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1、21年心理咨询师考试题免费下载8节21年心理咨询师考试题免费下载8节 第1节一般资料:孙某,男性,20岁,大学二年级学生。案例介绍:春节后开学,孙某和同学就学校新的宿舍楼层数打赌,同学们都说是二十九?层,但他坚信是三十层。从那以后,每天下课后他都到楼下反复数楼的丘数,每次多这几十?遍,数不清或数不对就重数。孙某明知没有必要。自己也觉得无聊和厌烦,但始终控制不了?自己,非常痛苦。老师同学发现后劝他不要这么做,但都无效。三个月前因教师节排练节?目。十分疲劳。一周前剥、某突然明显话多,滔滔不绝,同学反映他说话不连续,晚上也不睡觉,好像很精神。白天四处游荡,说看见校园里有鱼拿着棒子打人,太有意思了,兴
2、奋地告诉同学但别人都不相信。吃饭时突然摔盘子,将碗中的排骨往外扔,他说:“看到排骨就想到别人骂我骨瘦如柴,心里不高兴。”心理咨询师观察了解到的情况:孙某由父母强行带来,介绍孙桌从小自我要求严格,非?常固执。家里的东西都要按他的意见摆放,位置不对或不在原来的地方,他一定要改过来,?很在意衣柜里的衣服是否按“他的意见”摆放,书架上的书是否摆放整齐,觉得乱了肯定反?复整理才行。为此耽误了不少时间,自己觉得没有必要,但不整理很难受。目前老师建议休?学看病,而孙某不承认有问题,在家长的强迫下来到心理咨询室。孙某心理冲突的特点包括(?)查看材料A.与现实处境没有关联B.无明显的道德色彩C.与现实处境直接相
3、连D.有明显的道德色彩答案:A,B解析:此题暂无解析F奥尔波特认为社会心理学是研究()和社会意识的学科。A.社会认知B.社会心理C.社会行为D.社会影响答案:C解析: 此题暂无解析案例五:一般资料:求助者,男性,23岁,大学本科毕业。案例介绍:求助者大学毕业后从事销售工作,刚开始热情高,业绩良好。近半年来,越来越不喜欢这个工作,心情越来越不好,但是觉得能找到现在的工作已弪很不容易了,每天上班前都要挣扎好久。无奈之下,寻求心理咨询帮助。以下是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话。求助者:我现在真的是度日如年,很难受。心理咨询师:你的这种感受是怎样产生的呢?求助者:现在做生意,经常要喝酒应酬。喝酒本来
4、是一件享受的事情,现在跟钱扯在了一起,结果越喝越恶心。现在连和家人一起喝酒也烦。这份工作太没意思了。心理咨询师:有一种心理学观点认为,引起你对酒的反感情绪的不因为喝酒这件事,也不是因为酒桌上谈生意这件事,更不是这个工作有什么不好,而是你自己对这些事情的主观评价。求助者:您的意思是说,我的想法错了?心理咨询师:倒不是你的想法错了,有时候我也会缘弥一样想,坦是,这其中可能有一些逻辑上问题。比如,你会不会因为开过来一辆车溅了自己一身水而讨厌所有车?你也肯定知道孩子与洗澡水的说法吧。求助者:您的意思是,我不应该因为酒和生意连在了一起就讨厌酒,并且,进而讨厌这个工作?师:酒还是那个酒,就看我们怎样理解了
5、。求助者:好像是这么个理,您再让我自己想想,怎么能把这个关系搞清楚。谢谢您给我开了个好头。下回咱们边喝边聊,我请客。如果使用合理情绪疗法,这段对话可能包含了( )。多选A. 诊断阶段B. 领悟阶殷 C. 巩固阶段D. 修通阶段答案:A,B,D解析:知识点: 心理咨询技能 /合理情绪疗法 咨询师应用合理情绪疗法,先判断求助者的ABC(诊断阶段);让求助者领悟是自己的信念导致了不良情绪(领悟阶段);进而启发引导帮助求助者改变不合理的信念(修通阶段)。对于公司目前的管理制度,你的看法是( )。 (A)需要彻底修改 (B)需要适当完善(C)申请调换岗位 (D)不关心答案:B解析:b共用题干一般资料:求
6、助者,女性,37岁,会计。案例介绍:求助者自述最近半年心烦,睡眠差,经常感到浑身不舒服,做事提不起精神。有时会心慌憋气。去医院检查,未发现明显器质性病变。但自己不相信,害怕自己有病,医生不说实话。丈夫也带她到多家医院,做了各种检查,同样也没有发现明显问题。医生针对她的症状开了一些药。服药后症状依旧,工作还经常出错。由其丈夫陪同前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格内向,家境富裕,工作压力小,生活单调。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。心理咨询师:您能详细谈谈您的睡眠情况吗?求助者:我一般十点左右睡觉,入睡没有问题。就是经常早上一两点钟就醒,醒了就再睡不着,睡不着就瞎想,真烦。心
7、理咨询师:您烦,是因为失眠而烦吗?还是因为身体不舒服而烦?求助者:是因为浑身都不舒服。心理咨询师:您说您身体不舒服,可您去了很多家医院,该做的检查都做了,诊断没有病,这是怎么回事?求助者:我也不知道是怎么回事。心理咨询师:如果真有病,您吃了药是不是应该有所改变?可您还总是难受这是怎么回事啊?求助者:(沉默)心理咨询师:您觉得会是所有的医生都诊断错了吗?求助者:应该不会,不会所有的医生都错,那我可能就是没病。心理咨询师:您想想如果一个和您年纪差不多的人,既要照顾住院的亲人,还得照顾孩子,还要工作,她会整天想着自己的不舒服吗?求助者:(点点头)是,忙起来就顾不了太多了,我可能确实太闲了。心理咨询师
8、:这是不是应了一个说法,无事生非?求助者:(笑笑)有道理,那我得找点事做。心理咨询师:那倒用不着,您可以尽情地享受生活。如果真有病,该吃药还得吃药,但不要没病找病。您看我脂溢性脱发,这也是病,我能整天为脱发烦恼,到处寻医问药吗?求助者:听您这么说我就明白了,我以后只要有事,就全靠您了。“您说您身体不舒服,可您去了很多家医院,该做的检查都做了,诊断没有病,这是怎么回事?”心理咨询师使用的技术是()。单选 A:解释B:澄清C:面质D:指导答案:C解析:一般资料的搜集根据案例中的描述,“不相信,害怕自己得病”,“丈夫也带她到多家医院做了各种检查,同样也没有发现明显问题”,可见求助者存在反复就医,“求
9、助者性格内向”,求助者是主动就医的,所以答案选ABD。心理问题的关键点根据案例分析,求助者主要是由于担忧自己有病,所以产生了反复就医的行为,并且不相信医院的诊断,“浑身不舒服”、“担心自己有病”、“做事没精神”都是由于担心自己有病而引发出来的症状。故答案为B。提问方式与技术的识别首先,咨询师运用的是开放式提问,提出的问题没有预设答案,求助者不能简单地用一两个字或一两句话来回答,从而尽可能多地收集求助者的资料。另外,咨询师运用的是具体化技术,协助求助者清楚、准确的表述所经历的事情。故答案为AB。社会功能受损程度的判定社会功能受损程度的判断:能照常工作以及人际交往只有轻微妨碍者,为轻度;工作学习或
10、人际交往效率显著下降,不得不减轻工作或改变工作,为中度;完全不能工作学习,不得不休病假或退学,为重度。根据案例中的表述“求助者工作经常出错”,这表明其工作已经受到影响,但没有达到完全不能工作的状态,所以,社会功能的损伤程度可能的是轻度一中度受损。所以答案选B。心理咨询技术的运用与识别案例中,求助者认为自己身体不舒服,可是经过检查,事实却没有病,咨询师就运用面质的技术指出其中的矛盾,促进求助者的思索。故答案为C。咨询技术的恰当应用“无事生非”是个带有贬义的词语,这句话的言外之意就是指责求助者因为最近生活太闲,才把注意力关注在自己的身体上。这句话没有起到促进求助者改变的作用。本题答案应选C。咨询技
11、术的运用与识别这句话旨在咨询师跟求助者暴露自己的某些经历,分享自己的经验。所以,属于自我开放技术,也称自我暴露。答案为B。咨询中依赖的识别案例中最后一句话“我以后只要有事,就全靠您了”表明求助者已经对咨询师产生了依赖,企图今后所有的事情,都由咨询师代替其解决。故选C。认知曲解的类型识别认知曲解共七种,包括主观推论、选择性概括、过度概括、夸大和缩小、个性化、贴标签和错贴标签、极端思维。主观推论即没有支持性的或相关的根据就做出结论,包括“灾难化”或在大部分情境中都想到最糟糕的情况和结果。在该案例中,求助者经过多家医院检查,在未发现有明显器质性病变的情况下,依然根据主观推论觉得自己有病。故正确选项为
12、A。心理咨询的设置“如果真有病,您吃了药是不是应该有所改变?可您还总是难受这是怎么回事啊?”这句话出现了两个问句,即多重性提问。像这种连珠炮性质的问题,会使求助者不知所措。在本次咨询中,咨询师指责来访者“无事生非”,这种评判性的结论说明咨询师没有保持价值中立态度。故正确选项为BD。根据案例介绍,该求助者心理问题的人格背景可能是()。A.追求完美B.随和C.办事认真D.谦虚答案:A解析:求助者在某企业工作数年,业绩优良。一次失误,就导致心理问题,结合其严谨认真的个性考虑,很有可能其有追求完美的人格特点。神经衰弱病人的疲劳特点包括()。多选A.具有弥散性B.与精神兴奋相结合C.具有情绪性D.伴有欲
13、望和动机的减退答案:A,C解析:神经衰弱的疲劳具有弥散性,他们几乎干什么都觉得累。疲劳难消除,疲劳具有显著的情绪性,神经衰弱不伴有欲望和动机的减退,他们有抱负,不安于现状。SAS的每个项目按症状出现的频度分为四级评分,其中包括( )。 (A) 10个正向评分题 (B) 15个正向评分题(C) 5个反向评分题 (D) 10个反向评分题答案:B,C解析:SAS共有20个反应焦虑主观感受的项目,每个项目采取4级评分,其中15 个正向评分,5个反向评分,SAS可以评定焦虑症状的轻重程度及其在治疗中的变化,适用 于具有焦虑症状的成年人。案例五:下面是某求助者16PF的测验结果:关于16PF的正确说法包括
14、(),多选A.一共187道题B.先完成答卷纸上的四个例题C.施测时没有时间限制D.回答问题时没有“对”、“错”之分答案:A,B,C,D解析:考察知识点:国家心理咨询师(2级)/心理测验技能/16PF21年心理咨询师考试题免费下载8节 第2节一般资料:求助者,女性,24岁,未婚,本科学历,公司职员。案例介绍:求助者在一家软件公司工作,经常有不安感,总害怕有不好的事情发生。和人相处时总先把别人往坏处想,觉得有备无患。无论在家里还是单位,一看见电脑就想玩游戏,赢了就觉得会有好事,输了就觉得会倒霉,经常玩得疲惫不堪,直到玩赢为止。自知在单位玩游戏影响不好,但就是控制不住。走在街上,会情不自禁地看汽车牌
15、号,把牌号上的数字相加,如果是偶数就表示好事,奇数就表示坏事。常常一个人待在家里反复思考这些问题,自己也觉得自己的命运和游戏、数字等应该无关,不应该相信这些东西,但总是控制不住。害怕领导批评,恨自己耽误了许多时间,为此非常苦恼。情绪低落,经常失眠。很想改变这种状况,故来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生在知识分子家庭,家教很严格。求助者自幼懂事、听话,学习成绩良好。做人谨慎,性格内向,至今未谈恋爱。对求助者进行EPQ测验,结果T分:P40,E35,N65,L40SDS测验结果总粗分63。该求助者的不合理信念的主要特征是()。A.绝对化要求B.追求完美C.过分概括化D.糟糕至极答案
16、:D解析:不合理信念的三个主要特征是:绝对化要求、过分概括化和糟糕至极。该求助者有一种对事物的可能后果非常可怕、非常糟糕甚至是一种灾难性的预期的非理性观念,这种想法会使个体陷入极端不良的情绪体验,如悲观、抑郁等不良情绪而难以自拔。一般资料:张某,女,20岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大
17、学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际关系敏感29,抑
18、郁304,焦虑23。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理。她认为,家人也是因为自己
19、高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询。求助者个人陈述:“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”,“我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映:1母亲诉述:最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着。问她为什么,她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学。以前她经常到同学家里玩,但
20、是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩。2咨询师了解及观察到的情况:求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣。说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化。求助者意识清楚,自知力完整,应答切题,情绪略焦虑,面色忧郁。根据上述情况,回答下列问题:棍据本案例简述咨询师进
21、行咨询时的咨询过程。答案:解析:根据咨询实践,一般把咨询阶段划分为三个阶段,即第一阶段(初期)诊断阶段;第二阶段(中期卜一咨询阶段;第三阶段(后期)巩固阶段。了解每一个阶段的任务、步骤以及重点、难点和注意事项,对于咨询师来说是重要的。 (1)诊断阶段。此阶段的内容包括建立良好的咨询关系,通过摄入性谈话、观察了解、心理测验等收集求助者的相关信息,明确求助者的问题、产生问题的原因、问题的严重程度,最终做出明确的心理诊断。诊断阶段虽然是了解情况、做出判断的阶段,但同样具有人的价值。这种价值包括咨询师的倾听使求助者积压的情感得到了很好的宣泄;咨询师的态度使求助者获得了尊重、信任和理解;咨询师的介入,使
22、求助者感到自己的困难有了可求助的场所,从而感到安慰;随着咨询师的询问和求助者的叙述,澄清了原来模糊不清的问题,使求助者变得踏实。如果仅仅定位在诊断层面,是对咨询实质的简单理解,也是对咨询资源的浪费。(2)咨询阶段咨询阶段是心理咨询职业活动的核心、最重要的实质性阶段,包括调整求助动机、商定咨询目标、商定咨询方案、实施方案等一系列重要步骤。咨询师在此阶段的主要任务是帑助求助者分析和解决问题,改变其不适应的认知、情绪或行为,促进求助者的发展与成长。一般地说这一阶段可能需要的时间较长,咨询师可根据自己的理论倾向,针对求助者的问题,选择适当的咨询技巧和干预技术,或探寻潜意识,或矫正行为,或改变认知,也可
23、以是几种方法结合使用。(3)巩固阶段这一阶段是咨询的总结、提高阶段。这里的结束有两种,一种是某一次咨询的结束,另一种是整个咨询过程的结束。对前者,要做好此次咨询的小结和下次咨询的准备,包括布置家庭作业,商定下次咨询的时间和主题。对后者,要做好咨询的回顾总结,巩固咨询成果,使求助者把在咨询中获得的成长运用于今后的生活中,提高自己的心理健康水平。此阶段还要做好追踪调查,这既是对求助者负责,也是为了更好地总结咨询经验,提高咨询师的咨询能力和水平。对个性相对稳定性原则的理解正确的是()。A.在没有重大外界变革的情况下,一般不易改变B.在存在重大外界变革的情况下,一般不易改变C.在没有重大外界变革的情况
24、下,可能发生改变D.在存在重大外界变革的情况下,可能发生改变答案:A,D解析:不同的信度反映( )的不同来源。(A)分数 (B)相关系数(C)测验误差 (D)系统误差答案:C解析:一般资料:求助者,男性,60岁,博士学位,退休工程师。案例介绍:求助者是某一领域的知名技术专家,退休了还每天去单位上班。半年多以前检查出癌症,随即做了手术。手术很成功,术后家人要求求助者不要再上班了。求助者觉得自己非常不幸,很多事情都没有做完,很着急。两个多月前,求助者身体不适,担心癌症复发,害怕再次手术。在家看书也看不进去;以前很容易完成的事,现在要拖很长时间。求助者觉得自己不行了,不想见过去的同事,也不愿意见亲戚
25、朋友。内心很痛苦,情绪也较低落。近来没有胃口,失眠。多次到医院检查,末发现癌症转移。在家人陪伴下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者妻子反映求助者过去追求完美,生病后像变了一个人,认死理,较真,经常为一些不必要的事情心。本案例中表明求助者社会功能改变的是 ( )。单选(A)曾经进行手术 (B)做事效率低下(C)现在不能上班 (D)认死理很较真答案:B解析:求助者术后,家人要求其不要再上班了。求助者两个多月来在家看书也看不进去,以前很容易完成的事,现在要拖很长时间,说明求助者做事效率下降,这是社会功能改变的表现。一般资料:女性,24岁,未婚,出纳员。 求助者自述:近两年来,总感到哪里都脏
26、,尤其是钱,所以反复洗手,把手都洗脱皮了也不行,知道这样不好但就是控制不住。案例介绍:求助者十年前有一次去医院看同学,回家没洗手就吃苹果。被母亲发现后训斥,告诉她不洗手就吃东西会得病的,为此心里担心害怕失眠了两天。从此以后,每次放学回家,都要认真洗手,这事就过去了。两年前当了出纳员,每天与钱打交道,总觉得钱不干净,上面有多少细菌啊,所以下班后反复洗手,明知已经挺干净了,可还是控制不住,否则就心慌,总担心“万一没洗干净呢?”,很耽误时间,为此十分苦恼,以至于近来无法上班。一个月前,开始担心自己会得精神病,情绪低落,失眠,经常头痛,反复看病就医,但又不愿吃医生开的药,因为说明书上说有很多副作用。父
27、母觉得女儿没有精神病,陪她来做心理咨询。 求助者父母反映:求助者是独生子女,家里管教很严,小时候不让她自己出去玩。因父母工作忙,把她送到外婆家看养,外婆对她保护得很厉害,不许她与其他小朋友玩,每天按时吃饭睡觉。上学后,学习很认真。成绩优良,同学关系一般。听父母的话,做事很认真,比较胆小。大学毕业考研究生失败后,情绪一度低落,睡眠不好。参加工作后较顺利。当出纳员,每天与钱打交道,总认为钱脏,洗手的次数越来越多。近来情绪低落,无法上班。求助者心理问题的原因不包括( ) (A)性格因素 (B)认知因素 (C)考试压力 (D)父母压力答案:C,D解析:弗洛伊德将焦虑分为( )。(A)主体性焦虑(B)客
28、体性焦虑(C)神经性焦虑(D)道德性焦虑答案:B,C,D解析:弗洛伊德将焦虑分为三类:客体性焦虑 (恐惧)、神经性焦虑和道德性焦虑。一般资料:求助者,男性16岁,初中二年级学生。案例介绍:求助者小学三年级时,父母离异,他和爷爷奶奶住在一起其父后来再婚后又有了一个妹妹,他不喜欢继母和妹妹,恨自己的爸爸,也很少和母亲联系。父亲每周看他一两次,对他管教很严,只知逼他学习,却很少和他沟通。因为学习不努力,成绩较差,但他不以为然,认为学习好的同学品行都不好,而学习不好的同学心眼好。他不喜欢学习,觉得人活在世上用不着那么辛苦,还要上大学、考研,觉得轻轻松松活着挺好,顺其自然,以后能考上职高,学门技术也可以
29、活得很好。但面对老师、家长的批评,也感到精神紧张、忐忑不安,恍恍惚惚不知道自己要干什么。经常有报复父母的心理,觉得自己有这种想法非常可怕,简直是没有良心但又控制不住。故来咨询是否自己心理有问题。如有问题,要让父亲知道这是他逼出来的。心理咨询师观察了解到的情况:求助者居住在爷爷奶奶家,老人疼爱孙子,生活上照顾得很周到,管教较少,对学习成绩不太在意。父亲管教方式粗暴求助者性格外向生活懒散控制力较差。对求助者进行了WAIS-RC测验,结果如下表所示。在本案例中求助者表现出的主要特点是()。A.强迫思维B.强迫动作C.强迫意向D.强迫询问答案:A,C解析:根据案例描述,求助者“经常有报复父母的心理,觉
30、得自己有这种想法非常可怕,简直是没有良心,但又控制不住”,可看出求助者有强迫思维和强迫意向。案例八:一般资料:求助者,男性,52岁,博士学历,在国外生活。案例介绍:求助者生活在国外,很思念年迈的父母及家人,但对乘飞机非常恐惧,所以很少回国。求助者为此非常苦恼,这次回国探亲期间,主动前来咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师:在上次咨询中,咱们已经商定了咨询目标是減轻因乘飞机产生的恐惧,从原来自我感觉的90分左右减少到30分左右,现在咱们商讨用什么咨询方法吧。求助者:都能用什么方法啊心理咨询师:可以用认知矫正的方法帮助你改变对乘飞机的认知,可用系统脱敏法帮助你减轻乘飞机的恐惧
31、。求助者:改变认知我知道,就是改变我认为乘飞机很可怕的想法,系统脱敏法是怎么回事啊心理咨询师:系统脱敏法是帮助你解决焦虑恐惧的一种行为治疗方法,行为主义认为,让一个原本引起强烈焦虑恐惧的刺激,反复在你面前呈现,同时用放松予以对抗,最终这个刺激将失去引起你焦虑恐惧的作用,你就不会再感到焦虑恐惧了求助者。那具体怎么做呢心理咨询师:系统脱敏法的具体步骤是:第一步,我帮助你学会放松,第二步,构建焦虑等级,第三步,给予焦虑剌激,第四步,实施系统脱敏。求助者:放松啊,我会,不用你教了。心理咨询师:我说的放松和你所说的可能不是一回事,系统脱敏法非常强调放松,尤其强调精神放松,面部肌肉放松,四肢肌肉放松和颈部
32、肌肉的放松。求助者:我.明白了,焦虑等级怎么建啊心理咨询师:构建焦虑等级就是对引起焦虑的刺激归纳整理,如最小的焦虑是0,最大的焦虑是100,通过排序建立焦虑等级表,每一个等级的级差不强求一致,可以由你自行决定,以免产生压力,影响放松。求助者。我懂了,怎么进行系统脱敏心理咨询师:在实际脱敏中,按照从小到大次序,依次逐渐脱敏。逐渐用放松代告紧张,不断反复,.直到不再恐惧。求助者:我知道了,系统脱敏就是用放松代替紧张,好像我恨一个人,总想他的好,逐渐就不恨他了。道理我明白了,可我恐怕做不到。心理咨询师:咱们现在先讨论怎么做至于你能否做到以后再讨论吧。对焦虑等级之间的级差,理解正确的是()。查看材料A
33、.跨度尽量小B.避免等级一致C.跨度尽量大D.等级尽量一致答案:D解析:焦虑等级的每一级刺激因素引起的焦虑,应小到能被全身松弛所拮抗的程度,这是系统脱敏治疗成败的关键之一。要使这一等级的刺激定量恰到好处,要使各等级之间的级差比较均匀,主要取决于求助者本人。21年心理咨询师考试题免费下载8节 第3节求助者一般资料:吴某,女性,26岁,某工厂职工,身体健康,无躯体不适。 由同事和姐姐陪伴来心理咨询室。同事说李某刚进入工厂的时候工作非常好,人际关系也不错,第一年还是厂里的劳动标兵。第二年以后,发现她不怎么和同事们来往,还有意地躲着同事们,后来就和同事们吵架,说同事们咳嗽就是在侮辱她,看不起她,再后来
34、就经常请假,前段时间还请了半年的长假,最近刚刚返厂工作,发现她又与同事们吵架,厂领导要求她来做心理咨询,求助者很不情愿,在同事和姐姐的强烈要求下才来。 以下为求助者与咨询师的对话片段: 咨询师:你同事说的都是真的吗? 求助者:是啊,同事们总是笑我,我无法接受。 咨询师:同事的咳嗽也许不是你想象的那样。你也会咳嗽啊,那你是针对别人的吗? 求助者:我的不是,他们一定是。 咨询师:你没有感觉你的想法是你自己的多疑吗? 求助者:我绝对不是多疑我很正常。对该求助者自知力的判断是( )。A完整 B不完整 C基本丧失 D难于判断答案:C解析:精神障碍患者随着病情的进展,往往丧失了对精神病态的认识和批判能力,
35、否认自己有精神障碍,甚至拒绝治疗,对此,医学上称之为自知力完全丧失或无自知力。案例中,求助者认为自己有病,属于自知力丧失。对个性相对稳定性原则的理解正确的是()。A.在没有重大外界变革的情况下,一般不易改变B.在存在重大外界变革的情况下,一般不易改变C.在没有重大外界变革的情况下,可能发生改变D.在存在重大外界变革的情况下,可能发生改变答案:A,D解析:共用题干一般资料:求助者。男性,34岁,个体商户。害怕自己得心脏病,在朋友的陪同下前来心理咨询。对求助者进行了SCL-90测验,结果如下:躯体化1.8,强迫症状2.1,人际关系敏感2.3,抑郁1.8,焦虑1.8,敌对2.2,恐怖1.4,偏执3.
36、5,精神病性4.0,其他1.6。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话求助者:我主要的问题是:头痛、失眠、害怕、心神不宁,我怀疑有心理问题。心理咨询师:好,我们一个一个来解决。你最想解决的是什么问题?求助者:最想解决害怕。心理咨询师:请具体谈谈,因为什么事情使你害怕。求助者:两年前,我因腰椎间盘突出,吃了一偏方造成昏迷。有一天,我晚上喝完酒后朋友打牌,突然心慌、气短、出冷汗,感觉自己要死了,到医院检查,医生让我戒酒,说要不然心脏会出问题,后果将不堪设想,所以我觉得自己的心脏有问题。心理咨询师:你能拿出有病的依据来吗?求助者:不能,去了好多家医院,检查过的心电图有厚厚一大摞,医生都告诉我心脏没问
37、题,但我一点也不相信,很害怕自己有病没有诊断出来。现在我每天所考虑的就是自己的心脏,天天为自己把脉,有时心率快,都快90次了,提心吊胆,唯恐心脏出问题,无法集中精力去做事,现在基本不做生意了,觉得干什么都没意思。家里人都说我是癔症,精神不正常。心理咨询师:我很理解你的痛苦,也为你的情况着急,你的问题确实很严重,这样下去会越来越糟糕的。求助者:那我该怎么办呢?心理咨询师:来我们这,你就放心吧,我会帮你解决的。求助者:那太好了,你可比我的亲人还亲,你什么时候去我们老家玩,我一定免费接你。心理咨询师:那好,我去了给你打电话,我也给你我的电话,以后有问题可以往我家里打电话。下面,我针对你这个问题制定一
38、个咨询方案吧,咨询方案就是咨询的计划,包括咨询目标,实现咨询目标所使用的心理学方法或技术的原理、过程,评估的手段,时间和次数的安排,你按照咨询方案来做就行了。该求助者不能具体阐述其问题的原因是( )。A:问题模糊 B:概念不清C:观念模糊 D:过分概括答案:B解析:求助者:男,38岁求助者的儿子学习成绩一直不好,父母为此很着急,给他报了一些补习班,可是他总是只能坚持四五天,在家傲作业时,一会去吃些零食,一会又看会动画片,一会又逗逗家里的小猫咪,为此,爸爸曾经把他所有的零食都给拿走了,可是他又哭又闹,还说以后要好好做作业,父母看着心疼,就把零食又还给他了,他却只坚持了一天,又开始像从前那样,拖拖
39、拉拉,求助者很担心儿子的前程,一想到儿子的事情就头痛,前来咨询。咨询师了解到的情况:求助者的儿子是家里的独生子,在家里很受宠爱,无论要求什么,爷爷奶奶都答应,父母工作很忙,很少在家里陪伴儿子,偶尔帮他指点功课,总是找出孩子一堆的不是,妈妈有吃零食的习惯,总是一边吃零食一边工作。 该案例的咨询对象是()A.求助者 B.求助者儿子C.求助者妻子 D.求助者的爸爸妈妈答案:A解析:本案例主要考察阳性强化疗法。 A案例二:一般资料:求助者,女性,45岁,儿科主任医师。案例介绍:求助者的父亲半年前因癌症动了手术,两个多月前发现多处转移,医院建议立即化疗。求助者一方面担心父亲手术后身体虚弱,不能承受化疗所
40、带来的痛苦,另一方面又怕不做化疗延误病情,为此陷入两难境地。在此期间求助者经常整夜查阅医学资料,并多方咨询,但仍然不能做最后的决定。求助者感觉自己作为一名医生,在父亲患病时却无能为力,恨自己没用,为此情绪低落、茶饭不思,经常头晕头痛。求助者以往态度温和,但现在经常因下级医生的一点失误便大发雷霆。医院领导对求助者很关心,建议其寻求心理帮助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小受到当小学教师的母亲的严格要求,做事严谨认真,追求完美。咨询时衣着整洁、面容憔悴。虽然希望得到心理方面的帮助,但对咨询师信奉的理论和方法持不信任态度。该求助者目前的情绪症状包括()。多选A. 恐惧B. 悲伤 C. 焦虑D.
41、 抑郁答案:C,D解析:知识点: 心理诊断技能 /找症状 求助者一方面担心(焦虑)父亲手术后身体虚弱,为此情绪低落(抑郁)、茶饭不思,经常头晕头痛。咨询方案中需要明确的求助者的义务包括( )。 (A)遵守咨询机构的相关规定 (B)尊重咨询师(C)遵守咨询方案 (D)提供个人的真实资料答案:A,B,C解析:如某情绪低落的求助者,他首先告诉咨询师他读了许多有关心理咨询的书籍,并不断地就其中有情绪低落的疗法部分向咨询师提问,可能是()类型的阻抗。A.讲话方式B.讲话内容C.理论交谈D.假提问题答案:C解析:心理测验具有()多选A. 外显性B. 间接性C. 相对性D. 客观性答案:B,C,D解析:知识
42、点: 心理测量学 /基础知识 心理测量的性质:1、间接性(测验一个人对项目的反应来推论出他的心理特质)。2、相对性(没有绝对的标准,只是一个连续的行为序列)。3、客观性。一般资料:求助者,女,29岁,职员。案例介绍:求助者不合群,经常和父母、同事、客户发生矛盾,人际关系紧张。最近又因琐事与同事发生矛盾,很生气,也为此痛苦,主动前来咨询。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话:心理咨询师:你认为你生气的原因是什么求助者:主要是和同事搞不好关系,有些人总爱挑我的毛病,我比较能干,在公司的业绩不错,别人嫉妒我,就常常因为一些小事和我过不去。心理咨询师:是别人挑你的毛病造成你生气吗求助者:那当然是,如
43、果别人不挑我的毛病,我怎么会生气心理咨询师:我们来看一个例子,假若某一天,你在咖啡店里喝咖啡,这时走过来一个人把你的咖啡碰洒了。你会怎样想求助者:我会很生气,这个人怎么这样不小心。心理咨询师:但如果你知道他是个盲人你又会怎样呢求助者:盲人啊盲人是看不见的,我想我会原谅他。心理咨询师:你看,咖啡洒了无论什么原因它就是一件事,但由于不同的认知结果,就会产生不同的情绪。所以,对事物的认知,才是引起情绪的真正原因。求助者:是这样吗(沉默)你说的好像有道理。心理咨询师:人对生活中发生的事件都会有些看法,有的是合理的,有的是不合理的,不同的认识会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪状态是一些不合
44、理的认知所造成的,通过改变它你就能控制自己的情绪。求助者:真会这样吗心理咨询师:你遇到的那些事,别人也可能遇到,但别人不一定都像你现在这样子,你说这是怎么回事求助者:你是说我和他们的认识不一样吗可我还没看出我对别人挑我毛病的认识有哪些不合理的地方。心理咨询师:这正是下一步要讨论的问题。你冷静地想一下,你和同事关系很紧张的原因是什么求助者:那些人总爱挑我的毛病。心理咨询师:你不许人家挑你毛病的理由是什么呢求助者:我工作做得好,客户多。他们凭什么挑我的毛病心理咨询师:你可以希望别人不挑你的毛病,但你不能不许别人挑你的毛病。求助者:对别人不能提出要求吗心理咨询师:你可以对别人提出要求,但是你要尜你对
45、别人怎样,剐人就应该对你怎样,这是一种不合理的信念,一种绝对化的要求,因为我们无法要求别人必须为我们做什么。如果我们把对别人的“要求”变成“希望”,当我们不希望的事发生时,最多是一种失望,不会过分地怨恨,别人,自己也就不会生气了。求助者:您讲得很对,但我担心自己做不到这点。您说这毛病能改吗心理咨询师:你的问题是长期形成的,要想很快改变是困难的。但是只要在实践中不断改变,从一点一滴做起,出现反复不要灰心,责在坚持,一定会达到理想效果的。单选:“是别人挑你的毛病造成你生气吗”在这里心理咨询师使用了()。查看材料A.开放式提问B.封闭式提问C.具体化技术D.摄人性谈话答案:B解析:咨询师的问题只需要
46、求助者回答“是”或者“不是”,是封闭式提问。封闭式提问对回答的内容有一定限制,提问时,给对方一个框架,这样的提问能够让回答者按照指定的思路去回答问题,而不至于跑题。因此本题选B。21年心理咨询师考试题免费下载8节 第4节老年人调适自己适应老化需把握的要点包括( )。 (A)积极转换社会角色和活动内容(B)维护自我尊严,积极体现自我生活价值(C)减少社交活动,逐渐疏离社会(D)避免消极的逃避式的适应方式答案:A,B,D解析:合理情绪疗法中,常用的技术包括()。多选A与不合理信念辩论B阳性强化C合理情绪想象技术D社会学习答案:A,C解析:合理情绪疗法的核心内容是咨询师应用各种方法与技术,以修正、改
47、变求助者不合理信念为中心进行工作,常用的方法包括:与不合理信念辩论;合理情绪想象技术;家庭作业;其他方法(比如自我管理程序、“停留于此”的方法、放松训练等)。BD两项为行为主义的方法。共用题干以下是心理咨询师与案例三中求助者的一段咨询谈话。心理咨询师:您今天到我这里来是想解决什么问题呢?求助者:想请您告诉我该如何摆脱烦恼,这样的日子我实在熬不下去了。心理咨询师:您说到您的丈夫有过外遇,在婚姻上对您不忠诚,是吗?求助者:是的。心理咨询师:虽然您的丈夫已经承认错误,但这件事一直影响着您的情绪,另外,最近工作上也受到领导批评,让您更加烦躁不安,是这样吧?求助者:是的。心理咨询师:婚姻出现危机,这是发
48、生在您生活中的一件大事。听过您的讲述,我完全可以理解您的烦恼。求助者:可是,我该怎么办呢?上班烦,回家更烦,天天晚上睡不着觉。心理咨询师:那么,您的烦恼主要来自哪个方面,是家庭还是工作单位?求助者:是家庭婚姻。心理咨询师:您丈夫已经承认错误,事情已经过去了,为什么您还耿耿于怀,抓住不放呢?求助者:(沉默)心理咨询师:现在他怎样做才能使您不再烦恼呢?求助者:(沉默)心理咨询师:目前婚姻关系不融洽,您不觉得自己也有一份责任吗?求助者:(沉默)心理咨询师:您为什么不说话了?“听过您的讲述,我完全可以理解您的烦恼”表明心理咨询师的()。单选 A:尊重B:共情C:真诚D:热情答案:B解析:提问方式的使用
49、咨询师的提问是开放式的,求助者据此可以有多种回答。咨询技术的使用咨询师向求助者反馈了求助者的话,是内容反应,内容反应属于参与性技术。故答案选AB。咨询技术的使用咨询师反馈了求助者的情感内容,是情感反应技术。故答案选C。心理咨询师的咨询态度咨询师的回答体现了对求助者的共情,故答案选B。对不同提问方式的影响的理解和把握咨询师的连续提问,可能造成求助者的羞愧、自责等,使之启动自我保护机制并放弃咨询。故答案选D。对沉默类型的判断面对咨询师的连续提问,求助者的沉默最可能的是阻抗的表现。故答案选B。凯利提问方式的分类的把握凯利的提问方式有“为什么”的问题、多重选择性问题、多重问题、修饰性反问、解释性问题、责备性问题。“咨询师:那么,您的烦恼主要来自哪个方面,是家庭还是工作单位?”为多重选择性问题;“咨询师:目前婚姻关系不融洽,您不觉得自己