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1、手术室消毒隔离制度1、工作人员入室必须穿室内衣鞋、戴口罩、帽子，严格遵守无菌原则，参加手术人员洗手前做好个人卫生。其它人员未经许可不得入室。2、严格分区，污染区、清洁区、无菌区标志明显。保持整洁、规范。无菌物品按要求存放在无菌物品存放间的货架上，保持干燥，要求无菌物品距离地不少于20cm ， 离顶不少于 50cm ， 离墙不少于 5cm ，所有无菌物品注明物品名称、失效期。3、手术室内设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间，隔离手术间应靠近手术室入口处，每一手术间限置一张手术台。4、手术器械必须一用一灭菌，能用压力蒸汽灭菌的应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。5、麻醉用具用后应清洁消毒，接触病人的用器
2、应一用一消毒。一次性用品用后应毁形后放入黄色垃圾袋内按要求送至医疗废物暂存处统一处置。6、洗手刷和小毛巾应一用一灭菌。7、隔离病人手术通知单应注明感染情况，严格隔离、术后器械按要求送供应室处置后高压灭菌。手术间应严格终末消毒。 表抗阳性者相对固定手术间。8、接送病人平车、车轮应每次消毒并保持清洁。接送隔离病人的平车应专车、专用，严格消毒。从室外进入车辆、推床轮子须经过消毒措施处理后入室。9、手术废弃物品置黄色塑料袋、封存运送至医疗废物暂存处统一处置。10、室内衣、鞋每天清洁消毒，不得穿室内衣鞋外出。11、手术间每天清洁两次，紫外线灯照射消毒二次，每次60 分钟，星期六或有严重污染后用有效消毒剂熏蒸消毒。每月二次空气培养，菌落数 4cfu/15min 平皿。物体表面及工作人员手菌落数5cfu/cm2，工作人员手应无致病微生物生长。12、各种手术用品送供应室处理后用双层包布包好，包扎严密，不可过紧过松，体积不得超过30cm 30cm 50cm ，每包中心部位使用化学指示卡， 包外使用三 M胶带封口，包外必须注明名称、 打包人、打包日期和失效期，每次打开手术包应观察指示卡颜色是否符合标准，否则严禁使用。13、感染病人、传染病人使用过的手术器械送供应室按要求处置后进行高压灭菌。14、手术用后布类物品，一律袋装化，避免在手术室清点。