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1、中西医结合执业医师答疑精华7卷中西医结合执业医师答疑精华7卷 第1卷 143144 题共用备选答案A香砂六君子汤合当归补血汤B归脾汤C四神丸D四物汤E金匮肾气丸第 143 题 治疗缺铁性贫血脾胃虚弱证,应首选正确答案:A 流感患者发病后24小时内出现高热、烦躁、呼吸困难、咳血痰和明显发绀,并进行性加重,应考虑的流感类型是A.单纯型B.肺炎型C.中毒型D.胃肠型E.脑炎型正确答案:BB有关十二指肠溃疡的叙述,下列哪项是错误的A、位于十二指肠球部B、穿孔比胃溃疡多见C、穿孔多在十二指肠前壁D、可发生癌变E、直径小于1cm参考答案:D 属于十九畏的配伍药组是( )A、川乌与草乌B、桃仁与红花C、官桂
2、与赤石脂D、乌头与贝母E、甘草与甘遂参考答案:C 下列各项中,不支持艾滋病诊断的是A.口咽念珠菌感染B.持续发热C.头痛,进行性痴呆D.皮肤黏膜出血E.慢性腹泻正确答案:D艾滋病的临床表现主要有5种:体质性疾病,神经系统症状,严重的细胞免疫缺陷,出现的各种机会性感染,免疫缺陷继发的肿瘤和免疫缺陷并发的其他疾病。并且艾滋病毒只侵犯免疫细胞,对血小板无影响,因此可以不出现皮肤黏膜出血。下列可以降低输血过敏反应发生率的是A、选用一次性输血器B、选用洗涤红细胞C、严格清洗、消毒采血和输血用具D、采用无热原技术配置保存液E、减慢输血速度参考答案:B 热盛动风证的治法是( )A.清热息风B.育阴清热C.滋
3、阴清热D.凉肝息风E.清热补阴参考答案:D中西医结合执业医师答疑精华7卷 第2卷 直肠指诊可触及质地坚硬、表面不平包块的病症为A.肛裂B.血栓痔C.直肠癌D.直肠息肉E.直肠肛管周围脓肿参考答案:C 维生素缺乏性佝偻病的主要病治则是( )A、健脾养血B、益气温阳C、调补脾肾D、平肝潜阳E、滋补肝肾参考答案:C 急性脓胸最常继发于A肺内感染B脓毒血症C月鬲下脓肿D胸膜腔积液E开胸手术污染胸膜腔正确答案:A急性脓胸最常继发于肺内感染。 请演示心脏瓣膜听诊区位置及听诊顺序。参考答案:1听诊区位置:二尖瓣区:左侧锁骨中线内侧第5肋间处;肺动脉区:在胸骨左缘第2肋间;主动脉听诊区:位于胸骨右缘第2肋间;
4、主动脉第二听诊区:在胸骨左缘第3、4肋间;三尖瓣听诊区:在胸骨体下端近剑突左缘或右缘。2听诊顺序:通常为二尖瓣区、肺动脉瓣区、主动脉瓣区、主动脉听诊区、主动脉第二听诊区、三尖瓣听诊区。 吴茱萸的主治病证是A.痈疮疗毒B.肾虚腰痛aC.热毒血痢D.痰瘀胸痹E.寒疝腹痛正确答案:E吴茱萸散寒止痛,为肝寒气滞诸痛要药,寒疝腹痛为肝寒气滞的表现。薤白通阳散结,行气导滞,为治疗胸痹要药。故137题选E,138题选D。 高良姜主要用于治疗下列哪组脏腑的病证?( )A心、小肠B肺、大肠C肝、胆D脾、胃E肾、膀胱正确答案:D高良姜入脾、胃经,具有散寒止痛、温中止呕的功效,主治胃寒冷痛、胃寒呕吐等病证,故答案选
5、择D。 关于五脏所藏的叙述,错误的是( )A心藏神B肝藏魂C肺藏魄D肾藏志E脾藏意正确答案:D中医藏象学说认为,人的精神活动属人体整体生命机能的体现。素问.宣明五气篇将人的精神意识活动分属于五脏藏寓:“五脏所藏,心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、肾藏志,是谓五脏所藏”。中西医结合执业医师答疑精华7卷 第3卷 病毒复制活跃的标志A.HBsA2B.抗-HBsC.HBeAgD.抗-HBeE.抗-HBc正确答案:CHBsA9最早于二HBV感染后12周,最迟1112周出现于周围血中,在慢性感染和无症状携带者中可持续存在多年,为乙肝疫苗的主要成分。HBeA8在血清中出现与HBV-DNA、DNAP密切相关,是
6、HBV活动性复制的标志。考点:病毒性肝炎的实验室检查。下列关于成熟畸胎瘤叙述,正确的是( )A、切面为多房B、多含有牙齿C、又称皮样囊肿D、有时引起甲亢E、其恶变多发生于儿童参考答案:C 根据下列选项,回答 220221 题: A青壮年男性B青年女性C45岁以上男性D青少年E老年女性第220题:血栓闭塞性脉管炎多发于( )。正确答案:A 男性,30岁,患病4周,以高热为主,曾确诊为伤寒,目前体温开始下降,食欲好转,体力渐增,脾肿大开始回缩,要特别重视A.加强营养B.增加活动C.限制饮食D.继续用足量抗生素E.充足睡眠正确答案:C该中年男性病人患伤寒已进入缓解期,大约相当于病程的第4周,这时回肠
7、下段肠壁组织坏死后脱落,已形成溃疡,易发生穿孔和出血并发症,若不限制饮食,可能会促进并发症的发生。 细胞内液绝大部分存在于A.心肌中B.骨骼肌中C.平滑肌中D.泌尿系统中E.消化系统中正确答案:B细胞内液量在男性约占体重的40,细胞内液绝大部分存在于骨骼肌群中。女性的肌肉不如男性的发达,故女性的细胞内液约占体重的35。考点:细胞内液的分布。 下列哪项不是哮喘缓解期肾气虚弱证的特征A动则气短B形寒肢冷C舌红苔黄腻D遗尿或夜尿E腰膝疫软正确答案:C 下列各项中不属消化性溃疡治疗目的的是( )A、消除症状B、防治并发症C、促进溃疡愈合D、尽早手术根治E、预防复发参考答案:D中西医结合执业医师答疑精华
8、7卷 第4卷 小儿泻下稀薄急迫,粪色深黄而臭,肛门灼热,口渴引饮,烦躁,其证候是( )。正确答案:A 一般急诊处方的用量是A.1日用量B.2Et用量C.3日用量D.4日用量E.5日用量正确答案:CC 外口较大,凹陷,周围皮肤暗紫,皮下有穿凿者。应考虑为什么性质的肛漏( )。正确答案:B下列各项中,关于肺癌的中医病因论述,错误的是( )A、气滞血瘀B、痰湿毒蕴C、阴虚毒热D、气阴两虚E、外感邪毒参考答案:E男性患者,65岁。自30岁开始患溃疡病,近两月余经常恶心,食欲明显降低,上腹部时感不适,消瘦明显,大便量少、色深、潜血阳性。体检:左锁骨上淋巴结明显肿大,质硬,活动度差。初步诊断为A、慢性胃炎
9、B、胃溃疡C、十二指肠溃疡D、胃溃疡发生癌变E、胃出血参考答案:D 患者腹部痞胀,纳呆呕恶,肢体困重,身热起伏,汗出热不解,尿黄便溏其舌象应是A舌红苔黄腻B舌红苔黄糙C舌绛苔少而干D舌绛苔少而润E舌红苔白而干正确答案:A 医师开具处方时,除特殊情况外必须注明的是( )。A患者体重B药品的拉丁文C处方药或非处方药D临床诊断E患者是否为过敏体质正确答案:D中西医结合执业医师答疑精华7卷 第5卷患者胃脘胁肋胀满疼痛,呃逆嗳气,吞酸嘈杂,苔薄黄,脉弦,其临床意义是( )A、肝郁脾虚证B、肝胃不和证C、肝胆湿热证D、肝郁气滞证E、胃热炽盛证参考答案:B 113114 题共用备选答案A红细胞B白细胞C血小
10、板D小圆上皮细胞E扁平上皮细胞第 113 题 慢性肾炎尿中最具有诊断价值的细胞是正确答案:A 主水饮,肾虚水泛,气血受困的面色特点是A眼眶黑B面色黧黑C面色皓白D面色紫黑E黄如烟薰正确答案:B主水饮,肾虚水泛,气血受困的面色特点是面色黧黑。 患者张某某,自觉胃痛隐隐,口燥咽干,大便干燥,舌红少津,脉细弦。本病例的治疗原则为A、泄热导滞,润肠通便B、滋阴通便C、滋阴益胃,和中止痛D、疏肝理气,泄热和胃E、清热化湿,理气和胃可选方剂A、一贯煎B、左金丸C、化肝煎D、小建中汤E、麻子仁丸患者参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:A 患儿,男,2岁发热,咳嗽5天,口渴,小便短黄,舌红苔黄检查:听
11、诊双下肺固定中细湿哕音,血白细胞总数及中性粒细胞增高治疗应首选A红霉素加二陈汤B红霉素加三拗汤C青霉素加麻杏石甘汤合银翘散D病毒唑加二陈汤E病毒唑加三拗汤正确答案:C98,解析患者为风热闭肺证,故选麻杏石甘汤合银翘散 在日本血吸虫生活史中下哪项是错误的A有一个中间宿主B有二个中间宿主C人是终宿主D受染的家畜是终宿主E在肠系膜下静脉中寄生产卵正确答案:B尾蚴吸附于宿主的皮肤,利用分泌的溶蛋白酶溶解皮肤组织,脱去尾部进入表皮变为童虫。童虫最终移行在肠系膜静脉定居并发育成熟。成熟的雌雄虫合抱产卵于肠壁血管末梢。成熟的虫卵进入肠腔后随粪排出体外,完成其生活史。日本血吸虫生活史中,人是终宿主,钉螺是必需
12、的惟一中间宿主。牛、猪、羊、狗、猫、鼠等大多数动物均可成为日本血吸虫的终宿主。 抗凝药的禁忌证是A、冠状动脉栓塞B、脑梗死C、消化性溃疡D、弥散性血管内凝血E、体外抗凝参考答案:C中西医结合执业医师答疑精华7卷 第6卷患儿,2岁,体重10kg。腹泻1天,已20余次,大便呈水样。精神萎靡,表情淡漠,皮肤灰白干燥,前囟、眼窝深度凹陷,哭时无泪,小便极少。诊断为小儿腹泻病,重度脱水。应首先快速给予液体的量是A、100mlB、150mlC、200mlD、250mlE、300ml参考答案:C 墨旱莲的功效是( )A.解毒敛疮,凉血止血B.散瘀消痈,凉血止血C.活血化瘀止血,通经D.解毒消痈,凉血止血E.
13、滋补肝肾,凉血止血参考答案:E 患者,男,72岁。右侧腹股沟出现可复性肿块3个月,肿块肿硬而冷,肿块牵引睾丸疼痛,喜暖恶寒,舌苔白腻,脉弦紧。其治法是A、疏肝理气,舒筋止痛B、温化寒湿,疏肝理气C、补中益气,升提举陷D、清热燥湿,调和气血E、益气健脾,除湿升阳参考答案:B多与气滞血瘀发病密切相关的脏腑是( )A、肝B、心C、脾D、肺E、肾参考答案:A 寒滞肝脉证的临床特征是A、头晕目眩,胸胁胀闷B、少腹冷痛,皋丸坠胀C、阴囊湿疹,外阴瘙痒D、胸胁冷痛,得温则减E、形寒肢冷,舌淡脉弦参考答案:B 139140 题共用备选答案A副作用B毒性反应C过敏反应D耐受性E成瘾性第 139 题 巴比妥类药物
14、引起皮疹、粒细胞减少症,属于正确答案:C 不是甲亢病人的症状是( )。A月经增多B怕冷C易激动D睡眠时心率快E大便次数增多正确答案:B中西医结合执业医师答疑精华7卷 第7卷 患者,男,65岁。久痹不愈,腰膝疼痛,肢节屈伸不利,或麻木不仁,畏寒喜温,心悸气短,舌淡苔白,脉象细弱。治疗应首选的方剂是A.当归四逆汤B.小活络丹C.羞活胜湿汤D.独活寄生汤E.苓桂术甘汤正确答案:D本题考查独活寄生汤的主治。“畏寒喜温、心悸气短、舌淡苔白、脉细弱”气血不足。独活寄生汤所治乃风寒湿三气痹着日久,肝肾两亏,气血不足所致。小活络丹祛风胜湿,化痰通络、活血止痛,治疗风湿寒痹,麻木不仁,无正气不足之象,以舌淡紫苔
15、白为使用依据。羌活胜湿汤祛风胜湿止痛,治疗风湿在表之痹症,临床以头痛身重,难以转侧为使用依据。 目前所知最强的PG合成酶抑制剂是A.麻黄碱B.扑热息痛C.阿司匹林D.吲哚美辛E.阿托品正确答案:D 患者男性,30岁,腹痛腹泻2年余,时轻时重,泻下黏液血便,每日35次。近3个月来腹泻加重,达每810次,时有便血,伴发热。查体示左下腹压痛,曾用氧氟沙星、氯霉素等药物治疗无效。本病初步诊断考虑A、慢性细菌性痢疾B、阿米巴痢疾C、大肠癌D、溃疡性结肠炎E、肠结核确诊可进一步检查A、血常规B、大便常规C、大便培养D、肠道钡灌肠E、结肠镜参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:E 下列哪项不是类风湿关节炎的病因( )。A先天不足,肾精亏虚B饮食不节,湿毒内涵C外感寒湿,痹阻经络D风寒湿邪,郁而化热E湿热伤阴,阴虚血热正确答案:B 患者,女,78岁。大便干结难解,5日一行,口燥咽干,并伴有头晕,口臭,腹胀,舌红少津,苔黄燥,脉细涩。其证候为A、上焦热盛B、肠燥津亏C、脾经湿热D、下焦湿热E、胃经湿热参考答案:B 五脏六腑皆令人咳,非独肺也。出于A金匮要略B素问.咳论篇C诸病源候论D伤寒论E医学三字经正确答案:B 患者,女,31岁。其女儿11个月,因出国留学,需要断乳。可选的药物是A.莱菔子B.炒神曲C.炒山楂D.炒麦芽E.炒谷芽正确答案:DD