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1、2022主治类历年真题和解答6章2022主治类历年真题和解答6章 第1章手-足-口病的病原体是 ( )A.白色念珠菌B.变形气型球菌C.柯萨奇病毒A5D.HSVE.柯萨奇病毒A16答案：E解析：龋病充填后，造成邻面悬突的原因是A.未使用垫底材料B.使用形片不当C.抗力形差D.固位形差E.未使用洞衬材料答案：B解析：患者因上前牙充填体脱落就诊，洞深达牙本质深层，一次完成充填治疗。充填后3天出现自发痛，不敢咬合。查：右上1充填体，叩(+)，松动度，牙龈轻度红肿，冷热测无反应，该患牙3天前处理中的问题最可能是 ( )A.诊断失误B.充填材料选择不当C.腐质未去尽D.洞形制备不当E.充填时未垫底答案：
2、A解析：以下放置宫内节育器后的注意事项中，不正确的是A.休息3天B.1周内免重体力劳动C.2周内禁性生活及盆浴D.阴道流血如月经量属正常E.13个月随访1次答案：D解析：非经期流血者，应考虑更换节育器或改用其他节育措施。治疗因胆汁反流引起的B型胃炎，应首选A.复方铝碳酸镁B.多潘立酮C.甲氧氯普胺D.西沙必利E.胶体次枸橼酸铋答案：A解析：复方铝碳酸镁可吸附胆汁。急性心肌梗死LDH变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3
3、h升高，第25d出现平坦峰，持续3周答案：C解析：急性心肌梗死后LDH的衍变过程为起病810小时升高，23天达到高峰，12周恢复正常。营养不良患儿皮下脂肪削减的顺序是A.躯干、臀部、四肢腹部面颊部B.面颊部腹部躯干、臀部、四肢C.腹部躯干、臀部、四肢面颊部D.四肢躯干腹部面颊E.臀部躯于腹部面颊答案：C解析：营养不良是因缺乏热量和（或）蛋白质所致的一种营养缺乏症。营养不良最先出现的症状是体重不增，继之体重下降，生长发育停滞，精神萎靡，并出现各器官功能减退，易继发感染。皮下脂肪减少或消失，而表现出明显消瘦是本病的特点。皮下脂肪消减的顺序：先是腹部，然后背部、臀部、四肢，面颊脂肪最后消失。2022
4、主治类历年真题和解答6章 第2章男，35岁，间歇性上腹痛2年，有嗳气，食欲缺乏，每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧，并排柏油样便行何种检查可以确诊A.病史、症状和体征B.X线钡剂检查C.吞线试验D.纤维内镜检查E.选择性动脉造影答案：D解析：青年男性，有慢性腹痛病史，突然因某种诱因出现消化道出血，癌变的可能性很小，最可能诊断为消化性溃疡，内镜可明确诊断，如出血过多要输血，少量出血则给予抑酸、补液、止血及无渣少量流食。对于半月板损伤治疗，下列哪项不对A.关节镜检查后，根据损伤范围，切除其损伤部分B.如伴有关节血肿，应抽尽积血加压包扎C.确诊后，均应行常规半月板全切除术D.急性损伤可用石膏托固定膝部
5、E.如边缘撕裂，可行缝合术答案：C解析：医务人员应该尊重、同情、关心、救助服务对象，这是( )的要求A.保密原则B.人道原则C.重生原则D.自主原则答案：B解析：管型尿的基质成分是A.脂肪B.盐类物质C.细胞分解产物D.白蛋白E.Tamm-Horsfall蛋白答案：E解析：患者，男，31岁，双足跖无诱因反复起小脓疱1年，左足跖骨间关节红肿、疼痛半年，病情呈周期性发作，且关节症状与皮肤轻重程度平行。血常规、尿常规、尿道分泌物培养均无异常，类风湿因子阴性。X线检查：软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀。下列疗法中，哪种最易导致银屑病复发A.维A酸类B.光化学疗法C.外用
6、煤焦油D.糖皮质激素类E.Goeckerman三联疗法答案：D解析：根据慢性病程、皮疹特征、X线检查结果：软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀，诊断为银屑病关节病型，故选D。成釉细胞瘤有下列组织学分型，除了A.滤泡型B.梭形细胞型C.丛状型D.基底细胞型E.棘皮瘤型答案：B解析：病人，男，25岁。主诉间断流涕带血伴左侧鼻塞，左耳听力下降3个月，左颈有无痛性肿块1个月，左鼻咽镜下见咽隐窝处有菜花状外生物，触之易出血质脆，左鼓室有积液。若病理结果为低分化鳞状细胞癌下一步治疗应行A.手术治疗B.化学治疗C.放射治疗D.生物治疗E.手术+化疗答案：C解析：2022主治类历年
7、真题和解答6章 第3章全科医学以人为本的照顾并非是说A.全科医生对于疾病病患和患病三个词汇都要了解研究B.全科医生应同时重视疾病和患者范畴C.人的需求为中心、健康为导向D.患者为中心、需求为导向E.人的健康为中心、需求为导向答案：D解析：女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热，查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。如果利尿过猛，易并发A.肝肺综合征B.肝肾综合征C.肝性脑病D.感染E.食管胃底静脉曲张破裂出血答案：C解析：4.理想的利尿效果为每天体重减轻0.30.5kg（无水肿者）或0.81.0kg（有下肢水肿者）。患牙应尽可能保留的情况是A.下颌仅余，
8、度松动，牙槽嵴低平B.上颌仅余，度松动，牙槽嵴丰满C.上、下智齿已正位萌出至正常位置，常咬颊，相邻上、下第二磨牙完好D.残根X线片示根短粗，上颌多个缺失牙E.牙髓牙周联合症，根充治疗并行根尖手术后局部仍反复肿痛答案：A解析：保留患牙，可以获得更好的固位。为纯黏液性腺体的是A.腭腺B.舌下腺C.腮腺D.颌下腺E.唇腺答案：A解析：患者女性，45岁，因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天，伴剧痛来诊。查体：体温385，左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱，周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验：红细胞7810L，中性62，淋巴34。拟诊断为带状疱疹。患者曾在外院给予肌内注
9、射青霉素3天，局部病损激光照射及口服多种维生素等措施，症状有所改善，但未完全消失，尤其是疼痛症状仍明显。疗效不佳原因是A.诊断不正确B.未给予支持治疗C.未注射聚肌胞或转移因子D.局部未用消炎含漱液E.未给予卡马西平或肌注维生素B1+维生素B12答案：E解析：第二产程停滞A.从规律宫缩开始，经16小时宫口扩张至2cmB.初产妇宫口开全2小时尚未分娩C.宫口在开至5cm后，2小时仍5cmD.8小时前宫口扩张3cm，现宫口尚未开全E.宫口开全已1小时，胎头下降无进展答案：E解析：第二产程停滞:第二产程达1小时胎头下降无进展，称第二产程停滞。患者，男性，30岁，主诉：右下后牙牙龈反复肿痛3月余。临床
10、检查：右下5缺失，右下6近中倾斜，右下6与右下7间牙龈肿胀，探诊出血，无自发性出血现象。则牙龈反复肿胀最可能的原因是 ( )A.口呼吸B.龈瘤C.血液性疾病D.食物嵌塞E.增生性龈炎答案：D解析：2022主治类历年真题和解答6章 第4章宫颈已脱出阴道口之外，而子宫体或部分子宫体仍在阴道内A.子宫脱垂度 B.子宫脱垂度C.膀胱膨出度D子宫脱垂度E.膀胱膨出度答案：D解析：子宫脱垂分度：度轻型为宫颈外口距离处女膜小于4cm，重型宫颈已达处女膜边缘但是未超出该缘，度轻型为宫颈及宫体已脱出至阴道口外，但是宫体仍在阴道内，重型为宫颈及部分宫体已脱出至阴道口外，度为宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。下列关于老
11、年生理结构及功能变化的描述错误的是A.双下肢管状骨弯曲等导致身高逐渐减低B.40岁后因出现骨质疏松，脊柱的椎体因承受体重而被压缩C.细胞数随年龄增加而增加，可增加30%左右D.椎间盘组织萎缩，脊柱弯曲度增加出现驼背E.一般体重逐渐减低答案：C解析：女性，48岁。间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性。该患者治疗药物可以选择A.654-2B.匹维溴铵C.铋剂三联D.奥美拉唑E.多潘立酮答案：C,D解析：负责骨基质形成和钙化的细胞为A.破骨细胞B.骨细胞C.骨衬里细胞D.成骨细胞E.前成骨细胞答案：D解析：患者，男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg
12、，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续30分钟，平时血压正常常用实验室检查是A.PRA测定B.血儿茶酚胺及尿VMA测定C.尿17-羟皮质类固醇检测D.肾动脉血管造影E.尿、血醛固酮测定答案：B解析：1.嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由于大量儿茶酚胺作用于肾上腺素能受体所致，以心血管症状为主，兼有其他系统的表现。高血压是最主要症状，伴剧烈头痛，面色苍白，大汗淋漓，心动过速(以释放肾上腺素为主者更明显)，心前区及上腹部紧迫感，可有心前区疼痛、心律失常、焦虑、恐惧感、恶心、呕吐、视物模糊、复视，其中头痛、心悸、多汗三联症对诊断有重要意义。2.持续性高血压型患者尿儿茶酚胺及其代谢物香草基杏仁酸(vani
13、llyl man-delic acid，VMA)及甲氧基肾上腺素(meta-nephrine，MN)和甲氧基去甲肾上腺素(normetanephrine，NMN)的总和(TMN)皆升高，常在正常高限的2倍以上，其中MN的敏感性和特异性最高。3.CT扫描：90%以上的肿瘤可准确定位。下列哪种肿瘤在口腔颌面部恶性肿瘤中最为常见 ( )A.各类肉瘤B.鳞状上皮细胞癌C.腺源性上皮癌D.恶性淋巴瘤E.未分化癌答案：B解析：A.把医学伦理学的一切理论、道德原则和规范都背诵下来B.学习医学伦理学必须做到理论与实践相结合C.系统地学习医学伦理学的基本理论、范畴、规范和原则D.把历史上的一切医德理论和规范都继
14、承下来E.把医德观点和医德规范准则放在所处的历史时代去理解知行统一的方法是指( )答案：B解析：2022主治类历年真题和解答6章 第5章前牙34冠邻沟的主要作用是A.防止冠唇向脱位B.防止冠近远中向脱位C.防止冠龈向脱位D.防止冠舌向脱位E.防止冠向脱位答案：D解析：下列说法错误的是A.咬合干扰是咬合紊乱的一个临床表现B.咬合病的临床表现有很大的个体差异C.形态异常可能造成咬合紊乱D.咬合紊乱一定造成咬合病E.咬合紊乱可能是咬合病的诱因答案：D解析：咬合病的治疗原则不正确的是A.结合牙体牙髓牙周治疗B.结合诊断治疗C.先进行调治疗D.先采取可逆性治疗E.先进行对症治疗答案：C解析：A.氨甲环酸
15、B.立止血C.糖皮质激素D.维生素CE.去氨加压素抗纤溶的药物是答案：A解析：胎头高直位是指A.胎头枕骨向前靠近耻骨联合者称为胎头高直后位B.胎头呈不屈不仰姿势，入盆后，其矢状缝与骨盆入口前后径相一致C.胎头矢状缝与骨盆入口横径相一致D.胎头呈仰伸姿势，以枕额径衔接于骨盆入口E.胎头枕骨向后靠近骶岬者称为胎头高直前位答案：B解析：临床上用于治疗甲亢的核素是A.InB.IC.ID.IE.P答案：C解析：脓性指头炎感染严重时常引起A.化脓性腱鞘炎B.化脓性滑囊炎C.指骨坏死，骨髓炎D.掌深间隙感染E.掌浅间隙感染答案：C解析：2022主治类历年真题和解答6章 第6章患者，40岁。支气管哮喘发作2天
16、，大汗，发绀，端坐呼吸，有奇脉。应用糖皮质激素应选用A.小剂量逐渐递增B.大剂量静脉注射或滴注C.小剂量口服D.大剂量吸入E.小剂量长疗程答案：B解析：对一般心脏病患者要求拔牙时 ( )A.不应做拔牙手术B.必须在心电监护下拔牙C.为了拔牙效果好，拔牙时应加肾上腺素D.可以拔牙，但麻醉药内不加肾上腺素E.绝对禁止拔牙答案：D解析：女性，25岁，发热、咽痛2天后出现肉眼血尿。血压130/70mmHg(17.3/9.4kPa)，扁桃体度大、充血，余查体未见异常。血肌酐正常。是否使用糖皮质激素取决于( )A.肾组织中是否有新月体B.血尿程度C.感染是否已经控制D.使用止血药E.尿蛋白定量答案：E解析
17、：属于后遗效应的是A.青霉素过敏性休克B.地高辛引起的心律失常C.呋塞米所致的心律失常D.保泰松所致的肝肾损害E.巴比妥类药催眠后所致的次晨宿醉现象答案：E解析：后遗效应是指停药后血浆药物浓度已经降到阈浓度以下时残存的药物效应，题目中巴比妥类药催眠后所致的次晨宿醉现象就是属于后遗效应。龈下菌斑为主的细菌是 ( )A.革兰阳性丝状菌B.需氧或兼性厌氧菌C.唾液链球菌D.变形链球菌E.革兰阴性兼性厌氧菌及专性厌氧菌答案：E解析：男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/45mmHg，P110次/分，神志淡漠。最可能的诊断为A.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡B.肝炎后肝硬化并发下消化道出血C.乙肝合并出血D.肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变E.肝炎后肝硬化并发上消化道出血答案：E解析：下述哪一项不符合谵妄的临床表现A.行为紊乱B.幻觉，错觉C.昼重夜轻D.意识障碍E.神经体征答案：C解析：