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1、中医适宜技术治疗老年原发性高血压患者的疗效分析中医适宜技术治疗老年原发性高血压患者的疗效分析 金雪艳 【摘 要】 目的:探讨中医适宜技术治疗老年原发性高血压的临床效果。方法:选取于本院诊治的老年原发性高血压患者120例并随机分为2组,每组各60例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予中医适宜技术治疗。统计两组患者治疗前后的血压水平情况。结果:两组患者经治疗后血压水平均得到有效控制,观察组显著优于对照组(P 【关键词】 中医 老年原发性高血压 安全性 原发性高血压中老年人较为常见,其多伴有脂肪和糖代谢紊乱,对机体多个器官造成重大负担,其临床表现为头痛、头晕、耳鸣、乏力等,属中医“头痛
2、”、“眩晕”范畴,受多种因素影响,情绪、不良的饮食习惯以及药物等均是其常见诱因。相关研究显示1,中医辨证论治可从多个方面帮助患者控制血压水平,减少并发症的发生,受到中医医师以及患者认可。本研究选取本院收治的120例老年原发性高血压患者作为研究对象,探讨中医适宜技术的临床治疗效果,报道如下: 1 临床资料与方法 1.1 研究对象 选取20XX年1月20XX年11月进行诊治的120例老年原发性高血压患者作为研究对象。纳入标准如下:符合世界卫生组织颁布关于原发性高血压的相关诊断标准,并符合中药新药临床研究指导原则2相关诊断标准:主症:眩晕耳鸣、面色潮红、头重如蒙,次症:食少纳呆,舌红苔黄; 患者意识
3、清醒; 积极配合并签订知情同意书; 年龄55岁。排除标准:对本研究药物过敏者; 智力低于正常水平者; 造血功能或肝肾功能异常; 不能提供一般资料者。运用随机数字法将其等分为2组,其中观察组男36例,女24例,年龄5582岁,平均(67.115.26)岁; 对照组男37例,女23例,年龄5784岁,平均(69.326.44)岁,两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。 1.2 方法 对照组给予临床降压药物对症治疗,包括血管紧张素转换酶抑制剂,-受体阻滞剂或钙拮抗剂等,同时给予营养支持,平衡水、电解质治疗; 观察组在对照组基础上给予中医适宜技术治疗:中药汤剂。给予患者天麻钩
4、藤饮口服治疗,组方:天麻10g、钩藤12g、石决明18g、栀子9g、黄芩9g、川牛膝12g、杜仲9g、益母草9g、桑寄生9g、夜交藤9g。用400ml水煎20分钟左右,直至水约250ml,饭后半小时服用,一日一剂,早晚分服。针灸治疗。选取患者神门、百会、风池、合谷、足三里以及三阴交6处穴位,进行针灸,辅以弱电刺激,30min/次,根据患者病情发展适当调整时间,每周3次。药枕疗法。将荷叶、白菊花夏枯草按照1:2:2的比例填入枕芯做成药枕给予患者使用,枕芯定期更换,以保持药效。所有患者均持续治疗2个月。 1.3 观察指标 观察两组患者治疗前后收缩压以及舒张压水平情况,并进行统计分析。 1.4 统计
5、学分析 运用SPSS 21.0统计分析,收缩压以及舒张压以均数标准差(xs)表示,采用t检验,以P0.05),治疗后均有所降低(P0.05),观察组明显低于对照组(P0.05),见表1. 3 讨论 原发性高血压进展缓慢,可引起肾脏、心脏以及脑部损害,出现冠心病、肾功能衰竭、脑梗死或脑出血等并发症,危及患者生命。中医理论认为本病主要是风、痰瘀滞于五脏,引起肝肾阴阳失调,精血亏虚,肝阴不能制约肝阳,导致肝风上扰,心神受邪气所侵所致,故而出现眩晕、头痛等症。临床多以镇肝息风潜阳为治则3。 本研究结果显示,观察组血压水平控制情况明显优于对照组,体现出中医通过中药汤剂、针灸以及药枕治疗老年原发性高血压效
6、果良好。中药天麻钩藤饮主要用于肝风上扰症,其中天麻主入肝经,有平肝熄风止痛之效。相关研究显示4,此药有降低血压,降低脑血管阻力的作用,还可以增加冠脉血流量,减慢心率,保护心脏。钩藤可清热平肝息风,两者为君,平肝潜阳; 石决明性寒、味咸主入肝肾两经,可镇肝明目,其治疗眩晕效果良好,牛膝活血利水,两药为臣,助君镇肝活血; 栀子清热明目,杜仲补益肝肾、桑寄生补肝强筋,益母草补血滋阴,夜交藤养心安神,诸药合用,有镇肝息风、清热活血之效。针灸治疗中神门主治惊悸失眠,心烦,百会为为百脉交汇之所,百病所主,两穴用于降血压治疗中效果良好; 风池可治头痛眩晕,足三里补中益气,扶正祛邪,三阴交为三经交汇之所,可滋阴益血,调补肝肾。对诸穴进行刺激,可有清心安神,调气血、降血压之功。辅之药枕治疗,荷叶清热、菊花可用于头痛目眩等症,夏枯草主治目赤肿痛,清热解毒,三药均为辛散之品,可助患者控制血压,加强临床治疗效果。三种方式相辅相成,舒经活络,镇肝息风,滋阴活血,共助患者控制血压,提高临床疗效。 综上所述,中医适宜技术治疗老年原发性高血压效果良好,可通过中药汤剂、针灸治疗以及药枕多个方面帮助患者控制血压,且中药较为安全,不良反应较少,在本病的临床治疗方面具有一定的参考价值。 3