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1、医务人员防护用品的使用规定 根据医院隔离技术规范、中华人民共和国职业病防治法、放射工作人员职业健康管理办法的要求,制定医务人员防护用品的使用规定,在进行诊疗活动时,各科室医务人员必须按本规定进行有效防护:1 防护用品应符合国家相关标准,在有效期内使用。 2 口罩的使用: 2。1 应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩. 2。2 一般诊疗活动纱布口罩或一次性外科口罩,手术室工作或护理免疫功能低下患者、无菌技术操作等时应戴一次性外科口罩,接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时,应戴医用防护口罩。2.3医用防护口罩的效能持续应用6-8小时,遇污染和潮湿,应及时更换。 2.4 一次性
2、口罩只能一次性使用,纱布口罩应每天清洗、更换,遇污染时及时更换。 2。5 应正确佩戴口罩具体方法及注意事项见附录A. 3 护自镜、防护面罩的使用:3.1 下列情况应使用护目镜或防护面罩 a) 在进行诊疗、护理操作可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时. b ) 近距离接触经飞沫传播的传染病患者时。 C)为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作,可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时,应使用全面型防护面罩。 3.2 佩戴前应检查有无破损,佩戴装置有无松懈。每次使用后应清洁与消毒。 3。3 护目镜、防护面罩的戴摘方法见附录B 。 4 手套的使用: 4。1 应根据不同操作的需要,选择合适种
3、类和规格的手套。4.1。1 接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时,应戴清洁手套. 4。1。2 进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时,应戴无菌手套. 4.2 应正确戴脱无菌手套,具体方法及注意事项见附录C。 4。3 一次性手套应一次性使用. 5 隔离衣与防护服的使用:5.1 应根据诊疗工作的需要,选用隔离衣或防护服.防护服应符合GB 19082 的规定。隔离衣应后开口,能遮盖住全部衣服和外露的皮肤。 5。2 下列情况应穿隔离衣.a) 接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时. b ) 对患者实行保护性隔离时,如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患
4、者的诊疗、护理时。 c) 可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。 5。3 下列情况应穿防护服 a) I临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时。b) 接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者,可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。 5.4 应正确穿脱隔离衣和防护服,具体方法及注意事项见附录D 。 6 鞋套的使用 : 6.1 鞋套应具有良好的防水性能,并一次性应用。 6.2 从潜在污染区进入污染区时和从缓冲间进入负压病室时应穿鞋套. 6.3 应在规定区域内穿鞋套,离开该区域时应及时脱掉。发现破损应及时更换。 7 防水围裙的的使用 :7.1分为重复使用的围裙和一次性使用的
5、围裙。 72 可能受到患者的血液、体液、分泌物及其他污染物质喷溅、进行复用医疗器械的清洗时,应穿防水围裙. 73 重复使用的围裙,每班使用后应及时清洗与消毒。遇有破损或渗透时,应及时更换。 74 一次性使用围裙应一次性使用,受到明显污染时应及时更换. 8 帽子的使用 : 81 分为布制帽子和一次性帽子。 82 进入污染区和洁净环境前、进行无菌操作等时应戴帽子。 83 被患者血液、体液污染时应立即更换。 84 布制帽子应保持清洁每次或每天更换与清洁. 85 一次性帽子应一次性使用. 9 放射工作人员职业防护9.1做好个人剂量监测.9。2至少1年进行一次职业健康体检。9.3所有人员暴露于X射线下时
6、,应穿戴个人防护用品.附录A (规范性附录) 口罩的佩戴方法 A。1 外科口罩的佩戴方法 A。1。1 将口罩罩住鼻、口及下巴,口罩下方带系于颈后,上方带系于头顶中部。A。1.2 将双手指尖放在鼻夹上,从中间位置开始,用手指向内按压,并逐步向两侧移动,根据鼻梁形状塑造鼻夹.A。1。3 调整系带的松紧度。 A。2 医用防护口罩的佩戴方法 A.2。1 一手托住防护口罩,有鼻夹的一面背向外 。 A.2。2 将防护口罩罩住鼻、口及下巴,鼻夹部位向上紧贴面部 。 A。2。3 用另一只手将下方系带拉过头顶,放在颈后双耳下 . A。2.4 再将上方系带拉至头顶中部. A。2。5 将双手指尖放在金属鼻夹上,从中
7、间位置开始,用手指向内按鼻夹,并分别向两侧移动和按压,根据鼻梁的形状塑造鼻夹。A.3 注意事项 A。3。1 不应一只手捏鼻夹. A。3.2 医用外科口罩只能一次性使用. A.3。3 口罩潮湿后、受到患者血液、体液污染后,应及时更换. A.3。4 每次佩戴医用防护口罩进入工作区域之前,应进行密合性检查.检查方法将双手完全盖住防护口罩,快速的呼气,若鼻夹附近有漏气应调整鼻夹,若漏气位于四周,应调整到不漏气为止。 A.4 摘口罩方法 A。4.1 不要接触口罩前面(污染面)。 A。4.2 先解开下面的系带,再解开上面的系带 。 A。4.3 用手仅捏住口罩的系带丢至医疗废物容器内。 附录B (规范性附录
8、) 护目镜或防护面罩的戴摘方法 B.1 戴护目镜或防护面罩的方法 戴上护自镜或防护面罩,调节舒适度。 B。2 摘护目镜或面罩的方法 捏住靠近头部或耳朵的一边摘掉,放入回收或医疗废物容器内。 WS/T 311-2009 附录C (规范性附录) 无菌手套戴脱办法 C1戴无菌手套方法 C11 打开手套包,一手掀起口袋的开口处。 C12 另一手捏住手套翻折部分,手套内面,取出手套,对准五指戴上。 C13 掀起另一只袋口,以戴着无菌手套的手指插入另一只手套的翻边内面将手套戴好。然后将手套的翻转处套在工作衣袖外面。 C2 脱手套的方法 C21 用戴着手套的手捏住另一只手套污染面的边缘将手套脱下. C22
9、戴着手套的手握住脱下的手套,用脱下手套的手捏住另一只手套清洁面,内面的边缘将手套脱下. C23 用手捏住手套的里面丢至医疗废物容器内. C3注意事项 C31 诊疗护理不同的患者之间应更换手套。 C32 操作完成后脱去手套,应按规定程序与方法洗手,戴手套不能替代洗手,必要时进行手消毒。 C33 操作时发现手套破损时,应及时更换. C34 戴无菌手套时,应防止手套污染。 附录D隔离衣与防护服穿脱方法 D.1 隔离衣穿脱方法 D. 1. 1 穿隔离衣方法 D. 1。 1。 1 右手提衣领,左手伸入袖内,右手将衣领向上拉,露出左手. D. 1。 1。 2 换左手持衣领,右手伸入袖内,露出右手,勿触及内
10、部。D. 1. 1.3 两手持衣领,由领子中央顺着边缘向后系好颈带 。 D. 1. 1。 4 再扎好袖口。 D。 1。 1。 5 将隔离衣一边(约在腰下5cm)处渐向前拉,见到边缘捏住。 D. 1. 1。 6 同法捏住另一侧边缘。 D。 1. 1. 7 双手在背后将衣边对齐 。 D。 1。 1。 8 向一侧折叠,一手按住折叠处,另一手将腰带拉至背后折叠处。 D。 1。 1. 9 将腰带在背后交叉,回到前面将带子系好。 D。1.2 脱隔离衣方法 D。 1.2。1 解开腰带,在前面打一活结 。 D. 1. 2. 2 解开袖带,塞人袖拌内,充分暴露双手,进行手消毒。D. 1。 2。 3 解开颈后带子
11、。 D. 1. 2。 4 右手伸入左手腕部袖内,拉下袖子过手。 D。 1. 2。 5 用遮盖着的左手握住右手隔离衣袖子的外面,拉下右侧袖子。D. 1. 2. 6 双手转换逐渐从袖管中退出,脱下隔离衣。 D。 1。 2. 7 左手握住领子,右手将隔离衣两边对齐,污染面向外悬挂污染区;如果悬挂污染区外,则污染面向里. D。 1。2。8 不再使用时,将脱下的隔离衣,污染面向内,卷成包裹状,丢至医疗废物容器内或放入回收袋中 。 D.2 防护服穿脱方法 D。2。1 穿防护服联体或分体防护服,应遵循先穿下衣,再穿上衣,然后戴好帽子最后拉上拉锁的顺序。 D.2。2 脱防护服 D。2.2。1 脱分体防护服时应
12、先将拉链拉开。向上提拉帽子,使帽子脱离头部。脱袖子、上衣,将污染面向里放入医疗废物袋 。脱下衣,由上向下边脱边卷,污染面向里,脱下后置于医疗废物袋 . D。2。2。2 脱联体防护服时,先将拉链拉到底 .向上提拉帽子,使帽子脱离头部,脱袖子,由上向下边脱边卷,污染面向里直至全部脱下后放入医疗废物袋内D.3 注意事项 D。3。1 隔离衣和防护服只限在规定区域内穿脱。 D。3.2 穿前应检查隔离衣和防护服有无破损;穿时勿使衣袖触及面部及衣领. 发现有渗漏或破损应及时更换;脱时应注意避免污染。 D.3.3 隔离衣使用一次后即更换的穿脱方法 D。3。3.1 穿法同D。1。1。 D。3。3.2 脱法按D。
13、1。2.1 和D。1.2.2 的操作后,消毒双手,解开颈后带子,双手持带将隔离衣从胸前向下拉.右手捏住左衣领内侧清洁面脱去左袖。左手握住右侧衣领内侧下拉脱下右袖,将隔离衣污染面向里,衣领及衣边卷至中央,放入污衣袋清洗消毒后备用. D。3。4 隔离衣每天更换、清洗与消毒,遇污染随时更换。 医用口罩的标准及重要技术指标目前,作为医疗器械管理的口罩包括医用防护口罩、医用外科口罩,普通脱脂纱布口罩不作为医疗器械管理。作为医疗器械管理的口罩,其标准和重要技术指标要求如下:(一)医用防护口罩符合GB19083-2003医用防护口罩技术要求标准,重要技术指标包括非油性颗粒过滤效率和气流阻力:1过滤效率:在空
14、气流量(852)L/min条件下,对空气动力学中值直径(0。240。06)m氯化钠气溶胶的过滤效率不低于95,即符合N95(或FFP2)及以上等级.2吸气阻力:在上述流量条件下,吸气阻力不超过343。2Pa(35mmH?2O). (二)医用外科口罩符合YY 04692004医用外科口罩技术要求标准,重要技术指标包括过滤效率、细菌过滤效率和呼吸阻力:1过滤效率:在空气流量(302)L/min条件下,对空气动力学中值直径(0。240.06)m氯化钠气溶胶的过滤效率不低于30%;2细菌过滤效率:在规定条件下,对平均颗粒直径为(30。3)m的金黄色葡萄球菌气溶胶的过滤效率不低于95;呼吸阻力:在过滤效
15、率流量条件下,吸气阻力不超过49Pa,呼气阻力不超过29。4Pa。3。普通医用口罩对致病性微生物的防护作用不确切,只可用于普通环境. 红尘紫陌,有轰轰烈烈的昨日,也有平淡如水的今天。在生活平平仄仄的韵脚中,一直都泛着故事的清香,我看到每一寸的光阴都落在我的宣纸上,跌进每一个方方正正的小楷里,沉香、迷醉。秋光静好,窗外阳光和细微的风都好,我也尚好。不去向秋寒暄,只愿坐在十月的门扉,写一阙清丽的小诗,送给秋天;在一杯香茗里欣然,读一抹秋意阑珊,依着深秋,细嗅桂花的香馥,赏她们的淡定从容地绽放.听风穿过幽幽长廊,在平淡简约的人生中,把日子过成云卷云舒,行云流水的模样,过成一幅画,一首诗。有你,有我,
16、有爱,有暖,就好。在安静恬淡的时光里,勾勒我们最美的今天和明天。醉一帘秋之幽梦,写一行小字,念一个远方,痴一生眷恋。一记流年,一寸相思。不许海誓山盟,只许你在,我就在。你是我前世今生的爱,是刻在心头的一枚朱砂。任由尘世千般云烟散尽,任由风沙凝固成沙漠的墙,你依然是我生命的风景。人生苦短,且行且珍惜.十月如诗,就让我独醉其中吧!行走红尘,做最简单的自己。简单让人快乐,快乐的人,都是因为简单。心豁达,坦然,不存勾心斗角.从容面对人生,做最好的自己,巧笑嫣然,你若盛开,蝴蝶自来。那就做一朵花吧!优雅绽放,优雅凋落,不带忧伤,只记美好.这个秋日,一切都很美,阳光浅浅,云舞苍穹,闲风淡淡.捡拾一片薄如蝉
17、翼的枯叶,写着季节流转的故事,沉淀着岁月的风华。安静的享受生命途径上的一山一水.执笔挥墨,耕耘爱的世界,轻声吟唱岁月安好,把一缕缕醉人的情怀,婉约成小字里的风月千里,泅成指尖上的浪漫和馨香.静立于秋光潋滟里,赏碧水云天,携来闲云几片,柔风几缕,缝进岁月的香囊里,将唯美雅致收藏,醉卧美好时光。秋,是静美的,是收获的,是满载希望而归的季节。秋只因叶落,葳蕤消,花残瘦影,不免总给人一种无边萧瑟。然而秋,也有秋的美.如黄巢不第后赋菊诗中有句:待到秋来九月八,我花开后百花杀.是不是听起来特别霸道有味。谁说秋实悲凉的,百花残了何妨?我菊正艳艳,香影欹满山。还有一句歌词叫:春游百花,秋有月。秋天的月,要比任
18、何季节都美,都明亮,都让人迷恋陶然。秋有赤枫把美丽的秋燃烧成通红火辣,秋有万千银杏如蝶,秋哪有萧索?秋一直很美,你可有发现美的眼睛呢?每一个季节,都有着不同的旖旎。人生何尝不是如四季,有青春绝艳的花季,也有老骥伏枥的暮年.容颜老去,青春不复,所有的美好不会消失,一直珍藏着.即便时光变得荒芜,而你我一直永如初见,彼此温柔以待.走进十月,蓦然回首,你我都在,惟愿光阴路上,且行且惜,寂静相伴,无悔一生。红尘紫陌,有轰轰烈烈的昨日,也有平淡如水的今天。在生活平平仄仄的韵脚中,一直都泛着故事的清香,我看到每一寸的光阴都落在我的宣纸上,跌进每一个方方正正的小楷里,沉香、迷醉.秋光静好,窗外阳光和细微的风都
19、好,我也尚好.不去向秋寒暄,只愿坐在十月的门扉,写一阙清丽的小诗,送给秋天;在一杯香茗里欣然,读一抹秋意阑珊,依着深秋,细嗅桂花的香馥,赏她们的淡定从容地绽放.听风穿过幽幽长廊,在平淡简约的人生中,把日子过成云卷云舒,行云流水的模样,过成一幅画,一首诗。有你,有我,有爱,有暖,就好.在安静恬淡的时光里,勾勒我们最美的今天和明天。醉一帘秋之幽梦,写一行小字,念一个远方,痴一生眷恋。一记流年,一寸相思。不许海誓山盟,只许你在,我就在。你是我前世今生的爱,是刻在心头的一枚朱砂。任由尘世千般云烟散尽,任由风沙凝固成沙漠的墙,你依然是我生命的风景.人生苦短,且行且珍惜.十月如诗,就让我独醉其中吧!行走红
20、尘,做最简单的自己。简单让人快乐,快乐的人,都是因为简单。心豁达,坦然,不存勾心斗角。从容面对人生,做最好的自己,巧笑嫣然,你若盛开,蝴蝶自来.那就做一朵花吧!优雅绽放,优雅凋落,不带忧伤,只记美好。这个秋日,一切都很美,阳光浅浅,云舞苍穹,闲风淡淡。捡拾一片薄如蝉翼的枯叶,写着季节流转的故事,沉淀着岁月的风华。安静的享受生命途径上的一山一水.执笔挥墨,耕耘爱的世界,轻声吟唱岁月安好,把一缕缕醉人的情怀,婉约成小字里的风月千里,泅成指尖上的浪漫和馨香.静立于秋光潋滟里,赏碧水云天,携来闲云几片,柔风几缕,缝进岁月的香囊里,将唯美雅致收藏,醉卧美好时光。秋,是静美的,是收获的,是满载希望而归的季
21、节。秋只因叶落,葳蕤消,花残瘦影,不免总给人一种无边萧瑟。然而秋,也有秋的美。如黄巢不第后赋菊诗中有句:待到秋来九月八,我花开后百花杀。是不是听起来特别霸道有味。谁说秋实悲凉的,百花残了何妨?我菊正艳艳,香影欹满山。还有一句歌词叫:春游百花,秋有月。秋天的月,要比任何季节都美,都明亮,都让人迷恋陶然。秋有赤枫把美丽的秋燃烧成通红火辣,秋有万千银杏如蝶,秋哪有萧索?秋一直很美,你可有发现美的眼睛呢?每一个季节,都有着不同的旖旎。人生何尝不是如四季,有青春绝艳的花季,也有老骥伏枥的暮年。容颜老去,青春不复,所有的美好不会消失,一直珍藏着。即便时光变得荒芜,而你我一直永如初见,彼此温柔以待。走进十月,蓦然回首,你我都在,惟愿光阴路上,且行且惜,寂静相伴,无悔一生。