22年药学类经典例题5节.docx

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1、22年药学类经典例题5节22年药学类经典例题5节 第1节A.黄芪多糖B.香菇多糖C.昆布素D.半夏蛋白E.田七氨酸具有止血作用的是答案:E解析:医院药品质量监督管理的内容不包括A、检查特殊药品和其他药品的使用、管理制度的执行情况B、检查库存药品质量情况,确保库存药品安全有效C、检查本医疗机构贯彻落实规章制度的情况D、检查医疗机构制剂的质量检验执行情况E、检查患者用药的依从性,提供药品信息答案:E解析:医院药品质量监督管理包括以下内容:执行药品管理法及相关质量监督管理法律法规,检查本医疗机构贯彻落实规章制度的情况;检查处方调配中药品核对及技术操作规程执行情况;检查特殊药品和其他药品的使用、管理制

2、度的执行情况;检查医疗机构制剂的质量检验执行情况;检查库存药品质量情况,确保库存药品安全有效;检查医院药品流通管理执行情况;医院药品质量监督小组承担的药品质量监督的其他任务。患者,女性,63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余,加重1周,规律服用阿司匹林肠溶片3年,每日1次,饭前日服100mg。胃镜检查示胃溃疡,幽门螺杆菌检测阳性。该患者根除幽门螺杆菌的方案可选择A.奥美拉唑+克拉霉素十四环素B.奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林C.阿莫西林+甲硝唑D.铋制剂+阿莫西林十四环索E.铋制剂+四环素答案:B解析:对HP感染的治疗主要是应用具有杀菌作用的药物。清除指药物治疗结束时HP消失,根除指药物治疗结

3、束后至少4周无HP复发。临床上要求达到HP根除,消化性溃疡的复发率可大大降低。根除幽门螺杆菌的常用治疗方案为质子泵抑制剂(奥美拉唑)+克拉霉素(0.5g)+阿莫西林(1g),每日2次,共7天;故选择B。下列哪条不属于麻醉药品和精神药品管理条例第六十七条中关于定点生产企业的规定:定点生产企业如有下列情形,由药品监督管理部门责令限期改正,给予警告,并没收违法所得和违法销售的药品;逾期不改正的,责令停产,并处5万元以上10万元以下的罚款;情节严重的,取消其定点生产资格A.未按照麻醉药品和精神药品年度生产计划安排生产的B.未依照规定储存麻醉药品和精神药品,或者未依照规定建立、保存专用账册的C.未依照规

4、定向工商行政管理部门报告生产情况的D.未依照规定销售麻醉药品和精神药品的E.未依照规定销毁麻醉药品和精神药品的答案:C解析:麻醉药品和精神药品管理条例第六十七条定点生产企业违反本条例的规定,有下列情形之一的,由药品监督管理部门责令限期改正,给予警告,并没收违法所得和违法销售的药品;逾期不改正的,责令停产,并处5万元以上10万元以下的罚款;情节严重的,取消其定点生产资格:未按照麻醉药品和精神药品年度生产计划安排生产的;未依照规定向药品监督管理部门报告生产情况的;未依照规定储存麻醉药品和精神药品,或者未依照规定建立、保存专用账册的;未依照规定销售麻醉药品和精神药品的;未依照规定销毁麻醉药品和精神药

5、品的。甾体母核C17侧链分别为A.910个碳原子脂肪烃B.含氧功能基C.2个碳原子D.戊酸E.21个碳原子胆甾酸属于答案:D解析:A.洋地黄毒苷B.红霉素C.哌替啶D.甲氨蝶呤E.苯妥英钠对其血药浓度有增高作用,开始合用奎尼丁时需监测血药浓度的药是答案:A解析:苯妥英钠可使经胆汁排泄量较多的药物在体内存留较长时间,故与酶抑制剂胺碘酮合用时,应监测胺碘酮血药浓度及抗心律失常作用。答案为E与核糖体30S亚基结合,阻止氨基酰tRNA进入A位的抗菌药是A.链霉素B.庆大霉素C.氯霉素D.克林霉素E.四环素答案:E解析:与非竞争性拮抗剂特点不符的是A.可妨碍激动剂与特异受体结合B.或可与受体呈不可逆结合

6、C.能拮抗激动剂的效应D.可使激动剂最大效应降低E.可使激动剂的累积浓度一效应曲线平行右移答案:E解析:22年药学类经典例题5节 第2节A.双嘧达莫B.巴曲酶C.华法林D.氨基己酸E.呋塞米抗纤维蛋白溶解药是答案:D解析:双嘧达莫为抗血小板凝集药,环核苷酸磷酸二酯酶抑制剂,故第2小题答案为A;华法林为抗凝药,预防新血栓的形成,故第3小题答案为C;氨基己酸为抗纤维蛋白溶解药,可防止动脉瘤周围的血块溶解引起再度出血,抑制纤维蛋白溶解酶的形成,故第1小题答案为D。治疗钩端螺旋体病应首选A.红霉素B.链霉素C.青霉素GD.四环素E.氯霉素答案:C解析:特非那定属于A:抗生素B:抗病毒药C:抗过敏药D:

7、非甾体类抗炎药E:镇静催眠药答案:C解析:特非那定为第二代H1受体阻断药。可用于减免偶然误差的方法为A:提高仪器精度B:多次测量,求平均值C:空白试验D:与对照品平行操作E:将结果用校正公式校正答案:B解析:A.消费者有权自主选购,并按标签和说明书所示内容使用B.只准在专业性医药报刊进行广告宣传C.应报告该药品发生的所有不良反应D.按季度报告E.报告该药品引起的新的和严重的不良反应新药监测期已满的药品答案:E解析:地西泮属于A.麻醉药品B.毒性药品C.第二类精神药品D.放射性药品E.戒毒药品答案:C解析:地西泮为苯二氮(艹卓)类镇静催眠药,属于第二类精神药品。A.细菌感染B.痛风C.平滑肌痉挛

8、D.疟疾E.中重度疼痛青蒿素主要用于治疗答案:D解析:5.青蒿素属于我国首先发现的天然抗疟药。正常成年人血量相当于体重A.3%4%B.5%6%C.7%8%D.10%11%E.15%20%答案:C解析:正常成年人血量相当于体重的7%8%。22年药学类经典例题5节 第3节比旋度符号为A.DtB.nDtC.D.pHE.E1cm1%答案:A解析:比旋度以Dt表示,折光率以nDt表示,百分吸收系数(或比吸收系数)以E1cm1%表示。是旋光度,用pH表示溶液的酸度。将药物包封于脂质双分子内形成微型囊泡的是( )。A.微丸B.微球C.滴丸D.软胶囊E.脂质体答案:E解析:将药物包封于类脂质双分子层薄膜中所制

9、成的超微球形载体制剂,称为脂质体,一般由磷脂和胆固醇构成。下列哪一项不是使药物作用时间延长的因素A.药酶活性增强B.肝功能降低C.肾功能减低D.参与肠肝循环E.与血浆蛋白结合率高答案:A解析:肝功能降低、肾功能减低可以使药物的代谢和排泄减慢,而致药物作用时间延长;参与肠肝循环的药物由于存在反复利用,药物作用时问也会延长;与血浆蛋白结合率高,可使药物穿过生物膜的能力降低,而致代谢速度减慢,作用时间延长;而药酶活性增强可以加快其代谢。为防止肾上腺素氧化变质和消旋化,药典规定肾上腺素注射液的pH为A.2555B.2050C.2550D.2055E.2545答案:C解析:比水重的挥发油是A.薄荷油B.

10、丁香油C.桉叶油D.鱼腥草挥发油E.以上都是答案:B解析:丁香油比重大于水,所以答案为B。为下列各题选择合适药物A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛尔D.肼屈嗪E.地尔硫不属于常用抗心绞痛药的是答案:D解析:硝酸甘油对毛细血管后静脉(容量血管)选择性高,舒张此处血管作用远较舒张小动脉(阻力血管)为强。地尔硫对心脏作用选择性高,且因其钙拮抗作用,可避免或减轻缺血心肌细胞内钙超载,减轻细胞损伤,对缺血心肌有保护作用。普萘洛尔可影响脂代谢,使VLDL及TG增加,HDL降低,故不可用于血脂异常者。硝苯地平可因扩张血管而反射性兴奋交感神经,导致此类患者发生心肌梗死,故应慎用于不稳定型心绞痛患者。肼屈嗪为较

11、强小动脉扩张剂,用后因血压下降极易引起反射性交感神经兴奋而增加心肌氧耗,故不用于抗心绞痛。内酰胺类抗生素的抗菌机制是A.影响胞浆膜的通透性B.抑制细菌细胞壁的合成C.抑制蛋白质合成的多个环节D.抑制核酸合成E.影响叶酸代谢答案:B解析:-内酰胺类可以和PBPs在活性位点上通过共价键结合,使其失去转肽作用,阻碍肽聚糖的合成,导致细胞壁缺损,使细菌细胞肿胀变形、破裂而死亡,故PBPs为-内酰胺类的主要作用靶位。具有抗凝血作用的是A.补骨脂内酯B.花椒内酯C.白芷内酯D.海棠果内酯E.七叶内酯答案:D解析:海棠果内酯属香豆素类化合物,具有很强的抗凝血作用,所以答案为D。22年药学类经典例题5节 第4

12、节苯妥英钠的用途不包括A.外周神经痛B.癫痫小发作C.癫痫持续状态D.心律失常E.癫痫大发作答案:B解析:苯妥英钠可用于癫痫大发作、癫痫持续状态、心律失常、外周神经痛等,对小发作无效,甚至可使病情恶化,所以答案为B。缬沙坦抗高血压作用的机制是A.抑制肾素活性B.抑制血管紧张素的生成C.阻滞血管紧张素受体D.抑制血管紧张素转换酶活性E.抑制血管紧张素的生成答案:C解析:缬沙坦为血管紧张素受体拮抗剂。A.氯霉素B.维生素CC.吗啡D.氨苄青霉素E.肾上腺素分子中具有烯醇基,可发生氧化反应的是答案:B解析:新药监测期内的药品A.报告严重的和新的不良反应B.报告罕见、严重的和新的不良反应C.报告严重的

13、不良反应D.报告新的不良反应E.报告所有的不良反应答案:A解析:药品研究单位在普通药品的实验研究过程中,产生本条例规定的管制品种的A.应当立即停止实验研究活动B.应当立即停止实验研究活动,并向国务院药品监督管理部门报告C.应当立即停止实验研究活动,并向国务院公安部门报告D.应当立即停止实验研究活动,并向国家食品药品监督管理局报告E.应当向国务院公安部门报告答案:B解析:麻醉药品和精神药品管理条例第十二条规定药品研究单位在普通药品的实验研究过程中,产生本条例规定的管制品种的,应当立即停止实验研究活动,并向国务院药品监督管理部门报告。国务院药品监督管理部门应当根据情况,及时作出是否同意其继续实验研

14、究的决定。A.麻醉药品B.戒毒药品C.放射性药品D.精神药品E.毒性药品处方应当留存3年备查的药品是( )答案:A解析:引起DIC最常见的原因是( )。A.感染性疾病B.恶性肿瘤C.产科意外D.大手术E.创伤答案:A解析:下列适于每日给药1次的头孢菌素为A:头孢哌酮B:头孢曲松C:头孢氨苄D:头孢噻吩E:头孢克洛答案:B解析:头孢曲松对严重感染的成年人剂量为每1224h给2g。22年药学类经典例题5节 第5节“缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者服用磺胺药引起黄疸”说明其诱因属于A:环境因素B:病理因素C:遗传因素D:生理因素E:饮食因素答案:C解析:“缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者引起不良反应的诱因是

15、遗传因素。遇氨制硝酸银试液反应生成银镜的药物是A:异烟肼B:对氨基水杨酸钠C:乙胺丁醇D:链霉素E:卡那霉素答案:A解析:本题考查异烟肼的理化性质。异烟肼结构的酰肼基团可水解放出游离肼,而后者具有很强的还原性,可使银离子还原生成银镜,其余药物均无此反应特征。以下有较强折光性和旋光性的是A.鞣质B.黄酮C.香豆素D.挥发油E.醌类答案:D解析:共用题干男性,35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年春季发作,可自行缓解。此次已发作1天,症状仍持续加重,听诊:双肺布满哮鸣音,心率88次/分,律齐,无杂音。该患者的诊断应首先考虑为A:慢性支气管炎B:阻塞性肺气肿C:支气管哮喘D:慢性支气管炎并

16、肺气肿E:心源性哮喘答案:C解析:支气管哮喘诊断的标准:(1)反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。(2)发作时在双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。(3)上述症状可经治疗缓解或自行缓解。(4)除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。(5)临床表现不典型者(如无明显喘息或体征)应有下列三项中至少一项阳性:支气管激发试验或运动试验阳性;支气管舒张试验阳性;昼夜PEF变异率20%。符合(1)(4)条或(4)、(5)条者,可以诊断为支气管哮喘。迅速缓解气道痉挛:首选雾化吸入2受体激动剂,其疗效明显优于气雾剂

17、。激素的应用要足量、及时。常用琥珀酸氢化可的松(3001000mg/d)、甲泼尼龙(100300mg/d)或地塞米松(1030mg/d)静脉滴注或注射。然而,激素一般需要36小时后才有明显的平喘效果。经上述处理未缓解,一旦出现PaCO2明显增高(50mmHg),吸氧下PaO260mmHg、极度疲劳状态、嗜睡、神志模糊,甚至呼吸减慢的情况,应及时进行人工通气。按照抗肿瘤作用机制和来源分类,氟尿嘧啶属于A.抗有丝分裂药物B.生化药物C.烷化剂类D.抗代谢类E.影响蛋白质合成的药物答案:D解析:氟尿嘧啶为嘧啶类抗代谢物广谱抗肿瘤药。A.2,4-二硝基苯肼试剂B.异羟肟酸铁C.三氯化铁试剂D.香草醛浓

18、硫酸试剂E.2高锰酸钾液检查挥发油中是否含有酚羟基成分常选用答案:C解析:常用的天然两性离子型表面活性剂是A.普朗尼克F68B.苯扎氯铵C.肥皂D.吐温E.卵磷脂答案:E解析:常用的天然两性离子型表面活性剂是卵磷脂,可作为静脉用乳剂的乳化剂及脂质体的主要原料A.商品名为拜斯亭B.控制癫癎持续状态,首选静脉注射的药物C.对癫癎精神运动性发作疗效最好D.第一个被美国FDA批准用于临床的他汀类药物E.可降低血中三酰甘油的药物吉非贝齐答案:E解析:1.卡马西平对癫癎复杂部分性发作(精神运动性发作)为首选药,对癫癎强直阵挛性发作和单纯部分性发作也有一定疗效。3.癫癎持续状态首选地西泮静脉注射,也可用苯巴比妥肌内注射或苯妥英钠、氯硝西泮缓慢静脉注射。4.洛伐他汀是第1个用于临床的他汀类-HMG-CoA还原酶抑制药。5.吉非贝齐具有较强降低TG和VLDL作用,并使HDL增高,但降TC、LDL作用较弱。

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