《老年人用药特点.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《老年人用药特点.doc(3页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、老年人用药特点 进入老年,身体各系统的功能逐渐发生退行性变化,尤其代谢功能减低,随着年龄的增高,明显地影响药物的吸收、代谢和排泄及对药物的耐受性。据报道,老年人对药物发生不良反应的发生率比青年人高225倍,多数老年人同时患有多种病,用药多,药物之间配伍利弊是需要特别注意的,尽量避免可能产生的不良后果。老年人用药须注意: (1)在用药时,避免或减少药物的副作用,对老年男性病人,如用阿托品、654-2药物,要考虑到病人可能患有前列腺肥大,用药后可能发生排尿困难的副作用。用链霉素、庆大霉素时,要注意老年人易因前庭平衡障碍引起眩晕的副作用加重。 (2)药物剂量小于成年人,老年人用药量要因人而异,不应常
2、规化。各种衰老变化均表示老年人对药物的耐受性有减低的趋势,为安全用药,老年人用药量可按成年人一般剂量的13或12,如退热的阿司匹林、消炎痛栓剂,如用成人量可因病人大汗降温过快而虚脱,对于毒副作用较大的药物,为安全考虑应从小剂量开始,逐渐观察调整,达到治疗需要量。如降压药、降糖药、强心药。 (3)注意避免蓄积中毒。多数药物在体内代谢要经过肝脏解毒,肾脏排泄,肝、肾功能差,药物会在体内蓄积时间长而发生毒性反应。老年人用药要慎选对肝、肾功能有明显损害的药物。 (4)合理应用抗生素,避免二重感染。因老年人抵抗力减退,发生感染几率高,反复应用抗生素,对药物敏感性降低。由于老年人发病早期症状可不典型,如体
3、温可不增高,甚至血白细胞也不增多,因而易忽略及时应用抗生素,当感染加重时再应用,往往已延误治病时间及用药时间。有时盲目地长期用大剂量的广谱抗生素,在老年人消化功能减退的情况下,很容易发生二重感染,因大量广谱抗生素既杀灭了致病的菌群,又杀灭了肠道内正常寄生的非致病菌,使肠内菌群失调,引起金葡菌肠炎、绿脓杆菌感染及霉菌感染(可波及口腔、肠道、呼吸道、泌尿道等多系统)。故老年病人应在医师指导下合理选用抗生素,严格掌握适应证,用药期间要用足治疗量,坚持定时按量,不自行增减药量,不乱用抗生素,在感染控制后及时停用。 药物是治病防病的重要条件,但又不是唯一条件,要治好病,尤其是老年人常见慢性病,还应注意提高人体的抗病、免疫能力、调节病人的内在潜能,以乐观情绪对待疾病,加之综合的护理措施,如适量运动、休息、饮食、睡眠,合理的生活规律,必要的体疗,理疗(光疗、电疗、水疗、针灸按摩)等。年老体衰者常同时有多种慢性病,运用中医传统辨证论治,常可收到较好效果。