最新一次性医疗补助金申请书--职工.docx

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精品资料一次性医疗补助金申请书-职工.一次性医疗补助金申请书本人*(身份证号:*)于*年*月*日因工伤离职申请解除劳动合同,*公司*年*月*日同意终止劳动合同,现申请领取一次性医疗补助金,(工伤发生时间 年 月 日,工伤认定文号*,伤残鉴定时间 年 月 日,鉴定等级:伤残*级,鉴定书编号:*,一次性伤残补助金领取时间 年 月 日,领取金额 元,于 年 月 日 支取一次性就业补助金 元),此待遇领取之后,工伤保险关系即终止。现特申请一次性医疗补助金,望给予批准为感!领取医疗补助后与本次有关的任何费用工伤保险基金不予支付。 申请人:年 月 日

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