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1、21年中西医结合执业医师考试真题及详解7辑21年中西医结合执业医师考试真题及详解7辑 第1辑 治疗短暂性脑缺血发作痰瘀互结，阻滞脉络证，应首选的方剂是A.镇肝熄风汤合四物汤B.补阳还五汤合二陈汤C.黄连温胆汤合桃红四物汤D.羚角钩藤汤合平胃散E.半夏白术天麻汤合桃红四物汤正确答案：C治疗短暂性脑缺血发作痰瘀互阻、阻滞脉络证，方选黄连温胆汤合桃红四物汤。A镇肝熄风汤合四物汤用于治疗阴虚风动证；8补阳还五汤合二陈汤用于治疗气虚血瘀、脉络瘀阻证；D羚角钩藤汤合平胃散用于治疗痰火瘀闭证；E半夏白术天麻汤合桃红四物汤用于治疗风痰上扰证。二尖瓣狭窄A.咯血伴脓痰B.咯血伴皮肤黏膜出血C.咯血伴心尖部舒张期
2、杂音SXB二尖瓣狭窄A.咯血伴脓痰B.咯血伴皮肤黏膜出血C.咯血伴心尖部舒张期杂音D.咯血伴刺激性干咳E.咯血伴黄疸正确答案：CA项多见于支气管扩张、肺脓肿等，B项多见于血液病、风湿病、流行性出血热等，c项多见于二尖瓣狭窄，D项见于干性支气管扩张、肺癌等，E项见于钩端螺旋体病、肺栓塞及肺炎球菌肺炎等。考点：不同疾病咯血的伴随症状。有关深部念珠菌感染的临床表现中,正确的是A、口腔、食管黏膜有灰白假膜附着的菌斑，可形成溃疡甚至坏死B、肠道感染可出现腹泻、腹胀、黑便及伪膜性肠炎C、皮肤感染主要侵犯皮肤角蛋白组织D、泌尿系感染可出现发热、腰痛、膀胱刺激征、血尿、脓尿等E、呼吸道感染有咳嗽、咳黏液胶样痰
3、。X线显示支气管周围致密影参考答案：ABDE 某女，47岁。近3个月头晕耳鸣，烘热汗出，心悸失眠，烦躁易怒，月经先期或后期不定，经色鲜红，量多或少。诊断为A眩晕B心悸C失眠D月经先后无定期E以上都不是正确答案：E 治疗痿证( )A.取足太阳、督脉经穴爲主B.取手足阳明经穴爲主C.取手少阴、厥阳经穴爲主D.取手太阴、手阳明经穴爲主E.取手足太阴经穴爲主正确答案：B 下列关于人禽流感的叙述，不正确的是A.由甲型禽流感病毒引起B.属人、禽、畜共患传染病C.病禽及带毒健康禽为传染源D.一年四季均可发生E.人群普遍易感正确答案：EE 下列哪项属于脏腑阴虚证的共同临床表现（ ）。A心烦不寐B干咳痰少C饥不
4、欲食D遗精早泄E舌红少津正确答案：E (127128题共用备选答案)A皮肤，皮下组织B腹膜与腹横筋膜，内侧的1/3尚有联合腱C腹内斜肌和腹横肌下缘D腹股沟韧带和腔隙韧带E腹外斜肌腱膜腹股沟管的上壁是正确答案：C127128答案与解析 C，D。A、E项是腹股沟管的前壁，B项是腹股沟管的后壁，C项是腹股沟管的上壁，D项是腹股沟管的下壁。考点 腹股沟管的解剖。21年中西医结合执业医师考试真题及详解7辑 第2辑 下列关于氢氯噻嗪降压作用的描述，不正确的是A.作用温和、缓慢、持久B.单独应用，治疗重度高血压C.长期大剂量使用可致低血钾D.长期应用能增高血浆肾素活性E.早期用药通过排钠利尿，降低有效血容量
5、，减少心排量而降压正确答案：BB 一产妇7月30日分娩，因室内封闭，产妇头晕，头痛，面赤气粗，舌红，脉洪大。首选方（ ）。A白虎汤B清暑益气汤C安宫牛黄丸D紫血丹E至宝丹正确答案：A产褥中暑暑入阳明。 继发性癫痫的临床特征是( )A脑内无器质性病变B不能归入部分性或全部发作类型C由其他疾病引起D儿童开始发病E抗癫痫药疗效不佳正确答案：C继发性癫痫的临床特征是存在原发的基础疾病，在基础疾病的基础上，出现癫痫，故本题的正确答案是C。 胃十二指肠溃疡者慎服，用量过大易致恶心呕吐的药物是( )A、半夏B、天南星C、桔梗D、杏仁E、贝母参考答案：C 胃气上逆证表现为 查看材料正确答案：AA 以下为下列各
6、题备选答案 A、细动脉玻璃样变 B、细动脉纤维化 C、细动脉淀粉样变性 D、细小动脉纤维素样坏死 TS良性高血压的基本病变是：正确答案：A 下列关于心力衰竭的叙述，错误的是( )A心室充盈和(或)射血能力受损B心排量可维持正常C伴有临床症状的心功能不全D常伴肺循环充血E有心功能不全不一定有心力衰竭正确答案：D心力衰竭是心室充盈和(或)射血能力受损后，心肌收缩力降低，A正确；心力衰竭分为代偿期和失代偿期，代偿期，心排量可维持正常，B正确；失代偿期，出现临床症状的心功能不全，C错误；左心心功能不全，常伴肺循环瘀血，而非充血，D错误，所以本题的答案是D。心功能不全的不一定有心力衰竭，E正确。 肌梭的
7、传入冲动增加时，产生的生理效应是A.兴奋同一肌肉的运动神经元B.抑制同一肌肉的运动神经元C.抑制同一肌肉的运动神经元D.兴奋其他关节肌肉的运动神经元正确答案：A21年中西医结合执业医师考试真题及详解7辑 第3辑 下列除哪项外，其它均是排卵型黄体萎缩不全功能失调性子宫出血的临床常见证型（ ）。A脾虚气弱B阴虚血热C湿热蕴结D气滞血瘀E肾气亏损正确答案：E 题共用备选答案A手太阴肺经B督脉C十二经筋D十二经别E十五络脉属于奇经八脉的是查看材料正确答案：BB 铁锈色痰常见于A.慢性支气管炎B.大叶性肺炎C.阿米巴肺脓肿D.肺结核E.支气管扩张参考答案：B 发热而欲近衣，形寒怯冷，四肢不温，少气懒言，
8、头晕嗜卧，腰膝酸软，纳少便溏，舌质淡胖，苔白润，脉沉细。辨证应属A、阴虚发热证B、气虚发热证C、血虚发热证D、血瘀发热证E、阳虚发热证参考答案：E 关于正确处理医务人员之间关系道德原则的表述有误的是（ ）。A彼此信任、相互协作和监督B彼此独立、互不干涉C彼此平等、互相尊重D互相学习、共同提高和发挥优势E共同维护病人利益和社会公益正确答案：B 女性，20岁。2天前受风后出现左侧面部麻木，额纹；肖失，眼裂变大鼻唇沟：乏浅，口角下垂歪向左侧，舌淡，苔薄白。针刺面部穴位应采用A.直刺深刺B.多穴重刺C.轻刺浅刺D.提插泻法E.电针强刺激正确答案：C患者因受风后出现左侧面部麻木，额纹消失，眼裂变大，鼻唇
9、沟变浅，口角下垂歪向左侧，舌淡，苔薄白属于中风而引起的面瘫。所以在针刺面部穴位时应采用平补平泻之法。在急性期时，面部穴位手法不宜过重，针刺不宜过深，取穴不宜过多，临床上常采用轻刺浅刺之法。考点：面瘫。关于体温测量,下列不正确的是A.应将汞柱甩到35以下 B.婴幼儿不宜用口腔温度计 SXB关于体温测量，下列不正确的是A.应将汞柱甩到35以下B.婴幼儿不宜用口腔温度计C.肛测法测量的温度虽稳定，但使用不方便D.腋测法时腋窝应干燥E.昏迷者应用口测法正确答案：E昏迷病人应用肛测法。 氨茶碱治疗支气管哮喘的主要作用机制是( )A抑制2受体B激动受体C稳定肥大细胞膜D抑制磷酸二酯酶E阻断腺苷受体正确答案
10、：D氨茶碱治疗支气管哮喘的主要作用机制是抑制磷酸二酯酶，故本题的正确答案是D。受体激动剂激动受体；色甘酸钠稳定肥大细胞膜。21年中西医结合执业医师考试真题及详解7辑 第4辑 远治者用的穴是A.合谷B.颊车C.攒竹D.太阳E.迎香正确答案：A远治是指在十四经腧穴中，尤其是十二经脉在四肢肘膝关节以下的腧穴不仅能治疗局部病症，还可治疗本经循行所及的远隔部位的组织、器官、脏腑的病症，有的甚至可影响全身的功能。如合谷穴不仅可治上肢病，还可治颈部及头面部疾患，同时还可治疗外感发热病。远穴如中脘、合谷、曲池、足三里；近穴如丝竹空、攒竹、太阳、迎香、颊车、翳风。 肾盂肾炎最常见的感染途径是( )A上行感染B血
11、行感染C淋巴管道感染D外伤直接感染E肾周围器官直接感染蔓延正确答案：A肾盂肾炎最常见的感染途径是上行感染，多见于大肠杆菌沿着尿路逆行感染，故本题的答案是A。 患者，产后5天，高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量多，色紫黯，臭秽，烦躁，口渴引饮，尿少色黄，大便燥结；舌质红，苔黄而干，脉数有力。治疗首选方（ ）。A五味消毒饮合失笑散B生化汤C清营汤D仙方活命饮E大黄牡丹皮汤正确答案：A产褥感染感染邪毒型代表方为五味消毒饮合失笑散。 消化性溃疡脾胃虚寒证，应首选A.五磨饮子B.左金丸C.一贯煎D.黄芪建中汤E.化肝煎正确答案：D消化性溃疡脾胃虚寒证证候：胃痛隐隐，喜温喜按，畏寒肢冷，泛吐清水，腹胀便溏，舌
12、淡胖，边有齿痕，苔白，脉迟缓。治法：温中散寒，健脾和胃。方药：黄芪建中汤加减。 (147148题共用备选答案)A痰浊阻肺证B肺肾气虚证C脾肾阳虚证D痰蒙神窍证E阳微欲脱证肺心病患者，近日病情突然加重，症见：喘逆剧甚，张口抬肩，鼻翼扇动，面色苍白，冷汗淋漓，四肢厥冷，烦躁不安，面色紫暗，舌紫暗，脉微欲绝。其中医证型是正确答案：E147148答案 E，A。考点 肺心病、咳喘的辨证论治。 血栓闭塞性脉管炎寒湿证的治法是正确答案：A “有根”之脉象是指（ ）。A不浮不沉B节律一致C不快不慢D和缓有力E尺部沉取有力正确答案：E缺血性心脏病最常见的病因是A.主动脉瓣狭窄B.冠状动脉粥样硬化C.心肌肥厚S缺
13、血性心脏病最常见的病因是A.主动脉瓣狭窄B.冠状动脉粥样硬化C.心肌肥厚D.主动脉瓣关闭不全E.严重贫血正确答案：B冠状动脉粥样硬化是缺血性心脏病最常见的病因。考点：缺血性心脏病的病因。21年中西医结合执业医师考试真题及详解7辑 第5辑 下列各项中，属肝肾亏虚型痛经的是A.经行小腹绞痛喜暖B.经行小腹隐痛空坠C.经行小腹胀痛喜暖D.经行小腹隐痛腰酸E.经行小腹疼痛灼热正确答案：DD 某男，40岁，汗出不止，呼吸微弱，精神萎糜，脉微欲绝。宜首选的药物是A人参B五倍子C黄芪D柴胡E诃子正确答案：A 外感热病中，正邪相争，提示病变发展转折点的是A绝汗B自汗C盗汗D热汗E战汗正确答案：E战汗即全身战栗
14、后汗出，是热性病过程中正邪抗争的一种表现。如战汗后热退，脉静身凉，表示邪去正安，元气恢复，是一种好现象。若汗出后四肢厥冷、烦躁不安，表示正不胜邪，正气随着虚弱下去，则是危重症候。战汗多见于各种传染病的初、中期。 在卫生部发出关于在医疗活动中严禁临床促销费、开单费等回扣行为的通知)后，仍违规的医务人员，停止处方权的时间是A.13个月B.36个月C.1218个月D.612个月E.1824个月正确答案：D考点：违规医务人员的处罚时间。 中毒性菌痢最严重的临床表现是A.高热B.起病急骤C.腹痛、腹泻D.循环衰竭和呼吸衰竭E.脓血便正确答案：D患者一旦出现循环和呼吸衰竭，则病死率较高。 江某，女，6岁，
15、发热3天持续不退，同时出现昏迷，抽搐，喉间痰声漉漉，大便秘结，舌绛，苔黄，脉洪大。治疗首选方剂应为A清营汤B犀角地黄汤合白虎汤C白虎汤合黄连解毒汤D清瘟败毒饮E黄连解毒汤正确答案：D 捻转补泻法的补法操作的是A捻转角度大，频率慢，用力轻B捻转角度小，频率慢，用力轻C捻转角度大，频率快，用力轻D捻转角度小，频率慢，用力重E捻转角度小，频率快，用力重正确答案：B可用于治疗梅毒的药物是A.青霉素B.氯霉素C.红霉素D.灰黄霉素SXB可用于治疗梅毒的药物是A.青霉素B.氯霉素C.红霉素D.灰黄霉素E.土霉素正确答案：A青霉素作为治疗放线菌病、钩端螺旋体病、梅毒、回归热等及预防感染性心内膜炎发生的首选药
16、。氯霉素的不良反应有：抑制骨髓造血功能；可逆性血细胞减少；再生障碍性贫血。灰婴综合征。其他：胃肠道反应、二重感染、过敏反应。考点：抗生素的临床应用。21年中西医结合执业医师考试真题及详解7辑 第6辑 血清总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均中度增加，可见于A.胆石症B.蚕豆病C.胰头癌D.急性黄疸性肝炎E.珠蛋白生成障碍性贫血正确答案：D若总胆红素增高伴非结合胆红素明显增高提示为溶血性黄疸，总胆红素增高伴结合胆红素明显升高为胆汁淤积性黄疸，三者均增高为肝细胞性黄疸。而蚕豆病、珠蛋白生成障碍性贫血属于溶血性黄疸，胆石症、胰头癌为胆汁淤积性黄疸。急性黄疸性肝炎为肝细胞性黄疸。 风寒表证最常见的脉象
17、是A.浮数B.浮缓C.浮紧D.右寸脉数E.浮滑正确答案：CC 下列有关流行性出血热的描述，正确的是A发病以青少年为主B一般不经呼吸道传播C无明显季节性D所有患者均有五期经过E可有母婴传播正确答案：E59解析 流行性出血热病毒可经人胎盘垂直传播感染胎儿 心的外华是( )A毛B发C唇D面E爪正确答案：D 如下哪项是治疗阴阳两虚型肺痨的主方A月华丸B百合固金汤C补天大造丸D保真汤E生脉散正确答案：C 陈某某，男性，47岁，平素嗜酒无度，于半年前出现腹部胀大，烦热口苦。近一个月症状加重，见腹胀大坚满，按之硬，青筋怒张，胁腹刺痛，胸背部可见赤丝朱缕，面色晦暗，肌肤甲错，大便色黑，口干饮水不欲下咽，舌质紫
18、暗，边有瘀斑，脉细涩。此证属臌胀之A、气滞湿阻B、寒湿困脾C、湿热蕴结D、肝脾血瘀E、肝肾阴虚治法为A、疏肝理气，除湿散满B、温阳散寒，化湿醒脾C、清热利湿，攻下逐水D、滋养肝肾，凉血化瘀E、活血化瘀，行气利水方药选用A、柴胡疏肝散B、膈下逐瘀汤C、调营饮D、中满分消丸E、实脾饮参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E问题 3 答案：C下列各项,不属于内真寒外假热证的是( )A、真寒假热证B、阴盛格阳证C、戴阳证D、虚阳偏亢证E、虚阳浮越证参考答案：D 下列体征最能提示腹膜炎的存在的是( )A肠鸣音减弱B叩出移动性浊音C腹部压痛D腹部触及肿块E反跳痛正确答案：E反跳痛是腹腔内脏器的炎症已
19、累及腹膜壁层的征象，当突然抬手时腹膜被牵拉而引起剧烈疼痛。故本题选E。21年中西医结合执业医师考试真题及详解7辑 第7辑支气管肺炎与支气管炎的主要区别是( )A、固定的细湿啰音B、白细胞增高C、呼吸音减弱D、气促E、发热、频咳参考答案：A 患者，女，28岁结婚2年不孕，月经先后不定期，2356天一行，行经期37天，量少、色黯、有血块，经前乳胀，胸胁胀满，烦躁易怒，舌红苔薄白，脉弦妇科盆腔检查正常，基础体温连续测定为单相，男方检查未发现异常治疗应首选A雌激素加少腹逐瘀汤B雌激素加启宫丸C雌激素加开郁种玉汤D氯蔗酸胺加少腹逐瘀汤E氯米芬加开郁种玉汤正确答案：E87解析患者为肝郁证，故选开郁种玉汤基础体温连续测定为单相提示无排卵，故选氯米芬促排卵 上题所涉及的病人治法宜采用( )A清热解毒B解毒凉血，清营救逆C益气敛阴，回阳固脱D益气补津，益气救阴E益气固脱，升阳救逆正确答案：B 尿道结石的临床特点为（ ）。正确答案：C P-P规则，P-R固定，QRS波间歇性或周期性脱落，其诊断是( )A.度型房室传导阻滞B.度型房室传导阻滞C.度房室传导阻滞D.干扰性房室分离E.度型窦房传导阻滞参考答案：B 如下哪项不是汗证的常见病因A肺气不足B营卫不和C阴虚火旺D邪热郁蒸E心血亏虚正确答案：E 在液为泪的是A.心B.肺C.脾D.肝E.肾参考答案：D 易引起巨大儿的疾病是 查看材料正确答案：BB