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1、1治疗叶酸缺乏性巨幼细胞性贫血,服用: 此题正确答案:A 题解:叶酸缺乏性巨幼细胞性贫血治疗:口服叶酸,每次5mg,每日3次,连续数周,直至血象复原正常。同时,口服足量维生素C,能促进叶酸利用,以提高疗效。经24 日治疗后,精神病症好转,网织红细胞上升,67 日达顶峰。262岁小儿,曾屡次患肺炎,不发绀,胸骨左缘第34肋间级粗糙全收缩期杂音。X线检查左心室增大,肺动脉段突出,肺血管影增粗,主动脉影较小。应当诊断为 此题正确答案:B 题解:室间隔小型缺损时心, 肺X线检查无明显变更,或只有轻度左心室增大或肺充血。大型缺损心外形中度以上增大,肺动脉段明显突出,肺血管影增粗, 搏动猛烈。左右心室增大
2、,左心房往往也增大,主动脉弓影小。 3动脉导管未闭的X线检查表现,以下哪项是不行能的 “舞蹈征此题正确答案:C 题解:动脉导管未闭心影正常或左心房, 左心室增大, 肺动脉段突出, 肺野充血, 肺门血管影增粗, 搏动增加, 可有肺门“舞蹈。在肺动脉高压时,右心室亦增大,主动脉弓往往有所增大,此特征及房间隔缺损和室间隔缺损不同,有鉴别意义。 4法洛四联症患儿哭闹时,突然发生昏厥, 抽搐的缘由是 C.右室流出道肌肉痉挛,致脑缺氧E.血液黏稠度增加,血流缓慢 此题正确答案:C 题解:法洛四联症的主要表现为青紫,其轻重和出现早晚及肺动脉狭窄程度有关,常在哭闹和活动后加重。严峻者引起突然晕厥, 抽搐,系因
3、肺动脉漏斗部狭窄的根底上,突然发生该处肌肉痉挛,引起一时性肺动脉梗阻,使脑缺氧加重所致。 5患儿10岁,2岁时诊断为先天性心脏病,半年前出现下半身青紫,诊断应为 此题正确答案:C 题解:差异性青紫和杵状指为动脉导管未闭合并肺动脉高压的典型病症。 6患儿3岁,胸骨左缘第34肋间可闻级粗糙全收缩期杂音,于杂音最响处可触及收缩期震颤,心尖部可闻舒张期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进,应考虑 此题正确答案:B 题解:室间隔缺损患儿多消瘦, 乏力, 气短, 多汗,易患肺部感染,甚至心力衰竭。因扩张的肺动脉压迫喉返神经而出现声音嘶哑,当猛烈哭闹, 咳嗽, 肺炎时,可出现短暂性青紫。体检心界扩大,心尖搏动弥散,
4、胸骨左缘第3, 4肋间可闻及III, IV级粗糙的收缩期杂音,传导广泛,杂音最响局部可触及震颤。分流量较大时,在心尖区可闻及II级低音调隆隆样舒张期杂音为二尖瓣相对狭窄所致,肺动脉瓣第二心音增加。缺损很大并伴有明显肺动脉高压者,右心室压力亦明显增高,多见于儿童和青少年,此时左向右分流削减,并可出现右向左分流,患儿出现青紫,即称艾森曼格综合征。 75岁患儿,诞生后数月渐渐出现青紫,活动后发绀加剧,胸骨左缘第3肋间闻级喷射性收缩期杂音,X线检查心脏稍增大,心尖圆钝上翘,肺动脉段凹陷,上纵隔增宽,肺门血管影缩小,肺野透亮度增加,最大可能是 此题正确答案:E 题解:法洛四联症的表现为:生后渐渐出现青紫
5、,在哭闹和活动后加重。患儿多有蹲踞现象和杵状指。年长儿述头痛, 头昏,严峻者引起突然晕厥, 抽搐,还可引起脑血栓。另外,还有小儿体格发育缓慢。体检:心前区隆起,胸骨左缘第24肋间可闻及喷射性IIIII级收缩期杂音,响度取决于肺动脉狭窄程度。肺动脉第二心音减弱或消逝。X线检查:右心室肥大,肺动脉狭窄使心尖圆钝上翘,肺动脉段凹陷而使心影呈靴形。肺门影缩小,肺野清楚。 8何时中性粒细胞及淋巴细胞所占比例相等 A.46天,46周B.46周,46个月C.46个月,46岁D.46周,46岁E.46天,46岁此题正确答案:E 题解:诞生时,中性粒细胞约占0.65,淋巴细胞约占0.30。生后4 6天两者比值相
6、等即形成第一个 穿插, 46岁时两者又相等,形成第二个穿插。6岁以后中性粒细胞增多,淋巴细胞削减,及成人相像。 9新生儿生后10天,红细胞数和血红蛋白量比诞生时,约削减 A.5B.10C.15D.20此题正确答案:D 题解:诞生时红细胞5 71012/L,Hb降至110g/L左右。出现轻度贫血,称为生 10法洛四联症最常见的并发症是 此题正确答案:D 题解:法洛四联症最常见的并发症是脑血栓, 脑脓肿, 亚急性细菌性心内膜炎,和红细胞增加,血黏稠度高,血流变慢等缘由有关。 11以下哪项是左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症 此题正确答案:C 题解:左向右分流型先天性心脏病因肺血量增多,较易患支
7、气管肺炎。 12房间隔缺损特征性变更是 A.生长发育延迟, 乏力, 心悸C.有肺动脉高压时,可出现青紫D.肺动脉瓣区第二心音亢进, 固定性分裂E.线可见心房, 心室扩大及肺门“舞蹈此题正确答案:D 题解:肺动脉瓣区第二心音亢进并固定分裂为特征性变更。 13养分性巨幼细胞性贫血是因为缺乏 此题正确答案:B 题解:养分性巨幼细胞贫血是因缺乏维生素B12或叶酸所致的大细胞贫血。 14骨髓出现于 此题正确答案:A 题解:胚胎第6周时骨髓腔发育已初具规模,但其造血功能在胚胎第6个月后才渐趋稳定,直至诞生23周后骨髓成为造血的惟一场所。 15先心病患儿,X线检查示心脏呈靴形,动脉血氧饱和度降低,应考虑 此
8、题正确答案:D 题解:血氧饱和度降低说明存在右向左分流。法洛四联症的X线检查:右心室肥大,肺动脉狭窄使心尖圆钝上翘,肺动脉段凹陷而使心影呈靴形。肺门影缩小,肺野清楚。16室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑,其缘由是 E.扩张的左, 右心房压迫喉返神经此题正确答案:D 题解:室间隔患儿可因扩张的肺动脉压迫喉返神经而出现声音嘶哑。 17新生儿诞生时血红蛋白150130g/L,缘由是 此题正确答案:A 题解:由于胎儿期处于相对缺氧状态,故红细胞数和血红蛋白量较高。诞生时红细胞571012/L 500万700万/mm3,血红蛋白量Hb约150230g/L1523g/dl。 18胚胎期造血最早出现在 E.
9、肝脾此题正确答案:D 题解:造血首选在卵黄囊出现,然后在肝,最终在骨髓。在胚胎第4周起出现卵黄囊血岛中造血,主要为原始的有核红细胞。 19小儿生理性贫血发生于生后 此题正确答案:D 题解:诞生时红细胞571012/L,Hb降至110g/L右。出现轻度贫血,称为生理性贫血。 20X线胸片显示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是 此题正确答案:A 题解:法洛四联症的X线检查表现为:右心室肥大,肺动脉狭窄使心尖圆钝上翘,肺动脉段凹陷,靴形心,肺门影缩小,肺野清楚。 2122题共用备选答案) A.90 g / LB.100 g / LC.110 g / LD.120 g / LE.130 g / L 1614
10、岁儿童贫血的血红蛋白值的低限是 : 此题正确答案:D 题解:贫血是指末梢血中单位容积内红细胞数或血红蛋白量低于正常。依据世界卫生组织的资料,Hb值的低限6个月6岁者为110g/L11g/dl;614岁为120g/L12g/dl。我国小儿血液学会暂定,新生儿Hb 145g/L14.5g/dl,14个月Hb 90g /L 9g/L,46个月Hb 100g/L 10g/dl为贫血。 226个月6岁儿童贫血的血红蛋白值的低限是 : 此题正确答案:C 题解:贫血是指末梢血中单位容积内红细胞数或血红蛋白量低于正常。依据世界卫生组织的资料,Hb值的低限6个月6岁者为110g/L11g/dl;614岁为120
11、g/L12g/dl。我国小儿血液学会暂定,新生儿Hb 145g/L14.5g/dl,14个月Hb 90g /L 9g/L,46个月Hb 120g/LB.Hb120g/LC.Hb90g/LD.Hb60gLE.Hb30gL26中度贫血的诊断指标是 : 此题正确答案:C 题解:依据外周Hb或红细胞数可将贫血分为轻, 中, 重, 极重4度:轻度为Hb不低于90g/L, 中度为不低于60 g /L, 重度为不低于30g /L, 极重度30g /L。 27重度贫血的诊断指标是: 此题正确答案:D 题解:依据外周Hb或红细胞数可将贫血分为轻, 中, 重, 极重4度:轻度为Hb不低于90g/L, 中度为不低于
12、60 g /L, 重度为不低于30g /L, 极重度 60次 /minB.心率突然变成180次 /minC.心音低钝,奔马律E.双肺密集中, 小水泡音此题正确答案:E题解:肺炎合并心力衰竭的临床诊断指征:突然烦躁担心,面色苍白或发灰,心率明显增快;宁静时婴儿每分钟160次以上,幼儿每分钟140次以上,不能用体温增高或呼吸困难来说明。有时出现心音低钝, 奔马律,颈静脉怒张或心脏扩大等。呼吸困难,发绀加重,宁静时呼吸频率婴儿达60次/分以上,而幼儿那么达40次/分以上。肝脏在短期内增大1.5cm以上,或在肋下3cm以上,伴有颜面, 肢体浮肿,尿量削减等。7.小儿急性上呼吸道感染,最常见的病原体是此
13、题正确答案:E题解:急性上呼吸道感染,是小儿时期最常见的疾病。其中病毒可占90%以上,主要有呼呼吸道合胞病毒, 流感病毒, 副流感病毒, 腺病毒等。细菌有溶血性链球菌, 肺炎链球菌, 流感嗜血杆菌等。8.7个月小儿患肺炎1天,突然烦躁,喘憋加重,发绀,心率180次/分,心音低钝;双肺密布细啰音,叩诊正常;肝肋下3cm,心电图示T波低平,可能合并此题正确答案:B题解:肺炎合并心力衰竭的临床诊断指征:突然烦躁担心,面色苍白或发灰,心率明显增快,宁静时婴儿每分钟160次以上,幼儿每分钟140次以上,不能用体温增高或呼吸困难来说明。有时出现心音低钝, 奔马律,颈静脉怒张或心脏扩大等。呼吸困难,发绀加重
14、,宁静时呼吸频率婴儿达60次/分以上,而幼儿那么达40次/分以上。肝脏在短期内增大1.5cm以上,或在肋下3cm以上,伴有颜面, 肢体浮肿,尿量削减等。A.小儿喉部呈漏斗形,感染不简单向下,故向四周扩散B.鼻腔比成人短,鼻道狭窄,黏膜柔嫩,血管丰富C.鼻窦黏膜及鼻腔黏膜相连接,鼻窦开口相对较大D.咽鼓管宽, 短, 直,呈水平位此题正确答案:D题解:小儿咽部较狭窄,咽扁桃体至1岁末渐渐增大,410岁达顶峰,以后退化。咽鼓管较宽而直短,呈水平位,因此易患中耳炎。10.门诊病人,8岁。咽痛,干咳,发热3天,体温3810109/L ,N 65%,X线示右下肺薄片状阴影。治疗应选此题正确答案:D题解:该
15、患儿为学龄儿童,学龄儿童肺炎学易,网收集整理以支原体肺炎多见。其特点为:发热3839,热程1 3周。刺激性咳嗽,患儿常有多个系统病变。肺部体症不明显。胸部X线多型性变更,胸片阴影显著而体症稍微是本病特征之一。血清泠凝集试验呈阳性;支原体抗体阳性。支原体肺炎首选红霉素此题正确答案:B题解:肺炎的消化系统病症常有呕吐, 腹泻, 腹胀等。重症可有中毒性肠麻痹,腹胀严峻时可加重呼吸困难。C.23周D.34周此题正确答案:C题解:抗生素疗程一般用至体温正常后57天,临床病症根本消逝后3天。而支原体肺炎至少用药23周,以免复发。 ,前囟膨隆。呼吸44次/分,双肺散在细湿啰音,心率140次/分,肝肋下2cm
16、,白细胞:22109/L,N 75%。(13共用题干)A.缓慢静脉注射安定,静脉补钙C.缓慢静脉注射安定,快速静脉滴注20%甘露醇此题正确答案:C题解:首先应针对惊厥和脑水肿进展处理,止惊首选安定,降低颅内压,可静脉注射20%甘露醇每次11.5g/kg,依据须要每日注射4次,不超过3天。甘露醇也可和利尿剂合用脱水。此题正确答案:A题解:脑脊液检|学.易网收集整理|查有助于各种脑病的鉴别。3.脑脊液压力2058Pa(210mmH2 O),白细胞:10106 /L,均为淋巴细胞,那么该患儿应诊断为此题正确答案:D题解:中毒性脑病是指急性感染时可出现类似脑炎的表现,可能及感染中毒, 人体对病毒的过敏
17、反响, 缺氧, 脑水肿, 小血管内膜细胞肿胀造成脑局部缺血坏死有关。支气管肺炎轻度缺氧时神经系统病症表现为烦躁或嗜睡。脑水肿时可有嗜睡, 注视, 昏睡, 昏迷, 反复惊厥, 球结膜水肿,前囟膨隆,可有脑膜刺激征, 呼吸不规那么,瞳孔对光反射迟钝或消逝。中毒性脑病脑脊液变更为:压力上升, 澄澈, 白细胞数正常,蛋白正常或略微增加,糖含量正常。 2岁患儿。高热,体温3940109/L,N44%,异形淋巴细胞1%,L45%。X线胸片示左下肺大片状阴影。(45共用题干)此题正确答案:D题解:腺病毒性肺炎多见于6个月至2岁小儿。表现为持续高热,轻者710天,重症持续23周。全身中毒病症如萎靡嗜睡, 面色
18、苍白,严峻者可发生中毒性脑病或心力衰竭。咳嗽频繁,阵发性喘憋,发绀等。肺部体征出现晚,发热37天后可闻及细小湿啰音。胸片异样表现常较体征出现早,可见大片阴影且消逝较慢。5.1天后该患儿呼吸困难加重,X线胸片示左下胸呈密度匀称影,上界呈弧形,左肋膈角消逝,该患儿可能合并此题正确答案:C题解:少数腺病毒肺炎患儿可并发渗出性胸膜炎,典型X线变更为:下肺野密度匀称影,上界呈弧形,肋膈角消逝或变钝。(12题共用备选答案)18.金黄色葡萄球菌肺炎首选 :此题正确答案:C题解:抗生素的运用原那么为:应依据病原菌选用敏感药物;早期治疗;联合用药;选用渗入下呼吸道浓度高的药物;足量, 足疗程,重者用静脉给药。肺
19、炎球菌首选青霉素;金黄色葡萄球菌学易,网收集整理肺炎应选用邻氯青霉素, 双氯青霉素, 新型青霉素或头孢菌素等,并可加用丁胺卡那霉素。革兰阴性杆菌肺炎可选用氨苄青霉素, 林可霉素, 卡那霉素及头孢菌素等;支原体肺炎选用红霉素;对真菌性肺炎应选用克霉唑或两性霉素B,并停顿运用抗生素及激素。2.支原体肺炎首选:此题正确答案:D题解:抗生素的运用原那么为:应依据病原菌选用敏感药物;早期治疗;联合用药;选用渗入下呼吸道浓浓度高的药物;足量, 足疗程,重者用静脉给药。肺炎球菌首选青霉素;金黄色葡萄球菌肺炎应选用邻氯青霉素, 双氯青霉素, 新型青霉素或头孢菌素等,并可加用丁胺卡那霉素。革兰阴性杆菌肺炎可选用
20、氨苄青霉素, 林可霉素, 卡那霉素及头孢菌素等;支原体肺炎选用红霉素;对真菌性肺炎应选用克霉唑或两性霉素B,并停顿运用抗生素及激素。女孩,2岁8个月。尚不会独立行走,智力落后于同龄儿。体检:表情冷淡,眼睑轻度浮肿,鼻梁较塌,手指粗短,皮肤粗糙,心率78次/min,腹较膨隆。下述检查哪一项对诊断有扶植B.测血钙, 磷, 碱性磷酸酶答案:CA 21三体 B 佝偻病 C甲低骨龄减低 D苯丙酮尿症117.6个月小儿出现低钙性手足抽搐,应怎样处理止抽补钙C.Vit D2止抽补钙Vit D2止抽补钙Vit D2答案:E病症限制后再按佝偻病补充WitD118.9个月小儿,身高80cm,体重15kg,每天户外
21、活动23小时,近日出现多汗, 烦躁, 夜惊。查体:枕秃;轻度肋缘外翻。该患儿患维生素D缺乏病可能缘由是答案:C事实上都有可能 C是最常见缘由,喘憋较明显,查体:双肺可闻及散在喘鸣音,本例最可能的病原体感染是答案:C呼吸道合胞病毒感染临床表现多以喘憋为主120.3岁小儿,咳嗽伴高热一周,红霉素治疗无效。查体:一般状差,呼吸52次/分,心率160次/分,X线胸片示有圆型密度增深阴影伴液气胸,应考虑为答案:E 考虑为肺脓肿,脓气胸,这是金葡菌并发症121.2个月婴儿,腹泻3天,大便每天10屡次,呈蛋花汤样,伴呕吐,尿少,精神委靡,拒奶,面色苍白,前囟, 眼窝凹陷,口唇樱红皮肤弹性差,除诊断婴儿腹泻,
22、中度脱水外,还应考虑A低血容量休克B代谢性碱中毒答案:D口唇樱红是重度代酸:缘由胃肠道丢失碱性物质,摄入削减,体内脂肪代谢增加,酮体生成多,血容量少组织灌注不良以及乳酸积累等122.女婴,9个月,腹泻2天,轻度脱水 轻度酸中毒。在无明显呕吐腹胀时,第1天补液首选A.3:2:1溶液静脉滴注B.2:1溶液静脉滴注C.4:3:2溶液静脉滴注答案:D轻度脱水,没有胃肠道汲取障碍可选ORS123.2岁小见,诞生时曾接种卡介苗,1岁半时PPD试验为66mm,最近PPD试验为1314mm,以下状况哪种可能性较大答案:C1岁 1+;最近2+ 由阴性转为阳性或反响强度由10mm转为10mm,且增加幅度6mm时表
23、示新近有结核感染。124肾病综合征患儿开场应用泼尼松治疗,口服泼尼松后,4周尿蛋白已经转阴,并且已经开场隔日顿服,突发上呼吸道感染,尿蛋白又(+),常常规抗炎治疗后,尿蛋白仍(+),下一步治疗应采纳A.治疗不变,泼尼松仍旧隔日顿服B泼尼松重新开场起始治疗量日三次口服C应用环磷酰胺D.应用激素+环磷酰胺答案:B环磷酰胺用于复发耐药难治125.4岁患儿,全身高度水肿2个月,尿蛋白(+),血浆总蛋白30g/L,为明确诊断,以下哪项并非必需检查C测血清补体D.测血清尿素氯,血清蛋白电泳E测血沉答案:E11, 关于结核菌以下哪项不正确A, 属分枝杆菌B, 具抗酸性C, 对人类致病的主要是人型和牛型D,
24、其中人型是人类结核病的主要病原体E, 呼吸道是唯一传播途径答案:E 呼吸道最常见,少数可经消化道传染,此时患者会产生咽部或肠道原发病灶。还有极少一局部经皮肤或胎盘传染。12, 以颅底病变为主的脑膜炎为A, 化脓性脑膜炎B, 结核性脑膜炎C, 病毒性脑膜炎D, 隐球菌脑膜炎E, 无菌性脑膜炎答案:B病理上:结核菌使软脑膜充满充血水肿, 炎性渗出,并形成很多结核结节,蛛网膜下腔大量炎性渗出物积聚,因为重力关系,再加之脑底池腔大,脑底血管神经四周毛细血管吸附作用等,使炎性渗出物简单在脑底池蓄积引起脑部病变。化脑是全部脑组织的变更。病脑时各脑区受累程度不一,不同病毒感染主要受累的脑组织也不同。13,
25、小儿腹泻时中度脱水静脉补液总量应赐予A, 5070ml/kgB, 7090ml/kgC, 90120ml/kgD, 120130ml/kgE 120l50ml/kg答案:E 定量:轻度脱水 90-120ml/kg中度脱水120-150ml/kg重度脱水150-180ml/kg14, 婴儿腹泻等渗性脱水时第一天补液的张力应为A, 1/2张B, 1/3张C, 1/4张D, 等张E, 1/5张答案:A等渗性脱水血清钠130-150mmol/L等渗性脱水 补1/2张 2:3: 1液(生理盐水:5%葡萄糖水:1, 4%NaHCO3)低渗性脱水 补2/3张 4:3: 2液(生理盐水:5%葡萄糖水:1, 4
26、%NaHCO3)高渗性脱水 补1/3张2: 6: 1液(生理盐水:5%葡萄糖水:1, 4%NaHCO3)15, 小儿上呼吸道解剖生理特点不正确的选项是A, 鼻腔短, 无鼻毛,后鼻道狭窄,黏膜柔嫩,血管丰富, B, 咽鼓管宽, 直, 短,呈水平位C, 咽部较狭窄,方向垂直D, 喉部呈漏斗状,喉腔狭窄E, 扁桃体在6个月后渐增大答案:E咽扁桃体又称腺样体,6个月时已经发育,腭扁桃体1岁末时才渐渐增大。16, 支气管肺炎有缺氧表现,鼻导管给氧的流量为A, 0, 20, 5L/minB, 0, 5lL/minC, 12L/minD, 23 L/minE, 24 L/min答案:B铁剂治疗缺铁性贫血时,
27、最早显示疗效的是A, 血红蛋白及红细胞增多B, 网织红细胞增多C, 血清铁增多D, 口唇色泽开场变红E, 血小板增多答案:BB 给铁后如有效3-4天网织红开场上升,2周后HGB开场增加20, 新生儿黄疽于生后24小时内出现者首先考虑A, 新生儿肺炎B, 新生儿败血症C, 新生儿肝炎D, 新生儿溶血症E, 先天性胆道闭锁答案:D此题主要考黄疸的鉴别诊断。新生儿的黄疸病因困难。生理性黄疸多在生后2-5天出现黄疸,黄疸出现过早,提示病理性黄疸,24小时之内出现的最可能是溶血性黄疸。先天性胆道闭锁黄疸常常在生后2周出现,新生儿肝炎一般起病较慢,黄疸常在生后1-3周甚至更晚出现,感染性肝炎一般也是生后一
28、周左右才出现。关于风湿热的病因和发病机制不正确的选项是型变态反响性组织损伤有关(改为II型)型变态反响性组织损伤有关答案:E风湿热的发病机理尚未完全明确,多数认为及链球菌感染后的两种免疫反响有关:一个是2型和三型变态反响,还有就是及自身免疫有关。C去除各种诱发因素E不需抗炎治疗答案:E肾上腺皮质激素限制和预防气道炎症反响。B喉返神经C左侧颈静脉E肺动脉答案:BB.常在结核原发感染1年后发生,尤其是初染结核六月后最易发生C.多见于20577. 5个月男婴,生后反复患支气管肺炎和心力衰竭,平常常有吃奶或哭闹后口唇发绀,生长缓慢,已确诊为室间隔缺损,缺损直径为12mm。以下说法中正确的选项是答案:C
29、78. 一腹泻患儿体重9kg,中度脱水,该患儿体液丢失量约为A. 1200mlB. 800mlC. 400mlD. 200mlE. 100ml答案:B80. 3岁小儿突然高热伴咳嗽5天,经红霉素治疗无效;体温仍高,烦躁担心,呼吸52次/分,心率160次/分,胸片示有圆形密度增高阴影,伴气胸(非液气胸),本例应马上赐予治疗答案:D因为气胸是目前威逼患儿生命的重要病症,而且已经引起了相应的呼吸困难, 缺氧表现,应当马上行闭式引流。圆形密度增高阴影肺脓肿,描述考虑是金葡菌肺炎。其它选项也是正确的治疗,但不是最关键的。81. 1岁小儿体重4kg,患婴儿腹泻伴重度脱水,有关静脉补液问题中以下哪项是不正确
30、的答案:D累积损失量8-12小时给完(扣除扩容的半到1个小时)82. 肾病综合征患儿,禁盐两个月,近三天频繁呕吐,水肿未消退,嗜睡,血压下降,惊厥二次,诊断可能为答案:D 禁盐, 呕吐:丢钠 肾病综合症:电解质紊乱:低钾钠钙 常见并发症83. 患儿.4岁,诊断为先天性甲状腺功能减低症,给甲状腺素片治疗,医生叮嘱,出现以下状况考虑为甲状腺素片过量,但哪项除外答案:A84. 4个月小儿烦躁, 夜惊,枕秃,做哪项检查最相宜B.Ca, P, AKPC 25 (OH) D3答案:C25 (OH) D3和1,25-早期就上升,是早期敏感牢靠的指标C临床表现为发热,多数伴有关节炎, 心肌炎D.环形红斑和皮下结节, 舞蹈病常见E发病年龄以615岁多见答案:D