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1、1 姓名考试日期成绩护理学基础试题一、选择题（共50 分）A 型题 （每题 1 分，共 40 分）1患者王某，男，40 岁，因胆囊炎住院治疗。护士与医生配合并按护理程序工作方法实施整体护理，其护理特点是A以病人为中心B以人的健康为中心C以疾病为中心D以治疗为中心E以人的需要为中心2护理科学所研究的内容是属于A研究社会的科学B研究人文的学科C研究医学的科学D社会与自然科学综合应用的科学E研究护理技术的科学3宜于病人休养的环境是A. 中暑者，室温应保持在4左右B. 儿科病室，冬季室温宜保持在2224C. 产休室应保暖，不能开窗，以防产妇受凉D. 气管切开音，室内湿度应保持在30% E. 破伤风病人
2、，室内光线应充足4下列有关分级护理的说法正确的是A一级护理适用于病情危重随时观察的病人B特别护理应每1530 分钟巡视病人一次C二级护理适用于病情危重需绝对卧床休息者D三级护理适于生活基本能自理的病人E二级护理应应每12 小时巡视病人一次5 两人帮助病人翻身时，下列哪项是错误的A、禁止拖拉病人 B、颈椎和颅骨牵引的病人可放松牵引C、两人动作协调一致 D 、应托起病人头部 E 、翻身后病人肢体处于功能位6下列哪项是不舒适的最严重形式A烦躁不安B紧张C疼痛D不能入睡E身体无力7昏迷或全麻未清醒病人取去枕仰卧位的目的是A预防呼吸道并发症B预防脑压过低C预防脑细胞缺氧D预防头痛E预防感染8为限制病员坐
3、起可用A床档B约束带C肩部固定法D双膝固定法E专人守护9手术后 12 小时病人排尿仍困难时应A导尿 B 给利尿剂 C 热水袋敷下腹部 D 挤压膀胱底部 E安置合适的体位10不需要留置导尿的病人是A休克B昏迷C尿道损伤D膀胱炎E会阴部有伤口11肝昏迷病员灌肠禁用：A、 1.2.3溶液 B 、温开水 C 、等渗盐水 D 、0.1 肥皂水 E 、甘油12哪项不符合褥疮炎症浸润期的临床表现A受压表面呈紫红色B皮下产生硬结C局部可出现小水泡D局部表皮松解剥脱E浅层组织有脓液流出题号1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 答案题号11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 答案题号21
4、22 23 24 25 26 27 28 29 30 答案题号31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 答案题号41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 答案名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页，共 7 页 - - - - - - - - - 2 13一般病人出院后，所用的毛毯应如何处理A送洗衣房清洗B日光曝晒6 小时C高压蒸汽消毒D紫外线照射1 小时E乳酸熏蒸法消毒14下列哪种情况测口腔温度不妥A. 面部做冷敷半小时后B. 饭后
5、半小时C. 呼吸困难者D. 截瘫病人E. 瘘管喂食者15毛地黄中毒时，脉搏的改变常为A. 脉搏减慢B. 脉搏增快C. 脉搏细弱D. 脉搏间歇E. 脉搏洪大16下列哪项不是呼吸节律改变的异常呼吸A. 周期性呼吸异常B. 呼吸和呼吸暂停交替出现C. 陈施氏呼吸D. 库氏莫氏呼吸E. 毕奥氏呼吸17血压的生理性变化，其哪一项是错误的A. 睡眠不佳时，血压可稍升高B. 傍晚血压高于清晨C. 中年以前，女子略低于男子D. 高热环境中血压上升E. 寒冷环境中血压上升18在用氧气过程中，如调节氧流量时，应采取的方法是A拔出导管调节流量B调节流量开关C分离导管与玻璃接头，调节流量后再接好D关总开关，再调流量E
6、调节总开关19氧浓度高于多少时，持续时间超过24 小时，则会发生氧中毒A55% B60% C65% D70% E75% 20预防便秘的方法哪项不妥 A生活有规律，按时排便 B选择纤维素丰富的蔬菜和水果 C卧床患者定时给便器 D定时使用简易通便法 E保持精神愉快，多活动21对于影响热疗效果因素的阐述，以下哪种是错误的 A. 干热穿透力弱，热效应低 B. 个体对热的耐受力不同 C. 热效应与用热面积成正比 D. 热疗温度与体表温度相差愈大，热效应愈强 E.热效应与热敷时间成正比22. 下列哪项属于医院治疗饮食A. 普通饮食 B. 软质饮食 C. 半流质饮食 D. 流质饮食E. 低脂肪饮食23食用低
7、盐饮食的病人，每日食用食盐量不应超过A. 0.5g B. 1g C. 2g D. 3g E. 4g 24李先生， 35 岁，体温38，口腔糜烂，疼痛难忍，根据李先生的病情、你应给予哪种饮食A. 软食B. 半流质饮食C. 流食D. 高热量饮食E. 高蛋白饮食25鼻饲插管时病员出现呛咳、紫绀应立即采取的措施是A嘱病员深呼吸 B嘱病员作吞咽动作 C托起病员头部插管D用注射器抽吸胃液 E拔出胃管重插26依靠强大的氧化作用，而达到杀灭芽胞和病毒的消毒剂是A. 苯酚B. 过氧乙酸C. 漂白粉D. 甲醛E. 碘酊27炭疽病人接触过的被单、衣服应采用A. 先清洁，后消毒B. 先消毒，后清洁C. 先灭菌，后清洗
8、D. 先清洗，后放日光下曝晒6 小时E. 先放日光下曝晒，后清洗干净28采集 12 小时尿标本时，下列哪项不正确A应备带盖广口瓶 B 容器应放阴凉处 C 应加防腐剂 D 取早晨 7 时至晚上 7 时的尿E应向病人说明29病人有谵妄状态时表现A.语无伦次B.语言增多C.易激怒D.感觉迟钝E.朦胧状态30病情观察的方法中，下列哪项是错误的A.结合日常工作随时进行观察 B.经常巡视病人主动观察 C.重点观察对象，有目的的重点观察D.特护病人设专人24 小时守候观察 E.为病人做青霉素皮试1520 分钟后，要立即前去观察31小儿、昏迷及感觉迟钝的病人，用热水袋的水温应为A. 40 B. 45C. 50
9、D. 55E. 6032湿热敷比干热敷的穿透力A. 相同B. 强C. 弱D. 小E. 慢33. 鼻饲液的适宜温度为A. 18 B 28 C.3840D48 E58 34为提高昏迷病人鼻饲插管的成功率，在插管前应采取的措施是名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页，共 7 页 - - - - - - - - - 3 A. 使病人头向后仰 B. 使病人头向前仰 C. 使病人头偏向一侧再插D. 使病人颈向前仰 E. 使病人下颌向前仰35双侧瞳孔散大见于A氯丙嗪类中毒B吗啡中毒
10、C有机磷农药中毒D脑出血E阿托品中毒36当病人呕吐呈喷射状时，应考虑A食物中毒B高位性肠粳阻C颅内压增高D低位性肠梗阻E幽门梗阻37胆管阻塞的病人大便颜色呈A黑色B黄褐色C陶土色D暗红色E鲜红色38临床死亡期的特征是 A循环衰竭 B心跳停止 C 肌张力丧失 D神志不清 E呼吸衰竭39肺水肿病人静脉滴注20%甘露醇 250 毫升，要求在25 分钟内滴完，每分钟的滴速是A 100 滴 B.150滴 C.180滴 D.200滴 E.250滴40病人大量输入库血后容易出现A低血钾B低血钙C低血磷D高血钠E高血铁X 型题 （每题 2 分，共 10 分）41扶助病人上下轮椅，为确保病人安全，应做到A嘱病人
11、手抓扶手，靠前坐 B 行进中病人不可前倾身 C 翻下踏脚板，靠后坐D护士站轮椅前，固定轮椅 E 下坡减慢速度，防滑坡42影响住院病人疼痛的因素包括：A情绪 B 注意力 C 个体差异 D 医务人员 E个人卫生43留置导尿管预防尿路感染的措施有保持尿道口清洁，每日用消毒药液棉球擦洗12 次流管末端不能提高，防止尿液逆流流管、贮尿袋每周更换一次导管脱落后应立即插入尿道内鼓励病人多饮水，常更换体位44在进行口腔护理时需要观察评估病人口腔A有无口臭或特殊气味 B 舌苔变化 C 粘膜有无出血、溃疡 D 有无假牙 E 口角有无干裂45应用热水袋时，护理人员必须做到A. 严格执行交接班制度B. 与病人皮肤保持
12、一定的距离C. 观察皮肤的变化，防止烫伤D. 发现皮肤潮红可用酒精湿敷E. 经常巡视，检查皮肤情况二、填空题（每空0.5 分，共 10 分）1、低蛋白饮食适用于限制蛋白质摄入者，如、等病人，每日饮食中的蛋白质不超过（成人）。2、无菌技术是指在执行医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入机体和保持及不被污染的操作技术和管理方法。3、标本采集的原则是、。4、观察瞳孔时应注意瞳孔的、。5、静脉输入脱水剂的目的是、。6、 护士对病人进行心理社会评估时受、和等因素的影响。三、名词解释（每题2 分，共 20 分）1灭菌：2血压：4被动卧位：5压疮：名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - -
13、 - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页，共 7 页 - - - - - - - - - 4 四、简答题（每题5 分，共 10 分）1、如何保证住院病人的安全？2、进行无菌操作时应遵守哪些原则？五、分析题（20 分）1、李某，男，65 岁，工人，初中文化，因患脑梗塞右侧肢体偏瘫入院。入院时病人神志清醒，体质瘦弱，大小便失禁，请根据所给的资料针对病情做出相应的护理诊断和制定对应的护理计划。2、病人王某，体温39，诊断为化脓性扁桃体炎，需肌内注射青霉素，在为病人做青霉素皮试后约5min，病人突然感到胸闷、气促、面色苍白、出冷汗、脉细
14、弱，测血压10.66/6.7Kpa ，呼之不应。请问，王某出现了什么情况？如何急救？名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 4 页，共 7 页 - - - - - - - - - 5 姓名考试日期成绩护理学基础试题一、选择题（60 分）二、填空题（每空0.5 分，共 10 分）1、 急性肾炎、尿毒症、肝性昏迷2040g（成人）。2、 无菌物品无菌区域3、 严格查对 、充分准备 、 正确采集 、及时送检 。4、 形状 、大小、对称情况、对光反应。5、 减轻脑水肿、减轻组织水肿、
15、降低颅内压。6、 评估对象 、环境护理人员三、名词解释（每题2 分，共 10 分）1灭菌：指用物理或化学的方法清除或杀灭物体上一切微生物，包括细菌的芽胞。2血压：是血液在血管内流动时对血管壁的侧压力，一般指动脉血压。3少尿： 24 小时尿量少于400 毫升。4被动卧位：病人自身无改变卧位的能力，躺在被安置的卧位，称被动卧位。5压疮：是由于局部组织长期受压，引起血液循环障碍，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致局部软组织溃烂和坏死。四、简答题（每题5 分，共 10 分）1、如何保证住院病人的安全？为保证住院病人安全，要消除不安全因素：（1）避免各种原因所致的躯体上的损伤，对年老体弱、神志不清、烦躁不
16、安的病人采用保护具、床档等措施，以防止坠床发生。注意定期进行电路设备的检查，防止电损伤的发生。（2）避免医源性所造成病人心理、生理上的损害，医务人员加强素质培养，以高度责任心，熟练的技术，提高服务质量。（3）防止交叉感染，加强管理，严格消毒制度和操作规程，如湿式清扫，物品表面的消毒及污物处理、工作人员手消毒等均需严格，防止交叉感染的发生。2、进行无菌操作时应遵守哪些原则？无菌操作原则：（ 1）环境要清洁，进行无菌操作前半小时，须停止清扫地面等工作，避免不必要的人群流动，防止尘埃飞扬，治疗室应每日用紫外线照射消毒一次。（2）进行无菌操作时，衣帽穿戴要整洁，帽子要把全部头发遮盖，口罩须遮住口鼻，并
17、修剪指甲，洗手。（ 3）无菌物和非无菌物应分别放置；无菌物品不可暴露在空气中，必须存放于无菌包或无菌容器内；无菌物品一经使用后，必须再经灭菌处理后方可再用；从无菌容器内取出的物品虽未使用也不可再放回无菌容器内。（ 4）无菌物品应注明物品名称，消毒灭菌日期，并按日期先后顺序排列放在固定的地方，以便取用，无题号1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 答案A D B D B C A C A D 题号11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 答案D E B C D D D C B D 题号21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 答案E E C C E B C D
18、 A E 题号31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 答案C B C A E C C B B B 题号41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 答案BCEABCDABEABCDEABCE 名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 5 页，共 7 页 - - - - - - - - - 6 菌包在未污染的情况下，保存期以一周为宜，过期应重新灭菌。（5）取无菌物品时，必须用无菌钳（镊），经消毒后手、用物，不可触及无菌物品或跨越无菌区。（6）进行
19、无菌操作时，如器械、用物可疑污染或已被污染即不可使用，应予更换或重新灭菌。（7）一套无菌物品，只能供一个病员使用，以免发生交叉感染。3、五、分析题（15 分）1、李某，男，65 岁，工人，初中文化，因患脑梗塞右侧肢体偏瘫入院。入院时病人神志清醒，体质瘦弱，大小便失禁，请根据所给的资料针对病情做出相应的护理诊断和制定对应的护理计划。答：根据所给的资料评估病人的情况，护理诊断为：问题（ P）相关因素（ E）症状与体征有皮肤完整性受损的危险与不能自主活动有关、体质消瘦有关躯体移动障碍与神经肌肉障碍有关不能自主更换体位排便失禁与神经肌肉功能障碍有关不能自主排便完全性尿失禁与神经病变阻滞膀胱充盈尿液自行
20、流出反射传导有关措施： 1、定时更换体位，减少骶尾部受压，尽量采用健侧卧位1 次/2 小时2、给病人卧气垫床或海棉垫床，减少骨隆突的受压，足跟用枕头悬空，减少局部受压。3、避免局部刺激：（1） 保持床铺平整，扫床2 次/ 日；（2）保持床单清洁干燥, 使用婴儿尿片，每次翻身观察局部，及时清理大便更换尿片，清洁局部皮肤后，在肛周涂保护性软膏，减少皮肤刺激。（3）使用体外导尿管，给病人用避孕套做体外导尿管，定时开放导尿管。擦洗会阴1 次/ 日。（4）温水擦背1 次/ 日，擦浴1 次/ 周；（5）使用便盆避免推、拉动作，以防损伤皮肤。4、增进局部血液循环, 按摩压疮易发部位 2 次/ 日5、加强营养
21、摄入，给高维生素、高蛋白饮食，每日蛋白摄入量为5-2 克 /kg 体重。 （总量为90 120克/ 日） 。2、病人王某，体温39，诊断为化脓性扁桃体炎，需肌内注射青霉素，在为病人做青霉素皮试后约5min，病人突然感到胸闷、气促、面色苍白、出冷汗、脉细弱，测血压10.66/6.7Kpa ，呼之不应。请问，王某出现了什么情况？如何急救？答：出现了过敏反应答： 1.立即停药，使患者就地平卧。2.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.51ml ，病儿酌减。如症状不缓解，可每隔30min 皮下或静脉注射该药0.5ml。3.氧气吸入：当呼吸受抑制时，应立即进行口对口人工呼吸，并肌肉注射尼可刹米或山梗菜碱等
22、呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合施行气管切开。4.抗过敏，根据医嘱立即给予地塞米松510mg 静脉推注，或氢化可的松200mg 加5%或 10%葡萄糖液500ml 静脉滴注。并根据病情给予升压药物，如多巴胺间羟胺等5.纠正酸中毒和遵医嘱给予抗组胺类药物。6.如发生心搏骤停，立即行心肺复苏7.密切观察患者生命体征，尿量及其它病情变化，注意保暖，并做好病情动态记录。患者未脱离危险期前不宜搬动。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 6 页，共 7 页 - - - - - - - - - 7 名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 7 页，共 7 页 - - - - - - - - -