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1、湘质监统编 施2015-52 隐蔽工程验收记录 （通用） 工程名称： 长沙市轨道交通4号线桐梓坡路站土 建工程 验收日期：年 月 日编号： 隐蔽项目钢筋(或者别的、如卷材等)隐蔽日期年 月 日 隐蔽部位xx部位 隐蔽依据：根据图号钢筋图号，设计变更/洽商/技术核定单（编号 有变更就写， 没有就斜杠)及 有关国家现行标准等。 主要材料名称及规格/型号： HRB400E32、HRB400E28、HRB400E25.(把图纸钢筋 型号都写上) 隐检内容： 1、钢筋原材料检测符合设计及规范要求，试验编号：A2014-0802949、XHGY00282、A2014-0802948、A2014- 0803
2、150、XHGY00257、A2014-0803149、A2014-0802946、A2014-0803146； 2、钢筋类型、规格、等级、数量符合设计要求： （1）底板主筋HRB400E32100，分布筋HRB400E28150，HRB400E20150，附加筋:HRB400E20150，HRB400E25150 ，拉筋HRB400E12450450，加掖筋HRB400E25150； （2）侧墙锚入底板主筋HRB400E28150，HRB400E25150，分布筋HRB400E22150，HRB400E20150； （3）南端端墙主筋HRB400E28150，HRB400E25150； （4
3、）底纵梁主筋HRB400E32100，分布筋HRB400E18150，封闭箍筋HRB400E14200/100、拉筋 HRB400E12200200. （5）底板梁柱节点主筋:HRB400E28，箍筋:HRB400E14100/200； 3、钢筋采用冷镦直螺纹套筒连接，接头位置、数量符合设计及规范要求，试验编号：XHGL00035、XHGL00033、 XHGL00034。 4、拉筋采用梅花型布置，所有箍筋与拉筋弯钩均采用135弯钩。 检查意见及结论： 同意隐蔽不同意隐蔽，修改后复查 复查结论： 复查人：复查日期：年 月 日 施工单位全数检查评定结果： 项目专业质量检查员： 项目专业技术负责人
4、： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论： 监理（建设）项目部（章） 专业监理工程师（建设单位项目技术负责人）：年 月 日 注：该记录由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业技术负责人等进 行验收。记录时应首先说明是否按设计图号施工，如有设计变更应立即在备用竣工图纸上用红色文字注明变更情况或 绘制变更补充图；凡有、无设计变更，监理（建设）单位的旁站监督人均应在备用竣工图号上签字认可后，才能办理该 部位隐蔽验收手续。隐蔽验收时，必须严格按国家施工质量验收规范的主控项目，一般项目的内容要求全数检查，凡 有不合格处必须整改达到合格后才能办理隐蔽验收手续。检查评定结论必须语言规范，并针对主控项目、一般项目， 特别是结构构造措施的内容要求，填写真实可靠的结果或结论。隐蔽部位要拍摄现场照片作为该记录附件。