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1、XX 县中医院项目文件编号： YCXZYYJYK_ZD_04 页码：第 - 1 -页，共 6 页检验科报告单管理制度版本：第 2 版，第 1 次修订生效日期： 20170901 编写者： XXX 审核者： XXX 批准者： XXX 时间： 20170901 时间： 20170901 时间： 20170901 报告单管理制度目录编号名称页面ZD_04-1 XX县中医院临床检验报告发放制度3-3 ZD_04-2 检验报告单专职管理人员职责4-4 ZD_04-3 XX县中医院检验报告单管理制度5-6 文件审批者：发布日期：名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - -
2、- - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页，共 6 页 - - - - - - - - - XX 县中医院项目文件编号： YCXZYYJYK_ZD_04 页码：第 - 2 -页，共 6 页检验科报告单管理制度版本：第 2 版，第 1 次修订生效日期： 20170901 编写者： XXX 审核者： XXX 批准者： XXX 时间： 20170901 时间： 20170901 时间： 20170901 操作者从事本项工作前，必须认真学习并掌握本手册的内容，严格按照操作规程操作！学习者: 休订书册与增补程序内容与日期：学习者：休订书册与增补程序内容与日期
3、：学习者：名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页，共 6 页 - - - - - - - - - XX 县中医院项目文件编号： YCXZYYJYK_ZD_04 页码：第 - 3 -页，共 6 页检验科报告单管理制度版本：第 2 版，第 1 次修订生效日期： 20170901 编写者： XXX 审核者： XXX 批准者： XXX 时间： 20170901 时间： 20170901 时间： 20170901 ZD_04-1 XX 县中医院临床检验报告发放制度 目的 使检验
4、报告单能够及时、无遗漏发送到各临床医生或患者手中。 适用范围 检验科、临床科室、患者、后勤服务中心 该 SOP变动程序 本标准程序的改动，可由任一使用本SOP的工作人员提出，并报科主任批准签字。 检验报告单的发送 1. 门诊检验报告单由病人到检验科拿取，住院检验报告单由检验科根据病区进行分类后由后勤服务中心人员发放至相应病区，由病区医护人员接收。2. 住院报告单在下午2：30（冬）或3：00（夏）之前送至各病区。3. 各检验小组在上午下班前将各自所出报告单按病区分别放置，当天中午值班人员核对各报告单与分发病区是否相符，将各病区化验单在分发报告登记本上登记。4. 检验科人员分发检验报告单必须在发
5、送清单上签名示发送人，并写上发送时间，后勤服务中心工作人员将报告单及发送清单送达病区，病区接收人员必须在发送清单上签名示接收人。5. 住院报告单除急、危、重外，不得由病人或家患到检验科取单；危急重情况下需病人或家属到检验科取单的，应电话通知检验科确认并许可后方可。6. 科室设专人发放报告单（XXX ） 。7. 如对检验结果有疑义，请在报告单发出三天内与检验科联系，逾期不予受理。【相关记录】 检验报告单分发登记本 名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页，共 6 页 -
6、- - - - - - - - XX 县中医院项目文件编号： YCXZYYJYK_ZD_04 页码：第 - 4 -页，共 6 页检验科报告单管理制度版本：第 2 版，第 1 次修订生效日期： 20170901 编写者： XXX 审核者： XXX 批准者： XXX 时间： 20170901 时间： 20170901 时间： 20170901 ZD_04-2 检验报告单专职管理人员职责 目的 使检验报告单有专人发放、管理，保持存放完整及清洁。 适用范围 检验科 该 SOP变动程序 本标准程序的改动，可由任一使用本SOP的工作人员提出，并报科主任批准签字。 职责 1. 负责所有检验报告单的分类，按门
7、诊、住院；按病区等进行分类存放。2. 每日对门诊检验报告单进行整理，同一病人检验报告单集中装订。3. 负责核对取报告单病人身份进行检验报告单的发放，发放时注意再次核对病人信息及检验报告单上的信息。 。4. 保持检验报告单的完整和干净，对于损坏的报告单及时重新打印更换。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 4 页，共 6 页 - - - - - - - - - XX 县中医院项目文件编号： YCXZYYJYK_ZD_04 页码：第 - 5 -页，共 6 页检验科报告单管理制度
8、版本：第 2 版，第 1 次修订生效日期： 20170901 编写者： XXX 审核者： XXX 批准者： XXX 时间： 20170901 时间： 20170901 时间： 20170901 ZD_04-3 XX 县中医院检验报告单管理制度 目的 使检验报告单格式规范、管理到位。 适用范围 检验科、临床科室 该制度变动程序 本标准程序的改动，可由任一使用本SOP的工作人员提出，并报科主任批准签字。 检验报告单管理制度 1检验报告是实验室最终成果的体现，应有措施保证及时、准确、可靠和保密地报告结果。2报告单分颜色管理，血液部分为红色边，尿液等体液部分用黄色边，细菌等微生物部分用蓝色边。填写务必
9、字迹清楚，严禁涂改；报告时间需具体到年、月、日、时、分。3检验报告单应包含以下信息：实验室名称、门诊号/ 住院号、患者姓名、性别、年龄、床号、病区 / 科别；申请医生、初步诊断；标本类型、标本状态，采集/ 接收时间日期；检测项目、结果、单位、方法、参考区间、异常提示、实验室声明（例如，结果仅对送检标本负责，如有疑问请于3 日内咨询）、所用仪器及试剂说明；标本接收时间、报告时间、操作者姓名、审核者姓名；4定性结果必须以中文形式报告，不得以符号表示；5应当使用中文或国际通用的、规范的缩写。6定量检测结果采用法定计量单位；定性检测结果用“阴性”和“阳性”表示，不得用“+” 、“- ” 、 “+/-
10、”表示；血型检测必须用“A” 、 “B” 、 “AB ” 、 “ O ”型电脑打印或专用章报告。7重要报告或特殊标本的报告须经专业主管复核、签名或盖章。8检验报告不得直接粘贴分析仪打印的结果。9报告单格式按照2007 年 10 月 19 日福建省卫生厅关于统一全省临床检验报告单版式的通知要求（闽卫医2007184号）执行；检验科已建立计算机网络系统的，可将申请单和报告单分开。10实习生、进修人员、见习期工作人员无报告权，需要由带教老师签发；检验专业毕业生见习期满后，经专业主管考核合格，由科主任批准可获得相应的报告权。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - -
11、- - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 5 页，共 6 页 - - - - - - - - - XX 县中医院项目文件编号： YCXZYYJYK_ZD_04 页码：第 - 6 -页，共 6 页检验科报告单管理制度版本：第 2 版，第 1 次修订生效日期： 20170901 编写者： XXX 审核者： XXX 批准者： XXX 时间： 20170901 时间： 20170901 时间： 20170901 11所有报告须经有关人员审核后发出，当每天室内质控措施得到全面落实并在控时，常规报告单由各专业组组长审核后发出；异常结果及室内质控失控时，需采取一定措施处理后由科主任审核后发出。12检测者和审核者签全名或盖章。13建立并严格执行危急值报告制度。生命紧戒值应及时通知临床医师，并在 超警戒值结果记录本 上注明通知时间及被通知人；重要报告应及时与经治医师联系。14报告单应清洁无污染。15所有报告的原始数据及申请单应至少保留2 年。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 6 页，共 6 页 - - - - - - - - -