《5.模板安装检验批质量验收记录.xls》由会员分享，可在线阅读，更多相关《5.模板安装检验批质量验收记录.xls（1页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、模板安装检验批质量验收记录 单位（子单位） 工程名称 长沙市轨道交通4号 线xx站至xx站区间 土建工程 分部（子分部） 工程名称始发和接受分项工程名称洞门工程 施工单位 中国建筑股份有限 公司 项目负责人都兴民检验批容量1批 分包单位 分包单位项目 负责人 检验批部位xxx站洞门 施工依据验收依据 混凝土结构工程施工质量验收 规范GB50204-2015 主 控 项 目 验收项目 设计要求及 规范规定 样本 总数 最小/实际 抽样数量 检查记录检查结果 1模板及支架材料质量第4.2.1条1/全数检查见质量文件编号：xx合格 2 现浇混凝土模板及支架安装 质量 第4.2.2条1/全数检查，全部
2、合格合格 3 后浇带处的模板及支架独立 设置 第4.2.3条1/全数检查，全部合格合格 4 支架竖杆和竖向模板安装要 求 第4.2.4条1/全数检查，全部合格合格 一 般 项 目 1模板安装的一般要求第4.2.5条1/ 抽查10%处， 10%处合格(抽查起 拱，不少于3处） 100% 2 隔离剂的品种和涂刷方法质 量 第4.2.6条1/ 全数检查见实验检测文件编号： xx 合格 3模板起拱高度第4.2.7条1/ 抽查10%处， 10%处合格(抽查起 拱，不少于3处） 合格 4 固定在模板上的预埋件和预 留孔洞 第4.2.8条1/ 抽查10%处， 10%处合格(抽查起 拱，不少于3处） 合格 5
3、 现浇混凝土结构多层连续支 模、支架的竖杆、垫板要求 第4.2.9条1/ 抽查10%处， 10%处合格(抽查起 拱，不少于3处） 合格 6 预 埋 件 、 预 留 孔 洞 允 许 偏 差 mm 预埋板中心线位置31/全数合格 预埋管、预留孔中心线 位置 31/全数检查，全部合格合格 插筋 中心线位置51/全数检查，全部合格合格 外露长度+10，01/全数检查，全部合格合格 预埋 螺栓 中心线位置21/全数检查，全部合格合格 外露长度+10，01/全数检查，全部合格合格 预留洞 中心线位置101/全数检查，全部合格合格 尺寸+10，01/全数检查，全部合格合格 7 现 浇 结 构 模 板 安 装
4、 允 许 偏 差 mm 轴线位置51/全数检查，全部合格合格 底模上表面标高51/全数检查，全部合格合格 模板内 部尺寸 基础101/全数检查，全部合格合格 柱、墙、梁51/全数检查，全部合格合格 楼梯相邻踏步高 差 51/全数检查，全部合格合格 柱、墙 垂直度 层高6m81/全数检查，全部合格合格 层高6m101/全数检查，全部合格合格 相邻模板表面高差21/全数检查，全部合格合格 表面平整度51/全数检查，全部合格合格 施工单位 检查结果 主控项目合格，一般项目符合混 凝土结构工程施工质量验收 规范GB50204-2015 专业工长（施工员）： 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 同意验收 专业监理工程师 （建设单位项目专业负责人）： 年 月 日 注：本表内容的填写需依据现场验收检验批检查原始记录。本检验批质量验收的规范依据见本页背面。