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1、静脉输液护理组题库一, 单选题：1.静脉输液的目的不包括（）A补充养分，维持热量 B输入药物治疗疾病C订正水电解质紊乱，维持酸碱平衡 D增加血红蛋白，订正贫血 E增加循环血量，维持血压2.空气栓塞致死的缘由是（ ）A肺静脉入口 B下肢静脉入口 C肺动脉入口D主动脉入口 E上腔静脉入口3.下列那一项与输液发热反应缘由无关（ ）A输入药物不纯 B药物含致敏源 C液体灭菌不彻底D消毒不严格 E药物刺激性强4.静脉输液引起的肺水肿的典型症状是 （ ）A发绀, 胸痛 B心悸, 烦躁 担心 C胸痛咳嗽 D呼吸困难, 咳粉红色泡沫样痰 E面色苍白, 血压下降5.颈静脉穿刺部位是下颌角与锁骨上缘中点联线之（）
2、A上/B上/C中/D下/E下/6.发生肺水肿时，应赐予-乙醇湿化吸氧的目的是（）A预防肺部感染 B扩张四周血管 C削减回心血量D改善肺部气体交换E提高吸入氧浓度7因静脉痉挛导致输液不畅的处理方法( )A减慢输液 B加压输液 C抬高输液瓶D调整输液位置 E注射部位血管进行热敷8护士巡房。发觉床张某输液不滴，注射部位肿胀, 难受, 无回血，依据此状况，应实行的措施是（C）A用力挤压输液管，直至通畅 B抬高输液瓶位置C拔针，更换针头，另选血管穿刺D变换肢体位置E用热毛巾敷血管位置9陈某，40岁，女性，急性胰腺炎，于上午8时起先输液共1500ml，滴速为60滴分钟，输液器的点滴系数为15滴/毫升，预约
3、下午做B超，估计何时完成输液（A）A.下午时分B下午时分C下午时分D下午时分E下午时分10由于输液速度过快, 量过多，病人突然呼吸困难, 气促, 咳嗽，咳出泡沫样血痰，下列急救措施不妥的事（C）A马上停止输液 B2030乙醇湿化吸氧C置左侧卧位与头低足高位D四肢轮番结扎E按医嘱赐予强心剂与利尿剂11.某病人书页中突然素胸部异样不适，并出现呼吸困难，严峻发绀，心前区可闻及一个洪亮持续的“水泡声”，应考虑（B）A过敏反应B空气栓塞C发热反应D右心衰竭E肺水肿12.刘某，男性，35岁，应支原体肺炎入院，给于红霉素静脉滴注。用药天后，注射部位沿静脉走向出线条所状红线，伴红肿热痛等症状，下列有错的是（C
4、）A患肢抬高 B局部理疗 C患肢活动增加D更换注射部位 E硫酸镁热敷13.对长期输液者，选择静脉原则（C）A选择粗大静脉 B从近端静脉起先 C从远端静脉起先D从上肢静脉起先E从下肢静脉起先14.某病人在输液中发冷, 寒战, 测体温38，护士首先应（A ）A减慢滴速 B接着输液 C马上停止输液 D通知医生 E给抗过敏药15.造成茂菲滴管内液面自行下降的缘由是（A ）A茂菲滴管有裂隙 B病员位置不当 C压力过大D输液胶管太粗 E输液速度过快16.连续输液时，至少（B）时间须要更换输液器A12小时 B24小时 C36小时 D48小时 E72小时17.护士将输液用物携至病人旁边首先应（ A ）A核对床
5、号姓名 B向病人说明取得合作 C嘱病人排尿D备胶布 E排气18.输液过程中下列那种状况不会引起静脉炎（ C ）A长期输入高浓度药液 B无菌操作不严造成局部感染C输入的液体过凉 D输入刺激性较强的药液E静脉内防止刺激性大的塑料管时间长19.输液中防止空气栓塞的主要措施哪项除外（ E ）A加压输液时应有人在旁看管 B输液导管连接要紧密C刚好更换液体 D输液管内空气要排尽 E严格执行无菌操作20.颈外静脉穿刺输液法操作中错误的一项是（ E ）A去枕平卧位，头偏向对侧 B常规消毒局部皮肤C用1%普鲁卡因在预定穿刺点处行局麻D用刀片尖部在穿刺点上刺破皮肤作引导E手持穿刺针呈90角进针，入皮后呈25角样颈
6、外静脉方向刺入21.下列哪项是输液病人护理应加强巡察的内容是（D ）A有无大小便失禁 B有无褥疮 C有无腰背剧痛D有无输液反应 E.有无呼吸困难22.输液过程中发觉针头堵塞的处理方法是（ E ）A抬高输液架，增加压力 B用手挤压胶管使针头通畅C用注射器抽吸药液后冲通针头 D调整针头位置E更换针头重新穿刺23.护士巡察病房，发觉病人静脉输液的溶液不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血，此种状况是 (E)A.输液压力过低 B.针头滑出血管外 C.静脉痉挛 D.针头斜面紧贴血管壁 E.针头堵塞 24.患者李某，输液过程觉胸闷, 气促，咳嗽, 咳血性泡沫痰，听诊肺部有湿罗音，下列措施哪项是错误的：
7、(C )A.停止输液 B.通知医生 C.给患者平卧位 D.加压给氧 E.氧气用酒精湿化25.对于年龄2个月的婴儿不建议运用（D）消毒皮肤。A 碘酊 B 酒精 C 络合碘 D 氯已定26.留置针穿刺前，消毒面积不小于（D）A 3cm3cm B 5cm5cm C 8cm8cm D 无菌敷料面积27.头皮钢针只用于短期单次（B）的静脉输液治疗。A 小于2h B 小于4h C 小于6h D 小于8h28.成人外周短导管保留时间（A）A 7296h B 2436h C 3672h D 小于24h29.选择穿刺工具应在满意治疗前提下选择（C）的导管。A管径最粗, 长度最短, 管腔最少 B管径最细, 长度最
8、短, 管腔最多 C管径最细, 长度最短, 管腔最少 D管径最细, 长度最长, 管腔最多30.如发生静脉炎, 感染或导管故障应（A）A马上拔除导管 B短暂封闭导管，遵医嘱执行C强行冲管，接着输液 D无视问题，接着输液31.透亮敷料至少每（D）更换一次。A 24h B 1d C 3d D 7d32.冲管液的最少量为（D）A 35ml B 3ml C 5ml D 导管与附加装置容量的2倍33.儿科患者封管时应运用（A）的肝素盐水。A 110U/ml B 1020U/ml C 2030U/ml D 3040U/ml34.Y型留置针穿刺胜利后，延长管U型固定，肝素帽要（A）A高于导管尖端，且与血管平行，
9、Y型接口朝外B低于导管尖端，且与血管平行，Y型接口朝内C高于导管尖端，避开与血管平行，Y型接口朝内D低于导管尖端，避开与血管平行，Y型接口朝外35.正压封管的概念（C）A推注稀释的肝素液或生理盐水10ml封管后拔针（遇刺激性强的药物封管前应冲管）。B推注稀释的肝素液或生理盐水2-5ml,冲管后余0.5 ml封管液边推边拔针（遇刺激性强的药物封管前应冲管）。C推注稀释的肝素液或生理盐水2-5ml,将针尖斜面留在肝素帽内，冲管后余0.5 ml封管液边推边拔针（遇刺激性强的药物封管前应冲管）。D推注稀释的肝素液或生理盐水2-5ml,将针尖斜面留在肝素帽内，冲管后拔针（遇刺激性强的药物封管前应冲管）。
10、36.冲管手法是（B）A快速推完 B推一下停一下 C缓慢推注 D依据不同病人，手法不同37.输液器每隔（C）更换一次A 4h B 12h C 24h D 36h38.静脉炎的表现是下列哪些（D）A 皮温上升, 触痛 B 皮肤发红 C 触及静脉条索 D以上都是39.给药与液体前，以（A）方可输液A应抽回血以确认导管通畅B应冲生理盐水以确认导管通畅C应冲肝素钠生理盐水以确认导管通畅D干脆输液40.结扎止血带的时间不宜过长，以防止出现局部血液循环障碍。扎止血带（C）进行静脉穿刺为最佳的穿刺时间。A 1040s B 2060s C 40120s D大于120s41.穿刺时针头与皮肤成角（B）直刺血管，
11、穿刺速度缓慢，留意视察回血。A 1020 B 1530 C 2045 D 4542.输液完毕后正压封管，Y型留置针用“小夹子”尽可能靠近（B）夹闭延长管，确保正压效果，以免堵管或有血栓形成。A 延长管端 B 穿刺点端 C 延长管中间段 D 位置无影响43.由于有发生血栓与血栓性静脉炎的风险，（D）不作为成年人选择穿刺血管的常规部位A上肢静脉 B头皮静脉 C颈部静脉 D下肢静脉44.正确选择套管针：成人输液(A )，输血（ ），儿童输液, 输血（）。A 22-20G, 20-18G, 24-22G B 24-22G, 20-18G, 22-20GC 20-18G, 22-20G, 22-20G
12、D 24-22G, 20-18G, 22-20G（4547题共用题干）：护士巡察病房时，发觉张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉难受，无回血 45这种状况可考虑为（ D）A针头堵塞 B.输液压力过低 C.静脉痉挛 D.针头脱出血管外 E.针头斜面紧贴血管壁 46.此病人应实行的措施为 (B)A.用力挤压输液管，直至液体通畅 B.拔出针头，另选血管重行穿刺 C.抬高输液瓶位置 D.变换肢体位置 E.热敷注射部位上端血管 47.因需长时间输液，要留意爱护, 合理运用血管，应选用 (E)A.头静脉 B.贵要静脉 C.肘正中静脉 D.前臂静脉 E.手背静脉 （4849题共用题干）林小如，女25岁，因惊慌
13、，工作压力大，劳累，睡眠不好，上班时出现面色苍白, 出冷汗, 虚脱而来院就诊。医嘱：50葡萄糖100ml IV St48.你选择的最佳注射部位是：（B）A.手背静脉B.头静脉C.小隐静脉D.股静脉E.锁骨下静脉49.注射过程中，病人主诉注射部位难受, 局部肿胀, 抽之无回血，你考虑是：（B）A.针头堵塞 B.针头滑出血管外 C.针头一半在血管内D.静脉痉挛 E.药液黏稠度大50.此病人发生了静脉炎，与下列哪些因素有关 （D）A输液速度过快 B输液量过大 C溶液含有致热物质 D长期输入高浓度溶液 E输液速度过慢名词说明 1.静脉治疗将各种药物（包括血液制品）以及血液，通过静脉注入血液循环的治疗方
14、法，包括静脉注射, 静脉输液与静脉输血；常用工具包括：注射器, 输液（血）器, 一次性静脉输液钢针, 外周静脉留置针, 中心静脉导管, 经外周静脉置入中心静脉导管, 输液港以及输液附加装置等。2.无菌技术在执行医疗, 护理操作过程中，防止一切微生物侵入机体，保持无菌物品及无菌区域不被污染的技术。3.导管相关性血流感染带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（体温38）, 寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。试验室微生物学检查显示：外周静脉血培育细菌或真菌阳性；或者从导管段与外周血培育出相同种类, 相同药敏结果的致病菌。4.药物渗出静
15、脉输液过程中，非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的四周组织。5.药物外渗静脉输液过程中，腐蚀性药液进入静脉管腔以外的四周组织。6.药物外溢在药物配置及运用过程中，药物意外溢出暴露于环境中，如皮肤表面, 台面, 地面等。三, 简答题1.如何防治静脉炎的发生？答：选择粗, 直, 弹性好, 近心端静脉穿刺，留意避开关节与静脉瓣，尽量不用手背细小静脉与下肢静脉穿刺。选择合适的输液器材，尽可能选择中心静脉导管（PICC/CVC等）加强宣教，取得患者及家属的协作。护士主动巡察，及早发觉药物渗出。一旦发生2级或2级以上的药物渗出，按药液渗出报告流程执行，发生高危药物渗出应刚好按渗出处理。简述合理选择输液工具的原则
16、？答：满意输液治疗的须要穿刺次数最少留置时间最长对病人的损伤最小风险最小如何预防导管打折，降低导管堵塞率？答：正确的穿刺点的选择及固定护理是基本要素。穿刺点选择应避开关节活动活动部位，并正确固定导管，避开导管移动或滑出。保持干燥密闭的固定方法。穿刺时，尽可能直刺血管，削减导管在皮下走行的距离。严格遵守冲管, 封管原则。驾驭药物的配伍禁忌，削减因PH值的不同导致配伍微粒的产生。多种药物输注/推注时，间隔肯定要用生理盐水冲洗。静脉炎的种类？答：化学性静脉炎机械性静脉炎细菌性静脉炎血栓性静脉炎拔针后静脉炎静脉炎的分级？答：静脉炎的级别是推断静脉炎严峻程度的有效标准-有助于区分, 记录, 管理, 追踪
17、静脉炎与评估质量进步。0级-无任何症状1级-输液部位发红伴有或不伴有难受2级-输液部位难受伴有发红与/或水肿3级-输液部位难受伴有发红与/或水肿，条索样物形成,可触摸到条索状静脉4级-输液部位难受伴有发红与/或水肿条索样物形成，可触及的静脉条索状物长度大于1英寸（2.54厘米）, 有脓液流出一旦发觉药物渗出，应如何处理？答：马上停止给药，更换注射器尽量回抽，以清除针头, 皮管内残留药液，吸取皮下水泡液；高危药渗漏时，可以生理盐水局部皮下注射以稀释高危药物浓度，或采纳0.25%0.5%普鲁卡因2mL或2%利多卡因5mL加地塞米松2.5mg或5mg环形封闭，也可运用解毒剂；24h内局部冷敷（长春碱类除外），使血管收缩削减汲取，减轻难受，但要防止冻伤；喜疗妥软膏, 如意金黄散等外擦或土豆片外敷；抬高患肢，必要时可用超短波理疗；如发生溃疡坏死应请伤口专科护士或外科医生会诊刚好清创，加强换药，加用抗生素预防感染。简述正确的冲封管答：经静脉导管输注药物前宜通过回抽血液来确定导管在静脉内。给药前后宜用生理盐水脉冲式冲洗导管，假如遇到阻力或者抽吸无回血，应进一步确定导管的通畅性，不应强行冲洗导管。输液完毕应用导管容积加延长管容积2倍的生理盐水或肝素盐水正压封管。肝素盐水的浓度：PORT可用100U/ml，PICC及CVC可用010u/ml。第 9 页