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1、基础护理学1.1822较为适宜且新生儿及老年病人2224为佳。病室湿度以50%60%3540 分贝2. 34. 舒适 (comfort)一种自我感觉。不舒适 (discomfort)5active lying positionpassive lying positioncompelled lying position6.(1)-(2)-椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。-腹部检查或接受导尿、1-2-预3-臀部肌内注射半坐卧位适用范围-某些面部及颈部手术后患者。采取半坐卧位可减少局部出血。-心肺疾病引起呼吸困难的患者。-腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者。-过渡。-腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时。
2、-脊-胃肠胀气导致腹痛时。采取俯-肺部分泌物-垂。 -颈椎骨-颅脑手术后的患者。膝胸卧位-肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。-矫正胎位不正或子宫后倾。-促-产科检查、阴道灌洗等。-产妇分娩。7.有利于切口愈合。8.WTO-选用非阿片类药物、解热镇痛药和抗炎类精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 6 页药。 -主要用于轻度疼痛的患者。第二阶段-选用弱阿片类药。主要适用于中度疼痛的患者。第三阶段 -选用强阿片类药。用于重度和强烈癌痛的患者。9.10.0.1%的醋酸溶液适用于绿脓杆菌感染。0.08%的甲硝唑溶液适用于-吸。 -檫拭过
3、11.30,成全身1225cm 照121015312目前最有效的方法之一12 睡眠各期的特点。13.ROM:,又称动力练习。14.0 级1 级 可见肌肉轻微收缩但无肢体活动。2 级 肢体可移动位置但不能抬起。3 级 肢体能抬离但不能对抗阻力。4级5 级 肌力正常。0 级 完1 级 需要使用设备或器械。2 级3级4 级15医院cleaning生物而非杀灭微生物。消毒(disinfection)(sterilization)aseptic technique区域被污染的技术。隔离(isolation)和周围人群接触16.精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - -
4、 - - -第 2 页,共 6 页17.36.337.2 肛温36 . 5 37. .7 腋温36 .0 37 .0 体温过高(hyperthermia)任何原因引起产热过多、散热减少、体温调节障碍、致热原作用于体37 .5 37 .9 中等热 38 .0 38 .9 高热 39 .0 40 .9 超高热 41以上热型constant fever394024 小时波动范围不超过 1(remittent fever) 体温在 39以上 ,24 小时内温差达1以上 ,(intermittent fever)39.见于疟疾。不规则热(irregular fever) 散热。高热持续期18.体温过高的
5、护理30 分钟测体温。 -加强病。-补充营养和水3000 ml。促进12341予23充营养。1920.100 次/分60 次/分脉搏短绌 (pulse deficit) 指单位时间内脉率少于心率(paradoxical pulse)21.高血压18 岁以上成年人收缩压140mmHg 和/或舒张压 90mmHg 9060mmHg22.-渐精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 6 页520后有开始呼吸。如此反复交替。23一2/360%24h1肺实恶心、呕吐、烦躁、断续的干咳234525.冷、热疗法 -冷疗法目的1.减轻局部充血或出
6、血血等 2.减轻疼痛3.控制炎症扩散4.降低体温禁忌 -血液循环障碍-慢性炎症或深部化脓病灶-组织损伤、破裂-对冷过敏 -昏迷、 感觉异常、 年老体弱慎用热疗法目的1.促进炎症的消散和局限2.减轻疼痛3.减轻深部组织充血4.保暖与舒适26.脂溶性维生素VitA、鱼肝油、奶制品、禽蛋类、有色蔬菜及水果等VitDVitB1构成辅酶TPP27,饮食内容的调整来协助诊断疾病和确保实验室检查结果正确性的一种饮食。鼻饲法是将导管28.鼻饲法插管长度一般为前额发际指标胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离。确认胃管12像胃内注入10ml3elemental diet29 异常排尿的评估多尿 (polyu
7、ria) 指 24h 尿量超过2500ml(oliguria) 指 24h 尿量少于400ml 无尿或尿闭指24h 尿量少于100ml 或 12h 内无尿液产生者频、尿急、尿痛30 尿潴留患者的护理除尿潴留时 ,可采用导尿术排尿功能肉的锻炼护理安慰支持使其精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 6 页树立恢复健康的信心。catheterization道插入膀胱引流尿液的方法。过 1000ml导尿管重新插管。留置导尿管患者的护理1.防止泌尿系统逆行感染的措施:12,31 次, 2.自然冲洗尿路的目的。3.方式。 4.注意患者的主诉
8、并常用防腐剂及用法1230ml 尿液加 40%甲醛液 1 滴。1224h 尿中共加510ml。甲苯12100ml 尿液加 0.5%1%甲苯 2ml染。如果测定尿中钠、钾、氯、肌酐、肌酸等则需加10ml。31灌肠法 (enema)将一定量的0.1%0.2%用量为 5001000ml200500ml。 溶液温度一般为3941283241、2、3”50%硫酸镁 30ml、甘油 60ml、温开水 90ml50ml油 120180ml 。溶液温度为3832 给药途径的吸收顺序 -舌下含化 直肠 肌内注射 皮下注射 口服 皮肤;某些磺胺类药物服药后要多饮水;服强心甙类药物需加强对心率节律的监测;抗生素及磺
9、胺类药物应准时服药. 32 注射给药法将无菌药液或生物制剂注入体内的方法. 33 青霉素过敏性休克 【急救措施】 12 立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml0.5ml3贝林等呼吸兴应尽快施行气管切开。 4 根据医嘱静脉注射地塞米松510mg 或将琥珀酸钠氢化可的松200400mg 加入 5%10%葡萄糖溶液500ml5 静脉滴注10素静脉滴注。 6734.=ml60溶液不滴位置或肢体位置静35blood transfusion是将全血或成分血如血浆、红细胞、白细胞或血小板等通过静脉输入体内的方法库存血在4保存 23 周。大量使用可能引起酸中毒和高血钾的发生。输血前准备1 备血2 取血的有效期
10、、血的质量、输血装置是否完好精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 6 页3 取血后注意4 核对5 知情同意36骤停的临床表现1 突然面色死灰、意识丧失2 大动脉搏动消失3 呼吸停止4 瞳孔散大5皮肤苍白或发绀5 伤口不出血37 洗胃法【目的】 1-解毒2-减轻胃粘膜水肿3-手术或某些检查前的准备38床死亡期和生物学死亡期。临终关怀 (hospice care)又称善终服务、安宁照顾、终末护理、全面的支持和照料。39 医嘱的种类24止后医嘱方才失效。24一次精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页,共 6 页