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1、西医内科学必看习题1.肺脓肿停用抗生素的指征是A.脓痰消失B.体温恢复正常C.肺部体征消失D.脓腔液平面消失E.病灶消失，有纤维条索影答案：E2.下列各项中，哪项在支气管哮喘的诊断中最有意义A.血气分析B.血常规检查C.临床症状和体征D.呼吸功能检查E.胸部X线检查答案：D3.下列各项中，哪种激素属于甾体激素A.促肾上腺皮质激素B.促甲状腺激素C.肾上腺皮质激素D.甲状腺激素E.前列腺素答案：C4.下列各项中，哪种因素与脑出血的预后无关A.出血量B.并发症严重程度C.出血部位D.出血量和部位E.性别答案：E5.女，45岁。肝炎后肝硬化，脾功能亢进，切脾前查血红蛋白198g/L，白细胞3.510
2、9L，血小板95109L，骨髓象三系明显增生，血浆凝血酶原时间(一期法)30秒(对照13秒)，纤维蛋白原测定2.8gL，白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)38秒(对照32秒)。下列各项中，哪种制剂能够预防手术出血A.纤维蛋白原B.浓缩血小板C.冷冻血浆D.浓缩红细胞E.凝血酶原复合物浓缩剂答案：E6.女，24岁。低热、腹胀伴体重减轻、停经4个月。全身检查：全腹膨隆，未扪及包块，有移动性浊音。腹水检查：相对密度1.018，蛋白质37gL，白细胞5.8109L，单核占0.80。其最可能的疾病是A.肝炎后肝硬化(失代偿期)B.肝硬化并自发性腹膜炎C.原发性肝癌并腹膜转移D.结核性腹膜炎E.卵巢肿瘤答
3、案：D7.若诊断为胃癌，下列各项中，哪种治疗方案最佳A.胃癌根治术B.胃癌根治术加术后化学治疗C.介入治疗D.化学治疗E.心理治疗答案：B8.关于帕金森病的3个主要体征，下列各项中，哪项是正确的A.震颤、肌张力增高、慌张步态B.震颤、面具脸、肌张力增高C.运动减少、搓丸样动作、肌张力增高D.震颤、肌张力增高、运动减少E.震颤、面具脸、运动减少答案：D9.女，26岁。发热3周，心悸，咳嗽，咳痰。胸骨左缘第3第4肋间闻及舒张期泼水样杂音，肝肋下2指，脾触及1指，血红蛋白78g/L，尿红细胞(+)。入院后最重要的检查是A.血细菌培养B.骨髓细胞学检查C.中段尿常规及细菌培养D.周围血找狼疮细胞E.血
4、沉及抗“O”测定答案：A10.女，30岁。间歇性上腹痛3年，近日变为胀痛伴呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。抗酸剂治疗无效。上腹部有震水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是A.胃黏膜脱垂症B.良性十二指肠淤滞症C.消化性溃疡合并幽门梗阻D.胃癌E.胃下垂答案：C11.急性有机磷农药中毒最主要的死因是A.呼吸衰竭B.中毒性心肌炎C.中毒性休克D.急性肾衰竭E.电解质、酸碱平衡紊乱答案：A12.重症肌无力属哪种疾病A.神经本身病变的疾病B.遗传性疾病C.炎症性疾病D.神经-肌肉接头传递障碍性疾病E.肌肉本身病变的疾病答案：D13.下列各项中，哪项是糖尿病的急性并发症A.心血管病变B.酮症酸中毒C.
5、神经病变D.眼部病变E.肾脏病变答案：B14.男，38岁。左颈部淋巴结肿大1个月。淋巴结活体组织检查组织病理学为纤维化伴局限性坏死，有中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、浆细胞、淋巴细胞及组织细胞浸润，其间可见大量里-斯细胞。其组织分型为A.霍奇金病淋巴细胞为主型B.霍奇金病结节硬化型C.霍奇金病混合细胞型D.霍奇金病淋巴细胞耗竭型E.非霍奇金淋巴瘤滤泡性混合细胞型答案：C15.治疗中、重度支气管哮喘发作首选的药物是A.糖皮质激素B.茶碱类C.抗过敏类D.抗胆碱能类E.受体激动剂答案：A16.房室传导阻滞时多见于A.高侧壁心肌梗死B.前壁心肌梗C.前侧壁心肌梗D.内膜下心肌梗E.下壁心肌梗死答案：E17
6、.门静脉高压症不包括下列哪个体征A.腹水B.痔核形成C.脾大D.食管和胃底静脉曲张E.肝大答案：E18.判断恶性胸腔积液的最重要根据是A.血性胸液B.LDH升高C.ADA不高D.病理细胞学检查E.胸水蛋白质34gL答案：D19.男，74岁。患慢性阻塞性肺病10年。2天前因感冒，咳喘症状加重。动脉血气分析：pH7.38，PaCO245mmHg，PaO270mmHg。其低氧血症最可能的原因是A.弥散障碍B.通气量不足C.静动脉血分流D.通气血流比例失调E.以上都不是答案：D20.假性球麻痹的病变部位在A.疑核B.舌咽迷走神经C.双侧丘脑皮质束D.双侧皮质脑干束E.内囊答案：D21.诊断早期肺心病的
7、主要根据是A.心悸气促症状B.肺动脉高压体征C.慢性支气管炎病史D.右心衰竭体征E.肺气肿体征答案：B22.可引起代谢性碱中毒的药物是A.碳酸氢钠B.碳酸钙C.甲氧氯普胺D.氢氧化铝E.前列腺素E2答案：A23.慢性支气管炎最主要的致病菌是A.奈瑟球菌B.肺炎链球菌C.金黄色葡萄球菌D.甲型链球菌E.大肠杆菌答案：B24.下列各项中，哪种疾病门静脉高压最显著A.肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.心源性肝硬化D.布加综合征E.血吸虫病性肝纤维化答案：E25.慢性呼吸衰竭病人，给氧3小时后出现呼吸变浅、变慢、暂停。首选的治疗措施是A.用人工呼吸肌B.使用呼吸兴奋剂C.高频通气给氧D.广谱抗生素加大剂
8、量E.使用皮质激素答案：B26.女，22岁。持续3小时阵发性呼气性呼吸困难、烦躁不安，静脉注射氨茶碱无效。有支气管哮喘史。身体检查：双肺广泛哮鸣音及肺气肿征。应采取的治疗措施是A.静脉注射地西绊B.肌内注射盐酸哌替啶C.气管吸入舒喘灵D.静脉滴注大剂量青霉素E.静脉滴注糖皮质激素答案：E27.关于H2受体拮抗剂的作用，下列药物中，哪种药物作用强、持久且副作用少A.法莫替丁B.雷尼替丁C.雷尼替丁D.西咪替丁E.非那西丁答案：A28.消化性溃疡的确诊依赖于A.纤维胃镜检查B.B超波检查C.腹部平片D.血常规检查E.胃黏膜活体组织学检查答案：A29.急性广泛心肌梗死引起急性肺水肿的发病机制是A.左
9、室舒张期过短B.左室排血量急剧下降C.左室舒张期负荷突然明显加重D.左室充盈障碍E.左室后负荷突然明显加重答案：B30.治疗急性二氧化碳中毒时，下列各项中，哪种方法最先使用A.20甘露醇250ml静脉快速滴注B.5葡萄糖500ml静脉滴注C.冬眠疗法D.氧气疗法E.血液透析答案：D31.男，32岁，突起高热、胸痛、咳铁锈色痰，左下肺实变征。X线胸片示左下肺炎，青霉素肌内注射每次160万U，3次d，5天后仍不退热，且左下胸饱满，呼吸音消失。下列各项中，哪项检查最重要A.血培养B.X线胸片C.多次痰培养D.纤维支气管镜检查E.诊断性胸腔穿刺答案：E32.下列各项中，哪种药物对早期结核的杀菌力作用最
10、强A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇答案：A33.女，52岁。肝硬化病人。腹胀、纳差5个月，近日尿少，每天约350ml。全身检查：腹部移动性浊音阳性，肝、脾无法扪清。化验：血钾3.5mmolL，血钠128mmolL，BUN12.8mmolL，24小时尿钠115mmol(正常值130261mmol)。该病人最可能的诊断是A.慢性肾小球肾炎并肾衰竭B.急进性肾小球肾炎并肾衰竭C.慢性肾盂肾炎并肾衰竭D.SLE并肾病E.肝肾综合征答案：E34.原发性醛固酮增多症最常见的病因是A.醛固酮癌B.醛固酮瘤C.异位的分泌醛固酮的肿瘤D.特发性醛固酮增多症E.糖皮质类固醇可抑制醛固酮增多症
11、答案：B35.内分泌疾病出现功能减退时，下列各项中，首选的治疗方法是A.病因治疗B.对症治疗C.支持治疗D.替代治疗E.放射治疗及化学药物治疗答案：D36.关于帕金森病的3个主要体征，下列各项中，哪项是正确的A.震颤、肌张力增高、慌张步态B.震颤、面具脸、肌张力增高C.运动减少、搓丸样动作、肌张力增高D.震颤、肌张力增高、运动减少E.震颤、面具脸、运动减少答案：D37.急性非淋巴细胞白血病首选的化学药物治疗方案是A.HOAP方案B.VP方案C.输浓缩红细胞D.鞘内注射甲氨蝶呤E.口服别嘌醇答案：A38.氨茶碱的作用机制是A.抑制细胞内磷酸二酯酶，减慢cAMP的分解B.受体兴奋剂C.减少cGMP
12、浓度，使生物活性物质释放减少D.提高腺苷环化酶和抑制磷酸二酯酶，稳定细胞溶酶体E.保护肥大细胞或嗜碱性粒细胞膜作用，减少生物活性物质的释放答案：A39.原发性高血压病人的血管病变是A.小动脉病变B.动脉中层硬化C.细小动脉硬化D.大动脉炎症E.主动脉及其分支的粥样硬化答案：C40.男，65岁。因呼吸衰竭而使用呼吸机治疗，为预防呼吸机相关肺炎，下列各项中，哪项应特别注意A.防止呕吐物吸入B.把病人安置于隔离病室C.预防性应用高效、广谱抗生素D.静脉应用高剂量丙种球蛋白E.避免使用H2受体阻滞剂，防止胃液pH值升高答案：E41.鉴别右心衰竭和肝硬化的重点是A.中心静脉压增高B.下肢水肿C.肝大D.
13、脾大E.腹水答案：A42.男，25岁。有机磷中毒经治疗10小时后出现躁动，尿少。双瞳孔散大，面色潮红，皮肤干燥，心率140次min，双肺无湿啰音。此时病人并发有A.肺水肿B.阿托品中毒C.急性呼吸衰竭D.脑水肿E.急性肾衰竭答案：B43.下列各项中，哪项检查是再生障碍性贫血的诊断标准之一A.网织红细胞绝对数正常B.凝血酶时间延长C.凝血时间延长D.中性粒细胞碱性磷酸酶计数增加E.骨髓涂片可见幼红细胞、有巨幼红细胞样变答案：D44.女，21岁。近年来头昏、乏力、腰痛，下肢凹陷性浮肿，尿蛋白+，红细胞01HP，血浆白蛋白22gL，胆固醇8mmolL，血尿素氮及肌酐正常。拟考虑的诊断是A.急进性肾炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.紫癜性肾炎E.肾病综合征答案：E45.关于甲状腺功能亢进症的分类，下列各项中哪项最常见A.碘甲状腺功能亢进B.毒性弥漫性甲状腺肿C.甲状腺炎伴甲状腺功能亢进D.多结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进E.自主性高功能甲状腺肿结节答案：B