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1、 是指病人休息或适应医疗需是指病人休息或适应医疗需要而采取的一种要而采取的一种姿势姿势。 适当的体位对治疗疾病,减轻症状,适当的体位对治疗疾病,减轻症状,进行各种检查,预防并发症,减少疲劳进行各种检查,预防并发症,减少疲劳等有良好作用。等有良好作用。l4 4、体位变化应按医嘱有计划连、体位变化应按医嘱有计划连续实施;续实施;l5 5、变换体位后要注意观察患部、变换体位后要注意观察患部或受身体压迫的关节的情况。或受身体压迫的关节的情况。 外科病人术后体位情况,应外科病人术后体位情况,应根据病人疾病性质、全身状况和麻根据病人疾病性质、全身状况和麻醉方式,选择利于病人康复、活动醉方式,选择利于病人康
2、复、活动及舒适的体位及舒适的体位。全麻尚未清醒者,平卧位(全麻尚未清醒者,平卧位(4-64-6小时),头转向小时),头转向一侧,避免口腔分泌物或呕吐物误吸入气道;一侧,避免口腔分泌物或呕吐物误吸入气道;椎管内麻醉者,应平卧椎管内麻醉者,应平卧6-86-8小时,以防因脑脊液小时,以防因脑脊液外渗致头痛;外渗致头痛;全身麻醉清醒后及局部麻醉者,可视手术和病人全身麻醉清醒后及局部麻醉者,可视手术和病人需求安置体位。需求安置体位。 颅脑手术后,无休克或昏迷,可取颅脑手术后,无休克或昏迷,可取15-3015-30度头高度头高脚低斜坡卧位;脚低斜坡卧位; 或颅骨牵引时作为反牵引力。或颅骨牵引时作为反牵引力
3、。骨科下肢牵引骨科下肢牵引颈、胸部手术后,多采用颈、胸部手术后,多采用高高(5050度度6060度)度)半坐卧位,便半坐卧位,便于呼吸和有效引流;于呼吸和有效引流; 腹部手术后多采用腹部手术后多采用低低(2525度度3030度)度)半坐卧位或斜坡卧位,半坐卧位或斜坡卧位,既能减少腹壁张力及减轻切口疼痛,又利于呼吸;既能减少腹壁张力及减轻切口疼痛,又利于呼吸; 腹腔内有感染者,若病情许可,应尽早改为半坐腹腔内有感染者,若病情许可,应尽早改为半坐位或头高脚低位,以利有效引流;位或头高脚低位,以利有效引流; 脊柱或臀部手术后,可采用俯卧或仰卧位;脊柱或臀部手术后,可采用俯卧或仰卧位;妇产科病人一般宜
4、在术后妇产科病人一般宜在术后6 6小时改为小时改为低低半卧位,可增加呼半卧位,可增加呼吸量,放松腹肌,减轻疼痛,以利引流。吸量,放松腹肌,减轻疼痛,以利引流。耳鼻喉科、口腔科耳鼻喉科、口腔科病人手术原则上属于头颈部手术体病人手术原则上属于头颈部手术体位:位:多采用多采用高高(5050度度6060度)度)半坐卧位,便于呼吸和有效引半坐卧位,便于呼吸和有效引流。但有一些术后特殊体位:流。但有一些术后特殊体位:耳鼻喉科病人术后特殊体位:镫骨手术后要求头部固定耳鼻喉科病人术后特殊体位:镫骨手术后要求头部固定耳鼻喉科病人术后特殊体位:气管环切除术耳鼻喉科病人术后特殊体位:气管环切除术后后 口腔科病人术后
5、特殊体位:口腔科病人术后特殊体位: 舌癌前臂游离皮瓣修复术要舌癌前臂游离皮瓣修复术要求颈部制动等。求颈部制动等。 眼科眼科病人术后常为自动体位,但有一病人术后常为自动体位,但有一些手术后须特殊体位,如:视网膜脱些手术后须特殊体位,如:视网膜脱离手术必须绝对卧床休息,头部固定离手术必须绝对卧床休息,头部固定以免过多活动影响裂孔闭合以免过多活动影响裂孔闭合 ;黄斑;黄斑裂孔玻璃体腔内注气术后俯卧位;腔裂孔玻璃体腔内注气术后俯卧位;腔泪囊吻合术后半卧位等。泪囊吻合术后半卧位等。 术后休克病人,取下肢抬高术后休克病人,取下肢抬高 20 20 -30 -30 ,头部和躯干抬高头部和躯干抬高 10 10
6、-20 -20 的特殊体位。的特殊体位。肥胖病人术后取侧卧位,有利于呼吸和静脉回流肥胖病人术后取侧卧位,有利于呼吸和静脉回流。 小结小结 体位护理对病人疾病康复有很体位护理对病人疾病康复有很大影响,有时比药物治疗更重要。大影响,有时比药物治疗更重要。对于术后病人来说,术后恰当的体对于术后病人来说,术后恰当的体位能位能减轻减轻病人痛苦,病人痛苦,促进促进伤口愈合,伤口愈合,预防预防并发症发生,甚至关系手术的并发症发生,甚至关系手术的成败成败。本本 课课 重重 点点“体位体位”的概念;的概念;体位改变对机体的影响;体位改变对机体的影响;改变体位的原则与注意事项;改变体位的原则与注意事项;外科术后常见体位护理;外科术后常见体位护理;外科术后特殊体位护理。外科术后特殊体位护理。谢 谢 分 享 !