2022办理工伤委托书范本.doc

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1、2022办理工伤委托书范本职工在单位履行职务过程中,遭受的人身伤害假如被认定属于工伤以后,就需要进展相关的工伤鉴定。下面是由wtt编辑为大家整理的“办理工伤委托书范本”,仅供参考,欢送大家阅读。办理工伤委托书范本(一)_劳动和社会保障局:我单位职工_于_年_月_日因_发惹事故,现委托_(身份证号码:_联络 :_送达地址:_)前往贵局处理有关事宜,委托事项: 事故报告; 代表单位承受有关调查; 申请工伤认定; 签收工伤认定相关文书; 其他委托事项:1.2.3.单位法定代表人或负责人签名_:_(单位公章)受委托人签章:_年 月 日备注:单位申请工伤认定时,请附上受权委托书,受委托人应出示身份证原件

2、,并提交身份证复印件。办理工伤委托书范本(二)委托人:_受委托人姓名:_性别:_职务:_工作单位:_ :_受委托人姓名:_性别:_职务:_工作单位:_ :_现委托上列受委托人在我(单位)与_因(工伤认定、劳动才能鉴定)纠纷一案中,作为我方的委托代理人。代理人_的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动才能鉴定事宜;代为成认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动才能鉴定恳求,进展和解、调解,代收法律文书)等。代理人_的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动才能鉴定事宜;代为成认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动才能鉴定恳求,进展和解、调解,代收法律文书)等。委托人:_(签章)受委托人:

3、_(签章)_年_月_日办理工伤委托书范本(三)_人力资和社会保障局:本人_,于_在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托_前往贵局申报工伤、申请劳动才能鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。受委托人姓名:_性别:_联络 :_工作单位及职务:_经常居住地:_委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。委托人:_日期:_年_月_日受委托人:_日期:_年_月_日办理工伤委托书范本(四)劳动和社会保障局:我单位职工_于_年_月_日因_发惹事故,现委托(身份证号码:_;联络 :_;送达地地:_)前往贵局处理有关事宜。委托事项:申请工伤认定;签收工伤认定相关文书;其他委托事项:委托人签章:_公司受委托人签章:_年_月_日办理工伤委托书范本(五)_人力资和社会保障局:本人_,于_在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托_前往贵局申报工伤、申请劳动才能鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。受委托人姓名:_性别:_联络 :_工作单位及职务:_经常居住地:_委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。委托人:_日期:_年_月_日受委托人:_日期:_年_月_日第 5 页 共 5 页

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