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1、21年中西医结合执业医师预测试题7辑21年中西医结合执业医师预测试题7辑 第1辑 痞满痰湿中阻证的代表方是A.枳实消痞丸加减B.木香顺气丸加减C.泻心汤合连朴饮加减D.越鞠丸合枳术丸加减E.二陈汤合平胃散加减参考答案:E 小儿前囟闭合的正常时间是A67个月B89个月C911个月D1218个月E1920个月正确答案:D 患儿,5个月。夜间哭闹不安,易惊2周余,查体:枕秃明显。血钙正常,血磷降低,碱性磷酸酶正常,血清25一(OH)D3下降,骨骼x线片基本正常。其诊断应是A.佝偻病活动初期B.佝偻病激期C.佝偻病恢复期D.佝偻病后遗症期E.健康儿童正确答案:AA 关于人工流产,正确的是A妊娠10周行
2、钳刮术B人流术仅仅指吸宫术C妊娠1014周行吸宫术D带器妊娠不能行人流术E吸宫术后应检查吸出物中有无绒毛胎囊正确答案:E 阴虚火旺的舌象是( )。A舌瘦薄而色淡B舌淡有齿痕C舌尖生芒刺D舌瘦薄而色红干燥E舌鲜红而肿胀正确答案:D 治疗慢性胃炎胃络瘀血证,应首选正确答案:D 术后常见循环系统并发症不包括( )A、高血压B、心搏骤停C、严重心律失常D、心绞痛E、低血压参考答案:E 下列项目中,燥邪犯肺证与肺阴虚证的鉴别要点是( )。A咳痰的难易D痰量的多少C有无胸痛咯血D有无口干咽燥E有无发热恶寒正确答案:E 希波克拉底誓言中提出的医德根本原则是( )。A平等对待患者B保守医密C不伤害病人D为病家
3、谋利益E不为妇人施堕胎手术正确答案:D为病家谋利益是其行医的宗旨。21年中西医结合执业医师预测试题7辑 第2辑 肾炎性肾病区别于单纯性肾病的要点是A浮肿更明显B大量尿蛋白C持续性氮质血症D血浆白蛋白降低E血胆固醇增加正确答案:C 蛲虫病的感染途径主要是( )正确答案:C 治疗急性心肌梗死阳气虚衰,寒凝心络证,应首选的方剂是 查看材料正确答案:E治疗急性心肌梗死气阴亏损,心络瘀阻证,应首选的方剂是益气生脉的生脉散合活血化瘀的血府逐瘀汤;治疗急性心肌梗死阳气虚衰,寒凝心络证,应首选的方剂是温阳通脉的参附汤合散寒通痹的枳实薤白桂枝汤。 上肢锥体束征是指A.Babinski(E宾斯基征)B.Oppen
4、heim(奥本海姆征)C.Gordon(戈登征)D.toffmann(霍夫曼征)E.Chaddock(查多克征)正确答案:DA项、B项、C项、E项都是下肢的锥体束征,D项是上肢的锥体束征。考点:各锥体束征的检查部位。 症见身热不扬,头身重痛,胸脘痞闷,泛恶欲呕,便溏不爽,苔黄腻,脉濡数,可诊为( )。A阳明经证B少阴病证C中焦病证D营分证E阳明腑证正确答案:C所见系一派太阴湿热之症。电烧伤的特点为A、可出现跳跃式伤口B、有入口及出口C、不易发生厌氧菌感染D、体表组织损伤轻,深部组织损伤重E、局部渗出较一般烧伤重参考答案:ABDE女性,31岁,甲状腺肿瘤,术中偶然发现一侧腺叶有0.5cm病灶,经
5、冷冻切片证实为乳头状腺癌,未浸润包膜,最适宜的治疗方法为A、双侧甲状腺大部切除B、病侧腺叶切除加峡部切除加对侧腺叶大部切除C、病侧腺叶切除加同侧淋巴结清除术D、病侧腺叶切除加峡部切除E、病侧腺叶大部切除参考答案:C 下列哪项不是Jones风湿热诊断标准的主要表现A发热B心脏炎C多发性关节炎D环形红斑E皮下结节正确答案:A52解析发热属于Jones风温热诊断标准的次要表现 功用为透邪解郁、疏肝理脾的方剂是( )A、达原饮B、逍遥散C、四逆散D、痛泻要方E、小柴胡汤参考答案:C21年中西医结合执业医师预测试题7辑 第3辑 具有清热燥湿功效,善祛风杀虫的药物是( )A.龙胆草B.黄芩C.黄连D.黄柏
6、E.苦参参考答案:E 病例摘要:谭某,女,20岁,未婚,学生。2022年4月14日初诊。患者平素性情急躁。2天前见忧郁不畅、情绪不宁、胸胁胀满疼痛。现症:情绪不宁,急躁易怒,胸胁胀满,口苦而干,目赤,耳鸣,大便秘结,舌质红,苔黄,脉弦数。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与癫证相鉴别。参考答案:中医疾病诊断:郁证。中医证型诊断:气郁化火证。中医辨病辨证依据:以忧郁不畅、情绪不宁、胸胁胀满疼痛为主症,辨病为郁证。现症见情绪不宁,急躁易怒,胸胁胀满,口苦而干,目赤,耳鸣,大便秘结,舌质红,苔黄,脉弦数,辨证为气郁化火证。肝郁化火,横逆犯胃。中
7、医病证鉴别:两者均与五志过极、七情内伤有关,临床表现都有心神失常症状。郁证以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛,或易怒喜哭,或咽中如有异物梗塞等症为主要临床表现。癫证多发于青壮年,男女发病率无显著差别,病程迁延,主要表现为精神错乱,失去自控能力,心神失常的症状极少自行缓解。治法:疏肝解郁,清肝泻火。方剂名称:丹栀逍遥散加减。药物组成、剂量、煎服方法:柴胡9g,薄荷6g,郁金6g,制香附6g,当归9g,白芍9g,白术9g,茯苓9g,丹皮6g,栀子6g。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。 月经血呈不凝状态的原因是( )。A月经量多B有宫颈黏液C含有大量纤溶酶D含有前列腺素E含有脱落的阴道上皮细胞
8、正确答案:C 肺痈成痈化脓的病理基础,主要在于( )A痰热壅盛B气滞血瘀C热壅血瘀D热伤血脉E血脉瘀滞正确答案:C心搏骤停的病因可能有下列哪些A、冠状动脉缺血B、高钾血症C、严重心脏病晚期D、触电E、麻醉药物过量参考答案:ABDE 以下几项中,属于白喉临床表现的是A.咳声低微无力B.咳声如犬吠,伴有声音嘶哑,吸气困难C.咳嗽阵发,发则连声不绝,咳声终止时有鸡啼样回声D.咳声重浊紧闷E.咳声不扬,痰稠色黄,不易咳出正确答案:BB 太阳伤寒证的治法是A、调和营卫,祛风解肌B、发汗解表,宣肺平喘C、调和营卫,宣肺平喘D、清宣郁热,祛风解肌E、发汗解表,清宣郁热参考答案:B 以体弱而瘦,以气短、气坠、
9、脏器下垂为主要表现的是( )A、气陷证B、气虚证C、气逆证D、气脱证E、气不固证参考答案:A 用奎尼丁治疗房颤合用强心苷的原因是A、提高奎尼丁的血药浓度B、拮抗奎尼丁的血管扩张作用C、拮抗奎尼丁对心脏的抑制作用D、增强奎尼丁的抗心律失常作用E、对抗奎尼丁使心室率加快的作用参考答案:E21年中西医结合执业医师预测试题7辑 第4辑 特发性血小板减j,-性紫癜慢性型的病程是A.病程>1个月B.病程>2个月C.病程>3个月D.病程>5个月E.病程>6个月正确答案:E特发性血小板或:少性紫癜见于小儿各年龄时期,分急性(5个月)与慢性(>6个月)两型。考点:特发性血小板
10、减少性紫癜慢性型的病程。 浸润型肺结核X线检查的特征是A.肺门圆形分叶状阴影B.两肺纹理增粗紊乱C.大片均匀致密阴影D.边缘模糊的片状或絮状阴影E.两肺透光度增强,膈肌下降正确答案:D肺炎球菌肺炎X线检查为早期仅见肺纹理增粗或受累的肺段、肺叶稍模糊。随着病情进展,肺泡内充满炎性渗出物,表现为大片炎症浸润阴影或实变影,在实变阴影中可见支气管充气征,肋膈角可有少量胸腔积液,在消散期,X线显示炎性浸润逐渐吸收,可有片状区域吸收较快,呈现“假空洞”征,多数病例在起病34周后才完全消散。浸润型肺结核X线检查表现为密度较单,边缘模糊的片状或絮状阴影。 最常见的输血反应是A发热B溶血C休克D荨麻疹E呼吸困难
11、正确答案:A 在脾胃的关系中,最根本的是A脾燥胃湿,燥湿相济B太阴湿土得阳始运,阳明燥土得阴自安C胃主纳谷,脾主磨谷D脾主升清,胃主降浊E胃为水谷之海,脾为胃行其津液正确答案:D 与腹痛有关的脏腑一般不包括( )A小肠B大肠C膀胱D胃E肝正确答案:D 主治风寒外束,水饮内停之喘咳的方剂是A.泻白散B.麻黄汤C.麻杏甘石汤D.苏子降气汤E.小青龙汤参考答案:E 下列各项中,不属于心脏按压有效指征的是A.颈动脉搏动,动脉血压>60mmHgB.心率恢复正常C.口唇及甲床颜色转红D.出现自主呼吸E.肌张力增强正确答案:BB 男性,60岁。因急性心肌梗死收入院住院第二天心尖部出现2636级粗糙收缩
12、期杂音,间断伴喀喇音,经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为( )A心脏乳头肌功能失调B心脏乳头肌断裂C心脏游离壁破裂D心脏二尖瓣穿孔E心室膨胀瘤正确答案:A急性心肌梗死+心尖部出现2636级粗糙收缩期杂音+经抗缺血治疗后心脏杂音消失=心脏乳头肌功能失调,故本题的答案是A。心脏乳头肌断裂,不会经过抗缺血治疗后心脏杂音消失,B错误;心脏游离壁破裂多发生休克,C错误;心脏二尖瓣穿孔很少见,D错误;心室膨胀瘤为心梗一周后ST段抬高,E错误。 根据以下条件,回答 262263 题:A乐尿亘言B赫尔辛基宣言C吉汉宣言D贝尔蒙报告E悉尼宣言第 262 题 涉及人类受试者医学研究的伦理准则是( )
13、。正确答案:B21年中西医结合执业医师预测试题7辑 第5辑 根据下列选项,回答 276277 题: A轻型伤寒B普通型伤寒C迁延型伤寒D逍遥型伤寒E顿挫型伤寒第276题:持续高热,皮疹,相对缓脉,全身毒血症状明显的是( )。正确答案:B 天王补心丹的辨证要点是指( )A、失眠,惊悸,舌红苔黄,脉细数B、失眠,心悸,手足心热,舌红少苔,脉细数C、虚烦失眠,咽干口燥,舌红,脉弦细D、精神恍惚,悲伤欲哭,舌红苔少,脉细E、心悸失眠,体倦食少,舌淡,脉细弱参考答案:B 脑梗死病位在脑,涉及的脏腑是A肝、肺、肾B心、肝、肾C肺、脾、肾D心、肺、肾E肝、脾、肺正确答案:B 患者,痢疾,赤多白少,高热,口渴
14、饮冷,舌红苔黄,脉滑数。方选A芍药汤B黄芩汤C白头翁汤D葛根芩连汤E葛根芩连汤加石膏、知母正确答案:C 下列不属于面黑临床意义的是A.痰湿B.水饮C.肾虚D.寒证E.血瘀正确答案:AA 肺胀患者,神志恍惚,烦躁不宁,咳逆喘促,咳痰不爽,舌暗苔淡黄而腻,脉滑数。治疗应首选( )A涤痰汤合苏合香丸B涤痰汤合至宝丹C玉枢丹D菖蒲郁金汤E通窍活血汤正确答案:B痰蒙神窍,故神志异常。痰热阻肺故咳逆喘促,咳痰不爽,舌暗苔淡黄而腻,脉滑数都是痰热之象,治宜涤痰开窍息风。用涤痰汤涤痰,至宝丹开窍息风清热,故选B。A用于寒闭,C化痰力量不够,D不能开窍醒神,E用于血瘀证。 典型的腹外疝不包括A.疝环B.疝囊C.
15、疝内容物D.疝外被盖E.疝外壁正确答案:E考点:腹外疝。 题共用备选答案A多食易饥,兼见口渴心烦,口臭便秘B厌食油腻,脘闷呕恶,便溏不爽,肢体困重C食欲减退,兼面色萎黄,食后腹胀,疲倦D厌食油腻,胁肋灼热胀痛,口苦泛恶,身目发黄E纳呆少食,脘腹胀闷,嗳腐食臭湿热蕴脾可表现为查看材料正确答案:BB 腓总神经损伤患者常采取的步态是A.醉酒步态B.步态稳健C.跨阈步态D.慌张步态E.共济火调失态正确答案:CC21年中西医结合执业医师预测试题7辑 第6辑 津液亏虚证最具特征的表现是( )正确答案:A 尿道炎患者尿中大量出现的细胞是( )A.小网上皮细胞B.大圆上皮细胞C.扁平上皮细胞D.尾形上皮细胞E
16、.脂肪颗粒细胞参考答案:C 治疗类风湿性关节炎阴虚内热证,应首选正确答案:B 下列哪一项不是影响发病的主要因素( )A、体质B、精神状态C、气候变化D、地域因素E、饮食劳逸参考答案:E 用于解热镇痛,但能造成凝血障碍的药物是A.麻黄碱B.对乙酰氨基酚C.阿司匹林D.吲哚美辛E.阿托品正确答案:C考点:阿司匹林、吲哚美辛的应用。 下列哪项是强心甙类药物不具有的药理作用A减慢心率B增加衰竭心脏的耗氧量C增加衰竭心脏的心输出量D缩短收缩期,相对延长舒张期E抑制心肌细胞膜上的Na+、K+-ATP酶正确答案:B下述哪项不是骨肉瘤的典型临床表现A、多见于年轻人B、好发于骨骺生长活跃部位C、骨膜下三角形新生
17、骨(Codman三角)D、出现蜂窝状骨吸收区,夹有钙化斑块E、早期肺转移参考答案:D 肺泡呼吸音的特点是A、吸气音较呼气音强B、吸气间较呼气音弱C、吸气间和呼气音相等D、呼气音音强调高E、呼气末听得更清楚参考答案:A 患者,女,35岁。近半年来月经量明显增多,经来不断,淋漓十余天方净,色黑,有块;伴见小腹疼痛拒按,小便黄,大便干,舌质暗红,或有瘀斑,脉弦或涩。现正值经期第4天,最佳选方是A.桃红四物汤B.桃红四物汤合失笑散C.生化汤合芍药甘草汤D.血府逐瘀汤加元胡E.少腹逐瘀汤正确答案:B此为有排卵性功血子宫内膜修复延长的血瘀证的表现,宜活血化瘀,调经止血,代表方为桃红四物汤合失笑散。21年中
18、西医结合执业医师预测试题7辑 第7辑 均具有清热解毒、利尿通淋功效的药组是( )A.黄芩、黄连B.苦参、龙胆草C.金银花、连翘D.蒲公英、鱼腥草E.黄柏、知母参考答案:D 急性胆囊炎特有的临床表现是( )A.板状腹B.腹水C.阵发性腹痛并肠鸣音亢进D.腹胀E.墨菲征阳性正确答案:E十二指肠溃疡急性穿孔最重要的临床表现:突发上腹痛,出现腹膜刺激证、板状腹、肝肺浊音界消失。腹水是肝硬化最主要的表现;肠梗阻的表现是:阵发性腹痛并肠鸣音亢进;腹胀是肠梗阻表现加重的一个标志。胆囊结石和胆囊炎的表现是Murphy征(+)。结石长期存在,反复刺激胆囊壁,容易导致癌变,所以要行胆囊切除术。 构成传染过程必需具
19、备的三个环节是( )。A病原体、社会因素、体液作用B传染源、传播途径、易感人群C病原体的数量、致病力、特异性定位D病原体、人体、病原体所处的环境E吞噬作用、屏障作用、自然因素正确答案:B 治疗滋饮表寒里饮证宜用A、柴枳半夏汤B、香附旋覆花汤C、小青龙汤D、甘遂半夏汤E、肾气丸合苓桂术甘汤参考答案:C男性,60岁,皮肤黄染2个月,上腹胀痛,厌油食,黄疸曾有减轻后又加重,体温37.6,巩膜皮肤呈深黄色,肝于肋下2cm,胆囊可触及,无明显压痛,应首先考虑为A、胆总管结石B、慢性胆囊炎C、肝总管癌D、壶腹部癌E、胆囊癌参考答案:D 患者,男,42岁。胃脘胀痛,攻痛连胁,暖气频作,并呕逆酸苦,二便如常,
20、舌苔薄白,脉沉弦。治疗应首选A足阳明、足厥阴经穴B足阳明经穴C手、足少阳经穴D任脉、足太阴经穴E足太阳、督脉经穴正确答案:A 鸡血藤的功效是( )正确答案:E 患者,男,25岁。高血压病史半年。近日头痛加重,恶心,呕吐,心悸,气短。检查:血压190135 mmHg,眼底视网膜出血。心电图示左室肥厚,心肌劳损。其诊断是A高血压脑病B脑血管痉挛C缓进型高血压病D急进型高血压病E急性心力衰竭正确答案:D高血压脑病时,血压急剧升高、头痛、呕吐、烦燥、抽搐和意识障碍;急进型高血压是血压突然升高,并伴有视网膜病变(级眼底)。如呈级眼底,有视乳头水肿,则称为恶性高血压:缓进型高血压多发于40岁以上,起病隐匿,病程可达数十年,早期无任何症状,偶尔在查体时发现血压升高;脑血管痉挛临床上常出现颅内压增高(头痛、呕吐、眼底水肿出现或加重),意识障碍加重;急性心力衰竭时,患者常突然感到极度呼吸困难,迫坐呼吸,恐惧表情,烦燥不安、频频咳嗽,咯大量白色或血性泡沫痰液等。结合该患者症状体征,可判断为急进型高血压。 气的根本属性是( )。A上升B下降C外出D运动E静止正确答案:D