中西医结合助理医师答疑精华8篇.docx

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1、中西医结合助理医师答疑精华8篇中西医结合助理医师答疑精华8篇 第1篇 饮证的舌脉表现多见ABCDE正确答案:B 最可能的诊断是A肺炎链球菌肺炎B葡萄球菌肺炎C肺炎支原体肺炎D克雷伯杆菌肺炎正确答案:A 不属于麻子仁丸组成药物的是( )A芍药B杏仁C大黄D厚朴E甘草正确答案:E 化脓性脑膜炎抗生素使用原则不正确的是A.早期足量用药B.联合用药C.能透过血一脑屏障D.选用敏感抗生素E.急性期口服给药正确答案:E 桂枝茯苓丸的组成药物,除桂枝、茯苓外,其余是( )A生姜、大黄、红花B知母、熟地、蒲黄C丹皮、芍药、桃仁D赤芍、川芎、当归E炮姜、大黄、红花正确答案:C 传染病隔离期限的确定根据是A该病的

2、传染性B病程长短C病原体消失的时间D潜伏期长短E病情严重程度正确答案:C中西医结合助理医师答疑精华8篇 第2篇 维持正常呼吸关系最密切的两脏是A肺与肝B肺与肾C肺与心D肺与脾E心与肾正确答案:B解析:肺主气,司呼吸,肾主纳气,助肺呼吸,使呼吸保持一定的深度,两者协调共同维持呼吸运动正常进行,故肺、肾与维持正常呼吸关系最为密切。故选B。 下列各项,关于慢性肺源性心脏病的中医病因病机叙述,错误的是A病因有脏腑虚损和外感时邪两种B属本虚标实之证C外邪侵袭、热毒、痰浊、瘀血、水停为标D本虚为肺、脾、肾三脏虚损E急性发作期以邪实为主,缓解期以脏腑虚损为主正确答案:D解析:久咳、久喘造成的久病肺虚是本病的

3、主要病因,复感外邪是本病反复发作的原因;外邪以风寒、风热多见。病位在肺、脾、肾、心,主要病理因素是痰浊、血瘀和水饮。慢性肺源性心脏病的中医病因病机。 27慢性肾功能不全之肾阳衰微证治宜A附子理中丸合五苓散B济生肾气丸合真武汤C杞菊地黄丸D金匮肾气丸E六味地黄丸正确答案:B27解析本题答案选择B。慢性肾功能不全之肾阳衰微,不能化气行水,故临床主要表现为尿量减少,身肿腰以下尤甚以及虚寒症状治宜温肾助阳,化气行水。济生肾气丸温补肾阳,利水消肿;真武汤温阳利水两方合用效果更佳。故B为正确答案。 患者腰部冷痛重着,拘挛不可俯仰,舌淡,苔白,脉紧,针灸治疗除阿是穴、大肠俞、委中外,还应选取( )A、膈俞、

4、次髎B、命门、腰阳关C、肾俞、足三里D、肾俞、太溪E、悬钟、申脉参考答案:B 既能祛风湿,又能退虚热的药物是A独活B秦艽C防己D狗脊E川乌正确答案:B 在治疗心肌梗死的方法中,属于心肌再灌注法的是( )。A介入疗法B抗凝疗法C极化液疗法D钙通道阻滞剂疗法E冬眠疗法正确答案:A中西医结合助理医师答疑精华8篇 第3篇 属于火毒的蛇毒是A竹叶青蛇毒B腹蛇毒C银环蛇毒D眼睛王蛇毒E眼镜蛇毒正确答案:A 最有可能的诊断为A浅表性胃炎B慢性萎缩性胃炎C早期胃癌D消化性溃疡正确答案:B 晚期肝硬化患者最严重的并发症是A肝性脑病B上消化道出血C肝肾综合征D原发性肝癌E感染正确答案:A 对于阳明腑实证,临床见症

5、不会有A舌苔黄燥B身热不扬C日晡热甚D腹胀拒按E大便秘结正确答案:B 属于胆碱酯酶复活剂的药物是( )A、阿托品B、地塞米松C、双复磷D、西地兰E、尼可刹米参考答案:C 杞菊地黄丸治疗的高血压病中医证型是A瘀血内停B肝肾刚虚C肾阳虚衰D痰湿内盛E肝阳上亢正确答案:B解析:杞菊地黄丸治疗的高血压病中医证型肝肾阴虚。C项是济生肾气丸;E项是天麻钩藤饮。原发性高血压的治疗。中西医结合助理医师答疑精华8篇 第4篇 体检时不会出现的体征是A右上肺语颤增强B右肺叩诊浊音C听到支气管呼吸音D气管向左偏移正确答案:D 对乙酰氨基酚解热镇痛效果好,但几乎没有抗炎抗风湿作用。A正确B错误正确答案:A 某女,30岁

6、,教师。于2022年1月4日就诊。患者于3天前食辛辣肥甘之品后,出现尿频、尿急、尿道灼痛,患者未予重视,又食肥甘厚味之品,今日不适症状加重而来诊治。现症见:尿频、尿急,排尿时自觉尿道灼痛,小腹胀痛,不思饮食,睡眠欠佳,舌质红,苔黄腻,脉数滑。T36.6,P80/min,R18/min,BP120/80mmHg。小腹正中压痛,无反跳痛,双肾区无叩痛。尿常规检查:白细胞+,细菌培养示:有大肠杆菌生长。泌尿系B超示:未见异常。根据给出的病例资料,按住院病历的书写格式完成书面辨证施治参考答案:基本资料:某女,30岁,教师。于2022年1月4日就诊。主诉:尿频、尿急、尿痛3天。现病史:患者于3天前食辛辣

7、肥甘之品后,出现尿频、尿急、尿道灼痛,患者未予重视,又食肥甘厚味之品,今日不适症状加重而来诊治。现症见:尿频、尿急,排尿时尿道灼痛,小腹胀闷,不思饮食,睡眠欠佳。既往史:既往体健,无肝炎、结核病史及腹部外伤史。过敏史:未发现。其他情况:无特殊情况。体格检查:T36.6,P80/min,R18/min,BP120/80mmHg。发育正常,营养中等,神清语利,查体合作。舌质红,苔黄腻,脉数。全身皮肤黏膜无黄染及出血点,周身浅表淋巴结未触及肿大。颈无抵抗,气管居中,甲状腺不大。胸廓对称无畸形,双侧呼吸动度一致,叩诊清音,肺肝相对浊音界在右侧第5肋间,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音;心率80/min,

8、律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软,小腹正中压痛,无反跳痛,未触及肝脾,全腹叩诊鼓音,无移动性浊音,肠鸣音正常;脊柱四肢无畸形,双肾区无叩痛,肌力正常,生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:尿常规检查:白细胞+。细菌培养示:有大肠杆菌生长。泌尿系B超示:未见异常。中医辨病辨证依据:中医辨病依据:根据患者尿频、尿急、尿道灼痛等,中医诊断为淋证。中医辨证依据:根据患者尿频、尿急,排尿时尿道灼痛,小腹胀闷,不思饮食,睡眠欠佳,舌质红,苔黄腻,脉数等,辨为膀胱湿热证。病因病机分析:患者食辛辣肥甘之品,导致脾胃运行功能失常,湿热内生,阻滞于中焦,下注膀胱,则尿频、尿急、尿道灼痛;又食肥甘厚味之品后,

9、湿热更甚,则不适症状加重;湿热阻滞,气机不行则小腹胀闷,不思饮食;舌质红,苔黄腻,脉滑数,为膀胱湿热之象。西医诊断依据:1患者,女,30岁,尿频、尿急、尿痛3天。2小腹正中压痛,无反跳痛,双肾区无叩痛。3尿常规检查:白细胞+,细菌培养示有大肠杆菌生长。泌尿系B超示:未见异常。西医鉴别诊断:本病需与肾盂肾炎鉴别。肾盂肾炎常有慢性病史,全身症状较重,常伴腰痛、高热,可资鉴别。诊断:中医诊断:淋证(膀胱湿热)西医诊断:急性膀胱炎治法:清热利湿,通利小便。方药:八正散加减。黄柏12g,山栀12g,大黄9g,滑石20g,瞿麦15g,萹蓄15g,茯苓12g,泽泻12g,车前子20g。服法:水煎服,日1剂,

10、每次150ml,每日2次。调护:调情志,慎起居,忌食辛辣,注意卫生。西医治疗原则:1一般治疗 休息,多饮水。2抗感染治疗。 面色黄而虚浮,多见于A气血两虚B寒湿郁滞C湿热交蒸D脾虚湿蕴E以上都不是正确答案:D4解析本题答案选择D。面色黄主脾虚、湿证。面色黄而虚浮,是脾虚失于健运,机体失养,水湿内停,泛滥肌肤所致。故D为正确答案。 某女,49岁。长期反复呕吐,临床检查发现为幽门梗阻,实验室检查可出现A低氯低钾代谢性酸中毒B低氯低钾代澍性碱中毒C低氯高钾代谢性酸中毒D低氯高钾代谢性碱中毒E低氯低钠代谢性酸中毒正确答案:B 下列药物中,既能止血、又能利尿的有A蒲黄B小蓟C白茅根D血余炭正确答案:AB

11、CD中西医结合助理医师答疑精华8篇 第5篇 下列哪味药物孕妇应该慎用A连翘B银花C牛黄D鱼腥草E蒲公英正确答案:C 既有泻下作用,又有凉血功效的药物是( )A、大黄B、芒硝C、巴豆D、郁李仁E、番泻叶参考答案:A 下列氨基酸中,属于酸性氨基酸的是A精氨酸B甘氨酸C亮氨酸D谷氨酸正确答案:D解析:非极性疏水性氨基酸种类:7个(相应的中文是:甘氨酸、丙氨酸、缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、脯氨酸)。极性中性氨基酸种类:8个(相应的中文是:色氨酸、丝氨酸、酪氨酸、苏氨酸、半胱氨酸、蛋氨酸、天冬酰胺、谷氨酰胺)。酸性氨基酸种类:2个(相应的中文是:天冬氨酸和谷氨酸)。碱性氨基酸种类:3个(相应的中

12、文是:赖氨酸、精氨酸、组氨酸)。极性中性氨基酸:侧链含有OH或SH、CONH2等极性基团,具有亲水性,但在中性水溶液中不电离。 治疗肝硬化肝肾阴虚证应首选A柴胡疏肝散B胃苓汤C中满分消丸D一贯煎合膈下逐瘀汤E附子理中汤合五苓散正确答案:D 小儿具有“稚阳未充”的特点,患病A易寒B易热C易虚D易实E易愈正确答案:A 腰部冷痛沉重,寒冷阴雨天加重,其临床意义是A.经络痹阻B.结石阻滞C.肝肾阴虚D.湿寒阻滞E.瘀血阻络参考答案:D中西医结合助理医师答疑精华8篇 第6篇 在急性胰腺炎的发病过程中,起最重要作用的酶是A糜蛋白酶B磷脂酶AC胰蛋白酶D胰血管舒缓素酶E弹性纤维酶正确答案:C解析:正常情况下

13、,当胰液进入十二指肠后,在肠激酶作用下,首先激活胰蛋白酶原,形成胰蛋白酶,在胰蛋白酶作用下使各种胰消化酶原被激活为有生物活性的消化酶,对食物进行消化。而在急性胰腺炎的发病过程中,胰蛋白酶发挥着最重要的作用。急性胰腺炎的发病机制。 除哪项外,均是类风湿性关节炎的病因A.性激素B.寒冷C.遗传D.药物E.细菌正确答案:D 感冒患者,恶寒发热轻微,但以脘腹冷痛,呕吐,腹泻为主症,舌苔薄,脉紧。其病机是( )A寒邪伤及卫阳B寒邪伤及太阴C寒邪直中少阴D寒邪直中脾胃E寒邪伤及厥阴正确答案:D心主神志最主要的物质基础是( )A.津液B.精液C.血液D.宗气SX心主神志最主要的物质基础是( )A津液B精液C

14、血液D宗气E营气正确答案:C 患者,男性,52岁,有多年吸烟史,现在声音嘶哑伴小量咯血,应考虑的疾病是( )A、肺结核空洞形成B、支气管扩张C、肺脓肿D、支气管癌E、肺炎球菌性肺炎参考答案:D 引起血清总胆固醇增高的疾病是( )A、肝硬化B、甲状腺功能亢进症C、严重贫血D、严重营养不良E、肾病综合征参考答案:E中西医结合助理医师答疑精华8篇 第7篇 具有推动呼吸和血行功能的气是( )A心气B肺气C营气D卫气E宗气正确答案:E 气血被邪毒壅聚而发生的化脓性疾病为A.痈B.疽C.结核D.岩E.瘤参考答案:A 水痘毒热重证首选ABCDE正确答案:E 新斯的明的主要作用是A.影响递质的生物合成B.影响

15、递质的代谢C.影响递质的储存D.直接作用于受体E.影响递质的释放参考答案:B 首选用于治疗支气管哮喘发作期热哮证的方剂是A参苏饮B大柴胡汤C玉屏风散D定喘汤E射干麻黄汤正确答案:D 霍奇金淋巴瘤中陷窝细胞多出现在A结节硬化型B混合细胞型C富于淋巴细胞型D淋巴细胞减少型正确答案:A解析:经典霍奇金淋巴瘤分4型:结节硬化型、混合细胞型、富于淋巴细胞型和淋巴细胞减少型。结节硬化型的肿瘤细胞多为陷窝细胞。混合细胞型以诊断性R-S细胞(镜影细胞)最常见。富于淋巴细胞型常见单核或诊断性R-S细胞。淋巴细胞减少型有极少量淋巴细胞和大量R-S细胞。中西医结合助理医师答疑精华8篇 第8篇 易致颜面肌肉抽掣的邪气

16、是( )A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪E.火邪参考答案:A 根据下列题干及选项,回答 189190 题:A推动与调控作用B温煦与凉润作用C防御作用D固摄作用E中介作用第 189 题 护卫全身肌表是气的( )。正确答案:C 厚朴温中汤的主治证是A脾肾亏虚、冲脉不固B脾虚肝郁、湿浊带下C肾虚不固之带下D脾胃寒湿气滞E胃虚痰阻气逆正确答案:D 心肌损伤的心电图改变是 ( )A.ST段下移B.T波高耸C.T波倒置D.异常深而宽的Q波E.ST段明显上抬,呈弓背向上的单向曲线正确答案:E “无痰不作眩”的论点出自何书A黄帝内经B河间六书C景岳全书D丹溪心法E诸病源候论正确答案:D急性中毒的临床表现有()A、皮肤、黏膜症状B、眼症状C、神经系统症状D、泌尿系统症状E、以上都是E 急性中毒的临床表现有:皮肤黏膜表现,眼部表现,神经系统表现,呼吸系统表现,循环系统表现,泌尿系统表现,血液系统表现。

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