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1、 症状自评量表-SCL90是世界上最著名的心理健康测试量表之一。 测验的目的是从感觉、情感、思维、 意识、行为直到生活习惯、人际关系、饮食睡眠等多种角度，评定一个人是否有某种心理症状及其严重程度如何。它对有心理症状（即有可能处于心理障碍或心理障碍边缘）的人有良好的区分能力。 适用于测查某人群中那些人可能有心理障碍、某人可能有何种心理障碍及其严重程度如何。不适合于躁狂症和精神分裂症。指导语： 以下表格中列出有些人可能会有的问题，请仔细地阅读每一条，然后根据自己在最近一星期以内下述情况影响您的实际感觉，在5个方格中选择一格，划一个钩“” 它的每一个项目均采取5级评分制，具体说明如下： 没有：自觉并
2、无该项问题（症状）； 1分很轻：自觉有该问题，但发生得并不频繁、严重； 2分中等：自觉有该项症状，其严重程度为轻到中度； 3分 偏重：自觉常有该项症状，其程度为中到严重； 4分严重：自觉该症状的频度和强度都十分严重。 5分 作为自评量表，这里的“轻、中、重”的具体涵义应该由自评者自己去体会，不必做硬性规定。 评定时间： 可以评定一个特定的时间，通常是评定一周以来的时间。评定方法： 分为五级评分（从15级），1=从无。2=轻度，3=中度，4=相当重，5=严重。在计算实得总分时，应将所得总分减去90SCL-90除了自评外，也可以作为 医生评定病人症状的一种方法。统计指标： SCL-90的统计指标有
3、两项，即总分与因子分。 总分 将90个项目的各单项分相加，便得到了总分，然后，把该数值做某些变换处理。 1. 总症状指数（General Symptomatic Index），国内称总均分，总均分=总分/90。它表示总的来看，该病人的自我感觉介于15的哪一个范围内； 2. 阳性项目数，表示病人在多少项目中呈现“有症状”。阳性项目数是指评为25分的项目数，阳性症状痛苦水平(Positive symptom distress level)是指总分除以阳性项目数（=总分阳性项目数） 3. 阴性项目数表示病人“无症状”的项目有多少。 4. 阳性症状均分是指总分减去阴性项目（评为0的项目）总分，再除以阳
4、性项目数 阳性症状均分= 总分-阴性项目数阳性项目数9个因子定义及所包含项目为： 1. 躯体化：包括1,4,12,27,40,42,48,49,52,53,56,58共12项。该因子主要反映主观的身体不适感，包括心血管、胃肠道、呼吸和其他系统的主诉不适和头痛、背痛、肌肉酸痛、以及焦虑的其他躯体表现。 2. 强迫症状：包括3,9,10,28,38,45,46,51,55,65,共10项。主要是指那种明知没有必要、但又无法摆脱的无意义的思想、冲动、行为等表现，还有一些比较一般的认知障碍的行为征象（如“脑了都变空了”、“记忆力不行”等）也在这一因子中反映。 3. 人际关系敏感：包括6,21,34,3
5、6,37,41,46,69,73共9项。它主要指某些个人不自在感与自卑感，尤其是在与其他人相比较时更突出。自卑感、懊丧、以及人事关系明显相处不好的人，往往是这一因子的高分对象，与人际交流有关的自我敏感及相反期望，也是产生这方面症状的原因。 4. 抑郁：包括5,14,15,20,22,26,29,30,31,32,54,71,79共13项。它的代表性症状是忧郁苦闷的情绪和心境。还以对生活的兴趣减退、缺乏活动愿望、丧失活力等为特征，并包括失望、悲观、与忧郁相联系的其它感知及躯体方面的问题。该因子中有几个项目包括了死亡、自杀等概念。5.焦虑：包括2,17,23,33,39,57,72,78,80,8
6、6,共10个项目。它包括一些通常与临床上明显与焦虑症状相联系的症状及体验，一般指那些无法静息、神经过敏、紧张以及由此产生躯体征象（如震颤）。那种游离不定的焦虑及惊恐发作是本因子的主要内容，它还包括有一个反映“解体”感受的项目。6.敌对：包括11,24,63,67,74,81，共6项。这里主要以三个方面来反映病人的敌对表现、思想、情感和行为。其项目包括从厌烦、争论、摔物，直至争斗和不可抑制冲动暴发等各个方面。7.恐怖：包括：13,25,47,50,70,75,82，共7项。恐惧的内容包括出门旅行、空旷场地、人群、公共场合和交通工具等。此外，还有反映社会恐怖的项目。 8. 偏执：包括8,18,43
7、,68,76,83，共6项。所谓偏执是一个十分复杂的概念。本因子只是包括了它的一些基本内容，主要是指思维方面，如投射性思维、敌对、猜疑、关系观念、妄想、被动体验和夸大等。 9.精神病性：包括7,16,35,62,77,84,87,88,90,共10项。为了在门诊中能迅速、扼要地了解病人的病情程度，以便作出进一步的治疗或住院等决定，所以，把一些明显的、纯属精神病性的表现汇集到本因子中，例如，幻听，思维播散、被控制感、思维被插入。此外，还有一些反映精神分裂性症状的项目。 此外，还有19,44,59,60,64,66及89，共7个项目作为第10个因子（即其它）来处理，以便使各因子分之和等于总和。 当通过计算得到各个因子分之后，便可以进一步研究病人自我评定的特征性结果。例如：总分在200以上才算有心理症之可能，任何一个单相因子分要在2以上才意义。 注意事项 自评量表是测量个体在一段时间内感觉到的症状的严重与否，所以在量表分数的解释上应该慎重，并不是得分高就一定说明个体出现了很严重的心理问题，某些分量表上的得分较高有可能只是由于个体当时遇到了一些难题如失恋、面临考试、生病等，因此还应该对学生得分高的原因作进一步的了解。 如果个体在多个维度上自觉这些症状较为严重时，应该加强心理健康的教育，严重时应该到比较权威的心理咨询和治疗机构进行进一步的检查和诊断。结束结束