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1、2 1、临床症状自评量表( SCL90) 该量表于该量表于20世纪世纪80年代由上海铁道医学年代由上海铁道医学院吴文源引进修订,其主要优点是覆盖院吴文源引进修订,其主要优点是覆盖面大,反映症状丰富,能较准确地反映面大,反映症状丰富,能较准确地反映出学生的自觉症状及程度变化,是当前出学生的自觉症状及程度变化,是当前实践工作中应用最广的一种心理健康测实践工作中应用最广的一种心理健康测验。验。3 精神症状自评量表(精神症状自评量表(SCL90) 指导语:以下列出了有些人可能会有的问题,指导语:以下列出了有些人可能会有的问题,请仔细地阅读每一条,然后根据最近一星期以请仔细地阅读每一条,然后根据最近一星
2、期以内下述情况影响您的实际感觉,在每个问题后内下述情况影响您的实际感觉,在每个问题后标明该题的程度得分。其中,标明该题的程度得分。其中, “没有没有”选选1,“很轻很轻”选选2, “中等中等”选选3,“偏重偏重”选选4, “严重严重”选选5。4 1 . 头痛。头痛。 2. 神经过敏,心中不踏实。神经过敏,心中不踏实。 3. 头脑中有不必要的想法或字句盘旋。头脑中有不必要的想法或字句盘旋。 4. 头昏或昏倒。头昏或昏倒。 5. 对异性的兴趣减退。对异性的兴趣减退。 6. 对旁人责备求全。对旁人责备求全。 7. 感到别人能控制你的思想。感到别人能控制你的思想。 8. 责怪别人制造麻烦。责怪别人制造
3、麻烦。 9. 忘性大。忘性大。 10. 担心自己的衣饰整齐及仪态的端正。担心自己的衣饰整齐及仪态的端正。5 11. 容易烦恼和激动。容易烦恼和激动。 12. 胸痛。胸痛。 13. 害怕空旷的场所或街道。害怕空旷的场所或街道。 14. 感到自己的精力下降,活动减慢。感到自己的精力下降,活动减慢。 15. 想结束自己的生命。想结束自己的生命。 16. 听到旁人听不到的声音。听到旁人听不到的声音。 17. 发抖。发抖。 18. 感到大多数人都不可信任。感到大多数人都不可信任。 19. 胃口不好。胃口不好。 20. 容易哭泣。容易哭泣。6 21. 同异性相处时感到害羞不自在。同异性相处时感到害羞不自在
4、。 22. 感到受骗,中了圈套或有人想抓住自己。感到受骗,中了圈套或有人想抓住自己。 23. 无缘无故地突然感到害怕。无缘无故地突然感到害怕。 24. 自己不能控制地大发脾气。自己不能控制地大发脾气。 25. 怕单独出门。怕单独出门。 26. 经常责怪自己。经常责怪自己。 27. 腰痛。腰痛。 28. 感到难以完成任务。感到难以完成任务。 29. 感到孤独。感到孤独。 30. 感到苦闷。感到苦闷。7 31. 过分担忧。过分担忧。 32. 对事物不感兴趣。对事物不感兴趣。 33. 感到害怕。感到害怕。 34. 您的感情容易受到伤害。您的感情容易受到伤害。 35. 旁人能知道您的私下想法。旁人能知
5、道您的私下想法。 36. 感到别人不理解您,不同情您。感到别人不理解您,不同情您。 37. 感到人们对您不友好,不喜欢您。感到人们对您不友好,不喜欢您。 38. 做事必须做得很慢以保证做得正确。做事必须做得很慢以保证做得正确。 39. 心跳得很厉害。心跳得很厉害。 40. 恶心或胃部不舒服。恶心或胃部不舒服。 8 41. 感到比不上他人。感到比不上他人。 42. 肌肉酸痛。肌肉酸痛。 43. 感到有人在谈论您、监视您。感到有人在谈论您、监视您。 44. 难以入睡。难以入睡。 45. 做事必须反复检查。做事必须反复检查。 46. 难以做出决定。难以做出决定。 47. 怕乘公共汽车、地铁或火车。怕
6、乘公共汽车、地铁或火车。 48. 呼吸有困难。呼吸有困难。 49. 一阵阵发冷或发热。一阵阵发冷或发热。 50. 因为感到害怕而避开某些东西、场合或活因为感到害怕而避开某些东西、场合或活动。动。9 51. 脑子变空了。脑子变空了。 52. 身体发麻或刺痛。身体发麻或刺痛。 53. 喉咙有梗塞感。喉咙有梗塞感。 54. 感到前途没有希望。感到前途没有希望。 55. 不能集中注意。不能集中注意。 56. 感到身体的某一部分软弱无力。感到身体的某一部分软弱无力。 57. 感到紧张或容易紧张。感到紧张或容易紧张。 58. 感到手或脚发重。感到手或脚发重。 59. 想到死亡的事。想到死亡的事。 60.
7、吃得太多。吃得太多。10 61. 当别人看到或谈论您时感到不自在。当别人看到或谈论您时感到不自在。 62. 有一些不属于您自己的想法。有一些不属于您自己的想法。 63. 有想打人或伤害他人的冲动。有想打人或伤害他人的冲动。 64. 醒得太早。醒得太早。 65. 必须反复洗手、点数目或触摸某些东西。必须反复洗手、点数目或触摸某些东西。 66. 睡得不稳不深。睡得不稳不深。 67. 有想摔坏或破坏东西的冲动。有想摔坏或破坏东西的冲动。 68. 有一些别人没有的想法或念头有一些别人没有的想法或念头 69. 感到对别人神经过敏。感到对别人神经过敏。 70. 在商店或电影院等人多的地方感到不自在。在商店
8、或电影院等人多的地方感到不自在。11 71. 感到任何事情都很困难。感到任何事情都很困难。 72. 一阵阵恐惧或惊恐。一阵阵恐惧或惊恐。 73. 感到在公共场合吃东西很不舒服感到在公共场合吃东西很不舒服 74. 经常与人争论。经常与人争论。 75. 单独一人时神经很紧张。单独一人时神经很紧张。 76. 别人对您的成绩没有做出恰当的评价。别人对您的成绩没有做出恰当的评价。 77. 即使和别人在一起也感到孤单。即使和别人在一起也感到孤单。 78. 感到坐立不安、心神不定。感到坐立不安、心神不定。 79. 感到自己没什么价值。感到自己没什么价值。 80. 感到熟悉的东西变成陌生或不象是真的。感到熟悉
9、的东西变成陌生或不象是真的。12 81. 大叫或摔东西。大叫或摔东西。 82. 害怕会在公共场合昏倒。害怕会在公共场合昏倒。 83. 感到别人想占您的便宜。感到别人想占您的便宜。 84. 为一些有关性的想法而很苦恼。为一些有关性的想法而很苦恼。 85. 您认为应该因为自己的过错而您认为应该因为自己的过错而 受到惩罚。受到惩罚。 86. 感到要赶快把事情做完。感到要赶快把事情做完。 87. 感到自己的身体有严重问题。感到自己的身体有严重问题。 88. 从未感到和其他人很亲近。从未感到和其他人很亲近。 89. 感到自己有罪。感到自己有罪。 90. 感到自己的脑子有毛病。感到自己的脑子有毛病。 13
10、 分析统计指标 (一一)总分总分 1.总分是总分是90个项目所得分之和。个项目所得分之和。 2.总症状指数,也称总均分,是将总分除以总症状指数,也称总均分,是将总分除以 90?。(它表示总的来看,该被试的自我感?。(它表示总的来看,该被试的自我感觉介于觉介于1-5分的哪一个范围内。)分的哪一个范围内。) (二二)因子分因子分 SCL90包括包括9个因子,每一个因子反映出个因子,每一个因子反映出病人的某方面症状痛苦情况,通过因子分可了病人的某方面症状痛苦情况,通过因子分可了解症状分布特点。解症状分布特点。 因子分组成某一因子的各项目总分组成因子分组成某一因子的各项目总分组成某一因子的项目数某一因
11、子的项目数 14 F1:包括包括1,4,12,27,40,42,48,49,52,53,56,58共共12项。项。 F2:包括了包括了3,9,10,28,38,45,46,51,55,65共共10项。项。 F3:包括包括6,21,34,36,37,41,61,69,73共共9项。项。 F4:包括包括5,14,15,20,22,26,29,30,31,32,54,71,79共共13项。项。 F5:包括包括2,17,23,33,39,57,72,78,80,86共共10项。项。15 F6:包括包括11,24,63,67,74,81共共6项。项。 F7:包括包括13,25,47,50,70,75,8
12、2共共7项。项。 F8:包括包括8,18,43,68,76,83共共6项。项。 F9:包括包括7,16,35,62,77,84,85,87,88,90共共10项。项。 F10:包括包括19,44,59,60,64,66,89共共7项。项。16 阳性项目数表示被试在多少项目中呈现“有症状”,阴性项目数表示被试“无症状”的项目有多少。 阳性症状均分=总分-阴性项目数阳性阳性项目数项目数 这个公式表示被试在阳性项目,即这个公式表示被试在阳性项目,即“有有症状症状”项目中的平均分,可以看出该被项目中的平均分,可以看出该被试自我感觉不佳的程度究竟介于那个范试自我感觉不佳的程度究竟介于那个范围。围。17
13、在在1-5评分制中,粗略简单的判断方法是看因评分制中,粗略简单的判断方法是看因子分是否超过子分是否超过3分,若超过分,若超过3分,即表明该因子分,即表明该因子的症状已达到中等以上严重程度。的症状已达到中等以上严重程度。 总分总分=156.31 44.70 阳性项目数阳性项目数:超过超过43 各因子分均值为各因子分均值为1.37 2.0418 下面是正常成人下面是正常成人SCL90的因子分常模,如果的因子分常模,如果因子分超过常模即为异常。因子分超过常模即为异常。 项项 目目 各因子总值各因子总值 项项 目目 各因子总值各因子总值 躯体化躯体化 F1 28 敌对性敌对性 F6 16强强 迫迫 F
14、2 28 恐恐 怖怖 F7 15 偏偏 执执 F8 16 抑抑 郁郁 F4 35 焦焦 虑虑 F5 23 精神病性精神病性 F9 22 人际关系人际关系 F3 26 19 1. 躯体化:包括躯体化:包括1,4,12,27,40,42,48,49,52,53,56,58共共12项。该因子主要反映项。该因子主要反映身体不适感,包括心血管、胃肠道、呼吸和其身体不适感,包括心血管、胃肠道、呼吸和其他系统的主诉不适,和头痛、背痛、肌肉酸痛,他系统的主诉不适,和头痛、背痛、肌肉酸痛,以及焦虑的其他躯体表现。以及焦虑的其他躯体表现。 2. 强迫症状:包括了强迫症状:包括了3,9,10,28,38,45,46
15、,51,55,65共共10项。主要指那些明知没有项。主要指那些明知没有必要,但又无法摆脱的无意义的思想、冲动和必要,但又无法摆脱的无意义的思想、冲动和行为,还有一些比较一般的认知障碍的行为特行为,还有一些比较一般的认知障碍的行为特征(如脑子变空了、记忆力不行等)也在这一征(如脑子变空了、记忆力不行等)也在这一因子中反映。因子中反映。20 3.人际关系敏感:包括人际关系敏感:包括6,21,34,36,37,41,61,69,73共共9项。主要指某些个人不自项。主要指某些个人不自在与自卑感,特别是与其他人相比较时更加突在与自卑感,特别是与其他人相比较时更加突出。在人际交往中的自卑感,心神不安,明显
16、出。在人际交往中的自卑感,心神不安,明显不自在,以及人际交流中的自我意识,消极的不自在,以及人际交流中的自我意识,消极的期待亦是这方面症状的典型原因。期待亦是这方面症状的典型原因。 4.抑郁:包括抑郁:包括5,14,15,20,22,26,29,30,31,32,54,71,79共共13项。苦闷的情感项。苦闷的情感与心境为代表性症状,还以生活兴趣的减退,与心境为代表性症状,还以生活兴趣的减退,动力缺乏,活力丧失等为特征。还反映失望,动力缺乏,活力丧失等为特征。还反映失望,悲观以及与抑郁相联系的认知和躯体方面的感悲观以及与抑郁相联系的认知和躯体方面的感受,另外,还包括有关死亡的思想和自杀观念。受
17、,另外,还包括有关死亡的思想和自杀观念。21 5.焦虑:包括焦虑:包括2,17,23,33,39,57,72,78,80,86共共10项。一般指那些烦躁,坐立不项。一般指那些烦躁,坐立不安,神经过敏,紧张以及由此产生的躯体征象,安,神经过敏,紧张以及由此产生的躯体征象,如震颤等。测定游离不定的焦虑及惊恐发作是如震颤等。测定游离不定的焦虑及惊恐发作是本因子的主要内容,还包括一项解体感受的项本因子的主要内容,还包括一项解体感受的项目。目。 6.敌对:包括敌对:包括11,24,63,67,74,81共共6项。项。主要从三方面来反映敌对的表现:思想、感情主要从三方面来反映敌对的表现:思想、感情及行为。
18、其项目包括厌烦的感觉,摔物,争论及行为。其项目包括厌烦的感觉,摔物,争论直到不可控制的脾气暴发等各方面。直到不可控制的脾气暴发等各方面。22 7.恐怖:包括恐怖:包括13,25,47,50,70,75,82共共7项。恐惧的对象包括出门旅行,空旷场地,项。恐惧的对象包括出门旅行,空旷场地,人群或公共场所和交通工具。此外,还有反映人群或公共场所和交通工具。此外,还有反映社交恐怖的一些项目。社交恐怖的一些项目。 8.偏执:包括偏执:包括8,18,43,68,76,83共共6项。项。本因子是围绕偏执性思维的基本特征而制订:本因子是围绕偏执性思维的基本特征而制订:主要指投射性思维,敌对,猜疑,关系观念,
19、主要指投射性思维,敌对,猜疑,关系观念,妄想,被动体验和夸大等。妄想,被动体验和夸大等。23 9.精神病性:包括精神病性:包括7,16,35,62,77,84,85,87,88,90共共10项。反映各式各样的急性项。反映各式各样的急性症状和行为,限定不严的精神病性过程的指征。症状和行为,限定不严的精神病性过程的指征。此外,也可以反映精神病性行为的继发征兆和此外,也可以反映精神病性行为的继发征兆和分裂性生活方式的指征。分裂性生活方式的指征。 此外还有此外还有19,44,59,60,64,66,89共共7个项目未归入任何因子,反映睡眠及饮食情况,个项目未归入任何因子,反映睡眠及饮食情况,分析时将这分析时将这7项作为附加项目或其他,作为第项作为附加项目或其他,作为第10个因子来处理,以便使各因子分之和等于总个因子来处理,以便使各因子分之和等于总分。分。