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1、劳动仲裁甲方： 乙方： 签订地点： 签订时间： 合同编号： 劳动仲裁 申请书(申请撤销劳动争议仲裁裁决用) 发布时光：2016-09-28 申请书 申请人：，住宅地。 法定代表人/主要负责人：，联系方式：。 托付诉讼代理人：，。 被申请人：，。 (以上写明当事人和其他诉讼参与人的姓名或者名称等基本信息) 哀求事项： 撤销劳动争议仲裁委员会()号裁决。 事实和理由： 年月日，劳动争议仲裁委员会作出号裁决：(写明裁决结果)。 (写明申请撤销裁决的事实和理由)。 此致 人民法院 附：劳动争议仲裁委员会号裁决书 申请人(签名或者盖章) 年月日 【说明】 1本样式按照中华人民共和国劳动争议调解仲裁法第四
2、十九条制定，供用人单位自收到劳动争议仲裁裁决书之日起三十日内，向劳动人事争议仲裁委员会所在地的中级人民法院申请撤销裁决用。 2申请人为用人单位，被申请人为劳动者。 3用人单位可以申请撤销的劳动争议仲裁裁决事项包括：(一)追索劳动酬劳、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金，不超过当地月最低工资标准十二个月金额的争议；(二)因执行国家的劳动标准在工作时光、歇息休假、社会保险等方面发生的争议。 4用人单位可以申请撤销的劳动争议仲裁裁决的情形：(一)适用法律、规矩确有错误的；(二)劳动争议仲裁委员会无管辖权的；(三)违背法定程序的；(四)裁决所按照的证据是伪造的；(五)对方当事人隐瞒了足以影响公平裁决的证据的；(六)仲裁员在仲裁该案时有索贿受贿、徇私舞弊、枉法裁决行为的。