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1、21年心理咨询师考试题免费下载7辑21年心理咨询师考试题免费下载7辑 第1辑求助者中心疗法的实质是（）。多选A 、 个体人格的重建B 、 重建个体在自我概念与经验之间的和谐C 、 个体人格的升华D 、 重建破裂的社会功能答案：A,B解析：求助者中心疗法的实质是重建个体在自我概念与经验之间的和谐，或者是说达到个体人格的重建。在本案例中，咨询师最主要是帮助求助者()。单选A.舒缓负性情绪B.提供应对策略C.尽快接纳现实D.矫正错误认知答案：A解析：合理情绪疗法，最主要的是帮助求助者矫正错误认知，建立理性信念。一般资料：求助者，女性，34岁，自由职业。案例介绍：求助者因与女儿发生矛盾，两个多月以来烦
2、躁、易怒，精神痛苦难以自行解脱，主动前来求助。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话：心理咨询师：您好!请问您需要我在哪方面向您提供帮助求助者：我最近心里烦得很，搞得我吃不下饭、睡不着觉。心理咨询师：您能谈谈是什么事情让您心情烦躁吗求助者：我女儿最近一直和我闹别扭。小小年纪就开始谈恋爱，还说16岁找男朋友不算早恋，让我不要干涉她的自由。我耐着性子跟她讲道理她不听，跟她一发火她就要离家出走您说这都高三了，马上就要考大学了，我能不着急吗!心理咨询师：高三对孩子来说确实是很重要的一年，本来应该是全力以赴专心学习的时候，但她却把心思用在谈恋爱上，我能理解您现在这种着急的心情。求助者：您真是太理解我
3、了!高三是最关键的一年，如果不加紧学习我们一个邻居的孩子就是因为高中谈恋爱，结果高考没考好，家里条件也不好心理咨询师：您说您身边就有因为早恋影响高考的事例，那您的爱人是怎么看待女儿这个问题的他和您的意见一致吗他一般在家里是怎么和女儿交流的您女儿对他的劝说能听进去吗求助者：(沉默)能不谈他吗心理咨询师：看来您和您爱人之间的关系也不太好。如果您不想谈，我尊重您。但是我们认为孩子的问题都是家庭关系的产物您不觉得您女儿的问题正是夫妻关系造成的吗求助者：有可能吧!她爸爸在她小学的时候就和我离婚了。他是个毫不负责的男人，离婚前就对孩子的事情不闻不问，总以应酬多为理由在外边鬼混离婚以后就更不关心女儿的教育问
4、题，孩子升学、考试他不帮忙，孩子生病也不来医院照顾有时候连要生活费都跟讨债一样他根本就不像个父亲。对女儿就没有过什么好影响。现在想来女儿也真是挺可怜的，您说我是不是对女儿太苛刻了我在来您这儿之前也读过一些心理学书您说我这是不是就叫“绝对化要求”是不是违反了“黄金规则”心理咨询师：您谈的好像是合理情绪疗法，我对这个疗法不是很了解。求助者：您不了解这个疗法呀!那看来心理咨询师：看来我的水平不高是不是但您问题的原因我还是清楚的!您刚才一直指责前夫不负责任、不像个父亲，那我问您：登记表上写明您是34岁，您女儿是16岁，您反对女儿早恋，但您是多大年龄谈恋爱的您给女儿做了什么榜样求助者：(沉默)多选：通过
5、对话分析，心理咨询师在咨询中出现的失误有（）。查看材料A.缺乏共情B.没有遵循价值中立原则C.没有严格执行保密原则D.缺少知识答案：B,D解析：求助者缺少合理情绪疗法的知识，对求助者持批判态度，没有做到价值中立。“我能理解您现在这种着急的心情。”表明存在共情。因此本题选BD。求助者：女性，16岁，高中一年级学生。案例介绍：求助者在三个多月前睡觉时做梦，梦见一个穿白衣的女鬼缠着自己，非常害怕，当时被吓醒，一直哭到天亮。同宿舍的有些同学也说梦见过鬼，说鬼魂会附体。求助者很害怕，就开始走读，回家睡觉。尽管有妈妈陪着，但是一想到梦里的鬼，就觉得浑身不舒服，很害怕睡着了，再梦见鬼，看着墙上的一些裂纹就像
6、看到狰狞的鬼脸。求助者明明知道世界上没有鬼，觉得不应该害怕，但就是难以控制。为睡觉的问题痛苦，为控制不住的想法苦恼。由于睡眠差，上课无精打采，学习成绩下降，心情烦躁，内心痛苦，父母、老师都来开导她，但没什么效果。一个月来已无法上课，自己主动来咨询。心理咨询师观察、了解到的情况：求助者为独生女，自幼生长在农村，当地迷信?色彩较浓，小时候奶奶经常讲鬼的故事。求助者内向，胆小，敏感，缺乏独立能力，人际关系较好，目前学习困难。该求助者主要的情绪症状是（）。查看材料A.恐怖B.强迫C.抑郁D.疑虑?答案：A解析： 此题暂无解析共用题干一般资料：李某，男性，26岁，无业。案例介绍：李某在母亲陪同下前来。其
7、自小少言寡语，与人交往少，脾气暴躁。智力正常，孤独，生活懒散。一年前父亲病故后，李某还去网吧而且玩得兴致勃勃。最近几天时哭时笑。自述：和女友分手后，开始失眠，总感觉有人在骂我，我是活不了几天了下面是心理咨询师与李某的一段谈话。心理咨询师：你能说说你怎么就活不了几天了吗？李某：公安局的人见到我就开着警车鸣笛，还带着枪，他们是来抓我的。心理咨询师：他们因为什么要抓你呢？李某：我想的事情他们都知道，我还能听到呢。心理咨询师：你能听到什么呢？李某：一到夜深人静时，就听见有一个男人的声音在骂我是杀人犯，而且还总有人说我是流氓，耳边总有地球不停地在我头上转的隆隆响声。心理咨询师：你因为什么时哭时笑呢？李某
8、：我也没办法，我脑子被一魔兽控制，我的哭笑不受自己支配。心理咨询师可以对李某做的工作包括()。多选 A:鉴别诊断B:心理测验C:整理资料D:转介答案：A,B,C,D解析：异常心理症状的判断内心被揭露感又称被洞悉感，患者认为其内心的想法或患者本人及其与家人之间的隐私，未经患者语言文字的表达别人就知道了。求助者说的“我想的事情他们都知道”属于被洞悉感，它既不属于正确认知，也非客观反应；思维被夺指患者在思考过程中突然认为自己的思想被外界力量掠夺走了，案例中求助者没有这样的思维表现。故答案为D。异常心理症状的识别求助者认为公安局的人见到自己鸣警笛和带枪，就是来抓自己的，这属于明显的被害妄想；而夜深人静
9、时能听到有男人的声音在骂他，还能听到地球转动的声音，是比较明显的幻听；案例中求助者没有表现出思维活动量增多和思维理想速度加快的思维奔逸和思维活动显著缓慢、联想困难、思考问题吃力、反应迟钝的思维迟缓。故答案为AC。对不属于心理咨询范围的求助者的处理本案例中的求助者已经出现明显的幻觉、妄想等精神病性症状，已超出心理咨询的范围，对于这样的求助者，为了避免误诊，可以选择相应的心理测验进行辅助诊断，需要整理相关资料进行评估和鉴别诊断，确定不属于心理咨询的范围时，予以转介至精神科。故本题答案为ABCD。心理测验的选择心理测验不可乱用和滥用，应该针对求助者的症状表现和探索深层病因的需要选择，对于该求助者来说
10、，没有表现出智力方面的问题，不必要选择智力测验WAIS-RC和CRT，但求助者有明显的精神病性症状，可以选择简明精神病评定量表BPRS和明尼苏达多项人格调查表MMPI。故答案选BC。异常心理症状的区分思维内容障碍主要有妄想、强迫观念和超价观念三类，强制思维（思维云集）和音联意联（思维奔逸）都属于思维形式障碍，不符合题干的要求；求助者的思维内容障碍中有关系妄想、被害妄想和影响妄想，但没有超价观念。故答案选B。初步诊断该求助者有明显的精神病性症状，可以初步诊断为精神病性问题。故答案为D。异常心理症状的判断求助者在父亲病故后，正常的情绪反应应该是感到悲伤，可他还玩得兴致勃勃，是明显的情绪反应与现实刺
11、激的不相称，属于情感倒错。情感淡漠是对能够引起情绪反应或和自己利益切身相关的事情都缺乏相应的情绪反应，情感低落是心境的持续低落、消沉和悲伤，这些均不符合该求助者的情况。故答案为C。言语性幻听的类型幻听包括言语性幻听和非言语性幻听，言语性幻听可分为命令性幻听（直接命令患者做某事），评论性幻听（对患者的言行进行好坏、善恶、美丑的评价）和争论性幻听（有两种相对立的声音进行争论），该求助者出现的幻听是有男人骂他是杀人犯，有人说他是流氓，属于评论性幻听。故答案为A。神经症和其他精神障碍的关系人格障碍是比较特殊的一种精神障碍，它既可能与神经症同一时期或不同时期在同一人身上出现，也可能与其他的精神障碍同一时
12、期或不同时期在同一人身上出现，并非互相排斥的关系，也不能说任何一种精神障碍对人格障碍有终身的免疫力。故答案为CD。异常心理症状的识别影响妄想的患者认为自己的思维、情绪、意志和行为受到外界某种力量的支配、控制和操纵，患者不能自主。案例中的求助者说“脑子被一魔兽控制”，就是明显的影响妄想。故答案为A。下面是某求助者MMPI-2的测验结果：多选：根据该求助者两点编码结果，其主要临床表现可能是（）。查看材料A.情感平淡B.思想混乱C.内向自责D.偏执妄想答案：A,B,D解析：神经过敏、被害妄想、天真幼稚，社会、情感疏离，缺乏思维、意志、情绪自控，以及奇异感觉，在这些分量表上得分最高，为精神病的临床表现
13、。因此本题选ABD。21年心理咨询师考试题免费下载7辑 第2辑对于不同平均能力水平的团体，题目的（ ）会影响信度系数。(A)难度 （B)形式(C)信度 （D)效度答案：A解析：社会交换论者将爱情发展划分为（ ）等阶段。(A)取样与评估 （B)互惠(C)承诺 （D)制度化答案：A,B,C,D解析：案例五：一般资料：求助者，女性，48岁，某公司副总经理下面是心理咨询师与求助者的一段咨询对话。心理咨询师：您好，您希望在哪些方面得到我的帮助呢？求助者：我最近一段时间经常莫名其妙的紧张和担忧，在单位有时还控制不住自己的情绪对下属发脾气。心理咨询师：这种情况大概持续了多长时间呢？求助者：2个月左右吧。心理
14、咨询师：您能具体说说是什么原因导致这样的情况吗？求助者：具体原因我也说不准，其实最近我们公司的老总看我工作很辛苦，嘱咐我多注意休息，还为我增加了两个助手，让我指挥他们去做各种具体的事。心理咨询师：您的意思是说您最近的工作负担减轻了，我觉得对您来说是件好事啊。求助者：可是看着助手做事我总是着急，怕他们没有经验做不好，影响公司的业绩。有时候我勉强控制住自己不对他们发脾气，但就会胸闷、心慌、出虚汗，手脚也不自主的颤抖，一天下来，感觉头紧头胀，脖子僵硬，我的朋友说我可能是焦虑症，所以我就到您这里来了。心理咨询师：非常感谢您的信任！我能体会您的感受，也为您的情况着急。我想问您一下，您布置的工作助手们都不
15、能很好地完成吗？求助者：也不是，布置给他们的工作基本上都能完成，只是我都觉得他们没有我的工作效率高，不如我做得圆满。心理咨询师：感觉你那是一个追求完美的人。求助者：是，从小父母对我的要求就非常严格，所以我才有今天的成就，我希望我的下属也想我一样把所有的工作完成好。您现在能理解我为什么看他们工作时总是紧张和担忧了吧/心理咨询师：是的。我现在对您的情况已经有了初步了解。针对你的情况，我今天想先教您做放松训练，希望您学会后每天坚持练习：另外，鉴于您现在的年龄，我建议您到医院做一下检查。“您的意思是说您最近的工作负担减轻了，我觉得对您来说是件好事情。”这说明咨询师没有做到（）单选A. 积极关注B. 释
16、义 C. 自我开放D. 共情答案：D解析：知识点： 心理咨询技能 /参与性技术 咨询师从自己的角度出发，而不是从来访者的角度出发。体内有性质明确、部位具体的异常知觉，属于( )。单选A. 内感性不适B. 非真实感C. 内脏性幻觉D. 被洞悉感答案：C解析：知识点： 变态与健康心理学 /感知障碍 内脏性幻觉的患者的躯体内部有性质很明确、部位很具体的异常知觉，C正确。注意与内感性不适相区别，内感性不适：躯体内部性质不明确、部位不具体的不舒适感，或难以忍受的异常感觉。般资料：求助者，男性，28岁，公务员。受婚恋困扰，伴有睡眠困难，食欲差一月余。求助者自述：我和未婚妻是研究生时的同学，本来计划毕业后结
17、婚，但因房价忽高忽 低，迟疑没有买房，婚事就耽搁了。我们领导有一位非常漂亮的女儿，和我是一个专业的， 领导让我辅导她，后来我感觉她很喜欢我。之后领导经常请我到家吃饭，并多次暗示我应该追求他的女儿。我也喜欢领导的女儿，没说我有未婚妻的事实。最近未婚妻提出“五一” 结婚，可是领导提出希望我和他女儿恋爱。我想向未婚妻坦白，可是又担心她来单位闹事。 想向领导坦白，又害怕失去他的照顾和他女儿的喜爱。最近一个多月，开始失眠，食欲下 降，虽然能够坚持工作，但效率下降。经常出现心慌，出汗，多梦，心情烦躁不安。想象自己要是能分身就好了。还曾经错把别的女孩看成未婚妻，以为她悄悄来单位了。我觉得很内疚，对不住未婚妻
18、，觉得自己道德败坏，欺骗了领导和领导的女儿。随着“五一”临近, 越来越紧张不安，我担心会得精神病，因此来寻求帮助，希望能够告诉我该怎么办，到底选择哪个女孩比较好。该求助者的求助动机不包括（ ）。多选 (A)请心理咨询师替他选择女友 （B)请心理咨询师能给予他指导(C)请心理咨询师帮助判断病情 (D)请心理咨询师协助自己成长答案：B,D解析：求助者担心自己得精神病，想请心理咨询师帮助判断病情，同时想请心理咨 询师告知其选哪个女友好。求助者对心理咨询的认知并不全面，很有可能提出不恰当的咨询要求。一般资料：刘某，女性，31岁，大专毕业，无业。案例介绍：刘某从半月前开始，不知为什么,在街上听到汽车鸣笛
19、的声音就会掉头往回走。现在从家里出来后，就在街上走来走去，回不了家。为了解决出门后回不了家的问题，被家属送来就诊。家属反映情况：刘某，大专毕业后曾在一家酒店工作，后因报酬问题辞职，一直未找到合适的工作，至今未婚。22岁时父亲因病去世，觉得精神无寄托，开始信奉基督教并认了教父、教母。下面是心理咨询师和刘某的一段对话：咨询师：你今天来需要我向你提供什么心理帮助？刘 某：我特别害怕街上汽车鸣笛的声音、汽车刹车的声音。我觉得我不是用耳朵在听，好象是用脑袋在听，别人听到的是一个声音，我听到的是很有层次的多个声音。咨询师：你是用脑袋在听？刘 某：是的，我害怕听到那些声音，听到后我的脑袋有几秒钟是一片空白，
20、我就不知道我出来是干什么来的？咨询师：你还有什么问题？刘 某：我父亲两年前去世了，是我害死的。咨询师：因为什么这么说？你父亲去世前的身体状况如何？刘 某：我父亲有肝癌和肺气肿，但一直治疗得很好。是我那时状况不好，所以在主面前祈祷告不灵了。咨询师：你父亲的并情和你的祷告有关吗？刘 某：是的，我父亲相信我和依赖我。可我在主面前祷告不灵了，所以就是我害死的。咨询师：让家属带你到精神医院做做检查好吗?刘 某：我不想去，我也听到过别人这样说我。该案例中刘某的幻觉属于（ ）。 （A）内脏幻觉 （B）真性幻觉 （C）躯体幻觉 （D）假性幻觉答案：D解析：21年心理咨询师考试题免费下载7辑 第3辑案例六：一般
21、资料：求助者，男性，41岁，高中毕业，已婚。案例介绍：半年多前的一天，求助者到银行存款，无意间看到银行工作人员正在将一摞一摞的钱放进保险箱，估计有上百万元。求助者当时想自己要是像劫匪那样，拔出枪来，把钱抢走，自己买房买车就不缺钱了。但求助者马上意识到自己这么想非常可怕自己是老师，有家有业的，怎么能有这种犯罪的想法呢？越想越可怕，求助者连忙告诫自己今后千万不要这样想，这事也就这样过去了。一天到单位财务室办事，见到保险柜，不知怎么回事，又想到“要是像劫匪那样，拔出枪来，把钱抢走，自己买房买车就不缺钱了。”求助者觉得自己这么想很可怕，不允许自己这么想。但从此以后，这种想法时常就冒了出来。求助者认为自
22、己出现了问题，害怕有一天真做了傻事。求助者命令自己不许这么想，可这种想法像着魔一样，时不时就冒出来。求助者也觉得自己应该不会去抢锒行，不该这样紧张，很想控制住自己，但始终控制不住。现在求助者见到银行、保险柜等就很紧张，为此尽量避免不去银行，不接触保险柜。耽误了大量时间，求助者内心非常痛苦。因此痛恨自己，焦虑不安，情绪烦躁，有时难以入睡，白天没精神。最近经常因琐事与妻子孩子闹矛盾，不主动关心父母，工作也受到一定程度的影响。自己主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者内向，自我要求严格，做事认真细致，谨小慎微。多年来努力工作，力争把事情做到最好。该求助者社会功能的改变包括( )。多选A.
23、与家人有矛盾B. 工作受影响C. 避免接触银行D. 不关心父母答案：A,B,C,D解析：知识点： 心理诊断技能 /心理评估 社会功能的改变指工作、家庭生活、社会交往方面发生的改变。求助者最近因为琐事与妻子孩子闹矛盾，不主动关心父母，工作也受到一定程度的影响。尽量避免去银行，不接触保险柜，属于回避行为，也是社会功能损害的表现。塞利提出的压力适应三阶段又被称为（ ）。 (A)战场疲劳综合征 (B) 一般适应症侯群(C)创伤后应激障碍 （D)灾难综合征答案：B解析：婴儿具有整合跨通道信息的知觉能力，最明显的表现形式之一是（）。 (A)直立行走 （B)抓握反射(C)五指分化 （D)手眼协调答案：D解析
24、：各种神经症的共同特征是( )。多选A. 都属于心因性障碍B. 具有躯体机能障碍且是器质性的C. 都不是应激性障碍D. 具有人格特质基础而非人格障碍答案：A,C,D解析：知识点： 变态与健康心理学 /神经症 神经症5个特点：意识的心理冲突。精神痛苦。持久性。神经症妨碍着病人的心理功能或社会功能。没有任何器质性病变作为基础。心因性就是心理原因导致的，不是生理原因导致的。一般资料：徐某，女，20岁，大学二年级学生,体健,无躯体不适，由同学陪伴来心理咨询室。陪伴同学说：徐某刚入学成绩挺好，一年级期末考试她在班上是第三名。上二年级后，有时发现她总是不合群，躲着同学，后来常和他人吵闹，说同学吐痰，咳嗽是
25、专门针对她，是故意侮辱她，后来就不上课，好几门课不及格，就休学了，半年后回校，同学发现她最近和别人吵架较多，建议她来心理咨询，徐某很不情愿，在同学陪伴下，勉强前来咨询。心理咨询师：你的同学说的情况是真的吗?求助者：是，班上同学老嘲笑我，恨我我受不了。心理咨询师：有同学咳嗽可能不是针对你，他们可能感冒了。你有时不也咳嗽，是针对别人吗?求助者：我不是，他们是。心理咨询师：你不觉得你的想法是多疑吗?求助者：我不是多疑我没病。 该求助者症状包括( )。(A)错觉 (B)妄想 (C)幻觉 (D)焦虑答案：B解析：24个月的婴儿到熟人与陌生人都会微笑，这属于()。A:有选择的社会性微笑B:自发性微笑C:无
26、选择的社会性微笑D:反射性微笑答案：C解析：略。21年心理咨询师考试题免费下载7辑 第4辑正确理解和使用共情的注意事项是（）。A.咨询师应进入求助者的参照框架B.咨询师应检验自己是否达到共情C.表达共情要对求助者一视同仁D.表达共情要考虑对方的特点和文化背景答案：A,B,D解析：肖水源编制的社会支持量表共有10个条目，其包括的统计指标主要包括（ ）。 (A)客观支持分 （B)主观支持分(C)总分 （D)对支持的利用度答案：A,B,C,D解析：社会支持评定量表由肖水源编制，该量表共有十个条目，包括客观支持、主 观支持和社会支持的利用度三个维度。计分包括总分、客观支持分、主观支持分、对支持的 利用
27、度。詹姆士关于自我的概念包括（ ）。(A)主我 (B)本我(C)客我 (D)超我答案：A,C解析：主我与客我是詹姆士关于自我的概念，前者是认识的主体，是主动的自我，后者是认识的对象，即被观察者。 l、关于职业良心的说法中，正确的是( )。(A)如果公司老板对员工好，那么员工干好本职工作就是有职业良心(B)公司安排做什么，自己就做什么是职业良心的本质(C)职业良心是从业人员按照职业道德要求尽职尽责地做工作(D)一辈子不“跳槽”是职业良心的根本要求正确答案：C如果考虑该求助者为抑郁神经症，在病程上至少应该持续()。单选A.2周B.2个月C.12个月D.2年答案：D解析：抑郁神经症大多呈慢性病程，病
28、程至少持续两年，多年不愈。抑郁神经症应该理解为，心情低落伴随着尖锐而持久的心理冲突，甚至可以说，沮丧和无能力感正是长期心理冲突的结果。求助者一般资料：男性，21岁，未婚，大学生。求助者主诉：紧张，心慌，容易疲劳，记忆力减退，症状有一年多。案例介绍：求助者在高中时有时候会出现紧张、心跳加快、头晕，有时候还会影响注意力，因为那时候只是偶尔发生就没有太在意。可是一年以前自己上大学以后，症状日益加重，紧张感也很严重，特别是在洗澡的时候更紧张害怕，几乎不敢去澡堂洗澡。经常出现出汗，心慌、头晕、注意力不集中上课无法集中注意力，总是胡思乱想，记忆力下降，反映迟钝。求助者现在身体虚弱，做一点事情就觉得疲劳，常
29、常因为一点小事就发脾气，但是又不敢发脾气。晚上常常睡不着觉，在床上翻来覆去的胡思乱想。心理咨询师了解到的情况：求助者的家庭很普通，父母都是工厂员工，因为求助者是家里的独生子，所以父母都很疼爱他，并且都有望子成龙的愿望，一直督促求助者好好读书，将来出人头地。父母感情不是很好，经常吵架。母亲有时候将脾气就撒在儿子身上。求助者性格偏内向，比较文静，自小就胆小怕事，喜欢与女同学来往。以下是咨询师与求助者的谈话：咨询师：你晚上睡不着的时候会想一些什么呢求助者：就是一些乱七八糟的事情。咨询师：年轻人乱想一些事情很平常。但是你能说一下你想的事情吗，我想帮助你。求助者：想的都是一些坏事情。咨询师：哪些坏事比如
30、求助者：就是想一些和女孩亲热的事情。咨询师：哦！求助者：我知道这些都是一些不道德的事情，但是我又控制不了自己。只要躺在床上或者是没有穿衣服的时候就会这样想。害怕别人知道我在想什么，每次都很紧张，还会觉得很疲劳、自责。所以不敢洗澡和回寝室。咨询师：这样好吗求助者：我知道不好。咨询师：为什么说这样想是不道德的呢求助者：因为高考以后有一次做公交车的时候，不小心碰到一女孩的胸部，当时也在想这些事情，那女孩大骂我是流氓。从那次以后我就很紧张，总是担心别人发觉我在想什么，说我是流氓。咨询师：因此不敢洗澡、睡觉，不想回宿舍本案例中的对话，心理咨询师使用了（）A.内容反应技术B.重复技术C.具体化技术D.鼓励
31、技术答案：A,B解析：内容反应技术，也称“释义技术”或“说明”，是指咨询师把求助者陈述的主要内容经过概括、综合与整理，用自己的话反馈给求助者，以达到加强理解、促进沟通的目的。重复技术就是咨询师直接重复求助者刚刚所陈述的某句话，引起求助者对自己某句话的重视或注意，以明确要表达的内容。21年心理咨询师考试题免费下载7辑 第5辑 SDS中反向项目的数量是( )个。(A)6(B)10(C)8(D)12正确答案：B一般单一性生活压力对人()。，A:是完全负面的B:有很大破坏性C:可有积极作用D:没有明显影响答案：C解析：如果我们在生活的某一时间阶段内，经历着某一种事件并努力去适应它，而且其强度不足以使我
32、们崩溃，那么我们称这时候体验到的压力为一般单一性生活压力。、经历一般单一性生活压力，对于承受人来说，其后效不完全是负面的，在适应这类压力的过程中，虽然付出了许多生理和心理的资源，但是只要在衰竭阶段没有崩溃，并且没有再发生任何事件，那么，承受人在经历过一次压力之后，会提高和改善自身适应能力。以往有许多研究证实，经历过各种压力而未被击垮的人，可以积累许多适应压力的经验，从而使他有利于应对未来的压力，这正像通常所说的“吃一堑，长一智。内感性不适属于（）。单选A. 感觉障碍B. 知觉障碍C. 感知综合障碍D. 思维形式障碍答案：A解析：知识点： 变态与健康心理学 /感知障碍 感觉障碍包括：1、感觉过敏
33、（阈限降低）。2、感觉减退（阈限增高）。3、内感性不适。关于梦，正确的说法是（）。A.梦是一种正常的生理和心理现象B.梦是焦虑和紧张状态的产物C.梦是一种异常的生理和心理现象D.做梦时人感觉不到外界刺激答案：A解析：为帮助该求助者，心理咨询师还需要了解（）A 、 求助者的家庭背景B 、 求助者性格C 、 以前的病史D 、 求助者的婚姻情况答案：C解析：本案例的叙述中已经叙述了求助者的家庭背景、求助者的性格，以及求助者的婚姻状况，所以心理咨询师还需要了解的是求助者的病史。案例一(6)：第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上
34、搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说心理咨询师：我相信您现在确实承受着身体和心理上各种症状带来的痛苦，更理解您想通过患病来躲避您在工作单位难以面对和承受的精神痛苦，同时还要弥合母亲去世所带来的创伤我希望通过我们共同的努力，帮助您解决心理问题，使您能够面对现实，积极主动适应新的工作环境。求助者：(沉默)您说的有道理。既然现实如此，我就应该主动去适应。您说我该怎么做呢？心理咨询师：接下来我们一起制定咨询目标和咨询方案。上一段根据合理疗法的ABCDE理论,本案例中求助者的C是()。多选A. 胸闷、气短B. 与新领导发生冲突 C. 焦虑、抑郁D. 工作效率下降答案：A,C,D解析：知
35、识点： 心理咨询技能 /合理情绪疗法 A表示诱发事件(Activating events)，B表示不合理信念(Beliefs)，C表示结果(Consequences)，D表示与不合理信念进行辩论(Disputing)，E表示效果（Effecting)。本案例中，求助者主要的问题为未能升职（事件），导致手抖，而且胸闷、气短、呼吸发堵、心悸、头晕，面对新领导不自在，且工作效率下降，焦虑、抑郁等（结果）。21年心理咨询师考试题免费下载7辑 第6辑案例九一般资料：求助者，男性，39岁，某剧团编剧，妻子是演员，女儿11岁。案例介绍：求助者因思念故乡及惦念年迈的双亲，萌生了由本市调回故乡的念头，但妻子坚决
36、不同意，认为丈夫故乡虽然美丽，但工作居住条件很难达到当下所在城市的水平。在丈夫执意要求下，最近达成协议，男方先调回。回去后，工作不对口，原来特长不能发挥，住房狭小，工作、生活与原来有天壤之别。夫妻见面总是争吵，性生活也不如从前。妻子提出了离婚的要求。而原单位已调入另一位才华的编辑，对自己调回的请求并不热情，自己感到世态炎凉，自尊心大受伤害。悔恨失望又无法挽回，不愿做事情，自责、沮丧，感觉未来一片渺茫；失眠、吃不下饭、胸闷气短，只有与父母在一起时才感觉好些，因怕患病，曾到医院检查，但没有查出什么问题。咨询时来回走动，搓双手，请求吸烟（一支接一支）本来就癖好烟酒，现更无节制，因不满新单位的安排的工
37、作，一直未至到岗，生活无规律，已经持续了5个月了，自觉这样下去会出问题，故前来心理咨询寻求帮助。该求助者面临的压力特点是( )单选A. 一般性生活压力B. 同时性叠加压力 C. 继时性叠加压力D. 破坏性压力答案：C解析：知识点： 变态与健康心理学 /压力健康 继时性叠加压力。两个以上能构成压力的事件相继发生。工作不对口，妻子又要离婚。在合理情绪疗法修通阶段常用的技术方法有（）。A.合理情绪想像技术B.与不合理的信念辩论C.系统脱敏技术D.厌恶疗法答案：A,B,C解析：施职业化管理靠的是（ ） A.制度 B.直觉 C.灵活应变 D.领导示范答案：A解析： 全部社会化的前提是（ ）A.性别社会化
38、B.政治社会化C.道德社会化D.语言社会化 答案：D解析：个体社会化是从掌握语言开始，全部社会化是以语言社会化为前提的共用题干一般资料：孙某，男性，20岁，大学二年级学生。案例介绍：春节后开学，孙某和同学就学校新的宿舍楼层数打赌，同学们都说是29层，但他坚信是30层。从那以后，每天下课后他都到楼下反复数楼的层数，每次多达几十遍，数不清或数不对就重数。孙某明知没有必要，自己也觉得无聊和厌烦，但始终控制不了自己，非常痛苦。老师同学发现后劝他不要这么做，但都无效。三个月前因教师节排练节目，十分疲劳。一周前孙某突然明显话多，滔滔不绝，同学反映他说话不连续，晚上也不睡觉，好像很精神。白天四处游荡，说看见
39、校园里有鱼拿着棒子打人，太有意思了，兴奋地告诉同学但别人都不相信。吃饭时突然摔盘子，将碗中的排骨往外扔，他说：“看到排骨就想到别人骂我骨瘦如柴，心里不高兴。”心理咨询师观察了解到的情况：孙某由父母强行带来，介绍孙某从小自我要求严格，非常固执，家里的东西都要按他的意见摆放，位置不对或不在原来的地方，他一定要改过来，很在意衣柜里的衣服是否按“他的意见”摆放，书架上的书是否摆放整齐，觉得乱了肯定反复整理才行。为此耽误了不少时间，自己觉得没有必要，但不整理很难受。目前老师建议休学看病，而孙某不承认有问题，在家长的强迫下来到心理咨询室。对于孙某，心理咨询师能做的工作包括()。多选 A:摄入性会谈B:制定
40、咨询方案C:选择心理测验D:整理资料与评估答案：A,C,D解析：病因识别这类考题相对较常见，结合案例分析即可，从心理咨询师观察了解到的情况：“孙某从小自我要求严格，非常固执，家里的东西都要按他的意见摆放，位置不对或不在原来的地方，他一定要改过来，很在意衣柜里的衣服是否按他的意见摆放，书架上的书是否摆放整齐，觉得乱了肯定反复整理才行”。从中可以看出求助者的性格属于B选项中的“个性偏执”和D选项中的“追求完美”的特征，没有看出有A选项中的“思维敏锐”和C选项中的“富于幻想”的特征。故答案为BD。心理异常症状的识别妄想是一种脱离现实的病理性思维。以毫无根据的设想为前提进行推理，违背思维逻辑，得出不符
41、合实际的结论；对这种结论坚信不移；具有自我卷入性。结合题干可排除。幻觉是知觉障碍的内容，是无对象性的知觉，感知到的形象不是由客观事物引起的。结合题干分析，求助者看见校园里有鱼拿棒子打人，是幻觉中的幻视。A选项“编讲故事”和B选项“想象”与题干根本不符。故答案为D。症状诊断方面行为症状的诊断案例资料中提到，“书架上的书是否摆放整齐，觉得乱了肯定反复整理才行。为此耽误了不少时间，自己觉得没有必要，但不整理很难受”，这是一种很明显的强迫与反强迫的行为表现。选项中的“焦虑不安”是情绪症状，“要求严格”是一种积极的性格特征，“刻板行为”指人无明显目的、不变的、以固定频率重复的无任何功能效果的简单行为，与
42、本题干不符，故排除。因此本题答案为B。思维形式与思维内容障碍症状的识别思维形式障碍包括：强制性思维：即思维云集是指一种不受患者意愿支配的思潮，强制性地大量涌现在脑内，内容杂乱多变，无意义、无系统，与周围环境无任何联系。逻辑倒错性思维：是以思维联想过程中逻辑性明显障碍为主要特征。推理过程荒谬无前提。缺乏逻辑根据，患者坚持己见，不可说服。思维内容障碍包括：超价观念：在意识中占主导地位的错误观念。它的发生虽然有一定的事实基础，但这种观念是片面的，与实际情况有出入。特殊意义妄想：认为周围人的言行、举动不仅与他有关，而且有一种特殊的含义。如：本案中孙某说“看到排骨就想到别人骂我骨瘦如柴”所表现的症状即是
43、。因此本题答案为D。思维形式与思维内容障碍症状的识别思维障碍分为思维形式障碍与思维内容障碍，思维插入、思维奔逸与思维散漫都属于思维形式障碍。思维插入是在思考过程中突然出现一些与主题无关的意外联想，患者认为这种思想不是属于自己的，不受其意志支配。思维奔逸是一种兴奋性思维联想障碍，主要指思维活动量增加和思维联想速度的加快。表现为语量多、语速快、口若悬河、滔滔不绝、词汇丰富、诙谐幽默。思维散漫表现为联想松弛、内容散漫、答非所问。A选项“知识丰富”明显与题干不符。综合分析，孙某“明显话多，滔滔不绝”属于思维奔逸。故答案为C。初步诊断中行为症状的识别结合案例分析，求助者每天下课后他都到楼下反复数楼的层数
44、，每次多达几十遍，数不清或数不对就重数（强迫行为）。吃饭时突然摔盘子，将碗中的排骨往外扔，可以看作是一种冲动行为。故答案为BD。本题若是单选题就首选强迫行为。异常心理症状的识别与判断从求助者的症状：一周前孙某突然明显话多，滔滔不绝，同学反映他说话不连续，晚上也不睡觉，好像很精神（病理思维奔逸）。白天四处游荡，说看见校园里有鱼拿着棒子打人，太有意思了，兴奋地告诉同学但别人都不相信（幻觉）。吃饭时突然摔盘子，将碗中的排骨往外扔，他说：“看到排骨就想到别人骂我骨瘦如柴，心里不高兴。”（特殊意义妄想）没有出现错觉的症状。故答案为BCD。对可能不属于心理咨询范围的情况的处理对于出现精神病性症状的求助者，
45、已经不属于健康心理咨询的工作范围，是精神科医生的工作对象，因此在没有最终确诊之前，制定咨询方案不可取，也是不科学的。但是由于心理诊断本身的复杂性，心理咨询师为了避免误诊，本着为求助者负责的态度，即使对于怀疑有精神病性问题的求助者，仍然需要尽可能地通过包括摄入性会谈在内的各种方式搜集求助者的资料并慎重进行严谨的科学评估，包括心理测验，必要的时候可以请专家进行会诊。总之所坚持的原则是：“既不把属于健康心理咨询范围的求助者轻率地转介到精神科，也不把应该属于精神科医生的工作对象留在心理咨询的范围”。因此本题答案选ACD。心理咨询中测验工具的选择原则详细解释见本套试题第43题。对于孙某的心理问题，可选择
46、MMPI与BPRS。故答案为BC。心理冲突性质的区分心理冲突有常形和变形两种，心理冲突是常形还是变形的是判断个体异常行为是心理问题还是神经症的重要指标。常形有两个特点：一是它与现实处境相联系，涉及大家公认的重要的生活事件；二是带有明显的道德性质。心理冲突的变形也有两种：一是它与现实处境没什么关系，或其症状反应与现实处境不相称；二是不带有明显的道德色彩。心理冲突的变形是神经症性的，而心理冲突的常形是大家都有的经验。本案例中孙某的心理冲突已与当初事件没有联系，数不数楼层与现实处境没有什么关系，也不带有明显的道德色彩，故是变形。答案应为D。心理冲突的特点详解见本套试题第77题，答案为AB。心理问题的
47、病因诊断本案例中求助者的表现：吃饭时突然摔盘子，将碗中的排骨往外扔，他说“看到排骨就想到别人骂我骨瘦如柴，心里不高兴”，这属于思维内容障碍中的妄想。另外求助者已休学，属于社会功能损伤。案例中没有提到B选项的人格缺陷和C选项的幼年病程，故答案为AD。心理问题的初步诊断初步诊断的程序及依据：首先排除求助者的器质性病变作基础；其次是按照郭念锋的判断心理正常与异常的三原则，求助者主客观世界不统一，精神活动内在协调性不一致，已出现幻觉、妄想等异常心理症状，故可考虑精神分裂症。另外数楼层的强迫与反强迫症状，可以考虑强迫性神经症。焦虑性神经症与本案例求助者的症状不符，可排除。ICD-10指出人格障碍的三个要
48、素：早年开始，童年或少年起病；人格某一方面过于突出或显著增强，导致牢固和持久的适应不良；对病人带来痛苦或贻害周围。案例中的求助者“孙某从小自我要求严格，非常固执”属于早年起病；“家里的东西都要按他的意见摆放，位置不对或不在原来的地方，他一定要改过来，很在意衣柜里的衣服是否按他的意见摆放，书架上的书是否摆放整齐，觉得乱了肯定反复整理才行”属于明显的过于严格要求的突出人格特点；“为此耽误了不少时间，自己觉得没有必要，但不整理很难受”为自己带来痛苦，符合ICD-10的描述，因此可以考虑强迫性人格障碍。答案为BCD。神经症与其他精神障碍的关系本题想要明确的是：在不同的时期，同一病人完全可能处于大不相同
49、的状态。也就是说，在一个时期处于神经症状态，而在另一个时期处于精神病状态，是完全有可能的。摘自许又新：神经症（第二版），149页，北京大学医学出版社，2022。因此本题答案为B。案例二一般资料：求助者，女性，29岁，公司职员，已婚，有一子。案例介绍：求助者出生在农村，曾因家庭负担过重被送亲戚家抚养。一直觉得自己是没人要的孩子，很自卑。求助者学习成绩优异，考上省城的大学。上学后，由于人生地不熟，经常到学校附近的网吧，并认识了现在的丈夫，两人经常一起聊天，产生了依恋感。毕业后，求助者又与他偶遇，觉得很有缘分，便很快结婚。丈夫比她大十三岁，因无稳定工作，婚后生活比较拮据。后来为生活琐事经常发生争执。丈夫脾气暴躁难以沟通，还经常打骂她，甚至怀疑她与别