《牙周病的手术治疗PPT课件.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《牙周病的手术治疗PPT课件.ppt(105页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物口腔内科口腔内科 黎春晖黎春晖 Periodontology and Periodontics我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物 Charpter 17 Charpter 17periodontal surgical phaseperiodontal surgical phase牙周病的手术治疗牙周病的手术治疗我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它
2、放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物牙周手术治疗的发展简牙周手术治疗的发展简史史 切除性手术(Resective surgery)目的:切除病变的组织及坏死牙槽骨重建性手术(Reconstructive surgery)目的:使袋变浅,恢复生理外形19世纪末 Robicsek提出“切龈术”1912年 Neumann-Flap沟内切口1918年 Widman内斜切口再生性手术(Regenerative surgery )目的:获得新附着 GTR1962年Friedman 根向复位瓣1962-1977年Ramjford Nissle改良Widman
3、翻瓣术 成形及美学手术 膜龈手术我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物为什么要手术?为什么要手术? 哪种手术方式?我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物牙周炎的治疗程序牙周炎的治疗程序基础治疗基础治疗牙周手术治疗牙周手术治疗修复治疗阶段修复治疗阶段牙周支持治疗牙周支持治疗我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的
4、生物牙周手术治疗的目的牙周手术治疗的目的 直视下彻底的清创和根面平整直视下彻底的清创和根面平整 消除牙周袋或使牙周袋变浅消除牙周袋或使牙周袋变浅 矫正软硬组织不良外形矫正软硬组织不良外形 牙周组织再生牙周组织再生( (新附着新附着) ) 恢复美观及功能需要恢复美观及功能需要牙周手术治疗的基本原则牙周手术治疗的基本原则我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物手术时机手术时机牙周基础治疗之后23个月复查 我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实
5、我的猜测没有错:表里边有一个活的生物哪些情况应考虑手术?(适应证)哪些情况应考虑手术?(适应证) 经基础治疗后牙周袋仍5mm,探针出血或溢脓 基础治疗不能彻底清除根面刺激物 牙槽骨外形不规则,需要修整 根分叉病变或 最后一个磨牙的远中盲袋 附着龈过窄、个别牙牙龈退缩 龋坏或牙折断达龈下而影响修复体我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物 手术禁忌证手术禁忌证 局部炎症和病因未消除局部炎症和病因未消除 患者不能配合(不能良好的控制菌斑)患者不能配合(不能良好的控制菌斑) 患有全身疾病且未得到控制患有全
6、身疾病且未得到控制 (如糖尿病未控制,血液病、(如糖尿病未控制,血液病、6 6个月内个月内曾发生心血管意外)曾发生心血管意外)我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物术前准备术前准备 基础治疗,控制菌斑基础治疗,控制菌斑 沟通,知情同意书沟通,知情同意书 全身状况,血常规、出凝血时间全身状况,血常规、出凝血时间 口周皮肤口周皮肤 手术器械准备手术器械准备我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Incisi
7、on instrumentIncision instrument我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物 Periodontal surgical instruments Periodontal surgical instruments我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物牙周塞治剂牙周塞治剂: periodontal surgical : periodontal surgical dressings
8、dressings 我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物常用手术方法常用手术方法 牙龈切除术及牙龈成形术牙龈切除术及牙龈成形术(gingivectomy and gingivoplasty) 翻瓣术翻瓣术(flap surgery) 切除性骨手术(切除性骨手术(recective osseous surgery) 引导性组织再生术引导性组织再生术 (Guided tissue regenereation,GTR) 植骨术植骨术(bone grat) 根分叉区病变的手术治疗根分叉区病变的手术治疗
9、牙冠延长术牙冠延长术 膜龈手术膜龈手术COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo切除增生肥大及病变的牙龈切除增生肥大及病变的牙龈组织,修整牙龈不良形态组织,修整牙龈不良形态适应证:牙龈纤维性增生,药物性增生,适应证:牙龈纤维性增生,药物性增生,骨上袋,牙龈瘤,智齿盲袋骨上袋,牙龈瘤,智齿盲袋牙龈切除术及牙龈成形术牙龈切除术及牙龈成形术泸医口腔非适应证:未经基础治疗,牙周非适应证:未经基础治疗,牙周炎症未消炎症未消者,者,牙周袋过深,
10、袋底超过牙周袋过深,袋底超过膜龈联合膜龈联合,骨病损、形态不佳,需行骨病损、形态不佳,需行骨手术,骨手术,前牙前牙牙周袋切除后会导致牙根暴露牙周袋切除后会导致牙根暴露COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo泸医口腔COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo手术步骤:手术
11、步骤:1.1.麻醉、消毒、铺巾麻醉、消毒、铺巾2.2.测量标记牙周袋底、定切口测量标记牙周袋底、定切口3.3.牙龈切除牙龈切除(45(45角)角)4.4.修整牙龈修整牙龈5.5.冲洗、止血冲洗、止血6.6.牙周塞治剂,牙周塞治剂,5757天去除天去除泸医口腔COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany LogoCOMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错
12、:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logov术后一周复诊,牙龈形态基本建立术后一周复诊,牙龈形态基本建立v术后二周临床牙龈外形达到正常术后二周临床牙龈外形达到正常v6767周组织学上愈合完成周组织学上愈合完成泸医口腔COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo牙龈切除术及牙龈成形术牙龈切除术及牙龈成形术 病例病例泸医口腔COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽
13、的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany LogoPreparation of the patient for surgeryPreparation of the patient for surgery术区消毒术区消毒-1: -1: 刺激性小,无着色。刺激性小,无着色。 皮肤:皮肤:70-75%70-75%酒精,酒精,2-5%2-5%洗必泰洗必泰COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoC
14、ompany Logo术区消毒术区消毒-2-2COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo术区铺单术区铺单COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo口内消毒口内消毒-1-1:Clean the mouth, especially Clean the mouth, espec
15、ially the tooth surfaces the tooth surfaces 含漱或擦涂整个口腔含漱或擦涂整个口腔, ,尤其是牙齿表面尤其是牙齿表面COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo铺洞巾铺洞巾 Cover the face using a piece of Cover the face using a piece of cloth with a hole for the mouthcloth with a hol
16、e for the mouth COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo牙龈切除术及牙龈成形术牙龈切除术及牙龈成形术 病例病例泸医口腔COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo泸医口腔COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美
17、丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany LogoCOMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo 采用手术方法切除部分牙周袋及袋内壁,并采用手术方法切除部分牙周袋及袋内壁,并翻起粘骨膜瓣直视下刮除龈下牙石和肉芽,修翻起粘骨膜瓣直视下刮除龈下牙石和肉芽,修整骨外形,使牙周袋变浅整骨外形,使牙周袋变浅翻瓣术(翻瓣术(flap surgery)flap surgery)适应
18、证:经基础治疗后,适应证:经基础治疗后,牙周袋牙周袋5mm5mm,需修整骨外形、植骨、截根需修整骨外形、植骨、截根,深袋底超过膜龈联合深袋底超过膜龈联合泸医口腔COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo器械及用法器械及用法泸医口腔COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo
19、手术步骤:手术步骤:1.1.麻醉、消毒、铺巾麻醉、消毒、铺巾2.2.切口设计切口设计3.3.翻瓣翻瓣 全厚粘骨膜瓣全厚粘骨膜瓣4.4.清创、根面平整、修整清创、根面平整、修整5.5.根面处理、冲洗、止血根面处理、冲洗、止血6.6.缝合、牙周塞治剂缝合、牙周塞治剂 泸医口腔WidmanWidman翻瓣术翻瓣术COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo切口设计切口设计1.1.水平切口水平切口2.2.纵行切口纵行切口3.3.保留龈乳头切口
20、保留龈乳头切口泸医口腔WidmanWidman翻瓣术翻瓣术COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo水平切口水平切口(horizontal incision)horizontal incision)1. 1. 内斜切口内斜切口Internal bevel Internal bevel incisionincision2. 2. 沟内切口沟内切口Crevicular incisionCrevicular incision3. 3. 牙
21、间切口牙间切口Interdental incisionInterdental incision泸医口腔COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo将袋壁组织与将袋壁组织与嵴顶及牙面分离嵴顶及牙面分离0.52mm,100.52mm,10将袋内壁的将袋内壁的上皮和炎症上皮和炎症组织切除组织切除将袋壁与将袋壁与牙面分离牙面分离泸医口腔COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也
22、感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo纵形切口(垂直切口纵形切口(垂直切口vertical incisionvertical incision)v 为减少组织张力,暴露术区,在水平切口为减少组织张力,暴露术区,在水平切口的近中端或近、远中两端作纵行松弛切口。的近中端或近、远中两端作纵行松弛切口。从龈缘开始,直至牙槽粘膜或颊侧移行沟。从龈缘开始,直至牙槽粘膜或颊侧移行沟。泸医口腔COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物C
23、ompany LogoCompany Logo4545度角切口,加大组织接触面,利于愈合度角切口,加大组织接触面,利于愈合。泸医口腔COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo保留龈乳头切口保留龈乳头切口泸医口腔v一般将完整保留的龈乳头连在唇(颊)侧瓣上。一般将完整保留的龈乳头连在唇(颊)侧瓣上。其优点是对邻面植骨处覆盖较严密,减少术后龈其优点是对邻面植骨处覆盖较严密,减少术后龈乳头的退缩,有利于美观。乳头的退缩,有利于美观。v方法:
24、每个术区患牙均作环行的沟内切口,不在方法:每个术区患牙均作环行的沟内切口,不在邻面将颊舌侧牙龈乳头切断。邻面将颊舌侧牙龈乳头切断。COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo泸医口腔COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo泸医口腔COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多
25、么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo龈瓣的种类龈瓣的种类v包括全厚瓣和半厚瓣两种包括全厚瓣和半厚瓣两种泸医口腔COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo龈瓣的复位龈瓣的复位v牙颈部牙颈部v牙槽嵴顶牙槽嵴顶v根向复位根向复位泸医口腔COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这
26、样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo缝缝 合(合(suture)suture)v 牙间间断缝合牙间间断缝合 (interrupted interdental (interrupted interdental suture)suture)v 悬吊缝合悬吊缝合 (Sling suture)(Sling suture)v 褥式缝合褥式缝合 ( (mattress stuture)mattress stuture)v 锚式缝合锚式缝合 (anchor suture)(anchor suture)泸医口腔COMP
27、ANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logov 牙间间断缝合牙间间断缝合(interrupted interdental (interrupted interdental suture)suture)适用于唇舌侧张力适度,高低一致时适用于唇舌侧张力适度,高低一致时泸医口腔COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company
28、LogoCompany Logo改良间断缝合改良间断缝合牙间牙间8 8字缝合字缝合适用于颊舌侧高度不等,间距较远,适用于颊舌侧高度不等,间距较远,张力较大的情况张力较大的情况泸医口腔COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo悬吊缝合悬吊缝合(Sling suture)(Sling suture)分为单、双乳头和连续悬吊缝合分为单、双乳头和连续悬吊缝合法法适用于两侧龈瓣高度不一致,组织张力大,适用于两侧龈瓣高度不一致,组织张力大,难以
29、拉拢缝合的。难以拉拢缝合的。泸医口腔COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo单乳头悬吊缝合法单乳头悬吊缝合法泸医口腔COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo双乳头悬吊缝合法双乳头悬吊缝合法泸医口腔COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它
30、放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo泸医口腔COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo 连续悬吊缝合法连续悬吊缝合法泸医口腔COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo褥式缝合
31、(褥式缝合(Mattress suture)Mattress suture) 适用于两牙之间有较大缝隙或龈乳头适用于两牙之间有较大缝隙或龈乳头较宽时,为使龈瓣能更好的贴合骨面,常较宽时,为使龈瓣能更好的贴合骨面,常用于自体牙龈游离移植术及骨移植术。用于自体牙龈游离移植术及骨移植术。COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo水平褥式缝合水平褥式缝合泸医口腔COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样
32、一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo术后护理及注意事项:术后护理及注意事项:1. 1. 菌斑的控制菌斑的控制2.2.植骨可预防性口服抗生素植骨可预防性口服抗生素3.3.一周拆线一周拆线4.4.术后术后6 6周周不得探查牙周袋不得探查牙周袋泸医口腔COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物NoImageTHANK YOUSUCCESS2022-8-453可编辑可编辑LOGO我吓了一跳,蝎子是多
33、么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo翻瓣术翻瓣术 病例病例泸医口腔COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo内斜切口颊侧腭侧翻瓣泸医口腔COMPANY
34、LOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo沟内切口牙间切口去袋内壁刮治和根平泸医口腔COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo上塞治剂泸医口腔间断缝合COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错
35、:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo泸医口腔COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo愈合方式愈合方式:1.1.牙龈退缩牙龈退缩2.2.炎症消退、探诊深度减少炎症消退、探诊深度减少3.3.长结合上皮愈合(最常见)长结合上皮愈合(最常见)4.4.牙周组织再生牙周组织再生- -新附着(最理想)新附着(最理想)泸医口腔COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽
36、的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo 远中楔形瓣切除术远中楔形瓣切除术 Distal Wedge ProceduresDistal Wedge Procedures下颌磨牙远中牙龈下颌磨牙远中牙龈过长过长( (磨牙后垫磨牙后垫) )泸医口腔COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo 远中楔形瓣切除术远中楔形瓣切除术 Distal Wedge Proce
37、dureDistal Wedge Procedure泸医口腔COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo 切除性骨手术切除性骨手术(recective osseous surgery) 修整病变区的牙槽骨,恢复正常的生理修整病变区的牙槽骨,恢复正常的生理形态和生理功能。形态和生理功能。 包括骨成形术(包括骨成形术(osteoplastyosteoplasty)和骨切除术)和骨切除术(ostectomy)(ostectomy)泸医口腔C
38、OMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo骨修整成形术骨修整成形术: : 不降低骨高度不降低骨高度泸医口腔COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo泸医口腔COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,
39、证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo切除性骨手术切除性骨手术: : 适当降低牙槽骨高度适当降低牙槽骨高度泸医口腔COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo缺牙区骨修整泸医口腔COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo引导
40、性组织再生术引导性组织再生术guided tissue regeneration,GTRguided tissue regeneration,GTR 常规的手术治疗后,组织学上牙周袋的变常规的手术治疗后,组织学上牙周袋的变浅是由于长上皮与根面结合,新形成的牙槽骨与浅是由于长上皮与根面结合,新形成的牙槽骨与根面之间的胶原纤维与根面平行,而不是呈功能根面之间的胶原纤维与根面平行,而不是呈功能性排列的主纤维束。也就是说,经常规手术治疗性排列的主纤维束。也就是说,经常规手术治疗后,病变组织获得了一定程度的修复(后,病变组织获得了一定程度的修复(repairrepair),),而不是再生(而不是再生(r
41、egenerationregeneration)。)。泸医口腔COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo 牙周手术后,牙周组织的愈合过程和类牙周手术后,牙周组织的愈合过程和类型取决于首先占据根面的组织细胞来源。型取决于首先占据根面的组织细胞来源。v 牙龈上皮细胞牙龈上皮细胞-结果形成长结合上皮;结果形成长结合上皮;v 如果是牙龈的结缔组织如果是牙龈的结缔组织-则可导致牙根吸收;则可导致牙根吸收;v 只有来源于只有来源于牙周膜内的未分
42、化细胞牙周膜内的未分化细胞先达到牙根先达到牙根面,才能实现牙周组织的新生和新附着的形成。面,才能实现牙周组织的新生和新附着的形成。泸医口腔COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo(Guided tissue regenereation,GTR)Guided tissue regenereation,GTR) 利用膜性材料作为屏障,阻挡牙龈上皮和结缔组织在根面上的生长,并在膜与根面之间保持一定的间隙,引导牙周膜细胞的生长分化,在根面
43、建立新附着泸医口腔COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo适应症适应症v1.1.垂直性吸收形成的骨下袋,三壁袋和二壁垂直性吸收形成的骨下袋,三壁袋和二壁袋的效果好,一壁袋的效果最差;袋的效果好,一壁袋的效果最差;v2.2.根分叉病变,根分叉病变,2 2度效果最好。度效果最好。v3.3.涉及唇面的牙龈退缩,邻面无牙槽骨吸收涉及唇面的牙龈退缩,邻面无牙槽骨吸收且龈乳头完好者。且龈乳头完好者。泸医口腔COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎
44、子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo手术方法:1.麻醉、消毒、切口2.翻瓣暴露骨缺损3.清创及根平,根面处理4.膜的选择和放置5.瓣的复位缝合6.牙周塞治剂,1014天拆线泸医口腔完全覆盖骨缺损区,完全覆盖骨缺损区,膜的上缘位于釉牙骨膜的上缘位于釉牙骨质界,下缘和周边覆质界,下缘和周边覆盖骨面盖骨面2-3mm2-3mm,COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边
45、有一个活的生物Company LogoCompany LogoGTRGTR泸医口腔COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany LogoGTRGTR泸医口腔COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo采用骨或骨代替品充填因牙周炎造成的骨缺损,目的是恢复牙槽骨解剖形态,形成新附着植骨术植
46、骨术适应症:2壁或3壁骨下袋,根分叉病变,牙龈能覆盖骨面及根分叉区泸医口腔COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo植骨材料:自体骨-口腔内、髂骨异体骨-脱矿冻干骨(DF-DBA)异种骨-Bio-oss(多孔骨无机材料)人工合成生物材料-羟基磷灰石、磷酸三钙、生物活性玻璃(Boiglass)泸医口腔COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错
47、:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo手术方法:1.消毒,麻醉2.翻瓣暴露骨袋3.清创及根面平整4.处理骨壁,有血液渗出的清洁骨面5.骨或骨代替品的植入6.复位缝合,上塞治剂泸医口腔COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo术后护理:龈瓣的稳定性及预防术后感染1.可口服抗生素一周2.局部可用含漱液4周3.1014天拆线4.12周复查,密切观察并清除菌斑泸医口腔COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多
48、么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo泸医口腔COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo泸医口腔COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo根分叉区
49、病变的手术治疗根分叉区病变的手术治疗v截根术截根术 将患根分叉病变的多根牙中破坏最严重的一将患根分叉病变的多根牙中破坏最严重的一或两个牙根截除,消灭分叉区病变,同时保留牙或两个牙根截除,消灭分叉区病变,同时保留牙冠和其余的牙根,继续行使功能。常用于磨牙的冠和其余的牙根,继续行使功能。常用于磨牙的度或度或度根分叉病变。度根分叉病变。泸医口腔COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo泸医口腔COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑
50、恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo分根术分根术泸医口腔COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCompany Logo牙半切除术牙半切除术泸医口腔COMPANYLOGO我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物Company LogoCo