中医药学概论期末复习重点第二部分.pdf

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1、1 中医药学概论期末复习重点第二部分第一章:学习要求:掌握整体观念、辨证论治两大中医理论的基本特点整体观念(人体是一个有机的整体;人和自然的统一性),辨证论治(辩证是将四诊即望闻问切所收集的各种病情资料,进行分析综合,辨清其病因、病位、病性及邪正之间的关系,最终概括、判断出某种性质的“证” 。论治是根据辩证的结果,选择和确定应治疗原则和治疗方法的过程。 )第二章:学习要求:掌握阴阳五行的基本概念和阴阳五行学说的基本内容阴阳:基本概念:是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方的概括。基本内容:阴阳对立、阴阳消长、阴阳互根、阴阳转化。五行:基本概念:五行是指木火土金水及其所构成的五大行类事物之间

2、的相互联系和运动变化。基本内容:五行的基本内容包括相生、相克、制化、相乘、相侮。 (木生火、火生土、土生金、金生水、水生木;木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。 )第三章:学习要求:掌握气、血、津液的基本概念;气、血的生理功能。气:基本概念:气的含义有二,1、是指构成人体和维持人体生命活动的精微物质; 2、是指脏腑、经络的生理功能。2 生理功能:推动作用、温煦作用、防御作用、固摄作用、气化作用。血:基本概念:血是循行于脉中的富有营养的红色液态物质,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。生理功能:血具有营养和滋润全身的生理功能。津液:基本概念: 津液是机体内一切正常水液的总称,包括各脏腑组

3、织器官内的液体及其正常的分泌物,津液也是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。第四章:学习要求:掌握脏腑、经络的概念;五脏、六腑、奇恒之腑的分类。脏腑:概念:是人体内脏的总称,根据生理功能特点的不同,分为五脏、六腑和奇恒之腑三类。经络:概念:是运行全身气血、联络脏腑肢节、沟通上下内外的通路,是构成人体的重要组成部分。(经络在生理、病理、诊断、治疗、预防各方面都有重要意义。 )a 五脏:心(主血脉、主神志) 、肺(主气、司呼吸、主声音;主宣发肃降,调通水道;朝百脉,主治节)、脾(主运化、主升清、主统血) 、肝(主疏泄、主藏血) 、肾(主藏精、主水、主纳气)六腑:胆(贮存和排泄胆汁、主决断) 、胃

4、(受纳、腐熟水谷;主通降) 、小肠(受盛化物、 泌别清浊)、大肠(传化糟粕)、膀胱(贮存和排泄尿液)、三焦【通行元气、运行水液(六腑之一) ;上焦如中3 焦如沤、下焦如渎(单纯的部位概念) 】奇恒之腑 :脑(主精神、意识、思维和感觉) 、骨、髓、脉、胆、女子胞(主月经、孕育胎儿)第五章:学习要求:六淫的概念、六淫致病的共同特点、六淫的性质与致病特点;七情的概念、 七情内伤的致病特点; 痰饮、淤血的基本概念、形成原因和致病特点。六淫:概念:即风、寒、暑、湿、燥、火 6 种外感病邪的统称。由于六淫是指能够导致疾病发生的不正之气,故又称“六邪”, 为一切外感病的主要致病因素。致病的共同特点:外感性、

5、季节性、区域性、相兼性、转化性。性质与致病特点:风:风为阳邪,其性开泄,易袭阳位;风性主动,善行而数变;风为百病之长,易兼诸邪。寒:寒为阴邪,易伤阳气;寒性凝滞;寒性收引。暑:暑为阳邪,其性炎热;暑性升散,易伤津耗气; 暑易夹湿。 湿:湿为阴邪, 易阻遏阳气; 湿性重浊;湿性粘滞,易阻气机;湿性趋下,易袭阴位。燥:燥性干涩,易伤津液;燥易伤肺。火:火为阳邪,其性炎上;火性燔灼,易伤津耗气;火性急迫,易生风动血;火毒结聚,易致肿疡。七情:概念:即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊7 种情志活动,是人体对外界客观事物的不同情感反应。内伤的致病特点:直接伤及内脏、影响脏腑气机(怒则4 气上、喜则气缓、悲则气

6、消、怒则气下、惊则气乱、思则气结、忧则气郁) 、影响病情变化。痰饮:基本概念:痰和饮都是人体水液代谢障碍所形成的病理产物。一般以较浊的称为痰,较清稀的称为饮。二者同出一源,故常并称为痰饮。形成原因:痰饮是水液停聚,不能正常布散、流通和排泄而成。凡与津液代谢密切相关之脏腑的功能失调,以及对津液代谢有影响的致病因素,均可导致痰饮的生成。致病特点:阻滞气机运行;影响水液代谢; 易于蒙蔽心神;致病范围广,变化多端。淤血:基本概念:淤血是指体内有血液停滞,包括离经之血积存体内,或运行不畅,阻滞于经脉及脏腑内的血液,均称为淤血。淤血既是血液运行失常的病理产物, 又是具有致病性的“死血” 、“恶血” 、“败

7、血” 。形成原因: 造成淤血的原因有两大类: 一是各种不利于血液运行的因素(气虚、气滞、血寒、血热、脉道损伤不利等),致使血行迟缓不畅,迟缓至极,凝聚停留而为淤血。 二是造成各种出血的因素 (如各种内外伤、撞击挤压伤、造成内出血;气虚失摄或血热妄行,以致血溢脉外等),使血已离脉,却又停留于皮下或脏器,未能及时消散而成为淤血,即所谓“离经之血” 。致病特点:易于阻滞气机;影响血脉运行;影响血脉运行;影响新血生成;部位固定,病症繁多。5 中药学基本知识十八反: 乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及;甘草反海藻、大戟、芫花、甘遂;藜芦反人参、丹参、沙参、苦参、玄参、细辛、芍药。十九畏:硫磺畏朴硝,水银畏砒霜, 狼毒畏密陀僧, 巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,牙硝畏三棱,川乌、草乌畏犀角,人参畏五灵脂,官桂畏赤石脂。一、解表药(发散表邪)麻黄:辛、微苦,温。归肺、膀胱经。 【发汗解表,用于风寒表证实无汗者。止咳平喘。利尿消肿。 】桂枝: 辛、甘,温。归肺、心、肾、肝经。 【发汗解表,有汗无汗均可应用。

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