21年中西医结合助理医师考试真题及详解5辑.docx

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1、21年中西医结合助理医师考试真题及详解5辑21年中西医结合助理医师考试真题及详解5辑 第1辑 本草经集注新增的药物不可能见于A神农本革经B新修本草C证类本草D本草纲目E本草纲目拾遗正确答案:A解析:神农本草经是汉代本草代表作,新修本草是唐代本草代表作,证类本草是宋代本草代表作,本草纲目是明代本草代表作,本草纲目拾遗是清代本草代表作,本草经集注是两晋南北朝时期代表作。本草经集注的成书年代晚于神农本草经,而早于新修本草、证类本草、本草纲目、本草纲目拾遗,因此本草经集注新增的药物不可能见于神农本草经。 下列各项与津液的代谢关系最为密切的是A脾、胃、肾B心、脾、肾C肝、脾、肾D肺、脾、肾E肺、肝、肾正

2、确答案:D答案与解析 D。津液代谢是一个复杂的生理过程,必须由多个脏腑的相互协调才能维持正常,诸如肺的宣发和肃降,脾的运化转输,肾与膀胱的蒸腾气化,三焦的通调,以及肝的疏泄功能都参与其中,以肺、脾、肾三脏的作用尤为重要。考点 五脏与津液的代谢关系。 与手太阴经相表里的是A足太阴经B手少阴经C足少阳经D手阳明经正确答案:D 下列可用糖皮质激素辅助治疗的是A角膜溃疡B真菌感染C抗菌药不能控制的感染D中毒性感染或同时伴有休克E二重感染正确答案:D答案与解析 D。糖皮质激素具有强大的抗炎症和抗休克作用,常与有效的抗生素联合治疗感染性休克或是中毒症状严重者。考点 糖皮质激素的适应证。 临床上最常见的闭经

3、是( )A、子宫性闭经B、垂体性闭经C、下丘脑性闭经D、卵巢性闭经E、性腺发育不全性闭经参考答案:C 具有疏肝暖肝功效的药物为A附子B肉桂C干姜D吴茱萸E细辛正确答案:D 可引起刺激性干咳的药物是( )A哌唑嗪B氢氯噻嗪C普萘洛尔D肼屈嗪E卡托普利正确答案:E 关于针刺足三里、中脘、天枢等腧穴治疗胃十二指肠溃疡穿孔的叙述,下列哪项是错误的( )A理气消胀B缓急止痛C促进穿孔闭合D调整胃肠蠕动E解除胃肠痉挛正确答案:C以下甲亢手术治疗指针错误的是()A、高功能甲状腺腺瘤B、妊娠早期的甲亢患者C、轻度以上的原发性甲亢D、胸骨后甲状腺肿并发甲亢E、抗甲状腺药物治疗后复发C 甲亢手术治疗指针包括:(1

4、)中度以上的原发性甲亢。(2)继发性甲亢,或高功能甲状腺腺瘤。(3)胸骨后甲状腺肿并发甲亢。(4)抗甲状腺药物或131I治疗后复发,或不适宜药物及131I治疗的甲亢。(5)妊娠早、中期的甲亢患者又符合上述症状者。21年中西医结合助理医师考试真题及详解5辑 第2辑 麻子仁丸适用于 ( )A阳虚便秘B阴虚便秘C脾约便秘D气虚便秘E血虚便秘正确答案:C脾约便秘为脾虚津耗、肠液枯燥所致大便艰涩的病证。麻子仁丸润肠泄热,行气通便,主治肠胃燥热,津液不足之证。故本题选C。 善于治疗暴喑、舌缓不语的腧穴是( )A.大椎B.关元C.中极D.哑门E.百会正确答案:D 决定病证虚实的病机是A、气血的盛衰B、津液的

5、盈亏C、脏腑功能的盛衰D、正邪的盛衰E、阴精阳气的盛衰参考答案:D 胸部隐痛,甚则胸痛彻背,喘息咳唾,短气,气从胁下上抢心,舌苔白腻,脉沉弦者,治宜选用A瓜蒌薤白白酒汤B瓜蒌薤白半夏汤C枳实薤白桂枝汤D丹参饮E血府逐瘀汤正确答案:C解析:枳实薤白桂枝汤主治胸痹,以气从胁下上抢心,舌苔白腻,脉沉弦。 病毒性心肌炎邪毒犯心的症状是A心悸、活动后尤甚,少气懒言,头晕目眩,烦热口渴,夜寐不安,舌光红,脉细数或结代B心悸气短,心胸憋闷,脉迟无力或结代,畏寒肢冷,面色苍白,头晕多汗,舌淡、紫暗而胖嫩,苔白滑C心悸,胸闷头晕,乏力,舌红苔黄腻,寒热起伏,恶心呕吐,脉濡数或结代D心悸气短胸闷,脉迟无力或结代,

6、畏寒肢冷,面色苍白,头晕多汗,舌淡紫暗而胖嫩,苔白滑E心悸气短,胸闷,烦躁,发热、咳嗽、心前区痛,舌红苔薄,脉浮数或结代正确答案:E 下列疾病,不引起肝-颈静脉反流征阳性的是A、风湿性心脏病心力衰竭B、大量心包积液C、高血压D、肺心病心肺功能失代偿E、右心功能不全参考答案:C 叙述并指出三阴交、内关、中脘的定位。参考答案:三阴交:内踝尖上3寸,胫骨内侧面后缘。内关:腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。中脘:前正中线上,脐上4寸。 患者,女,45岁。近来脘腹胀满,不思饮食,四肢乏力,心悸失眠,下肢水肿,舌体胖大,边有齿痕,舌苔白薄,脉象虚弱。应首选的药物是A、藿香B、茯苓C、苍术D、厚朴E

7、、陈皮参考答案:B 患儿,2岁。发热咳嗽,气急鼻煽,喉中痰声辘辘,两肺可闻及细小水泡音,舌红苔黄腻。其证候是A风热闭肺B痰热闭肺C风热咳嗽D痰热咳嗽E痰湿咳嗽正确答案:B97解析本题答案选择B。痰热是肺炎喘嗽疾病发展与演变的病理产物,反过来又作为致病的因素。闭阻 气道与肺络,加重肺气的郁闭,形成了肺炎喘嗽的极期阶段。临床以高热,咳喘、气急鼻煽,喉中痰声辘辘为特征,舌红苔黄腻,脉滑数为痰热内羁之象。风热闭肺证为肺炎喘嗽的初起阶段,多伴有表证,虽然可以高热咳嗽,但痰热之程度与痰热闭肺证相去较远。C、D、E病属咳嗽,不可能两肺闻及细小水泡音,故可排除。 21年中西医结合助理医师考试真题及详解5辑 第

8、3辑 光镜下判断细胞坏死的主要标志是A细胞质形态B细胞内细胞器形态C细胞核形态D染色质形态E核仁形态正确答案:C 不能见于实热证的是哪项A黄燥苔B灰黑苔C黄腻苔D黄滑苔正确答案:D 听宫(Tnggng,SI19)手太阳小肠经参考答案:定位:耳屏前,下颌骨髁状突的后方,张口时呈凹陷处。主治:耳病证:耳聋、耳鸣、聤耳;齿痛。操作:张口,直刺11.5寸。留针时应保持一定的张开姿势。 下列属于脑膜刺激征的是A.巴宾斯基征B.奥本海姆征C.凯尔尼格征D.戈登征E.拉塞格征正确答案:C脑膜刺激征有:颈强直、凯尔尼格征、布鲁津斯基征。A、B、D均为病理反射。 治疗急性心肌梗死引起的室性心动过速应首选A奎尼丁

9、B普鲁卡因胺C普萘洛尔D利多卡因E维拉帕米正确答案:D 内伤发热之气虚发热的治法为A.滋阴清热B.益气养血C.益气健脾,甘温除热D.温补阳气,引火归原E.疏肝理气,解郁泻热正确答案:C 男性,65岁,咳嗽、咳痰20余年,近3年来出现气喘。在肺底部可闻及湿啰音,双肺广泛哮鸣音。其诊断是A支气管肺癌B支气管哮喘C支气管扩张D慢性支气管炎喘息型E肺结核正确答案:D解析:患者咳嗽、咳痰20余年,肺底部可闻及湿性啰音,故可考虑其为慢性支气管炎,且双肺广泛哮鸣音,可知其为喘息型。慢性支气管炎的诊断。 手术时对患者手术区皮肤消毒,以下正确的是( )A、常用消毒剂是25%碘酊和70%乙醇B、消毒范围应包括手术

10、切口周围10cm的区域C、对婴儿、口腔、肛门、外生殖器、面部皮肤等处可以使用碘酊消毒D、消毒步骤应该自上而下,自外周向切口中心E、对感染伤口或肛门等处手术,应自手术区外周逐渐涂向感染伤口或会阴肛门处消毒参考答案:E 抽搐不伴有意识障碍者,最常见于( )A局限性癫痫B手足搐搦症C破伤风D狂犬病E癔症性抽搐正确答案:B21年中西医结合助理医师考试真题及详解5辑 第4辑 人禽流感的主要传播途径是( )A、血液B、虫媒C、消化道D、呼吸道E、母婴参考答案:D 产程中第二产程是( )A.从规律宫缩到宫口开全B.宫口开全到胎儿娩出C.胎儿娩出至胎盘娩出D.从规律宫缩到宫口开大,有排便感E.胎盘娩出到产后2

11、小时正确答案:B 患儿,男,3岁。两个月来午后低热,盗汗,乏力,日渐消瘦。问病史时应特别注意的是A.反复呼吸道感染史B.喂养史C.乙肝疫苗接种史D.结核病人密切接触史E.乙肝病人接触史正确答案:D小儿问病史时要问个人史及预防接种史,个人史包括出生史、喂养史、生长发育史等。该患儿午后低热,盗汗,乏力,日常消瘦为结核病的常见症状,该病为传染性疾病,主要通过呼吸道传播,故首先应询问有无结核病病人密切接触史。 感染HBV后产生的对人体有保护作用的是A表面抗原B表面抗体Ce抗原De抗体E核心抗体正确答案:B 缺铁性贫血患者常出现的体征是A.指关节变形B.膝关节变形C.足内、外翻D.匙状甲E.杵状指参考答

12、案:D 患者,男,66岁。颅脑术后持续高热4天,全身水肿,近2天每日尿量不足100ml,血尿素氮25 mmoLL,血肌酐大于750 molL,血钾67 mmoL。其诊断是( )A休克B心力衰竭C肝肾综合征D急性肾功能衰竭E以上均非正确答案:D 某男,44岁,慢性肝炎10年,近日面目皮肤渐黄,黄色晦暗,舌体淡胖,舌苔白滑,脉濡缓。此属A.脾胃气虚B.脾虚湿蕴C.肝胆湿热D.湿热蕴脾E.寒湿困脾正确答案:E阴黄寒湿困脾证候为寒湿困阻中焦,气机不畅,肝胆疏泄失职,致胆汁外溢肌肤,故面目肌肤发黄,黄而晦暗如烟熏,符合题干中患者的表现。肝胆湿热,疏泄失常,胆汁外溢,则可见身目发黄,其色鲜明如橘皮,为阳黄

13、,发病较急。 治疗外感风寒兼脾胃气滞胸脘满闷、恶心呕逆者,应首选的药物是( )A、防风B、香薷C、细辛D、紫苏E、白芷参考答案:D 五苓散的功用( )A.清热化湿,理气和中B.利湿化浊,清热解毒C.利水渗湿,温阳化气D.宣畅气机,清利湿热E.清热泻火,利水通淋参考答案:C21年中西医结合助理医师考试真题及详解5辑 第5辑 某男,67岁。间歇性右上腹痛4个月。实验室检查:甲胎球蛋白340g/L。为确诊,应作的检查是A腹腔镜B癌胚抗原CB超D血小板计数E肝功能正确答案:C与气虚病变形成密切相关的脏腑是( )A、心脾肾B、肺肝脾C、肺脾肾D、心肺肾E、肺肝肾参考答案:C 急性喉头水肿的主要临床表现是

14、( )A、体温38以上B、心率加快C、烦躁不安D、饮水呛咳E、吸气时出现三凹征参考答案:E 属于可乐定的不良反应是( )A.低血钾B.口干.便秘C.全身性红斑狼疮样综合征D.胃酸分泌过多等副交感神经功能亢进症状E.首剂晕厥正确答案:B 手厥阴心包经的郄穴是( )A阴郄B间使C孔最D温溜E郄门正确答案:E 患者,男,40岁。腰酸膝软,眩晕耳鸣,精神萎靡,性机能减退,并有遗精、早泄。其病因是A劳力过度B房劳过度C劳神过度D思虑过度E安逸过度正确答案:B 精神错乱,语无沦次,狂躁妄言指A.郑声B.独语C.狂言D.谵语E.呓语参考答案:C 膈俞穴的主治是A.腹痛B.呕吐C.惊悸D.目疾E.耳鸣参考答案:B 可用于肌松药过量解救的药物是( )A.度冷丁B.新斯的明C.阿托品D.毛果芸香碱E.吗啡参考答案:B

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