识与技能培训，积极配合有关部门做好突发公共卫生事件应急处理相关工作。驻乡单位在按照各自职能做好各项防控措施落实工作的同时，配合乡人民政府和各职能部门落实应急处置措施。 六、应急反应的终止与善后 1、应急终止 乡突发公共卫生事件应急领导小组，根据上级政府作出的终止决定，确定本乡应急反应的终止。 2、应急评估 突发公共卫生事件结束后，乡突发公共卫生事件应急领导小组配合上级部门，对突发公共卫生事件的处理情况进行评估，同时对本乡突发公共卫生事件进行自我评估。主要包括:事件概况、现场调查处理概况、病人救治情况、处理措施效果评价、乡资源的动员与组织情况、乡各相关组织的协调与配合情
18、况、对上级职能机构开展现场处理工作的配合情况、物资和经费使用情况、应急处理过程中存在的问题和取得的经验和改进建议。评估报告报上级人民政府和卫生行政部门。 3、恢复与重建 动员各界力量，充分发挥村（居）委会作用，调动各类资源，开展自助和互助，加快恢复和重建。 4、奖励与惩罚 根据上级要求，提出奖励的建议名单并报有关部门。对参加突发公共卫生事件应急处理做出贡献的先进集体和个人进行表彰，并对其事迹和精神进行宣传。对在突发公共卫生事件的预防、报告和处理过程中，有玩忽职守、失职、渎职等行为的，依据相关法律法规的规定追究当事人的责任。 5、抚恤和补助 按照国家有关规定，配合有关部门做好以下工作:对参加应急
19、处理一线工作的专业技术人员给予补助;对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员，落实有关待遇。 6、征用物资、劳务的补偿 按照国家有关规定，突发公共卫生事件应急工作结束后，乡突发公共卫生事件应急领导小组负责或协助有关部门对应急处理期间紧急调集、征用有关单位、企业、个人的物资和劳务进行合理评估，给予补偿。 七、应急处置的保障 1、信息系统 乡人民政府和村（居）委会、乡各单位完善电话、广播、公告栏等基础设施，制定并和时更新各主要单位、重要岗位、主要成员通讯录，准确掌握乡居民基本信息。 2、疾病防控 加强村（居）卫生室等基层公共卫生组织的建设，培训村（居）卫生室卫生服务人员，开展疾病预防控制工作。
20、3、医疗救治 乡卫生院承担基本医疗卫生服务工作，并按照政府和卫生行政部门的规定，设置隔离和留观病床;承担或协助专业技术部门开展相应的突发公共卫生事件的应急处理、医疗救治和转运工作。 4、培训演练 针对各类突发公共卫生事件的特点，加强应急处置的组织、指挥能力培训，加强配合协调的应急演练，开展卫生应急知识的宣传教育和自救、互救等技能的培训，重点对安全员、保安人员以和义务宣传员等开展突发公共卫生事件早期征兆的识别和应急反应等知识的培训。 5、经费和物资保障 配合相关部门落实突发公共卫生事件应急处置的财政补助政策，做好相应的应急物资储备工作，建立和完善乡应急物资储备库。 6、宣传教育 乡人民政府负责并
21、协调组织驻乡各单位、群众组织和民间团体，开展广泛的卫生宣传。充分动员社会和群众的力量，利用广播、电视、报刊、互联网、宣传材料等多种形式对群众广泛开展突发公共卫生事件应急知识的普和教育，宣传卫生科普知识，指导群众依法、科学应对突发公共卫生事件。 7、密切与各类社会单位的联系 摸清本乡各相关部门单位和人员的分布情况，与教育、安监、公安、工商、农业、畜牧、交通、建设、通信、广电等部门保持密切联系，建立沟通协调机制。 八、附则 预案自发布之日起实施。 附件：常见突发公共卫生事件应急处置要点常见突发公共卫生事件应急处置要点一、传染病事件应急处置要点 1、应急准备 开展乡、村（居）干部和群众防控知识的健康
22、教育，提高群体防控水平。加强医务人员防治知识的培训，提高早期发现病人的意识、能力和诊疗水平，做到传染病的早发现、早诊断、早报告、早治疗，和时控制传染病的传播。做好各项技术和物资准备。 2、应急反应 医疗机构开展预检分诊工作，对病人进行甄别，发现可疑病例按有关规定和时报告。重症病例立即转送市第一医院检诊，不滞留病人。传染性较强的应组织做好病人隔离与个人防护，做好密切接触者的医学观察，配合专业技术机构开展现场流行病学调查、密切接触者追踪和样品采集工作；适时在重点人群中推荐相应疫苗的预防接种，必要时开展预防性服药；做好疫点居住和聚集场所的消毒处理工作；与卫生、畜牧、工商、质监等部门紧密协作，配合有关
23、部门开展疫情监测工作，防止受染产品输入；认真开展防控措施落实情况的督导检查和指导，特别加强重点地区的督导和检查。 二、食物中毒事件应急要点 1、应急准备 乡卫生院准备基本的常用解毒药品和必要的抢救设备，开展医护人员救治食物中毒知识的培训，提高处理重大食物中毒救治能力和应急处理能力。加强乡、村干部和基层群众的食物中毒的预防与识别能力宣传教育，和时判断事件发生与发展趋势，先期采取对应的急救措施，和时组织转运。 2、应急反应 和时组织将中毒人员送往就近医疗单位进行救治，病情严重立即组织向上级转运。医疗单位在积极开展收治的同时立即向上级卫生机构报告，并保留好病人的吐泻物、血、尿和剩余食物等临床标本，协
24、助做好食物中毒的病因诊断。协调、配合专业技术机构开展流行病学调查，保护可疑中毒食物和其有关工具、设备和现场供技术检验。立即停止食品生产经营活动，保留可能造成食物中毒的食品和其原料、工具待查，事件结束后进行清洗消毒、销毁。为控制食物中毒事件扩散，责令食品生产经营者收回已售出的造成食物中毒的食品。中毒涉和人员较多时，做好群众就诊的组织安排和心理安抚工作。中毒事件发生死亡病例或者可疑投毒的,应当同时报告公安部门。 3、食物中毒诊断一般标准 符合以下条件的可确定食物中毒：中毒病人在相近的时间内均食用过某种共同的中毒食品，未食用者不中毒。停止食用中毒食品后，发病很快停止。潜伏期较短，发病急剧，病程亦较短
25、。所有中毒病人的临床表现基本相似。一般无人与人之间的直接传染。 三、饮用水污染事件应急要点 1、应急准备 加强乡、村（居）干部和基层群众的对饮用水污染事件的预防与识别能力教育，掌握备用水源资料，开展宣传、解释工作。 2、应急反应 根据群众反应和监测数据，和时分析判断饮用水污染事件发生与发展趋势，向卫生、环保、公安、教育等部门报告，请求进一步检验判定，配合技术机构开展事件的流行病学调查和样品采集检验等工作；当饮用水污染危和人体健康时，责令供水单位立即停止供水，查找污染源并采取控制措施清洗、消毒供水设施和管网。组织临时性应急供水，保障群众正常生活、生产用水；医疗卫生机构开展饮用水污染病人的医疗救治
26、时要立即向上级报告，同时注意甄别非饮用水污染、未发病人员，耐心解释，避免恐慌，非必要时不对影响的人群进行预防性投药；饮用水污染事件应急处理结束，无续发病例，水质感观与化验合格后和时公布。 四、洪涝灾害应急要点 1、应急准备 加强与气象、水利等有关部门沟通，和时掌握洪涝动态。保持通讯通畅，实行领导带班的值班制度，车辆、人员待命。加强巡查，和时转移低洼地带和有隐患房屋内的人员、物资；加固或去除高空危险物品，暂停高空作业；加强易塌方、易溜坡等危险区域的警示、警卫。储备发电机、油料、沙袋、食品、水、手电、蜡烛、应急灯等应急物资，清查与补充消毒药剂、疫苗、器具、设备等卫生防病物资。 2、应急响应 负责因灾受伤人员的医疗急救和灾民临时安置点医疗卫生工作。派出医疗小分队到灾民安置点进行巡回医疗，对安置点卫生管理工作进行巡查，做好安置点的消毒、杀虫和食品卫生监管，收集、上报灾害期间人员伤害信息，确保灾害期间群众有病和时得到救治；每日和时收集、汇总灾情、疫情，实行疫情日报告和零报告制度。指导受灾单位开展受污染区域的消毒，加强水厂、水井等水源的监测；组织开展传染病防治知识宣传和健康教育活动，积极开展重大灾害后受灾人群心理干预；根据当地疫情特征有针对性的开展预防接种，确保灾后无大疫。开展食品卫生、饮用水卫生检查，安全食品和卫生饮水知识的健康教育，指导灾区建立卫生饮水系统。