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1、2022中西医结合助理医师模拟冲刺试题集8章2022中西医结合助理医师模拟冲刺试题集8章 第1章 既能治厥阴头痛,又能治脾肾阳虚之五更泄的药物是 ( )A.附子B.干姜C.肉桂D.吴茱萸E.小茴香正确答案:D附子可回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。干姜可温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。肉桂可补火助阳,散寒止痛,温经通脉引火归元。吴茱萸可散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻。小茴香可散寒止痛,理气和胃。故113题选A,114题选D。 肺炎热陷心包证,其主要临床表现除发热夜甚外,还有A神昏谵语B口燥咽干C五心烦热D大便秘结E脉洪而数正确答案:C答案与解析 C。肺炎热陷心包证主要表现为发热夜甚、身灼热、神昏谵语或
2、昏聩不语、口燥咽干、大便秘结、小便短赤、舌绛,无苔或少苔干黄,脉洪而数。C项多是阴虚火旺之证。考点 肺炎热陷心包证的临床表现。 下列哪项不是导致内伤发热的病由A肝经郁热B暑湿中阻C瘀血内停D气血亏虚E阴精耗损正确答案:B解析:内伤发热主要是由于肝经郁热,瘀血阻滞,中气不足,血虚失养所导致,无暑湿中阻。 患者,男,20岁。因车祸致耻骨骨折, 3h后发现下腹胀,排尿困难。应首先考虑的是A膀胱破裂B尿道球部损伤C肾损伤D尿道海绵体部损伤E尿道膜部损伤正确答案:E答案与解析 E。患者有耻骨骨折,其主要临床表现为下腹胀及排尿困难。多提示膀胱未破裂,以尿道损伤为主。B项多因骑跨式下跌,会阴部撞击硬物(巨石
3、、树木),使球部尿道受压于耻骨弓部而损伤。C项多出现血尿,有严重的外伤。D项即指前尿道损伤,多以球部损伤为主,同B项。E项常由刁:骨盆骨折,断端碎片刺破或撕裂尿生殖膈所致膜部损伤。考点 尿道膜部损伤的诊断。 症见憎寒壮热而无汗,头项强痛,肢体酸痛,咳嗽有痰,胸膈痞满,舌苔白腻,脉重取无力,治疗应选用( )A九味羌活汤B小青龙汤C败毒散D大秦艽汤E大青龙汤正确答案:C 不属于恶性卵巢肿瘤的是:A卵巢子宫内膜样肿瘤B卵巢腺肉瘤C卵巢成熟性囊性畸胎瘤D卵巢无性细胞瘤E卵巢卵黄囊瘤正确答案:C 下列叙述错误的是A安定可用于癫痫持续状态B苯巴比妥对癫痫大发作及持续状态疗效最好,对精神运动性发作有一定疗效
4、,但对小发作疗效差。C乙琥胺对癫痫小发作疗效优于丙戊酸钠D苯妥英钠能诱导自身的代谢E丙戊酸钠对癫痫大发作的疗效不如苯妥英钠和苯巴比妥正确答案:C 对于慢性溃疡性结肠炎瘀血内停证者,宜用A.芍药汤加减B.痛泻要方加减C.参苓白术散加味D.附子理中汤合四神丸加减E.少腹逐瘀汤加减正确答案:El2022中西医结合助理医师模拟冲刺试题集8章 第2章 某男,55岁。久泻不愈,现每当清晨则临厕,大便溏薄夹有不消化食物,伴纳呆腹痛,腰膝酸软,肢冷,神疲乏力,舌质淡,苔薄白,脉沉迟。治疗当首选( )。A肾气丸B真人养脏汤C痛泻要方D四神丸E参苓白术散正确答案:D 某患者,急性心肌梗死后第2天出现少尿,血压75
5、/50mmHg,烦躁不安,面色苍白,表情淡漠,皮肤湿冷,大汗淋漓,脉细弱无力。应首先考虑的是A左心衰竭B低血糖反应C心源性休克D急性肾功能衰竭E心肌梗死后综合征正确答案:C典型的血栓包括()A、白血栓、混合血栓、红血栓三部分B、纤维素、白细胞、红细胞三部分C、血小板、白血栓、红血栓三部分D、血小板、白细胞、纤维素三部分E、血小板、红细胞、纤维素三部分A 典型的血栓包括头、颈、尾三部分。头为白血栓(包括纤维素、成层的血小板和白细胞、极少的红细胞);颈为混合血栓(白血栓和红血栓混合体);尾部为红血栓(血小板和白细胞散在分布于红细胞和纤维素的网状块内)。 容易闻及二尖瓣杂音的体位是( )A坐位B立位
6、C平卧位D有侧卧位E左侧卧位正确答案:E 开阖补泻法中补法的操作方法是( )A.出针后不按针孔B.出针时摇大针孔,出针后不揉按针孔C.边出针,边摇大针孔,出针后揉按针孔D.出针后揉按针孔E.以上都不是正确答案:D 治疗乳腺增生病冲任失调证,应首选的方剂是()A.尿频、尿急、尿痛B.进行性排尿困难C.尿潴留D.无痛性血尿E.突发腰腹痛伴血尿:D 患者,女,24岁。孕48天,恶心呕吐,吐出食物及呕吐物带血样,发热口渴,尿少便秘,唇红干燥。形体消瘦,眼眶下陷,舌红,苔黄,或光剥,脉细滑数。治疗应首选的是( )A苏叶黄连汤B当归芍药散C保阴煎D寿胎丸E生脉散合增液汤正确答案:A 毛果芸香碱对眼睛的作用
7、是A、瞳孔缩小、眼压降低、松弛B、瞳孔扩大、眼压降低、松弛C、瞳孔缩小、眼压升高、痉挛D、瞳孔扩大、眼压升高、痉挛E、瞳孔扩大、眼压降低、痉挛参考答案:A2022中西医结合助理医师模拟冲刺试题集8章 第3章 下列各项,不属小儿惊风八候临床表现的是A.搐B.搦C.颤D.昏E.窜正确答案:D小儿惊风八侯是:搐、搦、掣、颤、反、引、窜、视。搐,指肘臂伸缩;搦,指十指开合;掣,指势如相扑;颤,指手足头身动摇;反,指身向后仰;引,指臂若开弓;窜,指两目发直;视,指眼露白睛而不灵活。 患者,女,48岁。停经3个月,阴道流血3天。自觉烘热汗出,头晕耳鸣,心悸失眠,舌红,苔少,脉细数,盆腔检查未见异常。首先应
8、考虑的诊断是A、肾阴虚型经断复来B、肾虚型月经不调C、肾阴虚型围绝经期综合征D、血热型崩漏E、阴虚型崩漏参考答案:C 大叶性肺炎叩诊呈A、过清音B、鼓音C、浊音或实音D、清音E、气过水声参考答案:C “阴在内,阳之守也”主要说明的阴阳关系是A.阴阳交感B.阴阳互用C.阴阳对立D.阴阳消长E.阴阳转化正确答案:B阴阳互用,是指阴阳双方具有相互滋生、促进和助长的关系,如“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也”。 能增加尿量的方法有A静脉注射甘露醇B静脉输入大量生理盐水C抑制髓袢粗段对Na+重吸收D静脉注射大量去甲肾上腺素正确答案:ABC 该患者可能的诊断A失血性贫血B缺铁性贫血C巨幼细胞贫血D溶血性
9、贫血正确答案:B 抗结核病药中疗效较差的药物是A利福平B利福定C利福喷汀D异烟肼E乙胺丁醇正确答案:E 儿童注意力缺陷多动症心脾两虚型首选方剂是A.杞菊地黄丸B.济生肾气丸C.孔圣枕中丹D.六味地黄丸E.归脾汤合甘麦大枣汤参考答案:E2022中西医结合助理医师模拟冲刺试题集8章 第4章 患儿,6岁。患心肌炎6个月,而色晦暗,胸闷憋气,时觉心前区刺痫,时欲呕恶,舌质紫暗,苔白腻,脉滑。其证型是( )A风热犯心B湿热侵心C气15月亏虚D心阳虚弱E痰瘀阻络正确答案:E 胃脘剧痛暴作,出现压痛及反跳痛的临床意义是A、气滞B、寒邪凝滞C、食积D、胃脘穿孔E、胃癌参考答案:D 下列哪种病变引起的胸痛常沿一
10、侧肋间神经分布A胸肌劳损B流行性胸痛C颈椎病D带状疱疹E皮下蜂窝织炎正确答案:D解析:带状疱疹是成簇的水疱分布并侵犯一侧肋间神经而引起胸痛。A项多是双侧的疼痛;B项会伴有腹部肌肉的疼痛,并向肩背放射,不大出现沿肋间神经分布;C项多放射至肩背,不会累及到肋问神经;E项主要表现为伴有皮肤红肿热等改变。胸痛的部位特点。 整个消化过程,有赖于六腑的哪项功能A大肠的传导B胃气的和降C膀胱的气化D胆的排泄胆汁E小肠的化物正确答案:B整个消化过程有赖于文腑胃气的和降,而A项大肠的传导、E项小肠的化物都是胃气的和降功能的具体体现。 女性,27岁。产后2周,高热汗出,烦躁,斑疹隐隐,舌红绛,苔黄燥,脉弦细而数。
11、化验血:白细胞:20109/L。治疗应首选的方剂是A解毒活血汤B荆防败毒散C紫雪丹D安宫牛黄丸E清营汤正确答案:E解析:新产血室正开,邪热内传营分,与热相合,故高热汗出甚;营气通于心,热扰心营,故烦躁;斑疹隐隐,乃热伤血络,血不循经,溢出脉外之征;舌绛苔黄燥,脉数亦为热伤营阴之象。辨证为热入营血证,治以清营解毒,透热养阴,方用清营汤。产后发热的辨证论治。 医疗用毒性药品处方保存期限的时间限定是A.1年B.2年C.3年D.5年E.7年正确答案:B处方管理办法第五十条规定普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年,医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年,麻醉药品和第一类精神药品处方保存期
12、限为3年。 乙肝复制的标志是查看材料正确答案:B抗-HCV阳性可诊断为HCV感染,HCVRNA的出现较抗-HCV早,阳性表示体内有HCV复制,有传染性,可用于HCV的早期诊断及疗效观察。在感染HBV后,HBeAg可与HBsAg同时或稍后出现于血中。HBeAg仅存在于HB-sAg阳性者的皿液中,是病毒活动性复制的重要指标,传染性强。 慢性胰腺炎传统的“三联症”是指A上腹痛、胰腺钙化、脂肪泻B胰腺钙化、脂肪泻、糖尿病C上腹痛、脂肪泻、糖尿病D胰腺钙化、糖尿病、胰腺假性囊肿正确答案:B2022中西医结合助理医师模拟冲刺试题集8章 第5章 磺胺类药物主要不良反应不包括( )A、泌尿系统损害B、过敏反应
13、C、血液系统反应D、肝损害E、二重感染参考答案:E 温经汤的组成药物中不含( )A丹皮麦冬B干姜肉桂C人参阿胶D半夏甘草E当归芍药正确答案:B 下列哪些成分参与微循环的构成( )A毛细血管前微动脉和中间微动脉B真毛细血管网C直捷通路D动静脉吻合正确答案:ABCD 咳嗽声音呈嘶哑样的疾病是A胸膜炎B声带疾患C纵膈肿瘤D急性喉炎E支气管癌正确答案:D 用治食积气滞,湿热互阻下痢里急后重者,应选用的药物是( )A、黄连、黄柏B、柴胡、枳壳C、木香、槟榔D、香附、薤白E、苦参、青皮参考答案:C 与特发性血小板减少性紫癜不相符合的是A血小板计数20109/LB骨髓巨核细胞增加C病毒或细菌感染D血小板相关
14、补体阳性E血小板形成的巨核细胞显著增加正确答案:E 下列有关标准预防错误的是A、所有的患者均被视为具有潜在传染性B、要防止血源性疾病的传播也要防止非血源性疾病的传播C、强调双向防护D、要根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施E、脱去手套后可以不洗手参考答案:E 下列各项,不属传染性单核细胞增多症主要临床表现的是A.肝、脾、淋巴结肿大B.指趾端硬肿脱皮C.发热D.皮疹E.咽峡炎正确答案:B指趾端硬肿脱皮为小儿皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病)临床表现。2022中西医结合助理医师模拟冲刺试题集8章 第6章 临床科研道德实施中科研设计要求具有A.科学性、可行性、实践性B.严格性、合理性、可行性C.实
15、践性、严格性、可行性D.理论性、客观性、合理性E.学术性、可行性、科学性正确答案:B医学科研道德的基本要求是动机纯正,勇攀高峰;尊重科学,严谨求实;谦虚谨慎,团结协作;反对垄断,合理保密;转让成果,有益社会;科研设计要求应具有严格性、合理性、可行性。考点:医学科研道德的基本要求。 患者偏头痛,兼见胸闷胁胀,舌赤,脉弦数。处方选用柴胡为“引经”药,其作用部位应当在A阳明经B太阳经C少阳经D厥阴经E少阴经正确答案:C治疗甲状腺危象的首选药是()A、丙基硫氧嘧啶B、甲硫氧嘧啶C、甲巯咪唑D、卡比马唑E、氢化可的松A 甲状腺危象的治疗首先针对诱因治疗,如控制感染等;抑制甲状腺素的合成与释放,常首选丙基
16、硫氧嘧啶600mg口服,以后每6小时给予200mg,待症状缓解后逐步减至一般治疗量。 请回答针灸治疗痛经实证的治法和气滞者的配穴。参考答案:1治法 行气散寒、通经止痛。以足太阴经及任脉穴为主。2配穴 太冲。 平卧,大腿根部上止血带,站立10秒钟内释放止血带出现自上而下的静脉充盈A大隐静脉瓣膜功能不全B交通静脉瓣膜功能不全C深部静脉堵塞D动静脉瘘正确答案:A 长期口服可引起凝血障碍的药物足A阿司匹林B对乙酰氨基酚C布洛芬D保泰松E吲哚美辛正确答案:A 有关SARS进展期的描述错误的是A.多发生在病程的814天B.胸闷、气促、呼吸困难等进行性加重C.发热及感染中毒症状持续存在D.肺部阴影发展迅速E
17、.多数患者出现ARDS正确答案:E 患者,男,61岁,近来小便不利,头痛微热,烦渴欲饮,甚则水入则吐,苔白脉浮,治疗首选 ( )A猪苓汤B三仁汤C五苓散D防己黄芪汤E藿香正气散正确答案:C上述症状辨证为下焦蓄水证。治疗应利水渗湿,温阳化气。五苓散温阳化气,利湿行水。用于膀胱化气不利,水湿内聚引起的小便不利,水肿腹胀,呕逆泄泻,口渴欲饮。故本题选C。2022中西医结合助理医师模拟冲刺试题集8章 第7章 慢性肺心病。咳喘无力,气短难续,咳痰不爽,面色晦黯,心慌,唇甲发紫,神疲乏力,舌淡黯,脉沉细涩无力。治疗应首选A.越婢加半夏汤B.生脉散合血府逐瘀汤C.真武汤D.苏子降气汤E.补肺汤正确答案:B呼
18、吸浅短,声低气怯,张口抬肩,倚息不能平卧,心慌,形寒,汗出,属于真阳衰微,阳虚水泛导致的,治疗首选真武汤。慢性肺心病,咳喘无力,气短难续,咳痰不爽,面色晦黯,心慌,唇甲发紫,神疲乏力,舌淡黯,脉沉细涩无力。脉微加瘀滞,治疗应首选生脉散合血府逐瘀汤。前者属于益气生脉,后者活血化瘀。考点:肺心病。 下列有关肝炎病毒血清学标志物的描述,不正确的是A、慢性HBV感染抗-HBcIgM也可阳性B、HBsAg阳性表明患者有传染性C、抗-HAVIgM阳性可诊断为急性HAV感染D、抗-HBs是保护性抗体E、抗-HCV阳性为HCV既往感染参考答案:E 尿蛋白定性定量试验参考答案:肾小球滤膜具有孔径屏障和静电屏障作
19、用,正常人肾小球滤液中仅含一些低分子量蛋白,但是通过近端肾小管时,绝大多数又被肾小管重吸收,所以终尿中仅含极少量蛋白。正常尿液中所排泄的微量白蛋白成分包括白蛋白、糖蛋白、脂蛋白、-微球蛋白等。其中一部分来自血浆,另一部分为脱落上皮、腺体分泌物及肾小管分泌的黏蛋白。终尿中蛋白排泄量为30100mg/24h;随意尿中为080mg/L;蛋白定性试验呈阴性反应。定性:阴性;定量: 疾病初期恶寒与发热同时并见,应属A疾病病症B表热里寒证C外感表证D半表半里证E表寒里热证正确答案:C答案与解析 C。外感表证包括表寒证和表热证,因卫气受遏,肌表不能得到正常的温煦,故出现恶风寒的症状,六淫邪气客于皮毛肌表,阻
20、遏卫气的正常宣发,郁而发热。考点 寒热辨证。 下列哪项是透脓散主治病证的病机( )A痰饮瘀血互结B热毒湿浊壅聚C火郁热毒内蕴D邪热火毒炽盛E正虚不能托毒正确答案:E 治疗钩端螺旋体病,应首选A.青霉素GB.头孢氨苄C.林可霉素D.链霉素E.四环素正确答案:A斑疹伤寒的首选抗生素为四环素;钩端螺旋体病的首选抗生素为青霉素。考点:斑疹伤寒和钩端螺旋体的首选治疗药物。 下列各项,不属软产道范围的是( )A、子宫体部B、子宫下段C、宫颈D、外阴E、阴道参考答案:A 乳房深部脓肿,切开引流时应采取( )A.放射状切口B.沿皮肤自然纹理切开C.沿乳房下缘作弧形切口D.沿乳晕边缘作弧形切口E.S形切口参考答
21、案:C2022中西医结合助理医师模拟冲刺试题集8章 第8章 某小儿,2个月。足月顺产,母乳喂养,为预防佝偻病服用维生素D,每日补充的合理剂量是A200UB400UC2000UD5000UE10000U正确答案:B答案与解析 B。婴幼儿期应用维生素 D预防佝偻病,每天予维生素D400800U。考点 维生素D缺乏性佝偻病的预防。 下列哪项叙述是正确的?A细胞膜对Na+的通透性增大时,静息电位减小B细胞膜对Na+的通透性增大时,静息电位不受影响C细胞外钾离子浓度升高时,导致去极化D钠泵活动增强使膜发生超极化正确答案:ACD解析:影响静息电位水平的因素有三:(1)胞外液K+浓度,如细胞外K+浓度升高,
22、使细胞内K+外流减少,导致静息电位减小(去极化);(2)细胞膜对K+和Na+的相对通透性,如果膜对K+的通透性相对增大,静息电位将增大,反之,膜对Na+的通透性相对增大,则静息电位减小;(3)钠泵活动的水平,活动增强时将使膜发生一定程度的超极化,因为活动增强的钠泵使膜内高K+状态加强,进一步使K+外流增多。罗某,男性,21岁,患慢性粒细胞性白血病,现采用周期特异性抑制。DNA合成的药物羟基脲,为控制疾病,拟采用中西医结合方法。患者面色萎黄,头晕眼花,心悸,心慌,疲乏无力,气短懒言,自汗,食欲减退,舌质淡,苔薄白,脉细弱。应如何辨证,采用何方治疗()A、阴虚内热证,青蒿鳖甲汤加减B、气血两虚证,
23、膈下逐瘀汤加减C、气血两虚证,八珍汤加减D、热毒壅盛证,犀角地黄汤加减E、阴虚内热证,犀角地黄汤加减C 气血两虚证证候:面色萎黄或苍白,头晕眼花,心悸,疲乏无力,气短懒言,自汗,食欲减退,舌质淡,苔薄白,脉细弱。治法:补益气血。方药:八珍汤加减。 关于肺结核病原学叙述不正确的是A肺结核是由结核棒状杆菌引起的,涂片染色具有抗碱性B肺结核是由结核分枝杆菌引起的,涂片染色具有抗酸性C阳光曝晒2小时,5-12%甲酚皂(来苏)溶液接触2-12小时,70%酒精接触2分钟,或煮沸1分钟,可杀灭结核杆菌D结核杆菌对外界抵抗力较强,在阴湿处能生存5个月以上,在干燥的痰标本内可存活6-8个月E结核杆菌属于放线菌目
24、分枝杆菌科分枝杆菌属正确答案:A 位于后正中线上,第7颈椎棘突下凹陷中的腧穴是A.膈俞B.肝俞C.大椎D.印堂E.心俞正确答案:C 人体各组织系统,对缺氧最敏感的器官是A心B肝C肾D脑组织E脾正确答案:D解析:缺氧。 治疗细菌性痢疾首选药物为A.环丙沙星B.小檗碱C.复方磺胺甲噁唑D.阿奇霉素E.头孢曲松正确答案:A氟喹诺酮类是目前治疗菌痢首选药物。常用的有环丙沙星、左氧氟沙星、加替沙星等。 淋证辨证要点参考答案:1辨虚实初起或在急性发作阶段属实,以膀胱湿热、砂石结聚、气滞不利为主;久病多虚,病在脾肾,以脾虚、肾虚、气阴两虚为主。2辨别不痛淋证的特点,在一种淋证中亦存在虚实之不同。3治疗原则实则清利,虚则补益。4各种淋证之间存在一定关系,一是虚实可以互相转化,二是各种淋证之间互相转化,也可二种淋证或虚实同时并见。