《口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的护理配合》操作规程.doc

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1、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的护理配合操作目的指导要点(患者)操作规程注意事项1. 通过口服一定 量的葡萄糖, 根据血糖浓度 变化,间接了解 胰岛素细胞 的储备功能2. 推测胰岛分泌 功能及其他糖 代谢疾病3. 用于疑似糖尿 病的确诊和排 除4. 糖尿病高危人 群的筛选5. 其他糖代谢异 常疾病的病因 诊断患者准备:1. 做OGTT试验前3 天,无需控制饮 食,每天饮食中糖 类含量不应低于 150g,并且维持正 常活动2. 停用影响本试验 的药物(引起血糖 升高或降低的药 物)3. 患者在空腹下进 行本试验。评估1. 核对医嘱:患者床号、姓名、诊断2. 评估患者一般情况及解释:目前的 病情、

2、治疗、护理、患者的意识及 合作能力(1) 局部情况:穿刺部位皮肤有无感染、破损等情况、静脉充盈度及 壁管弹性(2) 全身情况:患者意识、生命体征、 大小便等情况(3) 心理状态:患者有无焦虑、恐惧 以及家庭经济状况等(4) 向患者解释操作的目的、方法、 注意事项及配合要点、药物的作 用及副作用计划1. 操作者自身准备:操作者着装整齐、 洗手、戴口罩,符合操作规范,对 患者的病情了解2. 物品准备:基础治疗盘、葡萄糖粉 75g、温开水300ml、皮肤消毒剂、 无菌棉签、真空采血试管3支(标 注取血时间:空腹、服糖后1小时、 服糖后2小时)、一次性尿管3根 (备用,如需使用请注明留尿时间 及次序)

3、、采血针3-5根、压脉带 1根、手垫1个实施1. 备齐用物、携至床旁,核对患者床 号、姓名,与患者进行有效沟通2. 试验当日早晨,空腹静脉取血后再 5分钟之内饮入300ml,含75g葡萄 糖的糖水,喝糖水后1小时、2小 时分别静脉取血1次,并留取尿液 做尿糖定性试验。整个试验中不可 吸烟、喝咖啡、喝茶或进食,应安 静地坐在椅子上或躺在床上3. 每次采集静脉血标本及留取尿标本 应及时送检并获取检验结果4. 根据血糖结果,绘制耐糖曲线:将 各次所测得的血糖浓度与对应的时 间作图,绘制糖耐量曲线评价1. 健康宣教到位,患者了解并积极配 合2. 能按试验的要求提前告知患者准 备,保证结果的准确性及临床

4、意义3. 操作熟练,坚持“三查八对”,无 菌观念强,能及时处理各种异常情 况1. 检测前3天可正 常饮食(每天进食 糖类量不少于 250-300g),停用 胰岛素治疗2. 试验前应避开脑 卒中、心肌梗死、 外伤、手术等应激 状态至少2周3. 试验前8小时内, 禁止抽烟、饮酒、 饮用咖啡,但口干 时可以适量饮水4. 避免异常的体力 活动、精神紧张及 各种刺激5. 如口服避孕药物、 降血糖药、水杨酸 钠、普萘洛尔(心 得安)和某些利尿 药、激素等,应在 试验前3天停药- 2 -停天应等激利某安(洛、杨、血物孕刺刺张紧、体常饮饮口,咖酒饮烟内内 少应应手、梗肌开应治岛停)0 少量进每食可天 常异各能

5、念,三坚意床性果结,者者提的验 极积者患教评曲耐制作的对度的所:曲制绘结验并送标取本血静床躺或椅应,或啡喝不验整试定尿尿留并 静 、 喝,葡 , 之后取静晨沟有者与姓者对核至实 、脉、 血)次时留注用, 管一时后时 服腹时(支试空棉剂消、 水、糖糖疗础了了,范操,戴齐整作:身计作作用的药要及意注法、的操解况济家 恐虑有患情便 征体识患弹及度静情无肤位:能能识识、前前及般者诊名、患评验验下腹物的或血引药试本活持维 0低应中食,制需前验备诊病病疾谢代筛的危高 和诊的糖似疾谢他他分岛功储细素了间度浓 糖萄 事规者患目配护的 (糖- 的患事萄糖了细岛谢糖和危代病诊需,应维活引的下评名者前、识位情度患 患恐济操法意药作身整,了糖、棉试(服时 留)、脉至姓与静后 葡、 留试不喝椅或本取并曲的对作教积 提,床三念异 食少0岛肌、少内饮口饮紧刺血杨(利等- - 2 -

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