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1、护理三基测试题科室姓名成绩年月日一、单项选择题（每题0.5 分）1、下列哪项不属于对医务人员的“四轻”要（ C）A说话轻 B走路轻 C开窗轻 D 操作轻 E关门轻2、发生溶血反应可能的原因不包括（ D）A.血液储存过久 B.血液内加入高渗或低渗溶液 C. 血液被细菌污染 D.Rh因子不合E.输入异型血液3、为女性病人导尿，导管插入尿道46 ，见尿后再插深度是（ A）A.1 B.3 C.5 D.7 E.94、无菌棉签、棉球、纱布开启后，应用时间不得超过（D）小时。A、4 小时 B 、 6 小时 C、12 小时 D 、 24 小时 E、36 小时5、不属于高度危险物品的是（ C）A.腹腔镜 B.导
2、尿管 C. 血压计 D.穿刺针 E.手术器材6、鼻出血主要局部原因不包括（E ） A鼻和鼻窦外伤 B鼻中隔疾病 C鼻腔炎症 D肿瘤 E变应性鼻炎7、药物在血浆中与血浆蛋白结合后，下列说法正确的是（ D ）A药物作用增强 B药物代谢加快 C药物排泄加快 D暂时失去药理活性E药物转运加快8、不宜采取口服给药的情况不包括（E）A、病人昏迷或不能吞咽者 B 、肠胃道有病不能吸收者 C 、胰岛素、青霉素等D、口服不能达到药物的某种作用 E、对消化道有刺激的药物如阿司匹林等9、能引起高血脂的药物是（ C ）A阿司匹林 B 普萘洛尔 C 红霉素 D维生素B E安妥明10、脑室穿刺引流术后一般每天引流脑脊液量
3、不超过（ E）A.100mL B.200mL C.300mL D.400mL E.500mL 11、细胞外液不包括（E）A、淋巴液 B、脑脊液 C 、胸膜腔液 D 、关节囊滑液 E 、细胞液12、使瞳孔缩小的因素不包括（ E ）A、毒扁豆碱 B、吗啡 C、有机磷农药中毒 D、近视物 E 、交感神经兴奋13、心室充盈期不包括（D ）A.等容舒张期 B.快速充盈期 C.减慢充盈期 D.心房舒张期 E. 心房收缩期14、下述哪项不是代谢性酸中毒的血气特点（ D ）A、SB降低 B 、AB降低 C 、BB降低 D 、BE正值增大 E 、PaCO2 代偿性降低15、呼吸衰竭通常是由于（B）A、内呼吸功能
4、障碍 B、外呼吸功能障碍 C、血液携带、运输氧障碍D、二氧化碳排出功能障碍 E、呼吸系统病变造成机体缺氧16、关于灌肠的注意事项，下列哪项不正确 ( B ) A 为患者解除便秘时，液体应保留510 分 B 为患者降温时， 液体的温度宜为4C保留灌肠宜保留1 小时以上 D大量不保留灌肠的压力宜为40 60cm E肝昏迷患者不能用肥皂水灌肠17、健康成人体液约占体重的（ C ）名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -精心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 1 页，共 12 页 - - - - - -
5、- - - A80% B 70% C60% D50% E40% 18、下列关于股动脉的描述哪项是正确的( A ) A续于髂外动脉 B 外侧有股静脉伴行 C内侧有股神经伴行 D近端浅表有肌肉覆盖 E是髂内动脉的直接延续19、床上擦浴适宜的水温是( D ) A3234 B3640 C 4145 D4750 E556020、一氧化碳中毒最早累及的器官是( A ) A中枢神经系统 B 心脏 C 消化系统 D泌尿系统 E呼吸系统21 代谢性酸中毒最突出的症状是( C ) A头痛、头晕 B嗜睡甚至昏迷 C呼吸深快甚至有酮味 D心率加快、血压偏低 E尿少或无尿、呈酸性22、做下列各种皮试时，应注入的剂量不准
6、确的是( D ) A青霉素为2050U B链霉素为250U C破伤风抗毒素为15U D普鲁卡因为2.5mg E 细胞色素C为 0.075mg 23、由瓶内倒取无菌溶液时，标签应( C ) A清楚 B向下 C贴紧掌心 D醒目 E避开掌心24、二级预防的措施（ C ）A体育锻炼 B 优生优育 C 健康体检 D 合理营养 E 控制和消除环境中的有害因素25、病人的基本权力哪些除外？（ E）A基本医疗权 B 保护隐私权 C 知情同意权 D 疾病认知权 E 参与治疗权26、要求立即执行的ST医嘱，需在多长时间内执行？（B ）A10分钟 B15 分钟 C30 分钟 D5 分钟 E20 分钟27、心脏复苏抢
7、救的有效指征不包括（ B ）A触到大动脉波动 B 上肢收缩压在9KPa以上 C 自主呼吸恢复 D 颜面口唇转红润 E 瞳孔缩小28、上消化道出血伴休克时的首要护理措施为（ D ）A准备急救药品 B 去枕平卧头偏向一侧 C 迅速配血备用 D 建立静脉通道 E 遵医嘱应用止血药29、鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为（ C）A神志改变 B 多饮多尿 C 局限性抽搐 D 血糖升高 E 血压偏低30、肢体肌力共分6 级， 3级为（ E ）A完全瘫痪 B 肢体能在床上移动， 但不能对抗阻力 C 肌肉轻微收缩， 但不能产生动作 D肢体不能抵抗较强阻力 E 肢体能抬离床面，但不能抵抗阻
8、力31、肥皂水灌肠液的浓度是（ B ）A0.5-1% B0.1-0.2% C1-2% D0.3-0.5% E3-4% 32、有关医院洗手指征错误的是（ C）A接触患者前后 B 进行无菌技术操作前后 C 接触血液、体液和被污染的物品前 D 进入和离开 ICU E 脱手套后33、属于类环境的是（ D ）A普通保护性隔离病房 B 供应室无菌区 C 重症监护病房 D 注射室 E 婴儿室34、下列降压药物在治疗过程中常易引起干咳症状的是（ E ）A美托洛尔 B 维拉帕米 C 尼莫地平 D 伊贝沙坦 E 卡托普利名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -精心整理
9、归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 2 页，共 12 页 - - - - - - - - - 35、休克早期脉搏及血压的改变，正确的是（ B ）A 脉细快，血压轻度降低，脉压无改变 B 脉细快，血压正常或稍高，脉压缩小 C 脉细快，血压低，脉压显著缩小 D 脉细快，脉压轻度缩小 E 脉细快，血压正常，脉压正常36、慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的氧疗原则是（ C ）A间歇低流量吸氧 B 间歇高流量吸氧 C 持续低流量吸氧 D 持续高流量吸氧 E 高压吸氧37、上、下呼吸道的分界点是（ C）A咽 B 喉 C 环状软骨 D 气管 E 支气管38、按新九
10、分法烧伤面积计算，面部占全身面积的（ B ）A2% B3% C5% D6% E9% 39、上消化道出血最常见的原因是（ A ）A消化性溃疡 B 食管胃底静脉曲张 C 急性胃黏膜损害 D 胃癌 E 慢性胃炎40、对有机磷农药中毒患者烟碱样症状的描述，正确的是（ D）A呕吐、腹痛 B 流涎 C 支气管痉挛及分泌物增加 D 肌纤维颤动 E 昏迷41、属于多血质类型的特点是（ C）A热情大方 B 反应迅速 C 兴趣广泛多变 D 安静稳重 E 行动缓慢42、以下哪项不是影响手术预后的心理因素（D）A对手术不了解 B 消极应对方式 C 治疗和康复动机不足 D 担心费用问题 E 对手术的结果期望不切实际43
11、、呼吸由浅慢逐渐加快加深，后又逐渐变浅变慢，然后暂停数秒，如此周而复始，属于哪种呼吸（ B ）A陈一施呼吸 B 间断呼吸 C 深大呼吸 D 呼吸困难 E 间歇呼吸44、长期留置导尿管病人为锻炼膀胱功能应（ C ）A每周更换尿管 B 每天 2 次碘伏冲洗外阴 C 间断性夹管 D 定时给病人翻身 E 鼓励病人多饮水45、急性呼吸衰竭给氧浓度一般为（ C ）A15-20% B20-25% C25-30% D30-35% E35-40% 46、胸外心脏按压的正确位置是（ E）A左胸部 B 右胸部 C 胸骨剑突下方 D 胸骨中上 1/3 交界处 E胸骨中下 1/3 交界处47、平静呼吸时，每次吸入或呼出
12、呼吸器官的气量，称为（A）A潮气量 B 每分通气量 C 肺泡通气量 D 有效通气量 E 最大通气量48、下列情况可引起瞳孔缩小的是（A）A脑桥出血 B 阿托品中毒 C 脑出血 D 脑疝 E 氰化物中毒49、有关医院感染预防与控制的概念错误的是（ C ）A 外源性感染是可以预防的 B 洗手是预防医院感染的重要措施 C 做好消毒隔离就可杜绝医院感染的发生 D 内源性医院感染是难以预防的 E 滥用抗菌药物可致二重感染50、下列消毒剂中属于高水平消毒剂的有（ ）A戊二醛 B 络合碘 C 新洁尔灭 D 乙醇 E 碘酊51、成人体温每升高1，心率平均每分钟约增加（ D ）A5次 B10 次 C15 次 D
13、18 次 E20 次52、以下哪项不是麻醉前用药的目的（C）A稳定病人情绪 B 抑制唾液分泌 C 提高痛 D 对抗麻醉药的毒副作用 E 利用刀口愈合53、肝硬化腹水病人的护理措施哪项不妥（ E ）A安置病人半卧位 B 给予低盐饮食 C 定期测量体重 D 准确记录出入量 E 经常给予冷敷54、嗜络细胞瘤的诊断实验中，哪项最有价值（ E ）名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -精心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 3 页，共 12 页 - - - - - - - - - A组织胺激发试验 B 腹膜
14、后造影 C 酚妥拉明试验 D 络胺试验 E 测定 24小时尿中肾上腺素及去甲肾上腺素总量55、正常瞳孔直径为（ C ）A1-2mm B2-3mm C2.5-5mm D3-5mm E2-5mm 56、以下哪项不是颅内压增高的临床表现（ E）A头痛 B 呕吐 C视乳头水肿 D 血压升高 E 呼吸浅快57、法洛四联征哪项除外（C ）A室间隔缺损 B 肺动脉狭窄 C 右心房肥大 D 主动脉骑跨 E 右心室肥大58、以下哪项不是膀胱肿瘤的临床表现（ B）A血尿 B 脓尿 C 尿频 D 尿痛 E 贫血59、肾结核可出现（ B ）A无痛间歇性肉眼全程血尿 B 终末血尿 C 全程血尿 D 先疼痛后血尿 E 尿
15、道滴血60、肺炎球菌肺炎患者的热型常呈（B）A驰张热 B 稽留热 C 波状热 D 间歇热 E 不规则热61、服用洋地黄后，护士应重点观察（ D ）A药物不良反应 B 过敏反应 C 是否成瘾 D 中毒反应 E 药物效果62、颅底骨折属于B A闭合性骨折 B 开放性骨折 C 青枝骨折 D 凹陷骨折 E 螺旋骨折63、关于排尿的影响因素，不正确的选项是 B A.饮酒、茶后尿量增多 B. 气温高尿量增多 C. 前列腺增生引起排尿困难 D.情绪紧张引起尿频、尿急 E.含钠多的食物可导致尿量减少64、使用吸引器吸痰时，错误胡是： B A.检查电压、管道连接和吸引性能 B. 吸痰管每天更换一次 C. 为小儿
16、吸痰时负压要小D.储液瓶内的吸出液要及时颠倒 E.每个部位吸痰不得超过15 秒65、濒死期病人不可出现的呼吸 D A.潮式呼吸 B. 张口呼吸 C. 点头呼吸 D. 蝉鸣音呼吸 E. 呼吸浅表66、输液时如药物溢出血管外可以引起组织坏死的药物是 E A.能量合剂 B.0.9% 氯化钠 C.5% 葡萄糖氯化钠注射液 D. 青霉素 E. 去甲肾上腺素67、应实行血液、体液隔离的病人是 B A.疟疾 B. 肝炎 C. 伤寒 D. 甲型 H1N1流感 E. 水痘68、测量血压的注意事项不包括 C A测量前血压计汞柱在零点 B. 袖带宽度适宜 C. 血压计零点和心脏位置不在同一水平D.血压计定期检查和校
17、对E.卧位时肱动脉平腋中线69、从上午8:00 开始输液，液体总量为1500mL ，输液速度为50 滴/min ，其输液结束的时间是 C A.15:00 B.15:15 C.15:30 D.16:00 E.16:15 70、对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者应 C A.高浓度给氧为宜 B. 大流量给氧为宜 C. 低浓度持续给氧为宜 D. 低流量间断给氧为宜E.高浓度间断给氧为宜71、输血不可以引起哪些感染 A A.戊型肝炎 B. 丙型肝炎 C. 弓形体病 D. 艾滋病 E.巨细胞病毒感染72、护士在护理服用洋地黄药物的病人时，下列哪项不妥 E A.询问病人不适主诉 B. 给药前先数心率 C. 观察
18、洋地黄药物浓度 D. 心率 60 次/min ，不能给药 E. 节律不齐时应看病人服药到口名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -精心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 4 页，共 12 页 - - - - - - - - - 73、抗过敏首选药物是 B A去甲肾上腺素 B盐酸异丙嗪 C异丙肾上腺素 D氢化可的松 E盐酸肾上腺素74、被狂犬咬伤的伤口最好采用 B A. 弱酸冲洗 B. 20% 肥皂水冲洗 C. 过氧化氢溶液冲洗 D. 食醋冲洗 E.90% 乙醇冲洗75、食物中毒的诊断标准不包括 D
19、 A. 发病与进食有关 B. 发病有群体性 C .有急性胃肠炎症状 D. 发病人数超过50% E. 从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体76、引起非典型肺炎的病原体有 D A. 金黄色葡萄菌 B. 新型隐球菌 C. 肺炎双球菌 D. 肺炎衣原体 E. 结核分支杆菌77、下列抗原与抗体中，哪种一般不能从血标本监测到 C A.HBsAg B.HBeAg C.HBcAg D.抗-HBs E.抗-HBc 78、 甲型流感病毒中最易发生变异的结构是 D A. 衣壳抗原 B.核蛋白 C. 膜蛋白 D.NA、HA E.核酸79、 50kg 正常成人的血液总量有( D ) A20002500mL B 2
20、5003000mL C30003500mL D35004000mL E 40005000mL 80、下列资料中哪项属于主观资料( D ) A体温 38 B面色发绀 C心动过速 D腹部胀痛 E呼吸困难81、下述哪项属于上人工呼吸机的禁忌证( C ) A急性呼吸衰竭呼吸停止者 B肺通气明显不足者 C大量胸腔积液者 D慢性重症呼吸衰竭经治疗无效者 E 急性呼吸衰竭呼吸微弱经积极治疗无改善者82、大量不保留灌肠时，肛管从肛门插入的正确深度为( B ) A57cm B 715cm C 15cm D 1520cm E 2030cm 83、观察意识障碍所采取的方法，错误的是( E ) A呼唤患者的姓名 B词
21、句性谈话 C针刺皮肤 D压眶上神经 E检查视乳头水肿情况84、需要同时服用下列药物时，应最后服用的是( C ) A维生素C B维生素B1 C止咳糖浆 D头孢拉定 E复方阿司匹林85、下述不符合环境卫生学标准的是 B A 层流洁净手术室物体表面细菌数5cfu/c B 普通手术室空气细菌数500cfu/m3 C治疗室医务人员手细菌数10cfu/c D 传染病房物体表面细菌数15cfu/cE婴儿室空气细菌数200cfu/m3 86、进行药物过敏试验皮内注射时，针头斜面应向上，与皮肤呈_A_角刺入皮内A、5 B 、10 C 、15 D 、20 E 、2587、口腔感染，口臭时选用的漱口液是 D A等渗
22、盐水 B 朵贝氏液 C 醋酸溶液 D 过氧化氢溶液 E 碳酸氢钠溶液88、床上洗头的适宜水温是 D A37-50 B37-45 C40-45 D40-50 E45-55 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -精心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 5 页，共 12 页 - - - - - - - - - 89、下列最可能出现三凹征的是 C A咳嗽 B 咳痰 C 吸气性呼吸困难 D 呼气性呼吸困难 E 混合性呼吸困难90、型呼吸衰竭是指动脉血气显示 E A仅有缺氧 B 仅有 CO2潴留C仅有 CO
23、2降低 D既有缺氧，又有CO2降低E既有缺氧，又有CO2潴留91、心肌的前负荷是指 C A射血后心室剩余血量 B 静脉回血量 C 心室舒张末期充盈压 D 等容舒张期血量E循环血容量92、心房颤动最常见于 B A冠心病 B 慢性风湿性心脏瓣膜病， 二尖瓣狭窄 C高血压性心脏病 D缩窄性心包炎 E 慢性肺心病93、药物产生副作用的剂量是( E ) A中毒量 BLD50 C无效剂量 D极量 E治疗量94、长期置留尿管的患者，发生尿液浑浊、沉淀或有结晶时应 E A经常清洗尿道口 B 热敷下腹部 C 膀胱内滴药 D 及时更换卧位 E 多饮水并进行膀胱冲洗95、某孕妇的末次月经是20XX年 5 月 4 日
24、，其预产期是 A A20XX年 2 月 11 日 B20XX年 2 月 9 日 C20XX年 2 月 10 日 D20XX年 3 月 2 日 E20XX年3 月 4 日96、烧伤休克补液治疗，第一个8 小时胶体，晶体输液量为第一个24 小时胶体，晶体补液总量的 C A1/4 B1/3 C1/2 D2/3 E2/5 97、烧伤休克的主要原因是 D A大量红细胞丧失 B 大量水分蒸发 C 疼痛 D 大量体液从血管内渗出E创面感染98、急性心肌梗死最常见的心率失常是 B A室性心动过速 B 室性心率失常 C 心房颤动 D 房室传导阻滞 E 房性期前收缩99、正确的取药方法哪项除外 C A 取固体药物
25、时用药匙取 B 水剂摇匀后用量杯取 C 药量不足 2ml 时用滴管吸取 D 专用药单独存放单独取用 E 认真核对100、雾化吸入疗法的目的不包括 D A消炎、镇咳、祛痰 B 解除支气管痉挛 C 预防呼吸道感染 D 治疗肺水肿 E 治疗肺癌101、濒死病人不可能出现的呼吸是 D A潮式呼吸 B 张口呼吸 C 点头呼吸 D 蝉鸣样呼吸 E 呼吸浅表102、临床死亡期的特征为 B A神志不清 B 反射性反应消失 C 尸斑 D 大小便失禁 E 体温异常103、以下哪项不是氨基甙类的不良反应？ C A过敏反应 B 耳毒性 C 粒细胞减少 D 肾毒性 E 神经肌肉阻断作用104、外科手术切口感染的危险因素
26、中不正确的是 A A 手术前使用抗生素时间短，感染危险高 B手术时间应用广谱抗菌药物者感染危险性高 C 手术部位剃毛比剪毛的感染危险性高 D 手术前住院时间长感染危险性高 E 浸入手术切口的细菌毒力强，感染危险性高105、多根多处肋骨骨折导致呼吸衰竭的主要原因 B A剧痛不敢呼吸 B 反常呼吸运动 C 肺不张 D 胸膜腔内压力增高 E 继发肺部感染106、正常小儿2 周岁，其体重约是出生时体重的 D 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -精心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 6 页，共 12
27、页 - - - - - - - - - A1倍 B2 倍 C3 倍 D4 倍 E5 倍107、上消化道出血的部位是指 D A 食管、胃出血 B 胃、十二指肠出血 C 胰腺、胆道部位出血 D 屈氏韧带以上消化道 E空腔以上部位出血108、胆总管由 B A 左肝管与右肝管汇合而成 B 肝总管与胆囊管汇合而成 C 左肝管与胆囊管汇合而成 D右肝管与胆囊管汇合而成 E 右肝管与肝总管汇合而成109、心肺复苏对下列哪一种死亡无效 A A生物学死亡 B 临床死亡 C 脑死亡 D 心源性猝死 E 电击猝死110、关于急性胃炎患者的饮食不正确的有 D A无渣饮食 B 温热半流或软饭 C 少量多餐 D 剧烈呕吐
28、，呕血者应以流食为主 E 出血停止后可进牛奶、米汤111、以下哪项不是急性肾衰竭患者少尿或无尿期的治疗原则 D A控制水入量 B 抗生素预防感染 C 纠正酸中毒 D 纠正低钾血症 E 透析疗法112、腹部手术切口裂开的原因哪项除外 E A营养不良 B 腹压增高 C 缝合打结不紧 D 腹胀 E 应用抗生素113、骨折卧床病人预防压疮不包括哪项措施 E A保持皮肤清洁干燥 B 经常翻身 C 按摩受压部位 D 应用气垫床 E 功能锻炼114、老年人烧伤易发生休克和急性肾衰，输液时应注意维持尿量在 A A20-30ml B10-20 ml C10-30ml D40-50ml E50ml 115、食管瘤
29、最常见的转移途径为 B A直接扩散 B 淋巴转移 C 血型转移 D 直接浸润 E 骨转移116、泌尿系统最常见的肿瘤是 B A肾癌 B 膀胱癌 C 阴茎癌 D 肾细胞癌 E 前列腺癌117、子痫病人最主要的死亡原因是 B A脑水肿 B 脑出血 C 肾衰竭 D 呼吸衰竭 E 循环衰竭118、目前国内医院感染最常发生的部位是 D A.泌尿道 B. 外科切口 C. 血液 D.下呼吸道 E. 胃肠道119、使用一级护理的是 A A早产儿 B 年老体弱 C、严重创伤 D 大面积烧伤 E 幼儿120、关于医院感染的概念正确的是 E A.入院时处于潜伏期的感染是医院感染 B. 医院感染是指在院外获得在医院内
30、感染 C. 慢性感染急性发作是医院感染 D. 与上次住院无关的感染是医院感染 E.婴幼儿经胎盘获得的感染不是医院感染。121、下述腺体中，哪些是消化腺 E A. 胸腺 B. 甲状腺 C. 前列腺 D. 肾上腺 E. 舌下腺122、胸锁乳突肌表面为 D A、桡动脉 B. 大隐静脉 C. 颞浅动脉 D. 颈外静脉 E. 肘正中静脉123、低血容量性休克代偿期的微循环变化是 B A微循环扩张期 B 收缩期 C 衰竭期 D 直接通道关闭 E 动静脉短路关闭124、静脉回流速度受上述那一项影响最大 E A、搏（出）量 B. 余血量 C. 静脉回心血量 D. 心率 E .外周静脉压125、化验结果； HB
31、sAg (+) 、HBeAg (+) 、抗 HBe(-) 、 抗 -HBc(+) 、抗-HBs(-),该病人为 B A、乙肝肝炎病毒感染潜伏期 B. 急性期乙肝病毒型肝炎 C. 乙型病毒性肝炎恢复期名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -精心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 7 页，共 12 页 - - - - - - - - - D. 急性甲型病毒性肝炎 E.乙肝疫苗接种后的反应126、引起性病的病原体有不包括 D A.淋球菌 B.梅毒螺旋体 C. 衣原体 D.肉毒杆菌 E. HIV 127、
32、OT试验的临床意义不包括 B A. 协助对儿童结核病诊断 B.诊断成年人结核病 C. 选择 BCG 接种对象 D. 是成年人细胞免疫功能指标之一 E.可作为 BCG接种效果的检测指标128、床单位的设备不包括( E ) A床 B床上用品 C床旁桌 D椅子 E输液架129、休克代偿期的临床表现为( D ) A血压稍低，脉快，脉压缩小 B血压稍低，脉快，脉压正常 C血压稍升高，脉搏无变化，脉压缩小 D 收缩压正常或稍高，脉稍快，脉压缩小 E血压稍升高，脉细速，脉压缩小130、心跳骤停后，脑组织因缺血而发生不可逆性损害的时间是 B A2-4 分钟 B4-6 分钟 C6-8 分钟 D8-10 分钟 E
33、10-15 分钟二、问答题1、试述心肺复苏后的主要护理措施。(8 分) （1）备好各种抢救器械和药品，以备再次心肺复苏。（2）继续严密监测心电、血压、呼吸等变化23 天。发现异常及时报告和处理。（3）降温：降低体温可降低颅内压和脑代谢。以32C为宜，不得低于 31C，以免诱发室颤。可用冰帽、冰袋物理降温或加用人工冬眠。对于抽搐和躁动者， 适当镇静止惊， 防止脑水肿的发展。并加床栏防意外。（4）持续给氧，保持呼吸道通畅，预防肺部感染，可应用抗生素。（5）保持静脉输液通畅，根据病人的尿量、中心静脉压、血压等调节输液速度。准确记录24 小时出入水量，必要时留置导尿管，防止急性肾衰竭。2、试述输血“三
34、查八对”的内容？(5 分) 三查：血的有效期、血的质量及输血装置是否完好；八对：姓名、床号、住院号、瓶(袋)号、血型、交叉配血试验结果、名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -精心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 8 页，共 12 页 - - - - - - - - - 血液种类及剂量。3、试述急性左心衰竭的处理原则。 （6 分）（1）病人取坐位或半坐卧位，两腿下垂。（2）立即高流量给氧。急性左心衰时，氧气通过50% 乙醇的湿化瓶以除泡沫。（3）迅速注射强心、利尿药。急性左心衰应给镇静、解除支气
35、管痉挛药物，减轻呼吸困难。（4）应用扩张血管的药物，减轻心脏后负荷。（5）四肢轮扎，以减少回心血量，减轻心脏前负荷。（6）除去诱因，根据病情，采取相应的治疗措施。4、试述休克病人观察的要点。(10 分) （1）意识和表情：是脑组织血液灌流和全身循环状况的反映。观察病人是否呈兴奋或烦躁不安状态。 观察病人有无表情淡漠、 意识模糊、反应迟钝甚至昏迷。观察病人对刺激有无反应等。（2）皮肤粘膜：皮肤粘膜的色泽、温度和湿度是体表灌流情况的标志。观察病人皮肤和口唇粘膜是否苍白、发绀或呈花斑状，观察四肢是否湿冷或干燥潮红。补充血容量后，观察四肢有无转暖，皮肤是否变干燥。（3）尿量：尿量是反映肾脏血液灌注情况
36、的重要指标之一。尿量25ml/h，表明血容量不足。尿量大于30ml/h 时，表明休克有改善。名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -精心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 9 页，共 12 页 - - - - - - - - - （4）血压及脉压：休克前期由于机体代偿机制，血压变化不大。休克晚期机体失代偿，血压呈进行性下降。通常认为收缩压小于90mmHg、脉压小于 20mmHg 是休克存在的表现。血压回升、脉压增大则是休克好转的征象。（5）脉搏：休克早期脉率增快，加重时脉率细弱。临床常根据脉率与收
37、缩压的比值计算休克指数：1.01.5 表示休克，2.0 为严重休克。（6）呼吸：呼吸增速、变浅、不规则，表示病情恶化。呼吸增至30次/min 以上或降至 8 次/min 以下，均表示病情危重。（7）体温：病人体温是否偏低或高热。多数病人体温偏低，感染性休克病人有高热， 若体温突升至 40C以上或骤降至 36C以下，常提示病情危重。5、低盐、无盐、低钠膳食有何不同？（6 分）低盐、无盐、低钠膳食统称为限钠膳食。根据限盐的程度不同分为：（1）低盐膳食： 限钠量在 2000mg/d以下，全天烹调用食盐量成人不超过 23g（酱油 1015ml） ，6 岁以上儿童每天不超过1g，16 岁每天不超过 0.
38、5g，1 岁以下每天不超过0.25g，禁用一切咸食，如酱菜、香肠、各种晕菜罐头。（2）无盐膳食：全天供给钠1000mg左右，除低盐所禁食物外，烹调时不加盐或酱油。（3）低钠膳食：全天钠供给量控制在500mg以内，除无盐饮食要求外，还应限制食用碱制作的馒头，发酵粉制作的糕点、饼干以及含钠名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -精心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 10 页，共 12 页 - - - - - - - - - 100mg的蔬菜如空心菜、芹菜等。1、若膀胱高度充盈且又极度虚弱的病人，第一
39、次放尿不应超过多少毫升？为什么？正确答案：第一次放尿不应超过1000ml，因为大量放尿，使腹腔内压力突然降低，血液大量滞留在腹腔血管内，导致血压下降而虚脱；又因为膀胱内突然减压，引起膀胱粘膜急剧充血而发生血尿。（6）呼吸：呼吸增速、变浅、不规则，表示病情恶化。呼吸增至30次/min 以上或降至 8 次/min 以下，均表示病情危重。（7）体温：病人体温是否偏低或高热。多数病人体温偏低，感染性休克病人有高热， 若体温突升至 40C以上或骤降至 36C以下，常提示病情危重。2、术后病人为什么易出现尿潴留？正确答案： （1）全麻、腰麻及静脉麻醉后，排尿反射初级中枢受到抑制。（2）手术直接刺激或损伤排
40、尿反射的传出神经、盆腔神经。（3）会阴部手术致膀胱括约肌反射性痉挛或尿道炎症水肿，尿排出受阻。（4）腹部手术切口疼痛，影响腹壁肌肉和膈肌收缩运动，不能产生较高的腹内压协助排尿。（5）术前未行卧床排尿训练，术后不习惯。（6）膀胱膨胀过度，失去收缩能力。名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -精心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 11 页，共 12 页 - - - - - - - - - （7）某些药物（如氯丙嗪等）抑制膀胱逼尿肌收缩。3、消化系统的组成消化系统由消化管和消化腺两部分组成。消化管包括
41、：口腔、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠、回肠）和大肠（直肠、阑尾、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠） 。临床通常以屈氏韧带为界，此韧带以上称上消化道，以下称下消化道。消化腺包括：唾液腺（腮腺、下颌下腺、舌下腺）、肝、胰，以及散在消化管管壁内的小腺体。4、呼吸系统包括哪些器官呼吸系统包括呼吸道和肺两部分。 1 呼吸道：鼻、咽、喉、气管和支气管等； 2 肺：由肺泡及其肺内各级支气管组成。临床通常把鼻、咽、喉称为上呼吸道；气管、支气管及其肺内分支称为下呼吸道。5、胸外心脏按压有效的指征有哪些？胸外心脏按压有效的指征有：能扪及大动脉搏动（腹、颈动脉）、血压收缩压维持在8kpa(60mmHg) 以上。末梢循环改善，口唇、颜面、皮肤、指端由苍白发绀转为红润，肢体转温。瞳孔缩小，并出现对光反射。自主呼吸恢复。 昏迷变浅，出现反射、挣扎或躁动。名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -精心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 12 页，共 12 页 - - - - - - - - -