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1、2022住院医师历年真题和解答5卷2022住院医师历年真题和解答5卷 第1卷 瘢痕疙瘩为皮肤损坏后，_和_而引起的良性皮肤肿瘤。参考答案：大量结缔组织过量增生；透明变性国务院卫生行政部门对可能造成重大社会影响的突发事件,应当何时向国务院报告A.l小时内B.2小时内C.3小时内D.4小时内E.立即参考答案：E胰腺癌最常见的回声类型是A、高回声B、低回声C、等回声D、混合回声E、杂乱回声参考答案：B短管状骨骨结核的典型X线表现为( )A、骨皮质破坏B、骨皮质增生C、破坏周围硬化D、骨膜增生E、骨气鼓参考答案：E 40孕周新生儿，产重2900g出生前胎心减慢、胎动减少，出生时发绀、四肢肌张力低、羊水
2、度。在窒息复苏方案中，应首先采取哪一步骤A、建立呼吸，增加通气B、尽量吸净呼吸道黏液，保持气道通畅C、给肾上腺素D、维持正常循环，保证足够心排出量E、给纳络酮以下哪种情况初步复苏后应加用复苏囊A、初步复苏后无自主呼吸B、四肢青紫C、刺激无反应D、心率120次分E、肌张力明显减低复苏时，该患儿在以下哪种情况需要气管插管A、复苏后心率80次/分B、5分钟Apgar评分8分C、面罩正压给氧无效D、呼吸道有分泌物E、呼吸不规则参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：A问题 3 答案：C左心房增大对食管压迹的特点是( )A、压迹范围大B、压迹呈局限性C、食管迂曲D、食管与心影之间有透亮区E、压迹与正
3、常食管界限不清参考答案：B2022住院医师历年真题和解答5卷 第2卷脑出血患者出现瞳孔不等大,昏迷加深,常可提示A、脑室出血B、小脑扁桃体疝C、颞叶钩回疝D、小脑出血E、脑叶出血参考答案：C患儿,男,3岁。腹膜后肿块5个月,直径3cm,病理诊断为恶性肿瘤。最可能的肿瘤是( )A、错构瘤B、畸胎瘤C、神经鞘瘤D、神经母细胞瘤E、平滑肌肉瘤参考答案：D关于神经纤维瘤的叙述,以下不正确的是A、神经纤维瘤来源于神经束膜、外膜或内膜等支持细胞B、神经纤维瘤常为多发性C、神经纤维瘤病常有家族倾向D、神经纤维瘤患者皮肤常伴有淡棕色或深棕色色素沉着E、神经纤维瘤有恶变倾向参考答案：E关于先天梅毒特点的描述,错
4、误的是A、不发生硬下疳B、早期病变较后天梅毒轻C、骨骼及感觉器官受累多而心血管受累少D、早期先天梅毒患儿口周和肛周常形成皲裂，愈后遗留放射状瘢痕E、早期先天骨梅毒常见，可引起梅毒性假瘫参考答案：B 30岁，女性，婚后5年，因事业发展考虑，半年后计划妊娠。曾手术流产1次，药物流产2次，近次流产1月前。前来咨询避孕的方法。医生推荐的安全可靠、不影响半年后妊娠的方法是A、应急避孕药左炔诺孕酮B、紧急避孕药米非司酮C、安全期避孕D、宫内缓释系统E、宫内节育器F、阴茎套G、皮下埋植避孕剂H、复方短效避孕药I、体外射精J、禁欲半年后该女性妊娠，停经63天时出现少量阴道流血，伴轻微下腹部痛，B超检查显示妊娠
5、囊3.0cm，囊内见胎芽，但无原始心管波动。68天复查B超仍未见原始心管波动，血孕酮10ngml。处理原则是A、继续观察B、HCG保胎C、黄体酮保胎D、药物流产E、手术吸宫术F、手术钳刮术G、依沙吖啶引产术H、中药坠胎如果该患者适于手术负压吸引清宫术，应告知病人该术式可能会发生的手术相关并发症，包括A、漏吸B、子宫穿孔C、吸宫不全D、羊水栓塞E、术中出血F、宫颈裂伤G、术后感染H、人工流产综合征I、Asherman综合征该女性清宫后半年再次妊娠，并顺利渡过妊娠期，经阴自然分娩。母乳喂养，产褥期后来咨询避孕方法，月经未复潮。医生推荐可选择方法是A、应急避孕药左炔诺孕酮B、紧急避孕药米非司酮C、安
6、全期避孕D、输卵管结扎E、宫内节育器F、阴茎套G、皮下埋植避孕剂H、复方短效避孕药I、丈夫输精管结扎J、禁欲该女性选择宫内节育器避孕，放置前医生应告知IUD的不良反应和并发症，包括A、不规则出血B、月经量多C、腰骶部坠胀痛D、子宫穿孔E、IUD嵌顿F、IUD异位G、IUD脱落H、带器妊娠该女性在放置IUD后2年，停经53天再次妊娠，B超显示宫腔内妊娠囊2.9cm，未见IUD影像，盆腔X光片显示IUD位于左骶髂关节前方。患者要求终止妊娠。临床诊断和处理包括A、早孕B、子宫穿孔C、IUD嵌顿D、IUD异位E、IUD脱落F、带器妊娠G、手术流产H、药物流产I、手术取出IUD参考答案：问题 1 答案：
7、F问题 2 答案：E问题 3 答案：ABCDEFGHI问题 4 答案：EF问题 5 答案：ABCDEFGH问题 6 答案：ADFGI角质小体位于下列哪层细胞( )A、透明层B、棘层C、颗粒层D、基底层参考答案：B2022住院医师历年真题和解答5卷 第3卷下列哪一项有助于诊断蛛网膜下腔出血A、明显的意识障碍B、脑膜刺激征C、均匀一致血性脑脊液D、突然发生剧烈头痛E、起病急骤，情绪激动等因素为其诱因参考答案：C决定心排出量的两个主要因素是:( )A. 心率和每博量B. 血容量和外周血管阻力C. 心率和血容量D. 回心血量和血管阻力E. 回心血量和每博量参考答案: A脑梗死发病早期血糖宜控制在:A、
8、69mmol/LB、6mmol/L以下C、3.16.0mmol/LD、1012mmol/LE、不低于6mmol/L参考答案：A男,45岁,嗜酒20年,断酒后3天凭空听到有枪声和喊杀声。意识清晰,非常害怕,到处躲避,定向力完整。该患者的症状是A、谵妄B、酒精性幻觉症C、酒精性妄想症D、恐惧症综合征E、科萨可夫综合征参考答案：B气管插管心血管反应主要下列哪项激素分泌增加所致 ( )A、ACTHB、皮质醇C、心钠素D、去甲肾上腺素E、肾上腺素参考答案：D16岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及6cm7cm硬性肿块,固定,边界不清。X
9、线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜肥厚明显,可见Codman三角。最可能的诊断是A、左胫骨慢性骨髓炎B、左胫骨软骨瘤C、左胫骨骨巨细胞瘤恶变D、左胫骨骨肉瘤E、左胫骨骨软骨瘤恶变参考答案：D2022住院医师历年真题和解答5卷 第4卷患者20岁,发热37.5,伴周身乏力、食欲不振,尿色加深如深茶样,化验肝功能示ALT500UL,胆红素80molL,抗HAVIgM(),HBsAg(),抗HBcIgG()。应诊断为( )A、急性甲型黄疸型肝炎B、急性甲型黄疸型肝炎C、急性乙型黄疸型肝炎D、急性乙型肝炎，既往感染甲肝病毒E、急性甲型黄疸型肝炎，乙肝病毒携带参考答案：E癫癎持续状态的主要特征是A、
10、一次发作后持续性意识障碍B、频繁的发作C、两次发作间期意识或神经功能障碍不能完全恢复D、发作后持续精神异常E、仅表现为全面性强直-阵孪发作状态参考答案：C用于治疗肩周炎、外伤后肩关节炎、C5为中心的带状疱疹痛及肱骨头转移癌所致的疼痛的是A.膈神经阻滞B.肩胛上神经阻滞C.腰椎旁阻滞D.颈胸神经节(星状神经节)阻滞E.腰交感神经阻滞参考答案：B以下哪种因素可加重剖胸病人的反常呼吸( )A、呼吸道梗阻B、增加吸入麻醉剂浓度C、给予足量肌松剂D、缺氧性肺血管收缩E、支气管扩张药参考答案：A某患者,右侧口角流涎,查体:右侧额纹变浅,眼裂变大,口角左歪,右侧口角下垂,鼻唇沟变浅,右侧舌前23味觉减退,病
11、变为A、右侧面神经茎乳孔病变B、柯侧面神经内耳病变C、右侧面神经管部病变D、右侧面神经膝状神经节病变E、右侧桥小脑脚病变参考答案：C研究阿尔茨海默病(Alzheimers disease)的病理时,显示老年斑和神经原纤维缠结的常用染色方法是A、网状纤维染色B、弹力纤维染色C、Bodian染色D、刚果红染色E、Luxol Fast Blue染色参考答案：C2022住院医师历年真题和解答5卷 第5卷患者男性,64岁,ALT反复异常16个月,在外院曾用多种保肝药物,输白蛋白及血浆,但ALT仍持续轻中度增高而入院。查:HbsAg(),抗HBs(),HBeAg(),抗HBe(),抗HBc(),B超无明显
12、异常,应进一步作下列哪一项检查:A、AFPB、CTC、抗HCV及抗HDV-IgMD、抗HAV-IgM及抗HEV-IgME、凝血酶原时间及胆固醇参考答案：C有关烧伤合并ARDS应及时纠正缺氧的叙述不正确的是A、氧气疗法是纠正缺氧常用的方法B、轻度ARDS宜用鼻导管吸氧或面罩给氧C、面罩给氧效果不好应改用人工气道给氧D、鼻导管吸氧指征：当Fi02大于0.6时，Pa02小于60mmHg，动脉血氧饱和度小于90%E、机械通气是纠正缺氧的主要措施参考答案：D骨与关节结核的影像学检查,下列不正确的是A、X线摄片不能作出早期诊断，一般2个月后方有X线片改变B、核素骨显像可早期显示病灶，但不能作出定性诊断C、CT对显示病灶周围冷脓肿有独特优点D、B超对深部冷脓肿的位置、大小诊断价值不大E、MRI具有早期诊断的价值参考答案：D使髋关节屈曲、内收和内旋的脊神经是A.C67B.C78C.L413D.L34E.L5S1参考答案：C慢性化脓性中耳炎患者,行鼓室探查术中发现锤骨、砧骨坏死,而镫骨完整、活动,适合于Wullstein分型法中哪一型手术A、型B、型C、型D、型E、型参考答案：C婴幼儿体内水分占体重的A、50%75%B、70%85%C、70%80%D、70%75%E、60%75%参考答案：D