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1、搭建“信息化”管理平台让患者就医更加便捷走进 xx 医院门诊大厅，置身拥挤而躁动的挂号“长龙”之外，王女士颇显从容。手持 xx 医院网站发送的确认信息， 她径直来到网上预约取号窗口，顺利的拿到了自己预约的专家号。 “网上预约挂号”是近期xx 医院推出的一项便民服务。通过网上挂号，预约就诊，患者不仅可以提前安排就医计划，还能节省排队挂号和就诊等候的时间。除了预约挂号，xx 医院还先后推出电子病历、检验报告自助打印等一系列以信息化管理平台为依托的便民措施。“信息化”是近几年我国医疗卫生行业发展与改革中出现次数较多的词语。国务院刚刚颁布的深化医药卫生体制改革十二五规划和实施方案中，对卫生信息化的推进
2、专门提出了明确的要求。包括建立全国统一的电子健康档案、电子病例、标准体系和信息安全体系等。近两年，xx 市卫生系统更是把医院信息化作为 “环境年”建设的重点工作来抓。 “一个完整的医院信息系统应该包括医院管理信息系统和临床医疗信息系统。医院管理信息系统可以支持医院的行政管理与事务处理业务，辅助医院管理，提高医院的工作效率，像财务系统、人事系统、药品管理系统等。临床信息系统主要是用来支持医院医护人员的临床活动，收集和处理病人的临床医疗信息，提供临床咨询、辅助临床决策，提高医护人员的工作效率和质量。医生工作站系统、实验室系统等就属于临床医疗信息系统。目前，我们医院的这两套系统都在稳步上线运行。 ”
3、xx 医院信息中心主任xxx 介绍到。将时间还给医生，将医生还给病人。“检验报告自助打印”就是实验室系统（LIS 系统）的一项便民功能。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页，共 6 页 - - - - - - - - - 借助 LIS 系统的支持，门诊患者只要拿着化验室提供的条形码到自助打印机扫描一下，存储在机器内的检验报告便可自动打印出来，这样患者可以不再为等待化验结果而浪费时间了。 “其实 LIS 系统的真正意义在于医嘱、收费、标本、数据采集、结果发布、质量控制
4、一体化。它将实验仪器与计算机组成网络，使病人样品登录、实验数据存取、报告审核、打印分发，实验数据统计分析等繁杂的操作过程实现了智能化、自动化。有助于提高实验室的整体管理水平，减少漏洞，提高检验质量。”xx 医院检验科主任xx 介绍到。但对于患者来讲，LIS 系统能够让他们亲身体验到的应该是医生快捷高效的工作效率。每天，各病区都会有大量医学标本送往检验科化验。从前住院患者的检验报告都是各病区护士到检验科去取回报告。医生看见报告后再根据化验结果对患者的病情做出判断，进行下一步治疗。 LIS系统运行后，只要化验结果出来，医生就可以打开医生工作站随时查询化验结果，及时对患者做出进一步治疗。 “有了 L
5、IS 系统我们不再为拿化验报告而奔波于病区和检验科之间，可以有更多的时间和精力投入到对患者的观察和治疗中了。” 一位护士感慨的说。 将时间还给医生， 将医生还给病人。LIS 系统可以使检验报告在医生、护士、收费员、检验技师中自由流动，实现检验信息的全院共享，使检验科各类信息、数据的查询、统计都变得非常方便。利用这些资源，检验科在人员培训、研究创新、量化管理等方面都可以很方便的开展。目前，xx 医院的放影像归档和通信系统（pacs 系统）也正在上线准备中。届时，不仅是医学检验结果，就连各种核磁、CT 、超声、 X 光片等医学影像资料，也可以通过各种接口以数字化的方式实现全院共享和海量保名师资料总
6、结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页，共 6 页 - - - - - - - - - 存，当医生需要时在一定的授权下能够很快的调回使用，增加了一些辅助诊断功能。让技术提高医疗质量，降低医疗成本。“技术改变生活” 在医疗领域的具体体现就是 “让技术提高医疗质量，降低医疗成本。”电子病历系统恐怕能将这点优势演绎得非常深刻。在xx医院的病房记者看到，医生一边看着查房记录，一边快速地把患者的病情发展，病情讨论等内容录入电脑，生成一份电子病历。相比以前的“天书”似的病历，电子病历的推出
7、既减轻了医生的负担，还让患者从此对病历一目了然。近年来，随着国家医保政策的不断完善，越来越多的患者能够享受到好的医疗条件了。患者越来越多，医生书写病历的工作量越来越大，每天都要重复书写许多相同的内容，同时造成病历质量下降。有了电子病历， 医生可以将医疗文书中的内容都以标准化字段的形式存储于数据库中，既能够完成病历书写，又便于随时查询、统计、分析，实现住院电子病历书写及医疗质量控制。从前的医疗质量控制需要医院管理人员每本每本的翻病历，不仅效率低，而且时效性差。有了电子病历系统，质量控制人员只需要坐在电脑面前，敲几下键盘，点几下鼠标，全院病例的实时情况尽收眼底！“电子病历就是把计算机技术应用在医院
8、的管理，它可以将医生所有检查的数据，包括心脏啊，血压检查的数据，拍胸片、CT 、化验各种结果都输入电脑里。这种无纸化办公既低碳环保，又省时省力，同时也为医院节省了不必要的办公耗材支出；另一方面，医生从繁杂的病历书写过程中脱出身来，可以将节省下来的时间和精力投入到对病人病情的诊治之中，名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页，共 6 页 - - - - - - - - - 病人就会有更长的时间得到医生的关照了。xx 医院的电子病历在病房和门诊都已推开，在全市比较先进。 ”
9、xx 医院副院长 xxx 介绍说， “电子病历的方便还体现在医生看病人资料，通过电脑一调病历，片子情况， 照相 CT情况，核磁情况一目了然。没有电子病历之前这些都在病人手里，丢了也就完了，找不着了，现在电子病历保存终身的。医生与医生之间，医院与医院之间，省市之间都可以互通，资料共享。 ”据介绍，电子病历今后将在全市和全国范围内推广， 建立患者病历档案的数据库， 使患者的病历实现 “全国联网，随调随用”，提高了医生的诊治效率同时方便了患者。HERP 制度层面的设计与保证从实验室系统到电子病历系统，我们看到很多临床医疗信息系统的应用给 xx 医院带来的变化，但要组成一个完整的医院信息系统还离不开医
10、院管理信息系统的建设。因为管理制度的设计是否合理关系到一个医院能否持续健康的发展。 HERP医院综合管理运营系统，最初是来源于企业内部的管理方法。早在上世纪中期，企业界就已经有比较成熟的系统软件了。从上世纪90 年代开始， 国内一些大型医院开始探索使用ERP的理念和软件系统来辅助管理，逐渐形成了一套适用医院管理思想的综合运营管理系统即HERP 。它通过对“物流、资金流、业务流、信息流”的统一协调管理来实现对医院人、财、物各项综合资源的计划、使用、协调、控制、评价和激励，从而确保医院健康、平稳的经济运行。从2011 年起，xx 医院也在全市范围内率先引进了 HERP 的管理系统。谈到上系统的初衷
11、，xx 医院院长 xxx 说：“近两年， xx 医院新住院楼的竣工在即和xx 市三级医院评审工作的启动，名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 4 页，共 6 页 - - - - - - - - - 让我院在面临发展机遇的同时也面临严峻的发展挑战。医院在医疗质量、医疗服务、医疗管理质量等方面亟待全面提升。目前，医院摊子还比较小，方方面面还兼顾得到。 以后医院逐渐发展， 仅凭个人经验管理医院很困难，需要一套科学有效的方法管理医院，通过规章、制度的建立，HERP 实际上就是这样一
12、种方法。要想让医疗技术继续提升，紧靠目前的绩效激励方法有一定的局限性。医院要想发展，就应该让更多的人得到激励，发挥一线员工的主观能动性。”HERP 系统主要核心内容就是提升管理水平，为医院的发展构建框架，创造良好的运行机制。虽然管理机制的建立不能直接起到促进医院的医疗水平发展，但从长期来说为医院的可持续发展创造了环境，奠定了良好基础。首先以 HERP 为基础的管理模式，使xx 医院的管理由简单的主观评价向精细的客观评价转变。以前医院的评价标准过于简单、笼统、粗线条，同时由于缺乏数据的有效支持，评价的主观性过强。 此次借助 HERP 系统信息的支持，医院梳理出上百条评价依据，内容涉及医疗、护理、
13、教学、科研、服务、患者就医感受等多个领域。医院会根据战略发展目标对每条评价依据赋予不同的权重，通过调整各项指标权重达到指导、调节医院发展的作用。借助HERP系统医院将员工一年的工作状态做出全方位的数据记录，对大家的工作状态做出准确、客观、符合科学管理规范的评价。更重要的一点是它改变了以往创收越多，激励越多的分配机制，在考核和收入分配上更加注重医疗质量持续改进、患者就医感受、科室长期发展等方面的激励，力争从制度层面保证良好的行为能够得到延续、激励和完善，使医生、患者、社会三方面利益得到有效平衡。“xx 医院希望通过系统的上名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - -
14、- - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 5 页，共 6 页 - - - - - - - - - 线，保障一线员工的工作热情，在为提供优良的患者服务的同时，降低运行成本。毕竟光靠一时政策不能做到长期有效的执行，只有通过制度层面设计后才能做到可持续发展，医院系统做到自我完善，而不是简单行政命令干预。这样让员工自我完善，自我觉醒，因为他做的任何一个好的工作都受到良好、公正、客观的评价了，受到了激励，员工积极性自然被调动起来。以前的激励模式让大家都集中在创收上，而忽视了公立医院的社会责任，忽视了医院的人性化服务，以至于造成了一系列的不良影响。现在我们的考核
15、重心向医疗质量、人性化服务和病人的就医感受转移，只有这方面做好才能得到激励， 这方面做得不好， 哪怕挣了再多钱也得不到激励。这是我们设计的核心理念。 ”负责 HERP 系统运营的 xx 副院长说。通过制度设计保证医院的可持续发展，通过技术手段提高医院的管理水平，作为一所涉农二级医院，xx 医院正通过自身努力不断提高医疗质量和医疗服务水平。 在公立医院改革的大背景下， 我们看见以 xx 医院为代表的一批勇于承担社会责任的公立医院正疾走在蓬勃发展，务实创新的康庄大路上！名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 6 页，共 6 页 - - - - - - - - -