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1、2022中西医结合执业医师每日一练8章2022中西医结合执业医师每日一练8章 第1章在我国上消化道出血最常见的病因是A.慢性胃炎B.胃癌C.曲张的食管静脉破裂S在我国上消化道出血最常见的病因是A.慢性胃炎B.胃癌C.曲张的食管静脉破裂D.消化性溃疡E.胃黏膜脱垂症正确答案:D上消化道疾病及全身性疾病均可引起上消化道出血。临床上最常见的病因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎和胃癌。食管贲门黏膜撕裂综合征引起的出血亦不少见。考点:上消化道出血的病因 胆道疾病引起的腹痛多放射至A背部B右肩部C左肩部D左腰背E右股内侧正确答案:B放射性疼痛为一个局部病灶通过神经或邻近器官而波及其他
2、部位的疼痛。胆道疾病引起的腹痛多放射至神经走行的部位,即右肩部。 脂肪细菌合成甘油三酯所需的3-磷酸甘油主要来源于:A.糖酵解B.糖异尘C.脂肪动员D.氨基酸转化正确答案:A 一贯煎与炙甘草汤相同的功用是( )。A养血B疏肝C复脉D降火E滋阴正确答案:E 利下白多者,应重用A.温药B.凉药C.血药D.气药E.寒药正确答案:D痢疾为气血不畅,邪毒凝滞肠腑,损伤脂膜,可破伤血络,出现赤白相间。赤多为血多,应重用血药,白多为伤血不重,应重用气药。总的治则是调和气血。2022中西医结合执业医师每日一练8章 第2章 患者,男,7岁。玩耍碰倒暖水瓶,烫伤右小腿,红肿起水泡,疼痛哭闹,首选的药物是A、泽泻B
3、、猪苓C、虎杖D、石韦E、萆薢参考答案:C 营养性缺铁性贫血脾胃虚弱证的治法是A.健运脾胃,益气养血B.补脾养心,益气生血C.理气活血,化瘀止血D.益气健脾,摄血养血E.健脾和胃,活血化瘀参考答案:A 某男,68岁。突然晕厥。查体:面色苍白,神志淡漠,四肢湿冷,血压80/60mmHg,心率36次/分。心电图显示急性下壁心肌梗死,度房室传导阻滞。首选治疗是A含服异丙肾上腺素B阿托品肌内注射C安装永久性心脏起搏器D安装临时心脏起搏器E异丙肾上腺素静滴正确答案:D 血管紧张素受体阻滞剂为A阿罗洛尔B非洛地平C贝那普利D伊贝沙坦E特拉唑嗪正确答案:D24解析伊贝沙坦为血管紧张素受体阻滞剂,阿罗洛尔为受
4、体阻滞剂,非洛地平为钙通道阻滞剂,贝那普利为血管紧张素转换酶抑制剂,特拉唑嗪为受体阻滞剂 局灶性节段性肾小球硬化是A.光镜下为弥漫性肾小球病变,以内皮细胞及系膜细胞增生为主要表现B.光镜下通常以广泛的肾小球囊腔内有大新月体形成C.光镜下肾小球基本正常,近端肾小管上皮细胞可见脂肪变性D.光镜下常见的病理改变为系膜细胞和系膜基质弥漫重度增生E.光镜下表现为受累节段的硬化,相应的肾管萎缩,肾间质纤维化正确答案:E2022中西医结合执业医师每日一练8章 第3章 启宫丸是治疗哪种不孕的首选方剂( )。A肝郁不孕B痰湿不孕C肝肾不足不孕D肾虚不孕E血虚不孕正确答案:B 诊断肺结核的最主要依据是( )。A全
5、身结核中毒症状及呼吸道症状B痰涂片检查结核菌阳性C血沉增快D结核菌素试验阳性Ex线片检查正确答案:B痰涂片检查结核菌阳性为直接证据。 患者潮热,盗汗,遗精,腰酸,常选用熟地黄、山萸肉等,首选与之配伍的药物是A.黄芩B.黄连C.黄柏D.苦参E.龙胆正确答案:CC 下列各项中,关于肺炎中医病因病机的叙述,错误的是( )A、风热犯肺B、痰热壅肺C、阴竭阳脱D、热闭心神E、劳倦内伤参考答案:E 有“水火之宅”之称的脏腑是A.脾B.胃C.肾D.肝E.肺正确答案:C肾脏寄藏命门之火,为元阴、元阳之脏,故有“水火之宅”“阴阳之根”之称。2022中西医结合执业医师每日一练8章 第4章 治疗寒闭神昏,应首选的药
6、物是( )A、冰片B、麝香C、苏合香D、石菖蒲E、远志参考答案:C 治疗系统性红斑狼疮气营热盛证,应首选A.清瘟败毒饮B.犀角地黄汤C.玉女煎合增液汤D.茵陈蒿汤合柴胡疏肝散E.葶苈大枣泻肺汤合泻白散正确答案:A治疗系统性红斑狼疮气营热盛证,应首选清瘟败毒饮清热解毒、凉血化斑;治疗系统性红斑狼疮阴虚内热证,应首选玉女煎合增液汤,以养阴清热。故135题选择A,136题选择C。 二尖瓣狭窄致肺淤血是A.全心衰竭B.右心房衰竭C.右心室衰竭D.左心房衰竭E.左心室衰竭参考答案:D 流行性腮腺炎的肿胀部位是( )A、耳后B、颈下C、颌下D、面颊部E、以耳垂为中心的漫肿参考答案:E 举例说明如何决定脉症
7、从舍。参考答案:决定脉症从舍的关键在于辨别脉症真假。若症真脉假,应当舍脉从症。例如迟脉一般主寒,而阳明病身热、汗出,也见迟脉,此乃实邪阻滞、脉气不畅所致。若脉真症假,应当舍症从脉。如阳明病热结旁流,虽下利清水,但脉沉实有力,反映了实热内结的证候本质。2022中西医结合执业医师每日一练8章 第5章 患儿,女,6岁。喷嚏,流涕,低热,20小时内抽搐3次,脑脊液正常,既往有反复高热惊厥史。此属( )。A简单型高热惊厥B复杂型高热惊厥C化脓性脑膜炎D结核性脑膜炎E以上均不是正确答案:A简单型高热惊厥。 患者,男,45岁。因天气炎热,进餐冷藏食物,开制冷空调睡觉,晨起头痛发热,呕吐泄泻,急去求医,其治疗
8、首选的药物是A.藿香B.麻黄C.桂枝D.薄荷E.紫苏正确答案:AA 带下病的主要发病机理是A脾虚生湿,流注下焦,伤及任、带B肝经湿热,流注下焦,伤及任、带C外感湿邪,损及任、带,约固无力D肾气不足,封藏失职,阴液滑脱而下E湿邪影响任、带,任脉不固,带脉失约正确答案:E带下病发生的病因病机主要是脏腑功能失常,湿从内生;或下阴直接感染湿毒虫邪,致使湿邪损伤任带,使任脉不固,带脉失约,带浊下注胞中,流溢于阴窍,发为带下病。 固本止崩汤用于治疗A排卵性功血(虚热型)B无排卵性功血(虚热型)C无排卵性功血(肾虚型)D排卵性功血(血虚型)E无排卵性功血(脾虚型)正确答案:E 患者,男,24岁,全身浮肿反复
9、,发作两年,血压最高达15095mmHg,昨天因劳累后突然出现全身高度浮肿,24小时尿蛋白40g,血胆固醇增高,尿沉渣红细胞12个高倍视野,颗粒管型(+),AG倒置,测BPl3580mmg此病应诊断为A、慢性肾小球肾炎高血压型B、慢性肾小球肾炎急性发作型C、慢性肾小球肾炎普通型D、急性肾小球肾炎E、间质性肾炎本病例与下列哪个疾病相鉴别A、肾病综合征B、急性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎高血压型D、慢性间质性肾炎E、慢性肾功能不全参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:A2022中西医结合执业医师每日一练8章 第6章 患者女性,52岁,症见上腹部持续性腹痛5天。疼痛呈阵发性加剧,并向腰背部放射
10、,伴发热,恶心呕吐,查体T385,血压10070mmHg,上腹部偏左压痛,无反跳痛,腹肌轻度紧张,血清淀粉酶正常,肝功能及胆系酶正常。临床初步诊断A、急性胃炎B、消化性溃疡C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、冠心病心绞痛确诊可进一步检查A、尿淀粉酶B、血清脂肪酶C、血三酯D、清正铁白蛋白E、血钙参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:B 通里、合谷、肩井定位。参考答案:通里在前臂前区,腕掌侧远端横纹上1寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。合谷在手背,第1、2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处。简便取穴法:以一手的拇指指间关节横纹放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,当拇指尖下是穴。肩井在肩胛区,第7颈椎棘突与肩
11、峰最外侧点连线的中点。 急性胆囊炎的临床表现是应试点拨:呕吐物为隔餐食物,带腐臭味提示有幽门梗阻;呕吐物带发酵、腐败气味提示胃潴留;带粪臭味提示低位肠梗阻;上消化道出血常呈咖啡色样呕吐物。急性胃炎呕吐物为大量黏液及食物;急性胆囊炎呕吐物含有胆汁,为黄绿色。 查看材料正确答案:BB 患者沈某,小便频数,尿如米泔色,心神恍惚,健忘神疲,舌淡苔白,脉细弱。治宜选用( )。A金锁固精丸B桑螵蛸散C济生肾气丸D金匮肾气丸E六味地黄丸正确答案:B此为心肾两虚,膀胱失约证候。 “治崩三法”是指( )。A止血、固脱、调经B调经、固本、善后C补肾、扶脾、调肝D塞流、澄源、复旧E宣上、畅中、温下正确答案:D202
12、2中西医结合执业医师每日一练8章 第7章 女,60岁,水肿1个月,从下肢开始,水肿渐延及全身,皮肤绷紧光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤,腹满不减,大便不通,舌红苔黄腻,脉濡数。在疏凿饮子的基础上可合用A、己椒苈黄丸B、大承气汤C、调胃承气汤D、温胆汤E、舟车丸参考答案:A 可出现中性粒细胞核右移的是A、急性化脓性感染B、大面积烧伤C、恶性贫血D、急性大出血E、大手术后参考答案:C 患者小便短数,灼热刺痛,尿色黄赤,舌苔黄腻,脉数治疗应选用A大蓟B地榆C槐花D白茅根E侧柏叶正确答案:D85解析 白茅根相对其他选项,还具有清热利尿的作用 霍乱的典型表现为A.发热,腹痛,腹泻,洗肉水样大便B.发热
13、,腹痛,腹泻,脓血便,里急后重C.腹泻,呕吐,水样大便,无发热,无腹痛D.发热,腹痛,腹泻,水样大便E.低热,腹痛,腹泻,果酱样大便参考答案:C 脐带过短是指( )正确答案:E2022中西医结合执业医师每日一练8章 第8章 医疗卫生机构和有关单位发现发生或者可能发生传染病暴发、流行的,向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告的时限要求是A.2小时内B.4小时内C.6小时内D.8小时内E.12小时内正确答案:AA 治疗病毒性脑炎痰热壅盛证的首选方剂是( )A、涤痰汤B、清营汤C、银翘散合白虎汤D、清瘟败毒饮E、犀角地黄汤参考答案:D 小便涩痛,尿色淡红,腰酸膝软,神疲,舌淡红,脉细数。治法A.清热通淋,凉血止血B.滋阴清热,补虚止血C.补中益气,收涩止血D.健脾益肾,固摄止血正确答案:B 邪气亢盛,正气不虚,其形成的病证是( )正确答案:A 腹胀满,无压痛,叩之作空声,见于A水臌B气胀C痞满D积聚E内痈正确答案:B