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1、临床执业医师每日一练6篇临床执业医师每日一练6篇 第1篇 以下颅内压升高患者的生命体征叙述中，哪一项不正确A呼吸减慢B体温升高C心率、脉搏减慢D血压先上升再下降E以上叙述都不对正确答案：E42.答案E 解析：颅内压升高患者的早期表现为血压高、脉搏慢、呼吸慢（两慢一高），继而呼吸浅促或潮式呼吸、血压下降、脉搏细数，最终呼吸心跳停止，这些称库欣(Cushing)反应。 女性，56岁，诉咳嗽憋气1个月，胸片示双肺门扩大，左上肺纹理增重。纤维支气管镜检见菜花样肿物堵塞左上肺舌段开口。病理报告小细胞肺癌，住院3天后除呼吸困难加重外，出现发热37.8，WBCl2.8109/L此患者首选的治疗方法是抗感染加
2、A经纤维支气管镜激光治疗B左上肺叶切除术C放射治疗D化疗E免疫治疗正确答案：D 最可能的情况是ASomogyi或黎明现象B晚餐主食过多或过少C未加口服降糖药物D餐后血糖控制不佳E存在胰岛素抵抗正确答案：D 41 某 25 岁男性 ， 酗酒后突然起病 ， 寒战 ， 体温 39 5 三天后感到胸痛、咳嗽，咳铁锈色痰。 X 线检查，左肺下叶有大片密实阴影，其可能患有A 急性支气管炎B 小叶性肺炎C 病毒性肺炎D 肺脓肿E 大叶性肺炎正确答案：E 已知某病患者8人的潜伏期（天）分别是6、8、8、10、12、15、16、17.平均潜伏天数为A、8B、10C、11D、12E、15参考答案：C临床执业医师每
3、日一练6篇 第2篇 哪些脏腑与水肿的形成关系密切A心B肺C脾D肾正确答案：BCD 最可能的情况是A.somogyi或黎明现象B.晚餐主食过多或过少C.未加口服降糖药物D.餐后血糖控制不住E.存在胰岛素抵抗正确答案：A 4岁女孩，低热，咽痛，l天后全身出现弥漫性斑丘疹，颈后和枕部淋巴结明显肿大和轻度触痛，第4天皮疹消失。本例最可能的诊断为 （ ）A风疹B玫瑰疹C麻疹D感染性红斑E多形性红斑正确答案：A 初孕妇，26岁。妊娠42周，无宫缩来院就诊。查子宫高度32em，枕左前位，胎头已衔接，胎心率120次/分，进行缩宫素激惹实验，宫缩时重复出现晚期减速。本例应考虑的病因是A胎儿躯干局部受压B胎儿畸形
4、C宫缩时脐带受压D宫缩时胎头受压E胎儿缺氧正确答案：E 组织中结核杆菌常用的染色方法是A、Giemsa法B、Grams法C、Warthin-Starry法D、Zeihl-Neelsen法E、Weil法参考答案：D临床执业医师每日一练6篇 第3篇 治疗噎膈痰气交阻证，应首选A通幽汤B启膈散C旋覆代赭汤D补气运脾汤正确答案：B解析：本题主要考查噎膈的辨证论治，噎膈痰气交阻证，症见吞咽梗阻，胸膈痞闷，情志舒畅时可稍减，口干咽燥，舌质偏红，苔薄腻，脉弦滑，方用启膈散以开郁、化痰、润燥。通幽汤，可滋阴养血，破结行瘀，主要用于治疗瘀血内结所致的噎膈；补气运脾汤，具有温补脾肾的功用，主治噎膈气虚阳微证；而旋
5、覆代赭汤主要用于治疗呕吐。故本题的正确答案为B。 关于人胞跨膜转运方式的描述，下列哪一项不正确A吞饮属于人胞的一种B特异性分子与细胞膜受体结合并在该处人胞(受体介导式人胞)是人胞的一种特殊形式C蛋白质从肠一侧进入并从另一侧出去均为人胞D是大分子物质或团块进入细胞的种方式E吞噬实际上是入胞正确答案：C 亚急性感染性心内膜炎表现为()。A.Austin-Flint 杂音B.Graham-steell 杂音C.胸骨左缘第二肋间连续性杂音D.突然出现的胸骨左缘第四肋间的舒张期杂音E.柔和的心尖中收缩期吹风样杂音正确答案：D 从伦理学上分析，生物一心理一社会医学模式取代生物医学模式在本质上反映了（ ）。
6、A医学道德的进步B人们关于健康和疾病的基本观点C医学实践的反映和理论概括D医学临床活动和医学研究的指导思想E对医德修养和医德教育的最全面认识正确答案：A 小儿体格发育正常，体重9kg，头围 46cm，身高75cm，其胸围最可能是A34cmB32cmC46cmD48cmE50cm正确答案：C解析：小儿体重9kg，头围46cm，身高75cm是1周岁。1岁时胸围头围46cm。1岁以后胸围头围，每年增长1cm。临床执业医师每日一练6篇 第4篇 属于抑癌基因的是A.RbB.msC.mysD.c-erbB-2E.sis正确答案：A略病原体侵人人体后,临床上不显示出任何症状、体征,但可产生特异性免疫,被称为
7、A.潜伏性感染病原体侵人人体后，临床上不显示出任何症状、体征，但可产生特异性免疫，被称为A.潜伏性感染B.病原体被清除C.隐性感染D.显性感染E.病原携带状态正确答案：C隐性感染又称亚临床感染，是指病原体侵人人体后，仅诱导机体产生特异性免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，在临床上不显出任何症状、体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。 由于伦理方面的原因，目前尚未在人类身上成为现实的辅助生殖技术是( )A代孕技术B同源人工授精C异源人工授精D无性生殖E体外授精正确答案：D 主动脉缩窄最特征性的临床表现（ ）。A发绀B心力衰竭C下肢血压低于上肢血压D缺氧发作E反复肺炎正确答案：C
8、婴幼儿患化脓性脑膜炎时，最常见的病原菌是A大肠杆菌，金黄色葡萄球菌B肺炎链球菌，流感嗜血杆菌C肺炎链球菌，脑膜炎双球菌D脑膜炎双球菌，流感嗜血杆菌E绿脓杆菌，溶血性链球菌正确答案：B解析：化脓性脑膜炎，病原诊断对治疗十分重要，随年龄而异。婴幼儿期为肺炎链球菌及流感嗜血杆菌。肺炎链球菌首选青霉素20万40万U/kg，分次静脉滴注。流感嗜血杆菌首选氨苄西林100200mg/(kg?d)，分次静脉滴注。症状消失、脑脊液正常后，继续用药57d。临床执业医师每日一练6篇 第5篇 男性，40岁。因肥胖、头晕、无力2 年半入院，查体：BP 180120mmH9，身高170cm，体重85kg，BM1294，向
9、心性肥胖，满月脸，多血质，“水牛背”，皮肤有痤疮，腹壁有粗大紫纹，对确定诊断最有意义的检查结果是A.血促肾上腺皮质激素水平增高B.血浆皮质醇水平增高C.尿促肾上腺皮质激素水平增高D.尿游离皮质醇增高E.小剂量地塞米松抑制试验尿皮质醇量不受抑制正确答案：E考点：皮质醇增多症的临床表现 体内转运一碳单位的载体是A叶酸B生物素C维生素B12D四氢叶酸ES一腺苷蛋氨酸正确答案：D 患者男，24岁。双大腿碾压伤后逐渐肿胀，血压80/60mmHg，尿量15ml/h，是A.感染性休克B.神经性休克C.心源性休克D.创伤性休克E.失血性休克参考答案：D 休克病人在补充足够量的液体后，血压仍偏低，中心静脉压正常
10、，应给予A血管扩张药B血管收缩药C利尿药D强心药E大剂量的糖皮质激素正确答案：B解析：休克病人在补足了液体、中心静脉压已正常，但血压仍低于正常时，可以考虑选用血管收缩药，增加外周阻力，提高血压。 有关心身疾病的发病机制下述哪项是错误的A.情绪为心理因素影响躯体功能的媒介B.A型性格可能与紧张的发生有关C.个体易感性与心身疾病无关D.生活事件、心理社会因素与心身疾病有关E.个体对刺激的评价和应对方式与心身疾病有关正确答案：C临床执业医师每日一练6篇 第6篇 女性，54岁，优秀话务员，近几年怀疑丈夫有外遇，看电视时激动，控制不住，外出走失1周找不到自己家，住在露天，公安人员收留送回家，吃饭用手抓着
11、吃，记忆力下降，行为幼稚。既往高血压7年，脑梗死后10个月，神经系检查：BP225/110mmHg，说话口齿不清，右侧下肢轻偏瘫症状，肌张力增高，巴氏征(+)。精神检查：意识清晰，智力减退，个人生活不能自理，有二便失禁。最有意义检查是哪项A头CTBEEGCCSFD智商测定E脑血流图正确答案：E脑血流图是描记颅内血流随着脉博搏动所产生的电阻抗变化，进而估价脑血流供应情况和血管壁弹性状态的一种诊断方法。 有机磷农药中毒的N样表现包括A肌纤维颤动B肌肉强直C呼吸肌麻痹D瘫痪正确答案：ABCD用治疗型肿瘤疫苗治疗肿瘤,其机制是 ( )A、激活淋巴细胞产生抗体杀伤肿瘤细胞B、激活T淋巴细胞直接杀伤肿瘤细胞C、激活NK细胞杀伤肿瘤细胞D、激活巨噬细胞杀伤肿瘤细胞E、直接作用于肿瘤细胞参考答案：BCD 男，46岁，反复发作右上腹痛、腹胀20余年，有慢性肝炎史，4h前大量呕血、便血，伴黄疸、蜘蛛痣（ ）正确答案：A 核酸对紫外线的最大吸收峰是( )A220nmB240nmC260nmD280nmE300nm正确答案：C