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1、自评量表 (SCL-90)专业: 姓名:请仔细阅读每一条,独立的、不受任何人影响地进行自我评定。根据最近一星期以内下述情况影响您的实际感觉,在五个选项中选择适合你的选项,并上画。没有很轻中等偏重严重 1、头痛2、严重神经过敏,心神不定。3、头脑中有不必要的想法或字句盘旋。4、头晕或昏倒5、对异性的兴趣减退6、对旁人责备求全7、感到别人能控制你的思想8、责怪别人制造麻烦9、忘记性大10、担心自己的衣饰整齐及仪态的端庄11、容易烦恼和激动12、胸痛13、害怕空旷的场所或街道14、感到自己精力下降,活动减慢15、想结束自己的生命16、听到旁人听不到声音17、发抖18、感到大多数人都不可信任没有很轻中
2、等偏重严重 19、胃口不好20、容易哭泣21、同异性相处时感到害羞不自在22、感到受骗,中了圈套或有人想抓你23、无缘无故的感觉到害怕24、自己不能控制的大发脾气25、怕单独出门26、经常责怪自己27、腰痛28、感到难以完成任务29、感到孤独30、感到苦闷31、过分担忧32、对事物不感兴趣33、感到害怕34、你的感情容易受到伤害35、旁人能知道你的私下想法36、感到别人不理解你不同情你37、感到人们对你不友好,不喜欢你38、做事情必须做得很慢以保证做正确39、心跳得厉害40、恶心或胃不舒服41、感到比不上别人42、肌肉酸痛43、感到有人在监视你谈论你没有很轻中等偏重严重 44、难以入睡45、做
3、事必须反复检查46、难以做出决定47、怕乘电车、公共汽车、地铁或火车48、呼吸困难49、一阵阵发冷或发热50、因为感到害怕而避开某些东西、场合或活动51、脑子变空了52、身体发麻或刺痛53、后来有梗塞感54、感到前途没有希望55、不能集中注意力56、感到身体的某一部分软弱无力57、感到紧张或容易紧张58、感到手或脚发重59、感到死亡的事60、吃得太多61、当别人看着你或谈论你时感到不自在62、有一些属于你自己的看法63、有想打人或伤害他人的冲动64、醒得太早65、必须反复洗手、点数目或触摸某些东西66、睡得不稳不深67、有想摔坏或破坏东西的冲动68、有一些别人没有的想法或念头没有很轻中等偏重严
4、重 69、感到对别人神经过敏70、在商场或电影院等人多的地方感到不自在71、感到任何事情都很困难72、一阵阵恐惧或惊恐73、感到在公共场合吃东西很不舒服74、经常与人争论75、单独一个人时神经很紧张76、别人对你的成绩没有做出恰当的评论77、即使和别人在一起也感到孤独78、感到坐立不安心神不定79、感到自己没有什么价值80、感到熟悉的东西变陌生或不象真的81、大叫或摔东西82、害怕会在公共场合昏倒83、感到别人想占你便宜84、为一些有关“性”的想法而苦恼85、你认为应该因为自己的过错而受惩罚86、感到要赶快把事情做完87、感到自己的身体有严重问题88、从未感到和其他人亲近89、感到自己有罪90、感到自己的脑子有毛病4