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1、四川省 2016 年主治医师 (全科 )上岗考试题一、单项选择题（共25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有1 个事最符合题意）1、全科医生提供的是不同水平的家庭保健服务，以下哪些是属于家庭保健服务A：向家庭人员提供有关医疗信息和咨询B：为个人提供医疗保健服务时，难予家庭最起码的关心C：向家庭人员提供同情与支持D：对家庭功能进行系统的评估E：对家庭功能障碍的家庭实施必要的干预措施2、全科医疗连续性服务意味着A：健康责任的连续性B：从生到死的全程健康服务C：对健康疾病发展的各个阶段负责D：建立社区保健网络E：提供高新技术3、下列疾病出现慢性腹痛的是A：胆囊结石B：胃、十二指肠溃疡C：异位妊娠
2、破裂D：肠系膜动脉栓塞E：胃穿孔4、家庭生活周期可帮助全科医生A：采取必要的预防和干预措施B：鉴别正常和异常的发展状态C：预测和识别家庭问题D：及时地进行健康教育E：提供咨询5、全科医生预测家庭问题的条件为A：了解家庭生活周期及其转变B：掌握有关家庭动力学的知识C：了解家庭的结构和功能状态D：了解家庭内、外资源E：了解家庭的生活事件6、对筛检的描述正确的是A：筛检是全科医生为达到早期发现所必须进行的工作B：筛检可快速把有潜在疾病但表面健康的人与无病的人区别开来C：筛检既检查又是诊断D：筛检一般用于慢性病E：筛检也可用于健康人群7、促使全科医学产生的背景包括A：人口的迅速增长与老龄化名师资料总结
3、 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页，共 8 页 - - - - - - - - - B：人群疾病普与死因普的变化C：医疗费用的高涨D：健康观的变化E：人们经济收入的提高8、老年男性，进行性黄疸 2 个月伴中上腹持续性疼痛， 夜间平卧时明显， 消瘦，查体：慢性消耗性病容，皮肤巩膜黄染，腹平坦。脐上偏右深压痛，Cour-voisier征阳性，未及异常包块，该患者诊断首先考虑A：慢性胆囊炎B：胆道结石C：原发性肝癌D：胰头癌E：胃癌9、肥胖指体内脂肪积聚过多，体重超过标准体重A：5
4、B：10C：15D：20E：3010、关于急性上消化道出血，下述哪项说法是不正确的A：出血量超过 50100ml，即可出现柏油样便B：呕出的咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红素所致C：出血早期血红蛋白可正常D：2448 小时内可作急诊胃镜检查E：大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂出血11、鲜血便一般来自A：直肠、肛门B：空肠C：十二指肠D：食道E：胃12、在健康档案的 POMR 记录中，主要体现以问题为导向记录模式的内容是A：患者的基础资料和问题目录B：问题描述和病程流程C：以 SOAP 形式的问题描述D：问题目录和以SOPA 形式的问题描述E：对问题的处理计划13、室性期前收缩引起心悸的
5、感觉正确的是A：恐惧感B：紧缩感C：停跳感D：饥饿感E：灼热感14、男性， 43 岁，近 2 个月来下腹疼痛，腹泻、大便为脓血便，排便后腹痛减轻，最可能的诊断是名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页，共 8 页 - - - - - - - - - A：内痔B：溃疡性结肠炎C：小肠结核D：肠套叠E：过敏性紫癜15、女性， 36 岁，安静时经常觉左胸刺痛，仅持续数秒钟，含服硝酸甘油后数秒即可缓解，根据病史，最可能的初步诊断是A：变异性心绞痛B：心脏神经官能症C：肋间神经痛
6、D：胸膜炎E：食管裂孔疝16、遵医行为的加强因素包括A：医患关系好B：无经济问题C：家庭支持有力D：患者学历层次高E：动力充足17、男， 58 岁，近来 2 个月进行性吞咽困难伴呕吐，消瘦明显，最可能的诊断为A：十二指肠球部溃疡并幽门梗阻B：食管癌C：肠梗阻D：急性胰腺炎E：急性胆囊炎18、男性，60岁，晚餐后突然头痛，呕吐，很快昏迷，急诊室检查左侧瞳孔大，光反射消失，右侧光反射存在，初步诊断为A：食物中毒B：脑出血C：急性出血坏死性胰腺炎D：癔病E：脑血栓19、继发性头痛是指A：丛集性头痛B：偏头痛C：紧张性头痛D：神经症状头痛E：脑梗死性头痛20、全科医疗中患者管理的原则不包括A：充分利用
7、社区和家庭资源对患者进行合理的处置B：向患者详细解释病情、治疗的内涵和预期结果C：治疗要考虑副作用和花费D：考虑伦理学的相关问题E：不使用替代疗法名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页，共 8 页 - - - - - - - - - 21、男性， 50 岁，有糖尿病史8 年，近一年常有活动时胸部闷痛，反复常规心电图检查未见异常，为明确诊断，应作下列哪项检查A：胸部 X 线B：超声心动图C：血清心肌酶测定D：运动负荷试验E：冠状动脉造影22、30 岁不孕妇女发现右卵巢肿
8、物3 月，B 超证实右附件区肿物7cm5cm，包膜完整，散在细点状回声伴部分强回声。 医生建议手术切除是鉴于哪种不良预后A：蒂扭转B：肿瘤破裂C：有恶变可能D：治疗不孕症E：肿瘤较小，宜行摘除手术保留卵巢23、咯血伴胸痛不见于A：肺结核B：肺梗死C：支气管癌D：大叶性肺炎E：肾综合征出血热24、关于家庭权力结构的描述正确的是A：家庭权力结构反映了家庭决策者的构成以及家庭成员之间的相互作用方式B：家庭权力结构可分为4 种类型C：家庭权力结构是固定不变的D：家庭权力结构不受情感和经济因素的影响E：家庭权力结构不随生活周期的改变而改变25、男，54 岁左腹股沟区可复性肿物5 年，3 天前此肿物平卧后
9、不能还纳，逐渐出现恶心、呕吐、腹痛。诊断首先考虑A：腹股沟斜疝B：股疝C：腹股沟疝合并嵌顿D：急性淋巴结炎E：精索囊肿二、多项选择题（共25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、小肠性腹泻的特点不包括A：常有脐周或中上腹痛B：肠鸣音活跃C：常伴有脓血D：腹泻次数少E：呈水样、恶臭2、引起中枢性呕吐的病因包括下列疾病，但除外A：脑膜炎B：迷路炎名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - -
10、 - 第 4 页，共 8 页 - - - - - - - - - C：颅内血肿D：脑出血E：抗癌药物3、病人教育的内容有A：健康观、疾病因果观B：疾病性质及其规律C：相关疾病的预防、治疗和康复D：药物治疗的有关知识E：各种资源的作用和利用4、怀疑黄体萎缩不全所致的功血，最适宜的刮宫时间A：见血 10 小时内B：经前 12 天C：见血第 5 天D：见血 24 小时内E：月经干净后 12 天5、女性， 58 岁，反复右上腹疼痛，发热伴尿黄3 年，昨日又出现右上腹绞痛，发冷，尿黄来诊，下列哪项体征对诊断最有意义A：Murphy 征阳性B：季肋点压痛阳性C：Courvoisier 征阳性D：肝脏肿大E
11、：腹部移动浊音阳性6、患者教育的内容有A：疾病性质及其规律B：健康观、疾病因果观C：相关疾病的预防、治疗和康复D：药物治疗的有关知识E：各种资源的作用和利用7、男性，44 岁，肝脏进行性肿大一个月，肝区疼痛明显，腹腔积液征(+)，肝肋下 0cm， 质地硬，表面凹凸不平，脾肋下 0cm， 检查：AFP 1000gL， AST 80IUL，最可能的诊断是A：急性活动性肝炎B：脂肪肝C：原发性肝癌D：肝硬化腹水E：肝囊肿8、COOPWONCA 功能状态量表用于A：提高患者的生活质量或功能态度B：对患者生理、心理和社会各层面进行研究C：慢性患者老年人等有关功能缺失或状态的筛查D：在特定治疗或干预措施后
12、提供综合功能评价E：实现最佳健康目标9、全科医生的工作任务包括A：负责常见健康问题的诊治和全方位、全过程管理名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 5 页，共 8 页 - - - - - - - - - B：提供健康与疾病的咨询服务C：作为患者的首诊医生和医疗保健体系的门户 D：通过团队合作执行家庭护理、卫生防疫、社区初级卫生保健任务E：与社区和患者家庭建立亲密无间的人际关系10、查患者还原血红蛋白30gL，血清结合、非结合胆红素均增高，粪便颜色正常，可能为A：中心性紫绀B：
13、周围性紫绀C：胆汁淤积性黄疸D：溶血性黄疸E：肝细胞性黄疸11、女性， 35 岁，聚餐饮酒后突然上腹部剧烈疼痛，大汗，应想到以下哪种急腹症A：急性胰腺炎B：缺血性肠病C：肠易激综合征D：心肌梗死E：急性细菌性痢疾12、呕吐物多且有粪臭者见于A：胃潴留B：急性中毒C：幽门梗阻D：肠梗阻E：十二指肠淤滞13、下列疾病常表现为湿性咳嗽，但应除外哪一项A：慢性支气管炎B：胸膜炎C：支气管扩张D：肺脓肿E：空洞型肺结核14、女性， 45 岁，明显腹胀，伴呼吸困难，不能平卧。查体：呼吸24 次分，心率 110 次分，双肺未闻啰音，腹部膨隆明显，液波震颤(+)，无压痛，肝未触及，脾左肋下 0cm。应选用下列
14、哪项治疗最为适宜A：腹腔穿刺放液B：立即应用毛花苷丙C：输注清蛋白D：立即应用呋塞米 (速尿 )利尿E：立即应用氨茶碱15、腹泻伴皮疹或皮下出血可见于A：溃疡性结肠炎B：细菌性食物中毒C：伤寒D：霍乱E：肠结核名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 6 页，共 8 页 - - - - - - - - - 16、中国人咯血最常见的原因是A：肺结核B：肺炎C：肺梗死D：支气管肺癌E：支气管扩张17、社区康复的目标有A：预防残疾B：保障残疾儿童的入学教育C：对残疾青壮年的劳动培训D
15、：对慢性病的管理E：防止传染病的发生18、亚急性头痛的病程常在A：2 周内B：3 个月内C：1年D：大于 3 个月E：半个月19、咳嗽的转诊指征不包括A：咳嗽伴发热者B：咳嗽伴杵状指C：咳嗽伴胸痛D：咳嗽伴咯血E：咳嗽伴呼吸困难20、停经三个月，子宫远大于孕月时，鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法是A：腹部 X 线摄片B：超声多普勒检查C：B 型超声显像法D：胎儿心电图检查E：羊水甲胎蛋白测定21、隐性黄疸时，血清总胆红素含量为A：7142molL B：1384molL C：554molL D：12molL E：4molL 22、女性， 24 岁，怕光、发热、咳嗽1 月余。查面部红斑，心肺
16、阴性，血沉增快，体温 46，最可能的诊断是A：上呼吸道感染B：皮肌炎C：系统性红斑狼疮D：光性皮炎E：急性支气管炎名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 7 页，共 8 页 - - - - - - - - - 23、全科医生应具备的能力不包括A：处理常见疾病与疾患的能力B：注重治疗各科疾病的能力C：人际交往的能力D：服务于个人、家庭、社区的能力E：经营和管理的能力24、支气管哮喘引起的呼吸困难属哪一类型A：神经精神性呼吸困难B：中枢性呼吸困难C：混合性呼吸困难D：呼气性呼吸困难E：吸气性呼吸困难25、鉴别肝硬化性水肿与充血性心力衰竭性水肿时，最有意义的检查结果是A：肝肿大B：心界扩大C：腹壁静脉曲张D：肝功能检查E：心脏超声检查名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 8 页，共 8 页 - - - - - - - - -