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1、临床用血分级管理制度 临床用血管理制度 临床用血管理制度为规范我院临床用血管理，科学合理地用血，确保医疗活动安全、有序的进行，根据卫生部医疗机构临床用血管理办法、临床输血技术规范规定，现对我院临床输血进行如下管理规定： 一、医师和输血医技人员应严格掌握输血适应症，根据患者病情和实验室检测指标，对输血指证进行综合评估，制订输血治疗方案。 二、执行临床用血申请分级管理、大量用血报批制度（急诊用血除外）。急诊用血事后应当按照要求补办手续。 三、输血前受血者必须做乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、丙型肝炎病毒抗体（HCV）、艾滋病病毒抗体（HIV）、梅毒螺旋体血清学试验、ALT（肝功能）（急诊病人不
2、能急查项目必须先采留血样） 四、经治医师给患者实行输血治疗前，应当向患者或其家属告之输血目的、可能发生的输血反应和经血液途径感染疾病的可能性，由医患双方共同签署输血治疗同意书。 五、输血前应当认真检查血袋标签记录，经核对血型、品种、规格及采血时间（有效期）无误后，方可进行输血治疗。 六、患者亲友互助献血，应动员到市中心血站无偿献血，由血站进行血液的初、复检，并负责调配合格血液。 七、取回的血应尽快输用，不得自行贮血。输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。 八、输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理 1、减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路。 2、立即通知值班医师和输血库值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录，逐级上报。 九、疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路，及时报告上级医师，在积极治疗抢救的同时做核对检查。执行输血不良反应预案和流程。 十、医师应当将患者输血适应证的评估、输血过程和输血后疗效评价情况记入病历；临床输血治疗知情同意书、输血记录单等随病历保存。 第 2 页 共 2 页