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精品文档，仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除三原县医院产科医嘱制度监管自查及持续改进记录表2017年1月 科室：产科1、 检查内容：医嘱制度的落实 2、预期目标：产科医护人员在任何情况下都需遵循医嘱制度3、 检查结果存在缺陷：1、口头医嘱未按时登记。2、偶有非紧急情况使用口头医嘱。3、口头医嘱下达后偶尔护士未复述。4、个别医嘱护士未及时处理发送。4、原因分析： 1、医师对医嘱制度和流程了解不透彻。2、护士对医嘱执行流程没有熟练掌握。3、有随意、侥幸心理。5、改进措施PDCA计划（Plan）加强培训，使所有医护人员能知晓并执行制度。实施（Do）加强培训，使所有医护人员能知晓并执行制度。总结、再优化（Action） 加强医护人员对医嘱制度的培训和执行。检查(Check) 科主任护士长定期检查医护人员对医嘱制度落实执行力度改进后效果评价：通过再次加强学习培训，医护人员对医嘱制度的执行程度明显提高 科主任签字：【精品文档】第 1 页