《2022年系统性红斑狼疮,系统性红斑狼疮有什么临床表现？ .pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年系统性红斑狼疮,系统性红斑狼疮有什么临床表现？ .pdf（4页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！【热门推荐】系统性红斑狼疮, 系统性红斑狼疮有什么临床表现? 系统性红斑狼疮有什么临床表现?系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，它主要是由自身免疫功能紊乱所引起的，一般多发于女性身上。那么系统性红斑狼疮有什么临床表现呢 ?下面就和小编一起看看它的临床表现吧。系统性红斑狼疮有什么临床表现?1. 一般症状本 . 系统性红斑狼疮有什么临床表现?系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，它主要是由自身免疫功能紊乱所引起的，一般多发于女性身上。那么系统性红斑狼疮有什么临床表现呢 ?下面就和小编一起看看它的临床表现吧。系统性红斑狼疮有什么临床表现? 1. 一般
2、症状本病累及男女之比为1：79，发病年龄以 2040 岁最多，幼儿或老人也可发病。疲乏无力、发热和体重下降。2. 心脏受累可有心包炎 (4% 的患者有心包压塞征象 ) ，心肌炎主要表现为充血性心力衰竭，心瓣膜病变，如利布曼 - 萨克斯 (Libman-Sacks) 心内膜炎。冠状动脉炎少见，主要表现为胸痛、心电图异常和心肌酶升高。3. 骨骼肌肉表现有关节痛、关节炎、关节畸形(10%X线有破坏 ) 及肌痛、肌无力、无血管性骨坏死、骨质疏松。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第
3、 1 页，共 4 页 - - - - - - - - - 本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！4. 皮肤和黏膜表现多种多样，大体可分为特异性和非特异性两类。特异性皮损有蝶形红斑、亚急性皮肤红斑狼疮、盘状红斑。非特异性皮损有光过敏、脱发、口腔溃疡、皮肤血管炎 (紫癜)、色素改变 ( 沉着或脱失 ) 、网状青斑、雷诺现象、荨麻疹样皮疹，少见的还有狼疮脂膜炎或深部狼疮及大疱性红斑狼疮。5. 神经系统受累可有抽搐、精神异常、器质性脑综合征包括器质性遗忘/ 认知功能不良，痴呆和意识改变，其他可有无菌性脑膜炎，脑血管意外，横贯性脊髓炎和狼疮样硬化，以及外周神经病变。6. 肾临床表现为肾炎或
4、肾病综合征。肾炎时尿内出现红细胞、白细胞、管型和蛋白尿。肾功能测定早期正常，逐渐进展，后期可出现尿毒症。肾病综合征和实验室表现有全身水肿，伴程度不等的腹腔、胸腔和心包积液，大量蛋白尿，血清白蛋白降低，白球蛋白比例倒置和高脂血症。7. 血液系统受累可有贫血、白细胞计数减少、血小板减少、淋巴结肿大和脾大。8. 呼吸系统受累胸膜炎、胸腔积液 (20%30%)，肺减缩综合征主要表现为憋气感和膈肌功能障碍);肺间质病变见于10% 20% 的患者，其中 1% 10% 表现为急性狼疮肺炎， 0% 9% 表现为慢性肺间质浸润性病变，肺栓塞(5%10% ，通常抗心磷脂抗体阳性)，肺出血和肺动脉高压 (1%)均可
5、发生。9. 消化系统名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页，共 4 页 - - - - - - - - - 本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！受累可有纳差、恶心、呕吐、腹泻、腹水、肝大、肝功异常及胰腺炎。少见的有肠系膜血管炎，布加综合征(Budd-Chiari综合征)和蛋白丢失性肠病。10. 其他可以合并甲状腺功能亢进或低下、干燥综合征等疾病。系统性红斑狼疮要做什么检查? 1. 一般检查由于 SLE患者常可存在多系统受累，如血液系统异常和肾脏损伤等，
6、血常规检查可有贫血、白细胞计数减少、 血小板降低 ;肾脏受累时， 尿液分析可显示蛋白尿、 血尿、细胞和颗粒管型 ; 红细胞沉降率 ( 血沉)在 SLE活动期增快，而缓解期可降至正常。2. 生物化学检查SLE患者肝功能检查多为轻中度异常，较多是在病程活动时出现， 伴有丙氨酸转氨酶(ALT) 和天门冬氨酸转氨酶 (AST)等升高。血清白蛋白异常多提示肾脏功能失代偿。在肾脏功能检查中尿液微量白蛋白定量检测，有助于判断和监测肾脏损害程度及预后。发生狼疮性肾炎时，血清尿素氮(Bun) 及血清肌酐 (Cr) 有助于判断临床分期和观察治疗效果。SLE患者存在心血管疾病的高风险性，近年来逐渐引起高度重视。 部
7、分 SLE患者存在严重血脂代谢紊乱，炎性指标升高，同时具有高同型半胱氨酸(Hcy) 血症。血清脂质水平、超敏 C反应蛋白 (hs-CRP)和同型半胱氨酸血症被认为是结缔组织病(CTD)相关动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD) 有效的预测指标，定期检测，可降低降低心血管事件的危险性。3. 自身抗体检测目前临床开展的SLE相关自身抗体常规检测项目主要有抗核抗体(ANA)、抗双链脱氧名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页，共 4 页 - - - - - - - - - 本
8、文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激！核糖核酸 ( 抗 dsDNA 抗体) 抗体、 抗可溶性抗原抗体 ( 抗ENA 抗体)( 包括抗 Sm 、 抗 U1RNP 、抗 SSA/Ro 、抗 SSB/La、抗 rRNP 、抗 Scl-70 和抗 Jo-1 等)、抗核小体抗体和抗磷脂抗体等。对于临床疑诊 SLE的患者应行免疫学自身抗体检测。ACR 修订的 SLE分类标准中，免疫学异常和自身抗体阳性包括：抗Sm抗体、抗 dsDNA 抗体、抗磷脂抗体和ANA阳性。4. 组织病理学检查皮肤活检和肾活检对于诊断SLE也有很大的帮助，皮肤狼疮带试验阳性和满堂亮的肾小球表现均有较高的特异性。5. 免疫
9、学检查50% 的患者伴有低蛋白血症，30% 的 SLE患者伴有高球蛋白血症，尤其是γ 球蛋白升高，血清 IgG水平在疾病活动时升高。疾病处于活动期时，补体水平常减低，原因是免疫复合物的形成消耗补体和肝脏合成补体能力的下降，单个补体成分C3 、C4和总补体活性 (CH50)在疾病活动期均可降低。健康是指一个人在身体、精神和社会等方面都处于良好的状态. 传统的健康观是“无病即健康” , 现代人的健康观是整体健康, 世界卫生组织提出“健康不仅是躯体没有疾病, 还要具备心理健康、社会适应良好和有道德”. 因此, 现代人的健康内容包括：躯体健康、心理健康、心灵健康、社会健康、智力健康、道德健康、环境健康等. 健康是人的基本权利 , 是人生最宝贵的财富之一；健康是生活质量的基础；健康是人类自我觉醒的重要方面；健康是生命存在的最佳状态,有着丰富深蕴的内涵，健康状况是稍纵即逝的，明确健康是我们做任何事情的本钱，要懂得珍惜健康!名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 4 页，共 4 页 - - - - - - - - -